47例大肠癌的肿瘤药敏结果分析及临床意义

目的：通过测定47例大肠癌患者对5-氟脲嘧啶（5-Fu）、奥沙利铂（L—OHP）、卡铂（CBP）、顺铂（DDP）、丝裂霉素（MMC）5种化疗药物的体外敏感性试验,探讨肿瘤药敏试验对大肠癌患者个体化化疗的应用价值。方法：采用组织块培养-终点染色-计算机图像分析法（TECIA）。结果：对肿瘤组织的平均抑制率由高到低依次为5-Fu〉L—OHP〉MMC〉CBP〉DDP,联合用药的抑制率为L-OHP＋5-Fu〉MMC＋DDP＋5-Fu〉MMC＋5-Fu〉DDP＋5-Fu。结论：大肠癌是对化疗药物敏感性较差的肿瘤,且存在着明显的异质性。体外肿瘤药敏试验在指导大肠癌的临床用药及个体化化疗方面具有重要的指导意义。     

TECIA法应用于原发性肝癌的肿瘤药敏研究

目的 通过测定原发性肝癌患者对5-氟脲嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）、卡铂（CBP）、阿霉素（ADM）、丝裂霉素（MMC）、表阿霉素（E—ADM）、羟基喜树碱7种化疗药物的体外敏感性试验，探讨肿瘤药敏试验对原发性肝癌个体化疗的应用价值。方法 采用组织块培养-终点染色-计算机图像分析法（TECIA）。结果 26例原发性肝癌细胞对7种化疗药物的敏感性由高到低依次为羟基喜树碱、5-Fu、DDP、E—ADM、CBP、MMC、ADM。结论 TECIA法的体外肿瘤药敏试验在原发性肝癌的临床用药及个体化化疗方面具有重要的指导意义。     

TECIA法药敏试验在晚期卵巢上皮癌化疗中的应用

目的探讨TECIA法药敏试验在晚期卵巢上皮癌化疗中的应用价值。方法将我科收治的54例晚期卵巢上皮癌患者随机分为A组和B组。A组予TP化疗方案化疗,B组根据TECIA法药敏试验结果选择敏感性高的化疗方案化疗。评估和比较2组患者的近期疗效、肿瘤复发率、肿瘤复发时间和无瘤生存期。结果B组患者的近期临床有效率、肿瘤复发率、肿瘤复发时间和无瘤生存期明显优于A组,差异均有统计学意义（P均〈0．05）。结论根据TECIA法药敏试验结果选择高敏感性的化疗方案,对晚期卵巢上皮癌术后患者实施个体化化疗能显著提高化疗疗效,具有很高的临床应用价值。     

消化道肿瘤体外化疗药物敏感性与临床特征的相关性

目的探讨消化道肿瘤体外化疗药物敏感性与临床特征的相关性。方法运用MTT法检测MMC（丝裂霉素）、5-Fu（5-氟脲嘧啶）、DDP（顺铂）化疗药物对30例中晚期消化道肿瘤患者手术切除标本的抑制率,探讨其与患者临床分期的相关性。结果 MMC最大抑制率为85.5%,最小抑制率为6.3%,平均抑制率为42.2%;5-Fu最大抑制率为81.2%,最小抑制率为4.4%,平均抑制率为35.6%;DDP最大抑制率为58.7%,最小抑制率为0,平均抑制率为31.2%。各药物的敏感性与肿瘤分期无相关性（P〉0.05）。结论体外肿瘤药敏试验可以判定各化疗药对肿瘤组织的敏感性,可为临床标准化化疗用药及个体化化疗提供依据,对消化道肿瘤的辅助化疗有一定帮助。     

膀胱肿瘤术后化疗的个体化研究

目的：探讨膀胱肿瘤体外药物敏感试验的方法,并观察其指导临床用药的效果.方法：38例膀胱肿瘤患者作为药敏组,对其肿瘤标本在不同药物及同一药物不同浓度中进行体外细胞培养,应用单四唑（MTT）法检测其生长抑制率,并以此指导临床用药及术后化疗.另以30例常规应用羟喜树碱治疗的患者为对照组,分别观察两组膀胱肿瘤的年复发次数.结果：药物对肿瘤细胞的抑制率与药物的浓度呈正相关;联合用药对肿瘤细胞的抑制率明显高于单一用药.临床观察显示,药敏组肿瘤年复发次数明显低于对照组.结论：应用MTT法检测体外培养的肿瘤细胞生长抑制率是指导膀胱癌术后灌注化疗药物选择的有效方法.     

胃癌的肿瘤药敏结果分析及临床意义

目的通过测定胃癌患者对5-氟脲嘧啶（5-Fu）、顺铂（DDP）、阿霉素（ADM）、丝裂霉素（MMC）、奥沙利伯（OXA）及联用化疗药物的体外敏感性试验,探讨肿瘤药敏试验对胃癌个体化疗的应用价值。方法采用组织块培养-终点染色-计算机图像分析法（TECIA）。结果32例胃癌细胞对试验化疗药物的敏感性由高到低依次为OXA、F＋M（5-FU＋MMC）、F＋D（5-FU＋DDP）及DDP（两者敏感率相同）、5-Fu、O＋F（5-Fu＋OXA）、MMC、ADM。结论TECIA法的体外肿瘤药敏试验在胃癌的,临床化疗用药及个体化化疗方面具有重要的指导意义。     

原发性肝癌的体外化疗药物敏感性试验

目的 探讨体外肿瘤药敏试验对原发性肝癌个体化化疗的应用价值.方法 采用组织块培养-终点染色-计算机图像分析法(TECIA)测定原发性肝癌患者对羟基喜树碱、5-氟脲嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)、阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)、甲氨蝶呤(MTX)、长春新碱(VCR)7种化疗药物的体外敏感性试验.结果 47例原发性肝癌细胞对7种化疗药物的敏感性由高到低依次为羟基喜树碱、5-Fu、MMC、DDP、ADM、MTX、VCR.结论 TECIA法的体外肿瘤药敏试验在原发性肝癌的临床用药及个体化化疗方面具有重要的指导意义.     

川陈皮素对乳腺癌细胞的化疗增敏作用

目的 探讨川陈皮素对乳腺癌细胞 MDA-MB-231 的体外化疗增敏作用。方法 以 MDA-MB-231 细胞为研究对象,MTT 法测定细胞增殖抑制率,DNA Ladder、核小体双抗体 ELISA 和流式细胞仪测定 MDA-MB-231 细胞凋亡情况,凝胶阻滞实验 (EMSA) 和 ELISA 检测川陈皮素对核转录因子 (NF-κB) 的转录激活的影响。结果 20 μmol/L 川陈皮素分别与 1 nmol/L 紫杉醇或 50 ng/mL 阿霉素联合使用肿瘤细胞增殖抑制率为 75.1% 和 82.6%,单独使用 1 nmol/L 紫杉醇或 50 ng/mL 阿霉素肿瘤细胞增殖抑制率为 40% 和 45%;核小体双抗体夹心酶免疫法和 DNA 凝胶电泳实验表明川陈皮素与紫杉醇或阿霉素联合用药可明显促进 MDA-MB-231 细胞的凋亡,EMSA 和 ELISA 实验表明川陈皮素与紫杉醇或阿霉素联合用药可明显抑制 NF-κB 的转录活性。     

北京市顺义区中医院30例表皮葡萄球菌耐药分析

目的:通过对北京市顺义区中医院2006年1月至6月,30例表皮葡萄球菌耐药情况的分析,建议临床重视由于抗生素使用不当引起的耐药菌株的迅速增殖,重视抗生素的选择,合理用药,有效的降低医疗成本。方法:采用NCCL推荐的纸片扩散法(K-B法)进行药敏实验,以金黄色葡萄球菌ATCC25923作质控。结果:30例表皮葡萄球菌中苯唑西林耐药22例、头孢西丁耐药14例、青霉素耐药28例、克林霉素耐药26例、红霉素耐药26例、万古霉素耐药1例、环丙沙星耐药28例、复方新诺明耐药22例、庆大霉素耐药10例。结论:30例表皮葡萄球菌耐药性较强,平均耐药率在70%以上,其中对临床常规使用的苯唑西林、头孢西丁等的耐药比率分别达到73%和47%,环丙沙星更是达到93%以上,而庆大霉素的耐药率仅为33%,提示临床常常由于经验用药而忽视了庆大霉素等抗生素的杀菌能力,建议临床医生重视药敏结果,合理应用抗生素。     

MTT比色分析法检测卵巢癌药物敏感性

目的:探讨四氮唑蓝比色分析法(MTT法)用于指导临床个体化化疗药物选择的实用性,为卵巢癌临床化疗用药提供参考.方法:采用常用的12种化疗药物对65例卵巢癌进行MTT法药物敏感试验.结果:不同类型的卵巢癌及同一类型的不同个体对化疗药物的敏感性差异较大.卵巢癌对紫杉醇、表阿霉素、卡铂和顺铂中度敏感,平均抑制率分别为(67.3±4.6)%、(54.5±4.8)%、(52.0±4.3)%和(50.8±4.5)%;对鬼臼乙叉甙、烃基喜树碱和长春地新低度敏感,平均抑制率分别为(39.6±3.8)%、(39.3±4.3)%和(30.7±2.6)%;而对丝裂霉素C、噻替哌、5氟尿嘧啶、长春新碱和氨甲喋呤则耐药,平均抑制率均小于30%.结论:卵巢癌化疗敏感性个体差异较大.MTT法是一种简便而快速的肿瘤体外药物敏感实验方法,可为卵巢癌临床个体化化疗方案的选择提供客观依据.     

应用中医扶阳法治疗妇科疾病的体会

目的:探讨中医扶阳法对妇科各类疾病的治疗效果。方法:如实报道15例滑胎患者,30例子宫内膜异位症患者,45例不孕症患者和50例崩漏患者的治疗过程,分析中医扶阳方法治疗效果。结果:15例滑胎患者经治疗3个月左右有效率达86.7%,30例子宫内膜异位症患者经治疗2个月左右有效率达90%,45例不孕症患者经治疗1年左右有效率达88.9%,50例崩漏患者经治疗1周左右有效率达94%。结论:中医扶阳法对于妇科各类疾病有较好疗效,特别是对于因寒湿导致各类妇科疾病。     

脑胶质瘤化疗药物的体外敏感性试验研究

目的 探讨采用MTT法检测肿瘤化疗药对脑胶质瘤细胞的敏感性.方法 分离临床实体瘤标本(原代脑胶质瘤组织)制备单细胞悬液,包括U87细胞进行体外培养,将临床上常用的8种肿瘤化疗药5-氟尿嘧啶(5-Fu)、卡铂(CBP)、顺铂(DDP)、阿霉素(DOX)、甲氨蝶呤(MTX)、依托泊苷(VP-16)、丝裂霉素(MMC)、长春新碱(VCR)配成3种不同的浓度(5-Fu的终浓度为250、500、750 μg/mL,其他肿瘤化疗药终浓度50、100、150 μg/mL),采用MTT法检测,计算各肿瘤化疗药物对肿瘤细胞的抑制率.结果 8种肿瘤化疗药对原代脑胶质瘤的抑制效率依次为:ADM＞ MMC＞ DDP＞VCR ＞5-Fu＞ VP-16＞ CBP＞ MTX;其中ADM的敏感度最高(抑制率95.54％);其次是MMC和DDP(抑制率＞60％),MTX最不敏感(11.29％).7种化疗药物对U87细胞株的抑制率依次为:ADM＞ VP-16＞ CBP＞ MMC ＞5-Fu＞ DDP＞ MTX:ADM的抑制率最高(91.19％),最不敏感的是MTX,其次是DDP(二者＜30％).DDP对于U87细胞抑制率较低,属于耐受药,但作用于原代脑胶质瘤细胞时细胞毒作用较大,为敏感性化疗药物.结论 MTT法体外药敏试验为指导实体瘤患者的临床化疗方案提供了有效数据,可减少用药的盲目性,提高个体化治疗效果.     

MTT法用于实体肿瘤细胞化疗药敏测定的初步研究

用溴化二甲噻唑二苯四氮唑（ＭＴＴ）方法对２６例实体肿瘤细胞行化疗药敏测定。结果表明，不同肿瘤细胞对同一化疗药物，同一肿瘤细胞对不同化疗药物的敏感性各不相同。准确取材、避免污染、合理送检方式以及尽早实验是化疗药敏测定成功的关键。当药敏结果用于肿瘤的个体化治疗时，可选择临床上常用的药物进行试验，并根据结果选对肿瘤抑制率高的前３种药物为相对敏感药物。     

联合输液的不良作用及原因探讨

据报导,在美国向输液中加入一种或多种药物者,估计占总输液量的50—70%;英国占30—60。国内联合输液的应用也十分广泛,如我院每日常规联合输液占住院患者30%以上。联合输液虽然有其一定优点,但也有其不良作用。本文根据我院临床用药实践和有关文献,在肯定联合输液积极作用的前提下,试从四方面讨论联合输液的不良作用,以提醒临床注意,确保用药安全。一、联合输液使不溶性微粒大量增加,易给患者造成危害。笔者按中国药典法对50例联合输液进行不溶     

中药外敷法治疗带状疱疹1100例临床观察

我院自 1994年至 2 0 0 1年 ,采用中药外敷法治疗带状疱疹病人 110 0例 ,获得满意疗效。现将临床观察结果介绍如下。1　临床资料1 1　病例选择 :均为成年人 ,女性多于男性。1 2　皮疹表现 :单侧性沿着被侵犯的脑神经或脊神经分布区 ,在呈现带形的多片红斑基础上出现成簇疱疹 ,并伴发热和神经痛。常有区域性淋巴结肿大 ,病程为 2周。1 3　处方及用药方法 :青黛 6 0 ,雄黄 30 ,黄柏 30 ,冰片 3共为细末 ,过 12 0目筛 ,加凡士林配成 30 %软膏备用。1 4　结果 :临床观察 110 0例全部治愈。最多用药 4次 ,最少用药 2次 ,平均 3次。一般用药后 2 4…     

2004年我院抗高血压药物应用情况分析

目的：分析我院2004年抗高血压药物的临床使用情况。方法：采用金额排序法和用药频度排序法对1年中消耗的抗高血压药物进行统计分析。结果：钙拮抗剂占抗高血压药物销售金额的50％以上,血管紧张素转化酶（ACE）抑制剂占30％以上,用药频度最高的为氨氯地平。结论：钙拮抗剂和ACE抑制剂是临床上最常用的两类抗高血压药物。     

中越猕猴桃地上部分抗肿瘤作用的实验研究

目的　了解中越猕猴桃地上部分的抗肿瘤作用。方法　用 MTT法及动物移植性肿瘤实验方法研究其抑制肿瘤作用。结果　中越猕猴桃茎、叶、果多种提取物稀释 10 0倍对肝癌细胞仍有明显抑制作用 ,抑制率 31.3%～ 5 4 .5 %。体内抑瘤试验表明 ,茎乙醇、乙酸乙酯、正丁醇提取物对小鼠肝癌 H2 2 的抑制率分别为 30 .3%、33.1%、34.5 % ;叶乙醇提取物对 S1 80 抑制率为31.7% ;茎乙醇、乙酸乙酯、正丁醇提取物对 S1 80 的抑制率分别为 35 .9%、34.8%、32 .2 %。结论　中越猕猴桃果、叶及茎的多种提取物具有抗肿瘤作用。     

体外组织块培养药敏试验指导下脑胶质瘤化疗的临床疗效分析

目的 探讨体外组织块培养药敏试验(tissue culture-end point staining-computer image analysis,TECIA)指导下脑胶质瘤化疗的临床疗效.方法 将22例根据TECIA检测结果进行化疗的疗效,与25例无药敏试验指导的化疗疗效进行比较.结果 在药敏试验敏感的22例患者中,化疗客观有效率为77.3%,疾病控制率为86.4%;25例无药敏试验的化疗患者中,客观有效率为44.0%,疾病控制率为52.0%.TECIA指导下化疗患者与无药敏指导化疗的疗效比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 TECIA对于脑胶质瘤化疗药物的选择、制定个体化化疗方案、提高脑胶质瘤的化疗效果有较好的疗效.     

VonClauss法与PT衍生法测定纤维蛋白原在全自动血凝仪的应用比较

目的：比较ACLELITEPRO全自动血凝分析仪上VonClauss法与fyr衍生法（PT—der法）测定纤维蛋白原（FIB）的准确性及其临床应用价值。方法：用VonClauss法与PT衍生法分别对新鲜混合血浆,20份正常质控品,301例临床样本和15例D—D二聚体阳性标本进行检测。结果：两种方法测定FIB的重复性良好：对20份正常质控品的测定结果差异无统计学意义（P〉0．05）;对临床样本按PT—der法检测结果分阶段做分析,FIB在1．51～3．50g／L时,两种方法测定结果相近,差异无统计学意义（P〉0．05）,FIB〉3．50g／L时,PT-der法结果偏高,差异有统计学意义（P〈0．05）;15例D—D二聚体阳性标本用PT—der法测定结果明显高于VonClauss法,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论：在ACLELITEPRO全自动血凝分析仪上,当PT—der法测出的FIB值在1．51～3．50g／L时,直接报告结果,当PT—der法测出的FIB值〉3．50g／L时,以VonClauss法复查的结果发出报告,两者结合应用可确保工作质量,提高实际工作效益。     

腮腺淋巴瘤32例临床分析

目的：探讨腮腺淋巴瘤的临床特点，手术方式和预后。方法：回顾分析经手术治疗并有病理诊断的腮腺淋巴瘤32例。结果：男30例，女2例，男女比例为15：1，发病年龄32-75岁，平均67岁。其中50岁以上占82.6%。肿瘤均来自腮腺浅叶，单侧单发30例，双侧单发2例。耳前4例（12.5%)，耳垂部2例（6.2%)。下颌角部26例（81.3%)。手术治疗行单纯肿瘤摘除术18例，区域性切除9例，浅叶切除5例，并发面神经下颌支损害1例，腮腺漏1例。2例复发，均为单纯摘除术后。结论：腮腺淋巴瘤多发于50岁以上老年男性，治疗宜采用解剖面神经的区域性切除。而对位于腮腺表浅的孤立小肿瘤可单纯摘除术。肿瘤多发性是复发主要原因。