提高口腔修复住院医师规范化培训质量的初探

通过分析口腔修复住院医师规范化培训中的教学特点,探讨受训医师的临床技能培训、拓展综合能力、快速提高和自主学习这四个教学管理阶段的方法与应用,分析了如何提高受训医师的临床技能水平,拟进一步完善与强化口腔修复住院医师规范化培训的方法,从而提高口腔修复住院医师规范化培训教学质量。     

住院医师规范化培训中儿科影像诊断学教学模式的应用体会

住院医师规范化培训是培养优秀合格临床住院医师的重要方法,是加强医学人才培养,提高医疗卫生服务水平的重要手段.本文以郑州大学第三附属医院儿科影像诊断教学为例,从儿科影像诊断学在住院医师规范化培训中的重要性以及教学现况和存在的问题,阐述在儿科影像诊断学住院医师规范化培训中利用网络及信息化平台,将多元化教学模式融入到儿科影像...     

住院医师规范化培训中实施统一临床技能综合考核的实践

上海交通大学医学院近年来开展了医学院校统一管理附属医院住院医师规范化培训工作的试点,并由学校统一组织实施阶段性临床技能综合考核,考核组织规范,内容紧密围绕临床实践,重点放在考核住院医师的临床综合能力,考核形式包括理论笔试、心电图和医学影像学读片、病例分析面试、临床操作等四大部分。统一规范的考核对提高住院医师规范化培训质量起到了积极的推进作用。     

提高骨科住院医师规范化培训效果的措施探讨

住院医师规范化培训是在经过认定的培训基地对临床医学毕业生进行规范化、系统化的培训,使其成为具有初步临床技能的住院医师,这是医学生成长为合格专科医师的重要阶段。骨科亚专业多,病种多,给住院医师规范化培训带来了挑战。针对骨科住院医师规范化培训中出现的问题,在临床教学中进行了改进,建立了培训实施方案、管理制度、考核制度及相应的配套措施;通过加强受训医师基础理论学习和基本技能训练,结合专题讲座和读书报告会,增强受训医师的学习能力,提高受训医师的临床技能水平,提高骨科住院医师规范化培训的质量,受训医师反映良好。     

儿科临床住院医师规范化培训的实践与思考

儿科住院医师规范化培训是儿科临床医师提高诊治能力和成长的必要阶段。根据上海市住院医师规范化培训要求制定儿科培训计划,在培训过程中认真落实相关培训内容、方法、时间节点及阶段考核制度;制定个性化的培训方案,实行“一对一”教学指导,旨在提高住院医师基础理论、临床技能水平和医疗质量;注重培养住院医师的科研教学能力;并制定完善的考核评价体系,住院医师需通过全市统一的结业综合考试才能取得培训合格证书。在此,也对当前儿科住院医师规范化培训过程中仍存在的问题和初步对策进行探讨。     

影像基础在介入医生规范化培训教学中的应用

目的 探讨影像学诊断基础在放射科介入住院医师规范化培训中的应用价值。方法 选取2021年1月至2023年6月在解放军总医院第六医学中心放射科规范化培训的住院医师60人,将其随机分为试验组和对照组,每组各30人。试验组学员先行轮转放射诊断专业,再轮转放射介入专业;对照组学员轮转顺序与试验组相反。两组学员轮转结束后进行测试和问卷调查,比较两组学员的介入临床思维和操作能力、随堂理论测试成绩及对教学的满意度。结果 试验组学员的介入临床思维、操作能力测试成绩和随堂理论测试成绩均显著高于对照组（P<0.05）。试验组学员认为先行放射诊断专业学习再行介入专业学习的教学模式能有效夯实影像学基础,激发介入学习兴趣,提高学习效果,教学满意度更高（P<0.05）。结论 影像基础是介入医生培养的重要内容,具有一定影像基础的学员在介入规范化培训中具有更好的主观能动性,教学培训效果更好。     

微信辅助PBL结合CBL教学法在放射科住院医师规范化培训中的应用效果

目的 探讨微信辅助以问题为导向的教学法(problem-based learning,PBL)结合以案例为基础的教学法(case-based learning,CBL)在放射科住院医师规范化培训中的应用效果。方法 选取笔者科室参加规范化培训的住院医师38人,随机分为实验组和对照组,实验组采用PBL结合CBL的教学模式,对照组采用传统教学模式,进行20学时的影像诊断教学。通过“问卷星”微信平台制作调查问卷,课后采用问卷调查两组学生对当前实施教学模式的评价,同时比较两组学生影像读片的考试成绩。结果 通过PBL结合CBL的教学,学生的学习兴趣、文献检索能力、自学及独立思考能力、临床思维能力、影像诊断能力得到提高。此外,实验组读片考试平均成绩为84.37±1.01分,显著高于传统教学组80.05±1.10分(P<0.05);实验组理论考试平均成绩为86.71±5.96分,传统教学组为82.96±7.67分,差异无统计学意义(P=0.100)。结论 PBL结合CBL的教学模式可以提高放射科住院医师规范化培训的教学效果。     

在临床专业住院医师规范化培训中强化临床病理学教育

住院医师规范化培训作为继续医学教育的一个系统性培训项目,对培养临床医师较为全面的医学知识架构和确保医疗水平的提高具有决定性作用。但是,由于缺乏基本的医学通识教育,特别是临床病理学基本知识培训被忽视,造成临床医师普遍缺乏基本临床病理学素养,严重影响医疗技术的提高。文章具体分析了这一问题的原因和危害,提出将临床病理学纳入临床专业住院医师规范化培训的重要学习和考核内容,建立强制性的病理科轮转制度,通过学分制的方式督促住院医师积极参与临床病理学专题讲座和临床病理讨论会与读片会,逐步提高病理医师授课水平的建议和措施,以期提高临床医师的基本临床病理学素养,适应分子诊断和个性化治疗的需求。     

儿科住院医师规范化培训中的影像医学实践问题及对策

根据儿科住院医师规范化培训的特点,阐述规范化培训阶段影像医学专科技能实践中存在的问题,强调规范化培训重要意义,提出影像医学实践中需要完成的内容和必须达到的要求,总结出提高儿科住院医师规范化培训中影像医学培训效果的方法。     

骨科住院医师规范化培训中存在的问题与对策

骨科因其亚专科多、专业性强的学科特点,给住院医师规范化临床技能培训带来一定困难。本文结合骨科临床教学特点和住院医师规范化培训工作的体会,分析了规范化培训过程出现的一些问题,提出了通过夯实基本功和应用案例为基础的教学法(CBL)拓展临床能力,以及应用问题为基础的教学法(PBL)进行快速提高的"三步教学法"进行临床技能培训,有效提高了受训医师的学习兴趣和主动性,增强了临床技能水平,使住院医师规范化培训在有限时间内高质量完成培训目标。     

临床路径教学法在内分泌科住院医师规范化培训中的应用

临床路径(Clinical pathway)是针对某种疾病的监测、治疗、康复和护理所制定的一个有严格顺序、有准确时间要求的诊疗计划,以减少康复的延迟和资源的浪费,使病患获得最高效的医疗服务。临床路径理念计划性强,程序规范统一,与住院医师规范化培训标准化的要求相一致。本研究结果显示,将临床路径理念引入住院医师规范化培训教学实践中不仅培养了住院医师正确的临床思维方式,训练了临床实践能力,还可以规范带教老师的教学行为,增强了教学的科学性和系统性,使培训更加符合规范化培训的要求。     

标准化病人在医学生内科临床技能培训及考核中的应用研究

目的探讨标准化病人（SP）在医学生内科临床技能培训及考核中的应用价值,为SP的应用推广提供经验。方法 1.分别应用普通病房病人及SP对首都医科大学2003级及2004级七年制学生进行内科常见病例的临床技能培训,并将四组学生临床技能考核成绩进行比较。2.应用SP对2008、2009、2010年度内科专科医师进行问诊部分技能考核,并由SP和临床老师进行评分。结果 1.应用SP教学组临床技能考核成绩略高于普通病房病人教学组,但差异无统计学意义。2.SP对内科专科医师问诊部分技能评分与临床老师相比,差异无统计学意义。结论应用SP进行临床教学,有效缓解了医学院校临床教学中的困难,提高了医学生临床实践能力,并且SP能够作为＂评估者＂对学生的临床技能作出准确评估。     

放射科住院医师规范化培训教学实践活动的分析与探讨

本文立足医学影像学专业特色,分别从教学目的、前期准备、具体实施等环节详细介绍了上海交通大学医学院附属新华医院医学影像学放射科专业住培医师教学实践活动的几大特色,即晨读片暨疑难病例分析、术后病例暨错漏诊病例分析、教学阅片;同时也深入分析了该教学实践活动的优点、存在的问题、解决方式。以期为提高医学影像学放射科住培医师教学质...     

儿科学专业学位硕士研究生培养方案探析

为了培养全面发展的具有扎实医学知识和较强临床能力的儿科学专业学位研究生,上海交通大学医学院改进全日制儿科学专业学位硕士研究生培养方案,突出儿科学专业学位培养特色,将儿科学专业学位研究生培养和住院医师规范化培训相结合,使研究生在掌握临床科学研究基本方法的同时,达到卫生部颁发的《专科医师培训标准》中儿科及小儿外科医师培训细...     

病例教学联合分级式带教在妇产科超声教学中的作用

传统的理论学习及临床实践操作训练指导是目前妇产科超声的主要教学模式，随着疾病诊治难度的增加及医患关系复杂化的进展，此模式面临如患者不配合、产科胎儿体位不固定、胎儿先天性疾病诊断难度大及孕妇条件限制等问题。本研究设计并准备了异常病例影像学数据库，根据教学对象的不同学习阶段配备相应等级的带教教师，26名入组学员接受培训并进行理论及临床操作考核，结果显示入组学员均能达到北京市住院医师规范化培养标准水平。病例教学联合分级式带教在妇产科超声临床教学中具有相互融合、逐级提升的优势，对于提高学生未来临床实践沟通技能具有积极的影响。     

“讲者”培训对提高眼科住院医师核心胜任力的研究

培养住院医师的核心胜任力的教学能力和终身学习力是眼科住院医师培训课程设置的新热点。在中南大学湘雅医院眼科中心住院医师规范化培训基地,设计以住院医师为核心的分级“讲者”培训课程,以培养各级住院医师的主动学习、归纳总结及表达能力;并根据第一阶段住院医师所处的不同阶段提供不同培训任务,利用线上、线下多种平台提供展示机会,使其成长为不同级别的讲者。通过由易到难、循序渐进的“讲者”分级培训,进一步强化培养住院医师的核心胜任力,使其从思维模式上被培养成主动学习者,从教学能力上被培养成为带教学员或讲师,并更能胜任未来的学习和工作。     

肝胆外科医师影像诊断能力的培养

随着医学影像的快速发展,肝胆胰脾的影像诊断已经涉及到肝胆胰脾疾病的诊断、治疗、疾病进展程度的监测和预后评价等诸多方面。肝胆外科医师应学习和掌握相关的医学影像诊断技能,以达到对疾病更科学诊断与治疗的目的。通过影像学理论集中教学、影像诊断技能临床带教、特殊少见病例讨论教学,从而促使医师提高影像诊断能力。这种培养方式有效促进医师掌握肝胆胰脾疾病影像诊断技术,取得了较好的教学效果。     

基于工作任务分析的《全科专业住院医师规范化培训内容与标准（2019年修订版）》修订必要性研究

背景　新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,防治结合的基层卫生服务体系筑起了防疫的第一道防线,但同时也暴露出我国基层全科医生传染病防控知识不足、缺乏实战经验等问题,提示应进一步深化我国全科医生培养机制研究。目的　通过对全科住院医师规范化培训结业后全科医生的工作任务分析,为进一步修订《全科专业住院医师规范化培训内容与标准（2019年修订版）》提供依据。方法　采用自行设计的调查问卷,通过函调的方式,面向参加全科住院医师规范化培训并取得结业证书不满3年,主要在乡镇卫生院、社区卫生服务中心（站）或综合医院全科医学科工作的全科住院医师展开调查。问卷内容包括基本信息,住院医师工作任务情况,工作任务涉及的症状、疾病及完成工作任务所需的知识、技能。结果　参与调查的对象工作单位类型中乡镇卫生院占42.3%（220/520）,城市社区卫生服务中心占36.2%（188/520）,综合医院占20.4%（106/520）,其他占1.1%（6/520）。工作岗位类型中以全科医生岗位为主占63.4%（330/520）,全科医生岗位与公共卫生岗位各一半占20.4%（106/520）,以公共卫生岗位为主占8.1%（42/520）,其他占8.1%（42/520）。工作任务排名中,执行频率排在前3位的工作任务分别为病史采集、体格检查、诊断与鉴别诊断。理论知识点实际应用中,常见慢性非传染性疾病诊治、以服务对象健康问题为导向的临床思维、常见慢性非传染性疾病规范化管理工作任务权重排名前3位。基本技能按工作任务权重排序前10位分别为：临床检验和结果判读、各种伤口换药与拆线、心电图机操作、系统查体、小伤口清创缝合、规范管理高血压、规范管理糖尿病、胸部X线读片、书写心电图诊断报告、健康教育。按部位统计接诊症状、按系统统计接诊疾病的频数及重要性排序为各科常见症状、疾病。结论　《全科专业住院医师规范化培训内容与标准（2019年修订版）》与全科住院医师实际工作比较匹配,也需要加强一些实际工作需要的理论、技能的培训,突发疫情提示需要增加传染病病种及公共卫生相关理论学习和技能训练。     

我国住院医师规范化培训现状的文献研究

目的 总结我国住院医师规范化培训现状及存在的问题,为住院医师规范化培训的开展提供参考。方法 以“篇名”为检索项,以“住院医师＋规范化培训”为检索词,查询2004年1月至2014年1月“中国期刊全文数据库”（CNKD收录的所有相关论文。采用文献分析法分别从文献发表年限和收录期刊现状、培训基地选拔条件、培训对象与培养年限、培训内容、培训专科领域、管理方式、考核方式、存在的不足8个方面对文献进行归类。利用Excel对结果进行描述性分析。结果 筛选后纳入文献152篇。培训基地选拔条件相关文献（12篇）主要考虑医院的级别与类型;培训对象与培养年限相关文献（28篇）以“5＋3”模式为主,硕士及博士可适当减少;培训内容相关文献（36篇）主要集中于临床技能和专业知识的探讨;专科领域相关文献（19篇）研究较少,需要进一步丰富;管理方式相关文献（12篇）主要推行导师责任制管理;考核方式相关文献以临床技能考核为主;探讨各医院住院医师规范化培训存在问题的文献有22篇。结论 我国住院医师规范化培训已在全国开展,但仍然存在一些问题,有待于进一步完善。     

PDCA循环管理模式在护士规范化培训中的应用

目的 探讨PDCA循环管理模式在护士规范化培训中的应用效果.方法 对2017年9月至2019年9月在康复科进行规范化培训的40名护士,采用PDCA循环管理模式进行培训管理,每轮教学结束后,对培训效果进行评价.结果 规范化培训的护士在培训后,理论知识、专科技能成绩较培训前明显提高(P<0.05),同时,90％及以上的护士...