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1.
目的探讨超声造影对透明细胞肾细胞癌的研究:假包膜和囊腔、出血及坏死灶显示率的研究,并与常规超声进行对比研究。方法184例肾细胞癌用常规超声和SonoVue超声造影剂分别显示假包膜和肿块内的囊腔、出血及坏死灶,并进行显示率的对比分析。结果184例透明细胞肾细胞癌中常规超声显示出假包膜有63(63/184,34%)个瘤体,而超声造影显示出假包膜有107(107/184,58%)个瘤体(P〈0.05)。184例常规超声显示出瘤体内的囊腔、出血和坏死灶有87(87/184,47%)个,而超声造影显示出为134(134/184,73%,P〈0.05)个瘤体。结论超声造影能更清楚显示透明细胞肾细胞癌的假包膜和瘤体内的囊腔、出血和坏死灶,为超声诊断透明细胞肾细胞癌提供更多的信息。 相似文献
2.
目的:结合文献探讨腹膜后表皮样囊肿的诊治方法,介绍机器人辅助腹腔镜切除盆腔腹膜后巨大肿瘤的手术经验。方法:为1例青年男性盆腔腹膜后巨大肿瘤患者行机器人辅助腹腔镜手术切除,并结合文献探讨腹膜后表皮样囊肿的诊治方法。结果:患者行机器人辅助腹腔镜下表皮样囊肿切除术,手术完整切除肿瘤,手术时间1.5 h、出血量约8 ml。术后病理诊断为表皮样囊肿。术后1周出院,随访8个月未见囊肿复发及转移。结论:腹膜后表皮样囊肿在临床症状上缺乏特异性,需要与脊索瘤、畸胎瘤等相鉴别;因有感染、恶变的倾向,治疗上应手术切除。机器人辅助腹腔镜手术治疗位于盆腔的腹膜后巨大肿瘤具有良好的适应性。 相似文献
3.
腹腔镜手术治疗精索静脉曲张169例临床总结 总被引:4,自引:2,他引:4
目的 总结腹腔镜手术治疗精索静脉曲张经验。方法 2001年3月-2005年12月,实施腹腔镜下精索静脉高位结扎术169例,其中静脉曲张位于左侧151例,右侧6例,双侧12例;采用经腹腔途径手术133例,经腹膜后途径36例,对手术操作要点、成功率及并发症等方面进行总结和分析。结果 除1例经腹膜后途径因未找到曲张静脉而改开放手术外。其余均顺利完成。平均手术时间33.2min,平均术后肠功能恢复时间14.6h,平均术后住院天数4.1d,两种途径无明显区别。术后25例(14.9%)出现同侧阴囊气肿,2例(1.2%)仍有明显静脉曲张。106例随访3-48个月,5例(4.7%)复发,其余获成功,成功率为95.3%。3例(2.8%)出现同侧睾丸鞘膜积液。14例不育者中,10例(71.4%)术后精液复查示有明显改善。结论 腹腔镜手术是治疗精索静脉曲张的有效方法;经腹腔与经腹膜后两种途径各有其优缺点。经腹腔途径技术容易掌握,适应于双侧病变、肥胖者及有腹膜后纤维化患者;而经腹膜后途径不干扰腹腔,但对术者技术要求较高,适合盆腔粘连及开放或经腹腔手术失败者。 相似文献
4.
目的:探讨加速康复外科(fast track surgery,FTS)对腹腔镜肾癌根治术的影响。方法:将同期入院的60例腹腔镜肾癌根治术患者随机分为两组,分别采用加速康复(FTS组)及常规围手术期处理(对照组)方案,对比分析两组患者术后通气时间、开始进食时间、导尿管与引流管留置时间、术后住院时间、住院费用、并发症发生率、疼痛评分等,患者均在满足出院标准的情况下安排出院。结果:FTS组通气时间、首次下床活动时间、开始进食时间明显提前,导尿管与引流管留置时间、术后住院时间、住院费用明显减少,术中、术后并发症两组差异无统计学意义,术后24 h、48 h咳嗽状态评分两组相比差异有统计学意义。结论:加速康复外科应用于腹腔镜肾癌根治术是安全、有效的,可加速患者的康复。 相似文献
5.
6.
目的对Ca2 和N型Ca2 通道在兔不全梗阻性不稳定膀胱逼尿肌细胞中的变化进行研究。方法成年同龄雄性新西兰白兔30只,随机分两组,15只中膀胱出口不全梗阻8w尿流动力学证实为不稳定膀胱者为实验组,15只为对照组(成年雄性新西兰白兔仅仅手术游离兔膀胱颈而不做结扎梗阻为对照组)。采用急性酶法分离及传代培养的方法获得单个膀胱逼尿肌细胞,采用激光共聚焦显微镜观察模型膀胱逼尿肌细胞静态Ca2 浓度;运用共聚焦显微镜及免疫组织化学方法观察N型Ca2 通道在梗阻性不稳定膀胱逼尿肌细胞中的变化。结果静息状态下不全梗阻性不稳定膀胱组逼尿肌细胞内游离钙离子浓度明显增高(Ca2 超负荷);共聚焦显微镜及免疫组化均证实不稳定膀胱逼尿肌细胞膜之N钙离子通道数量明显增多。结论膀胱逼尿肌细胞Ca2 及其N型Ca2 通道病理性改变是出现不稳定膀胱的重要因素。 相似文献
7.
目的:探讨wnt信号通路拮抗剂分泌型卷曲相关蛋白1(SFRPl)和分泌型卷曲相关蛋白2(SFRP2)在肾细胞癌组织中的表达及其意义。方法:采用免疫组织化学方法对55例肾细胞癌组织及15例癌旁正常肾组织的SFRPl、SFRP2表达情况进行检测,初步探讨两者与肾细胞癌生物学特性的关系。结果:SFRPI和SFRP2在癌旁肾组织中较肾细胞癌组织明显增高(P〈0.01)。SFRPl和SFRP2阳性表达率在不同组织学类型的肾细胞癌中差异无统计学意义(P〉0.05)。SFRPl和SFRP2表达主要与病理分期、肿瘤细胞分级有关(P〈0.05),而与患者年龄、性别、肿瘤直径及临床表现无关(P〉O.05)。在肾细胞癌中,SFRPl与SFRP2表达具有相关性。应用Spearman相关检验分析得出:SFRPl表达与SFRP2表达呈正相关(r=0.392,P=0.003)。结论:wnt信号通路拮抗剂SFRPl和SFRP2在RCC中表达下调或减弱,SFRPl、SFRP2可能为预防RCC及RCC早期诊断和预后评估提供新思路。 相似文献
8.
9.
10.
目的 分析后腹腔镜下肾部分切除术(RLPN)及开放性肾部分切除术(OPN)治疗肾癌的有效性及安全性。方法 回顾性分析2006年2月至2009年8月我院收治的行肾部分切除术79例肾癌患者(肿瘤最大径≤4cm),平均年龄53.9岁。79例患者分为RLPN组(42例)和OPN组(37例),比较两组肾蒂阻断时间、手术时间、术中出血量、术中输血率、术后并发症、住院时间以及生存随访情况等。结果 RLPN组和OPN组肾蒂血管阻断时间、手术时间以及术后住院时间分别为(32.10±5.71)min和(23.10±4.68)min、(109.90±20.40)min和(120.30±17.52)min、(7.80±1.41)d和(9.10±1.79)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05);术中出血量和术中输血率分别为(107.0±73.99)ml和(130.20±89.51)ml、2.4%(1/42)和2.7%(1/37),两组比较差异无统计学意义(P>0.05);术后并发症分别为2.4%(1/42)和8.1%(3/37),两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组术后随访18~60个月,无复发或转移,1年生存率为100%。结论 对于较小的肾癌,RLPN术式的手术时间较短,术后患者恢复快,但受限于操作条件和技术,肾蒂阻断时间较长,值得在具备条件的医院推广。 相似文献