高血压病患者血清载脂蛋白与主动脉壁厚度和视网膜动脉硬化的关系

从住院的高血压病患者中选择高脂血症者７６例（高脂组），血脂正常者５２例（对照组）。同时进行血清载脂蛋白（ａｐｏ）、主动脉壁厚度（ＡＷＴ）及眼底检查。结果：与对照组比较，高脂组血清ａｐｏＢ、ＡＷＴ、视网膜动脉硬化（ＲＡＳ）程度及冠心病患病率均显著增加，ａｐｏＡＩ及ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ均显著降低。相关分析显示，ＡＷＴ与ＲＡＳ呈正相关；ＡＷＴ和ＲＡＳ各自与ａｐｏＢ呈正相关，与ａｐｏＡＩ、ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ呈负相关（均Ｐ＜０．０１）。经逐步回归，筛选对ＡＷＴ和ＲＡＳ有显著作用的血脂指标均为ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ。提示ａｐｏＡＩ／ａｐｏＢ是反映Ａｓ疾病较可靠的血脂指标。     

急性肺动脉栓塞125例临床分析

目的:研究急性肺动脉栓塞的临床特点,探讨如何及时准确地对急性肺动脉栓塞进行诊断。方法:回顾性总结我院近10年来收治的125例急性肺动脉栓塞患者的临床资料,对其症状、体征、实验室检查、心电图检查和影像学资料等进行分析。结果:急性肺动脉栓塞临床表现缺乏特异性,其中以不明原因的呼吸困难(83.2%)最为常见,不明原因的肺动脉高压占76.0%,二者联合诊断急性肺动脉栓塞的灵敏度为90.4%;不明原因的晕厥占21.6%,三者联合诊断急性肺动脉栓塞的灵敏度为92.8%。结论:"三个不明原因"———呼吸困难、肺动脉高压和晕厥联合诊断急性肺动脉栓塞具有较高的灵敏度,结合危险因素,可减少急性肺动脉栓塞的漏诊率。     

暨南大学国际学院心血管内科学教学存在问题及解决对策

近年来,越来越多的留学生进入我国的医学院校学习,心血管病的全英语教学是临床医学教学的重点和难点。在心血管病教学中发现,教材及课件的有机结合、以及见习带教的质量等方面均有待提高,如何解决这些问题将为今后的心血管病的全英语教学提供参考与借鉴。     

单光子发射计算机断层显像诊断冠心病的进展

单光子发射计算机断层显像 (Ｓｉｎｇｌｅｐｈｏｔｏｎｅｍｉｓｓｉｏｎｃｏｍ ｐｕｔｅｄｔｏｍｏｇｒａｐｈｙ ,ＳＰＥＣＴ)是一种能显示体内放射性核素立体分布图象的无创伤性检查技术 ,其灵敏度高 ,特异性强 ,能较准确的确定心肌缺血的部位及范围。这种显示心脏生理、病理和生化功能与代谢过程的检查方法愈来愈受到临床的重视。核素心脏检查可以提供心肌血流灌注、左心功能和心肌代谢活性等信息而成为冠心病的早期诊断、估计预后、确定进一步治疗方案的重要方法。现将ＳＰＥＣＴ在冠心病诊治中的应用作简要综述。1 冠心病、心绞痛 (心肌…     

阿卡波糖对冠心病合并糖耐量减低患者血清脂联素和瘦素水平的影响

目的探讨冠心病合并糖耐量减低患者的血清脂联素(Adiponectin)和瘦素(Leptin)水平及阿卡波糖的干预效果。方法根据口服葡萄糖耐量试验(OGTT),将46例冠心病患者分为冠心病合并IGT组(CHD并IGT组)(n=19)和单纯冠心病组(单纯CHD组)(n=27),33例体检者分为单纯IGT组(n=15)和正常对照组(n=18)。采用酶联免疫吸附法检测受试者血清脂联素和瘦素水平,同时测定OGTT空腹血糖(FBG)和餐后2小时血糖(2hFBG)、空腹胰岛素(Fins)、血脂及超敏C反应蛋白(hs-CRP),并测量身高、体重、腰围,计算体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。对于冠心病合并IGT组和单纯IGT组均给予阿卡波糖干预3个月后复测上述指标。结果冠心病患者的血清脂联素水平下降,合并IGT时进一步降低,血清脂联素水平与HOMA-IR、HDL-C、SBP及性别相关。IGT患者的血清瘦素水平升高,血清瘦素水平与BMI、腰围相关,女性显著高于男性。血清脂联素和瘦素水平无相关性。经阿卡波糖干预后,BMI、腰围、2hPBG、TC、TG、LDL-C、HOMA-IR水平均下降。血清脂联素水平显著升高,升高的水平与TC的变化相关;血清瘦素水平降低,女性降低水平高于男性。结论阿卡波糖可能通过影响冠心病合并IGT患者血清脂联素和瘦素水平来改善肥胖、餐后高血糖、胰岛素抵抗及血脂紊乱等,进而起到心血管保护作用。     

绝经后女性高血压伴糖耐量减低患者骨密度分析

该文观察绝经后女性原发性高血压(essential hypertension,EH)伴糖耐量减低(impaired glucose tolerance,IGT)对骨密度(bone mineral density,BMD)的影响,并探讨其可能的发病机制。方法 :入选绝经后女性107例,其中单纯IGT组(A组)28例、EH伴IGT组(B组)24例、对照组(C组)55例。比较A组和B组骨质疏松的患病率,检测3组实验室指标与各部位BMD,并分析各部位BMD与相关危险因素之间的相关     

盐酸克伦特罗中毒并急性胰腺炎1例报告

患者女,20岁。因头痛、头晕伴恶心、呕吐半天于2009年2月19日入院。既往无胆石症、高脂血症及酗酒史。患者入院半天前进食猪肝后约1 h,出现头痛、头晕伴恶心、呕吐胃内容物1次,继之上腹阵发性闷痛。急诊查血淀粉酶925 U/L,按“急性胰腺炎;食物中毒待查”收入院。查体：T36.7℃,P 102次/m in,R 18次/min,BP 86/57 mmHg。神志清,无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,心肺检查无异常。腹平软,中上腹部轻压痛,无反跳痛,未扪及包块,无移动性浊音,肠鸣音正常。肝、脾肋下未及。     

降脂治疗对低HDL血症并动脉粥样硬化患者近期预后影响的探讨

降脂治疗对低HDL血症并动脉粥样硬化患者近期预后影响的探讨