脑梗塞合并糖尿病患者的护理

总结了147例脑梗塞合并糖尿病患者的护理体会。主要护理措施为:心理护理、饮食护理、药物注射指导,密切观察胰岛素的副反应,预防和控制感染及康复护理。     

静输氧在全麻术后患者中的应用

目的探讨全麻术后患者应用静输氧的疗效。方法将90例全麻术后患者随机分为静输氧观察组(45例)及常规组(45例)。常规组采用术后常规方法治疗、护理,观察组在常规治疗、护理基础上应用静输氧治疗,观察治疗前、后两组患者的精神状态、经皮血氧饱和度及伤口愈合情况。结果两组治疗前经检验无显著差异。在治疗后60min、120min观察组经皮血氧饱和度与治疗前比较有显著性差异(P<0.01),而常规组治疗前后比较无差异(P>0.01)。治疗后7d两组伤口愈合、总显效率、总有效率有统计学差异。结论静输氧治疗全麻术后患者能快速提高经皮血氧饱和度,有效改善重要器官缺氧状况,恢复脑组织细胞能量代谢的正常状态,促进伤口愈合,减少感染。     

高龄急性心肌梗死伴心源性休克患者应用IABP的护理

急性心肌梗死(AMI)伴心源性休克是AMI死亡的重要原因,病死率高达70%[1]。主动脉内球囊反搏术(IABP)是一种辅助循环装置,通过对血流动力学的影响提高主动脉内舒张压,增加冠状动脉供血,能改善AMI心源性休克患者的预后,降低死亡率至45.4%[2]。我科2002年10月~2005年1月,对9例高龄AMI心源性休克的患者应用IABP进行救治,取得较满意的疗效,无护理并发症,现将护理体会介绍如下。1资料与方法1.1一般资料本组9例,男6例,女3例。年龄71~90岁,平均76.4岁。其中急性广泛前壁心梗4例,急性前壁1例,急性前壁伴急性下壁心梗3例,急性前壁并右室梗死1例…     

中老年脑卒中患者的生活质量调查分析及康复护理干预

目的 分析中老年脑卒中患者的生活质量及影响因素,探讨健康教育及康复护理干预对脑卒中患者生活活动能力(activities of daily living,ADL)及生活质量(quality of life,QOL)改善的意义.方法 将132例中老年脑卒中患者随机分为康复组和对照组.两组均接受脑卒中治疗,予针灸、神经肌肉治疗等,对照组予常规护理.康复组予健康教育及实施康复护理干预措施.均在入院后第1天、第1周、出院时进行生活活动能力和生活质量评分.结果 康复组在生活活动能力、生活质量改善方面及住院天数均明显优于对照组,两组之间差异有显著性意义.结论 重视中老年脑卒中患者的健康教育及早进行康复护理干预,帮助他们获取健康知识,能提高患者康复效果及生活质量.     

护理三级查房的难点及对策

护理三级查房是护理管理中评价护理程序实施效果,了解护士工作性质的一种最基本、最常用、最主要的方法。护理三级查房能有效解决病人的护理问题、提升专科护理内涵;建立护士教育、培训的长效机制;是一个提供护士学习、运用专科知识与技能的平台;能建立护士分层管理机制、形成传、帮、带的作用。从目前对护理三级查房的具体做法看,由于护理工作较为锁碎、繁忙及思想上的不重视,护理三级查房有停留改在台帐资料的收集整理的现象,而切实通过对个案病例的分析、评估、探讨而提高护理水平的目的比较难以达到,为确保护理三级查房能落到实处,我院在本年度详细制定了查房规定,开展护理业务查房竞赛活动,以此推动查房内涵质量的不断提升。     

中老年脑卒中患者的生活质量调查分析及康复护理干预

目的 分析中老年脑卒中患者的生活质量及影响因素,探讨健康教育及康复护理干预对脑卒中患者生活活动能力(activities of daily living,ADL)及生活质量(quality of life,QOL)改善的意义.方法 将132例中老年脑卒中患者随机分为康复组和对照组.两组均接受脑卒中治疗,予针灸、神经肌肉治疗等,对照组予常规护理.康复组予健康教育及实施康复护理干预措施.均在入院后第1天、第1周、出院时进行生活活动能力和生活质量评分.结果 康复组在生活活动能力、生活质量改善方面及住院天数均明显优于对照组,两组之间差异有显著性意义.结论 重视中老年脑卒中患者的健康教育及早进行康复护理干预,帮助他们获取健康知识,能提高患者康复效果及生活质量.     

护士长院内综合ICU进修的实践及体会

随着护理模式不断转变,护理学在要领概念、理论、实质和内容上都发生了很大的变化[1],对护士长的整体素质有了更高的要求.护士长必须不断学习,更新知识,提高业务技能,才能跟上时代的步伐,满足人们的需要.要提高护士长队伍的素质和业务技术水平,就必须加强护士长的在职教育.以往,护士长的在职教育都是通过到上级医院进修,或参加医学、护理技术知识学习班、护理管理提高班、研讨会等才能得到继续教育的机会.从2001年12月开始,我院实施护士长院内综合ICU进修计划,已取得了较好的效果,现将体会报告如下: ……     

消化道疾病患者并发上消化道出血的诱因分析及防护

通过对80例入住消化内科的上消化道出血患者进行诱发因素的分析,认为不同的消化道基础疾病、不同的个体有不同的诱因,评估患者存在的不安全因素进行具有针对性、有目标的健康教育和指导,出院后电话随访追踪患者情况,作为出院后再次教育,巩固住院期的健康知识,提高其自我保健的能力,避免再次出血的发生.使消化道疾病患者减少严重并发症的发生,减轻经济负担,提高生活质量.     

能力进阶培训模式在ICU护士培训中的应用

目的探讨能力进阶培训模式在重症监护病房（intensive care unit,ICU）护士培训中的应用效果。方法在77名ICU护士培训中采用能力进阶培训模式,包括设定护士专业能力进阶层级,明确护士专业能力各能级的标准、进阶的条件、实践范围、建立和实施能级课程设置,并定期评价、定级和再培训。结果培训后护士专科理论和技能合格率较培训前高;患者主要并发症发生率均低于培训前,差异具有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用能力进阶培训模式,在保证临床培训持续运行和护士能力持续增长的同时,使各级护士能各尽其责,提高了工作积极性和综合素质,进而提高了护理质量。     

运用失效模式及效应分析改善临床给药流程的探讨

Objective To improve clinical dosing process and reduce the ri8k of clinical dosing.Mothods We used the basic step of Failure Mode and Effect Analysis and establish process improvement working group.Then list out clinical dosing process,point out parts and reasons,which probably lead to errors in branch process.Di~uss and study the Priority problem and draw out improvementscheme.Design new clinical dosing process.Results The result showed significant differences between two processes in risk value(P＜0.01). Clinical dosing error descended from 4 cases to 2 cases.Conclusion Clinical dosing process with failure mode and effect analysis can find out potential errors,predictability and priority problem solution,providing clinical working process with scientific methods and keeping safety in dosing.