下颌骨肿瘤术后预防性气管切开因素分析

目的 探讨下颌骨肿瘤患者行下颌骨部分切除术后需预防性气管切开的可能因素,为该类手术术后是否需要预防性气管切开提供依据。方法 选择2008年1月—2012年12月于上海交通大学医学院附属第九人民医院进行下颌骨部分切除术的165例下颌骨肿瘤患者,术后带气管导管81例,术后预防性气管切开84例。记录患者的年龄、性别、体重、ASA分级、烟酒嗜好、肺部疾病史、下颌骨手术史、术前放疗史、手术时间、游离皮瓣修复情况、下颌骨切除是否过前正中线及颈淋巴清扫术情况。采用SAS 9.2软件包进行统计学分析,筛选出有意义的变量后,利用多因素Logist回归进一步分析需行气切的可能因素。结果 气管切开组与气管插管组相比,2组患者的年龄、性别构成、ASA分级、烟酒嗜好、肺部疾病史及下颌骨手术史,差异均无统计学意义（P>0.05）。术前放疗史（OR: 3.51, 95%CI: 1.34~9.20）、游离皮瓣修复（OR: 3.99, 95%CI: 1.84~8.65）及下颌骨切除过中线（OR: 20.08, 95%CI: 6.52~160.35）3个因素差异有统计学意义。结论 术前有放疗史、术中进行游离皮瓣修复和下颌骨切除范围超过前正中线的下颌骨肿瘤患者,行下颌骨部分切除术后需要考虑气管切开。     

上海市食品安全监管改革发展40年回顾与展望

为回顾分析改革开放40年来上海市食品安全监管的发展和变化,也为各地各部门提供上海市食品安全监管的经验和数据参考,该文阐述了上海市食品安全监管体制经历的五个阶段,总结了食品安全监管重点从预防食物中毒向防控食品安全事件转变等五个方面的机制发展变化,分析了不同时期对突出的食品安全问题采取的主要政策策略及取得的成效;针对上海市当前食品安全监管面临的主要问题和挑战,提出了食品安全监管需要更加注重风险管理、全程控制、社会共治、制度加科技、法律和信用双重制约等新理念和展望。     

心肌缺血再灌注损伤中医防治的研究进展

心肌缺血再灌注损伤（MIRI）日益成为人们关注的热点问题。如何将损伤程度降到最低已成为当前心血管疾病领域的一个重要课题。近年来,国内外在心肌损伤治疗方面进行了大量的研究,并取得了一定的进展,现将中西医药防治心肌缺血再灌注损伤的研究概况综述如下。     

药学信息与药品管理工作的结合

计算机以及网络的的普及和广泛应用，为药学信息搭建了良好的平台，并得以迅猛发展，为更好地利用这一现代化工具，不断提高药剂工作人员的业务素质，满足患者日益增长的相关知识需求，本文现就药学信息与实际工作的结合以及利用作一探讨。     

煤矿学生视力不良跟踪调查

了解煤矿学生视力不良及其变化情况,为开展预防工作提供科学依据,我们分别于1995年、1997年对某煤矿中小学生开展了视力不良跟踪调查,结果报告如下。1　对象与方法　　对某煤矿1995年10月和1997年10月在册的中小学生,采用“标准对数视力表灯箱”,按照《中国学生体质健康状况监测手册》方法进行调查,判断标准为:≥5.0为正常视力,4.9～4.7为轻度视力不良,4.6～4.4为中度视力不良,≤4.3为重度视力不良。用FOXBASE建立数据库,统计分析引用Epi流行病学分析软件。2　结果2.1　基本资料　1997年调查3361人,其中男1780人,女1581人。小学2319人,…     

控制性降压对脑的影响及其临床研究进展

本文综述了控制性降压(简称降压)对脑血管、脑血流、脑氧耗、脑能量代谢、脑组织氧张力、脑细胞内环境、脑电活动,血脑屏障功能和颅内压的影响;同时根据这些基础研究,又阐述了降压实施中麻醉药的选择、通气管理、降压药物的选择和不同降压药物的优缺点、降压中应注意的问题以及降压中脑监测等方面,以求降压中脑有足量的血、氧和能量供给,防止脑缺血,缺氧和脑损伤发生。旨为临床安全应用降压提供资料参考。     

YXH—A001型远红外消毒烘烤两用柜餐具消毒效果的评价

餐具是传播肠道传染病的重要途径之一,搞好餐具消毒可大大减少肠道传染病的发生。本文对上海宝山炊具机械厂YXH—A001型远红外消毒烘烤两用柜(下简称消毒柜)进行了一系列消毒效果的测试。现报告如下: 材料与方法一、器材(一) 消毒柜:为餐具消毒,烘烤食品两用,容积为0.34m~3(0.90×0.63×0.60),分上、中、下三层,     

某煤矿人群精神疾病患病状况调查

随着医学模式向生物 心理 社会学的转变 ,心理社会因素的致病作用日渐突出 ,精神疾病发病率呈明显上升趋势 ,引起了社会和医学界的关注。为了解煤矿人群精神疾病的患病状况 ,以便制订防治措施 ,减少矿区不安定因素 ,于 1998年对兖矿集团公司鲍店矿区部分职工、家属进行调查。1　对象与方法1 1　对象　以 1998年 12月 1日为调查时点 ,选择兖矿集团公司鲍店矿区有代表性的 2个煤矿 (1个是新建矿井 ,另 1个为老矿井 )为样本。采取分层不等比多次抽样的方法 ,以家庭为单位 ,按比例随机抽取 2 0 0 0户 (新矿井 15 0 0户 ,老矿井 5 0 0户 ) ,挨门…     

上海市1983～1993年食品卫生行政处罚案件分析

自１９８３年实施《中华人民共和国食品卫生法（试行）》以来，上海市食品卫生监督处罚力度逐年上升。１９９３年比１９８３年处罚户数与罚款金额分别上升９．５倍和３１．３倍。本文对１９９２年和１９９３年上海市的食品卫生监督处罚情况和原因及处罚执行中的问题作了回顾分析，并对提高办案质量提出了一些设想。     

门冬氨酸钾镁注射液治疗老年人急性脑梗死21例疗效观察

我们于 1999年 8月至 2 0 0 2年 3月采用门冬氨酸钾镁对急性脑梗死病人进行了治疗及疗效观察。现将结果报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :对 1999年 8月至 2 0 0 2年 3月在我科住院的急性脑梗死病人 5 3例随机分成 2组 ,治疗组 2 1例 ,其中男性19例 ,女性 2例 ,年龄 6 7岁～ 78岁 ,平均 71岁 ;对照组 32例 ,其中男性 2 9例 ,女性 3例 ,年龄 6 5岁～ 80岁 ,平均 73岁。诊断均符合全国第二届脑血管病会议制定的诊断标准 ,均经头颅ＣＴ检查证实。1 2　治疗方法 :两组病人入院后常规给予阿司匹林 15 0ｍｇ/ｄ ,西比灵 5ｍｇ/ｄ ,蚓激酶 1 4 …