以任务引领的层级培训在ICU中的应用

目的:探讨以任务引领的层级培训方法在ICU的应用效果。方法:在ICU病区建立护士分层级培训构架。根据我院综合ICU护士的职称、学历、ICU工作年限、综合能力的不同,由高至低设置为N5,N4,N3,N2,N1,N0(ICU岗位准入前)六个等级。在分层级基础上采用任务引领的培训方法,对ICU护士进行专业能力训练。将采用该方法培训前与培训后的护士专科技能考核成绩和临床护理质量评分进行对照比较。结果:实施以任务引领的层级培训方法后,护士专科技能考核成绩和病区临床护理质量评价的总均分显著高于培训前(P<0.001)。结论:以任务引领的层级培训方法能够显著提高ICU护士的专业知识和技能水平,有利于ICU专业护理人才的培养,护士专业能力的提高促进了病区临床护理质量的提高。     

能力进阶培训模式在ICU护士培训中的应用

目的探讨能力进阶培训模式在重症监护病房（intensive care unit,ICU）护士培训中的应用效果。方法在77名ICU护士培训中采用能力进阶培训模式,包括设定护士专业能力进阶层级,明确护士专业能力各能级的标准、进阶的条件、实践范围、建立和实施能级课程设置,并定期评价、定级和再培训。结果培训后护士专科理论和技能合格率较培训前高;患者主要并发症发生率均低于培训前,差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用能力进阶培训模式,在保证临床培训持续运行和护士能力持续增长的同时,使各级护士能各尽其责,提高了工作积极性和综合素质,进而提高了护理质量。     

基于能级进阶模式下的分片段护理路径在护士分层培训中的应用效果

[目的]探讨基于能级进阶模式的分片段案例情景护理路径在护士分层培训中的作用。[方法]选择内科13个科室222名护士,各科室挑选3例或4例典型常见病护理路径,以科室为单位,设定护士长—护理组长(N3级护士)—责任护士(N2级或N1级护士)为组合,进行分片段情景实地演练、现场互动、教育干事床边跟班和护士访谈培训。[结果]2015年11月—2016年5月以基于能级进阶模式的分片段式护理路径对护士进行培训后,N1级护士临床工作能力由培训前72.73%提高到培训后90.91%;N2级护士临床工作能力由培训前80.95%提高到培训后93.33%;N3级护士临床工作能力由培训前70.83%提高到培训后89.58%,与培训前比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]基于能级进阶模式的分片段式护理路径培训能有效促进护士理论、技能的更新、补充、拓展和提高,同时有利于N3级、N4级护士科研、管理水平提高,达到护士分层培训的目的,有利于提高护理质量。     

层级管理在进修护士培训中的应用与效果

目的探讨层级管理在进修护士培训中的应用效果。方法选取102名进修护士为对照组,采用常规培训方式;选取104名进修护士为实验组,将其分为年轻护士N1级、年轻护理骨干N2级、专业精通型护士N3级、专家型护士N4级4个层级,从组建培训师资、制订培训方案、实施培训方案进行分层级管理培训。培训结束后,比较两组进修护士的考核成绩和对进修培训的满意度。结果实验组进修护士的考核成绩及进修满意度高于对照组(P0.01)。结论对进修护士实施层级管理培训,既丰富了各级进修护士的理论知识和操作技能,又提高了实践综合能力及进修满意度,从而有利于提升护理科学化管理水平。     

能级进阶模式在ECMO护理专科小组培训中的应用

目的观察能级进阶模式在体外膜肺氧合护理专科小组培训中的应用效果,为制定以人为本的分层培训方案提供依据。方法根据工作能级、工作内容及人才评定,将28名可以胜任体外膜肺氧合护理的护士进行层级管理,设定体外膜肺氧合护理专科小组护士各能级的准入要求、能级区分、培训内容、进阶要求,并按照体外膜肺氧合理论及操作技能培训计划表进行培训。结果通过能级进阶培训后,体外膜肺氧合护理专科小组中3个能级的护士理论成绩高于培训前,N2及N3护士管路预冲时间较培训前明显缩短,经比较,差异有统计学意义(P<0.05)。培训后手术医生对护士手术配合满意度高于培训前。结论采用能级进阶模式培训能提高体外膜肺氧合护理专科小组培训效果。     

儿科护士能级进阶培训模式的应用及效果

目的探讨能级进阶培训模式在儿科病房护士继续教育中的应用及其效果。方法构建儿科护士能级进阶培训模式,按N0、N1、N2、N3不同的个人发展进阶等级对24名护士实施培训,对改进培训模式前后护士的理论及操作考核成绩、护理质量控制检查评分进行比较。结果改进培训模式后护士的理论考核成绩、操作考核成绩、护理质量高于培训前。结论采用能级进阶培训模式能提高护士综合素质,满足护理人员知识需求,促进护理队伍建设,提高了护理质量。     

目标管理在ICU进修护士教学中的应用

目的探讨目标管理在ICU进修护士教学中的应用方法和效果。方法对105名进修护士通过岗前培训，进行人监护室前教育，制定教学计划和教学目标。根据教学目标，设计《ICU进修护士专科理论及操作技能调查表》和《进修护士带教意见反馈表》，对进修护士和带教工作进行考核、评价。结果进修护士接受进修学习培训后，其专科理论和操作技能比进修前明显提高（P〈0．05）。进修护士对带教老师的带教满意率为98．1％。结论对进修护士进行目标管理，能提高其专科素质和综合能力，取得良好的进修学习效果。     

ICU护士血液净化技术培训应用PBL教学法结合能力进阶模式的效果观察

目的探讨PBL教学法结合能力进阶模式在ICU护士血液净化技术培训中的应用效果。方法对66名ICU护士在血液净化技术培训中采用PBL教学法结合能力进阶模式,运用配对t检验比较培训前后专业理论、技能操作考核成绩及护士执业认同感。结果培训后护士的专科理论得分(86.79±5.06)分高于培训前(65.18±8.19)分,差异有统计学意义(t=25.484,P<0.001);培训后ICU护士人文关怀、知识性问题、操作技术执行力、解决问题能力、整体表现及总分高于培训前(P<0.001);培训后ICU护士执业认同感评分高于培训前,即自我效力感、把握感、有意义感、患者影响感、一致感、自我决定感、组织影响感均高于培训前(P<0.001)。结论对ICU护士血液净化技术培训应用PBL教学法结合能力进阶模式,可以提高ICU护士的血液净化理论知识,提升ICU护士血液净化的技能水平,激发其主动学习和团队精神,提高护士执业认同感。     

能级进阶护士分层培训在妇产科的应用研究

[目的]评估能级进阶护士分层培训在妇产科的应用效果。[方法]比较能级进阶护士分层培训与传统护士培训的认可度、效果和病人满意度。[结果]护士对能级进阶分层培训认可程度较高,专科理论知识、专科操作技能、护理工作质量、护理科研能力和病人满意度及护理安全明显优于传统培训模式。[结论]能级进阶模式的护士分层培训护士认可程度高,病人满意度及安全有保障,护士能力提升快,还能有效地帮助护理管理者建设人才梯队。     

采用多种形式对ICU护士进行分层培训的实践

目的探讨综合ICU继续教育的方法与效果。方法根据综合ICU护理人员的职称、学历和工作能力的不同,将护士分为:新手护士、合格护士、熟练护士、专科护士4层,采用多种形式进行分层培训。将培训前后护理人员参加护理部季度考核成绩、患者与家属的满意度、医生对护士的满意度进行比较。结果采用多种形式进行分层培训后护理人员季度考核合格率高于培训前(P0.01或P0.05),患者与家属满意度由81.7%上升到95.9%,医生对护士的满意度由培训前的74.5%上升到91.7%。结论采用多种形式对综合ICU护理人员进行分层培训,能调动护士的积极性,挖掘护士的潜能,提高护理工作质量和ICU护士的专业水平。     

新型组长负责制培训模式在ICU的实施与效果

目的:探讨我院ICU组长负责制分层管理模式下新型护理培训模式的实施及效果。方法:通过对ICU护理人员架构调整,制订培训计划,建立组长负责制分组分层的新型培训方式,实施合理的培训考核形式,评估培训人员经新型培训方式后的效果。结果:经过3个月的培训,护理人员ICU专科理论知识、单项专科操作、综合护理能力及带教能力等方面与新型护理培训模式实施前比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:新型组长负责制分组分层培训模式可提高ICU护士各方面的能力。     

重症监护室护士培训模式的改进与效果分析

目的：改进重症监护室（ICU）护士能级进阶培训模式并对培训效果进行评价。方法：构建重症监护室护士能级进阶培训模式,并采取该模式对20名护士实施培训,对改进培训模式前后护士的理论及操作考核成绩、ICU护理质量检查评分及护士满意度进行比较。结果：改进后护士的理论考核成绩由（85.65±3.79）分提高到（95.20±2.14）分,操作考核成绩由（89.60±2.80）分提高到（96.80±1.85）分,与改进前相比差异均有统计学意义（P〈0.05）;护士满意度由培训前的70%上升到培训后的100%。结论：实施能级进阶培训模式,能有效提高护士的护理水平和为患者服务的能力,提高护理工作质量。     

重症监护室护理人员层级培训实施效果分析

目的探讨分层级培训模式对ICU护理队伍整体素质的影响。方法采用分层级培训管理模式,对40名护理人员进行护理培训,定期进行效果评估和反馈。结果分层培训后的护士技能操作水平、理论水平、护士和患者满意度高于培训前,且差异有统计学意义(P0.05)。结论分层级培训提高了护士综合素质和能力,提高了患者和护士的满意度。     

临床护理骨干院内ICU进修的实施方法与效果分析

目的:探讨临床护理骨干院内ICU进修实施方法与效果。方法:选择2007年8月～2012年8月各科室工作5年以上的70名护理骨干(含护士长),分批到ICU进行为期3～4个月的院内进修。结果:70名受训临床护理骨干院内进修后三基理论及重症监护理论成绩优于进修前(P<0.05),常用操作及急救技能掌握情况优于进修前(P<0.05),所在科室科主任或护士长对70名受训护理骨干院内进修后工作满意度明显高于进修前(P<0.05)。结论:临床护理骨干院内ICU进修可提高进修护理人员的危重症专科理论知识、急救技能操作水平和对危重患者的病情观察及抢救能力,从而提高整个医院的护理质量。     

基于能级进阶的护士分层培训模式构建与实践

目的 :总结并评价基于能级进阶的护士分层培训模式的建立与实施成效,为各级医院开展护士分层培训提供参考。方法 :通过设置各层级护士核心能力要求及进阶条件,在此基础上进行分层培训需求评估、确定分层培训内容、开展分层培训的具体实践,比较实施前后护理人员参加培训的情况,护士规范化培训考核合格率及护士临床综合能力的考核情况。结果:护士参加培训人次由2012年的1674人次增加至2014年的3729人次,个人年平均参加培训次数由2012年的2.09次提高至2014年的4.66次;护士市级规范化培训考核通过率由2012年的89.56%提高至2014年的97.50%(P0.05);护士临床综合能力考核得分由2012年的(74.46±7.62)分提高至2014年的(81.13±8.09)分,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 :基于能级进阶的护士培训模式能有效调动护士参加培训的积极性,提升护士核心能力,推动护士岗位管理,是一种行之有效的护士在职培训方法。     

专业护士核心能力培训在急诊科护士培训中的实践

目的探讨专业核心能力培训在急诊科护士培训中的实践效果。方法对本科室护士按照核心能力从低到高分为3个层级,围绕急诊专业护士5个核心能力进行分层级培训。评价培训前后护士综合考核及满意度情况。结果培训后本科室护士专业综合考核成绩优秀率、护士自我评价满意度、急诊科医生及患者对护士护理工作满意度均较培训前明显提高(均P<0.05)。结论采用分层级核心能力培训模式,可以起到优化护理人员能力结构,提高护士专业知识和专业技能,从而提高护理工作质量。     

ICU培训临床护理骨干的方法分析与效果评价

目的 探讨以ICU作为培训临床护理骨干教学基地的方法及效果。 方法 通过制定培训考核制度和实施培训计划,对分期分批轮转ICU的临床护理骨干进行为期3个月的培训。 结果 护士参加培训后的理论成绩、技术操作成绩、临床实践能力成绩均明显优于培训前。 结论 骨干护士入ICU进行规范化培训,不仅提高了受训护士的综合业务素质,而且提高了ICU护士的整体水平,为适应医院快速发展构建护理人才梯队储备了骨干力量,是一种经济实用的人才培养方式。     

ICU护士进阶培养的临床实践与效果

目的:探索ICU护士进阶培养模式并评价其效果。方法:以Benner护士职业发展理论与Hamric高级护理实践理论为基础,结合我院的"三轨道五阶梯"层级体系构建ICU护士的进阶培养方案,并在2010—2020年对ICU护士实施五层级进阶培养方案进行职业发展管理。结果:实施ICU护士进阶培养方案后,ICU护士学历有明显提升,专科护士人数比例稳步上升,各专项团队成功构建且发展良好,科研产出也逐年上涨。结论:分层级的ICU护士进阶培养与实践能较好促进临床护理质量提升和专业化发展。     

手术室泌尿专科进修护士层级带教模式学习效果评价

目的:探讨手术室泌尿专科进修护士层级带教模式的学习效果。方法:手术室泌尿专科组对30名来院进修的护士采用分层级培训法,运用进修护士专科层级培训手册,采用层级化带教模式对其进行目标培训干预以及效果控制,对其进修入专业组前、进修结束返原单位前的专业能力及专科知识进行考查和评估,并对其回院后专科业务开展情况进行效果追踪。结果:实施层级带教模式后,进修护士对理论与专科操作技能考核成绩均明显高于培训前(P 0. 05)。进修护士对我科实施、建立的进修护士层级培训调查项目中"能独立完成泌尿专科手术室各类手术配合、腔镜器械管理、维护工作,具有该专科手术护理管理能力"的满意度为94%;物品准备满意度为96%;回院后手术医生对其进修效果:手术护理配合质量、物品质量管理、患者围术期管理满意度98%。结论:泌尿专科进修护士层级带教模式使护士的专科能力显著提高,同时能指导下级护士进行泌尿专科手术配合及器械管理,医生对进修护士的满意度明显提升。     

护理人员分层培训信息系统的建立与应用

目的 建立与应用护士分层培训信息系统,改进护士分层培训工作的实践。 方法 将信息系统应用于N1至 N4层级护理人员的培训资源、培训运行、培训考核和进阶的运行和管理。 结果 应用后受培者技术操作、护理理论、急救技能考核成绩和参加培训的满意度均有提高（P＜0.01）,护理质量考核成绩高于应用前,差异有统计学意义（P＜0.05）。 结论 分层培训信息系统是护理人员参加培训实践的有效工具,为分层培训管理工作提供科学路径,可提高培训质量和管理效益。