牙龈结合上皮对铸造钛种植体附着状况的超微结构研究

目的：研究牙龈结合上皮对精密铸造加工的一段式钛种植体的附着情况。方法：拔除实验动物双侧前磨牙４只，愈合３个月后，植入一段式铸造钛种植体，分别于植入后６，１２周取标本在透射电子显微镜下观察结合上皮对种植体的附着状况。结果：牙龈结合上皮增再生活跃，界面层以半桥粒结合方式附着于种植体表面的基质上，细胞质内有较多的粗面内质网，游离核糖体，分泌小泡，张力细丝，线粒体，有时还可见高尔基复合体。结论：牙龈结合上     

微种植体表面酸蚀喷砂处理对周围骨组织NGF表达的影响

目的探讨酸蚀喷砂处理对微种植体周围骨整合过程中神经生长因子(NGF)表达的影响。方法 36枚微种植体随机分为2组,种植体表面进行SLA(酸蚀喷砂)处理为SLA组(n=18),种植体表面未进行处理为对照组(n=18)。选取6只Beagle犬下颌骨为植入区,每只犬一侧植入3枚SLA种植体(实验组),对侧植入3枚未经SLA处理的微种植体(对照组)。在实验初始、4周、6周时分别于下颌骨左右侧各植入1枚,实验8周时处死动物,获得愈合时间8周组、4周组、2周组的微种植体骨标本,并进行免疫组织化学观察及NGF平均光密度值测定。结果免疫组织化学显示2周时实验组和对照组NGF的染色强度最强,4周、8周时实验组染色强度减弱。而对照组4周时染色强度仍较高,8周减弱。2周时实验组NGF平均光密度值高于对照组(P<0.05),4周时实验组低于对照组(P<0.05),8周时NGF平均光密度值实验组与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。两两比较发现除对照组2周与4周组无显著差异外(P>0.05),各组间差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论对微种植体表面进行SLA处理,可以促进骨整合的形成,具有良好的初期稳定性,可以进行早期负载。     

种植体表面酸碱热处理对成骨细胞黏附的影响

目的研究种植体表面单纯酸处理和酸碱热处理两种方法对成骨细胞黏附的影响。方法 A组种植体采用96%硫酸和36%盐酸1:1混合液进行酸处理,B组在酸处理基础上用NaOH溶液进行碱处理并热处理。将成骨细胞与2组种植体联合培养,用扫描电镜观察细胞在两组种植体表面的黏附情况。结果酸碱热处理的种植体表面成骨细胞黏附的数量和形态优于单纯酸处理组。结论采用硫酸和盐酸的双重酸蚀并碱热处理的方法能够使钛种植体表面活化,且能够在多孔钛种植体表面形成二级粗糙结构,有利于成骨细胞的黏附。     

种植体表面改性对骨结合作用的研究进展

种植体植入口腔牙槽骨中,不良的骨结合、细菌感染以及自身的免疫排斥反应是导致种植失败的主要原因,为提高种植体的种植成功率,常用的种植体表面处理方法有物理化学法和生物化学法等。骨结合的发生是种植体成功种植的重要保障,具有生物活性的小分子蛋白(精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸肽、胶原蛋白Ⅰ、骨形态发生蛋白-2、纤连蛋白等)可加快成骨细胞的增殖、分化,促进骨的形成;种植体表面的生物化学改性技术可诱导种植体周围特殊细胞分化和软硬组织改造,加快种植体表面骨整合的发生,从而提高种植体的种植成功率,是近年的研究热点之一。     

酸蚀面螺纹状种植体骨界面的组织学研究

[目的]对两种表面形态不同的钛种植体在不同种植时期骨结合界面情况进行组织学研究.[方法]采用同体对照的方法,将酸蚀面螺纹状种植体和机械面螺纹状种植体各32颗分别植入16只雄性杂种狗的双侧胫骨中,在植入后4周、8周、12周、16周对种植体骨界面进行组织学观察,计算接触长度分数比(CLF).[结果]在植入后4周、8周、12周,酸蚀面螺纹状种植体的CLF分别为26.4%、62.8%、75.3%,机械面螺纹状种植体的的CLF分别为17.3%、50.7%、56.5%,差异有统计学意义(P＜0.05);在植入后16周,两者的CLF分别为87.1%、84.3%,差异无统计学意义(P＞0.05).[结论]在植入早期,酸蚀面螺纹状种植体表面骨结合优于机械面螺纹状种植体.随植入时间的延长,两者均形成良好的骨性结合界面.     

不同表面涂层对兔微种植体支抗稳定性的影响

目的观察不同表面处理的微种植体支抗在骨质疏松家兔中的稳定性。方法制作去势新西兰大白兔模型（骨质疏松模型）,分组植入不同表面处理的微种植体。种植术后1个月,微种植体之间用镍钛拉簧100g交互牵引持续1个月后测量2枚种植体之间减少的距离,检测胫骨近端微种植体周1cm骨组织的骨密度。结果HA＋ZOL涂层的一组比HA涂层的微种植体的脱落率低,微种植体移动距离小,骨结合和骨密度显著性增高。结论局部用唑来膦酸可以提高种植体的稳定性,增加种植体的骨结合率。     

酸蚀纳米钛合金种植体的早期骨整合效果

目的：体内评估用酸蚀法构建的纳米钛合金种植体的旋转扭力和骨功能基因的表达情况。方法：钛合金Ti6Al4V种植体分为对照组（机械切割钛合金种植体）和纳米钛组（酸蚀纳米钛合金种植体）。常规将钛合金种植体植入新西兰兔子的胫骨,植入后4周,采用数字扭力仪测试钛合金种植体的旋转扭力值,采用钙黄素染色观测种植体周围的新骨生长情况,并且通过实时定量PCR检测骨功能基因核心结合因子（Runx2）、I型胶原（Col-1）和骨钙素（OCN）的表达水平。结果：纳米钛合金种植体的旋转扭力显著大于机械切割钛合金种植体（P＜0.05）,荧光染色显示纳米钛合金种植体周围有更多的骨组织长入,并且纳米种植体可以提高Runx2、Col-I和OCN基因的表达（P＜0.05）。结论：酸蚀法在钛合金表面形成的纳米结构有利于种植体的早期骨整合,在种植材料领域有一定的应用前景。     

表面为金红石型纯钛种植体与口腔粘膜界面的组织学观察

目的：观察表面为金红石型纯钛种植体与口腔粘膜上皮界面的愈合情况，探讨两者之间是否可以形成良好的上皮屏障结构。方法：拔除Beagle狗双侧下颌前磨牙，愈合3个月后，植入二段式表面为金红石型纯钛种植体，分别于植入后15d、2个月及负荷后2个月，取标本作HE染色切片和透射电镜，观察种植体周围结合上皮的情况。结果：植入后15d即可在种植体周围形成上皮袖口，结合上皮再增生活跃，界面层以半桥粒结合方式附着于种植体表面的基质上。植入后2个月结合上皮增长，上皮较一致，为3－4层细胞。负荷后2个月结合上皮受炎症刺激后出现增生，形成上皮钉突。结论：口腔粘膜上皮可以与表面为金红石型纯钛种植体形成生物性附着，并起到生物屏障的作用。     

种植体在骨质疏松状态大鼠骨内结合状况的组织学研究

目的考察种植体植入不同程度的骨质疏松骨组织后其界面形成的情况。方法采用去势法造出叁组不同程度骨质疏松大鼠动物模型,将种植体植入大鼠胫骨内,光镜下考察其组织反应情况,并与正常对照组引起的组织反应相比较。结果种植体在三组骨质疏松的大鼠体内均达到骨性愈合,愈合的新骨为板状骨,无小梁骨覆盖种植体表面。结论一定程度的骨质疏松状态下种植体能够达到骨性愈合,生成的新骨为板状骨,无小梁骨覆盖种植体.     

钛种植体表面涂层的研究进展

钛种植体因美观舒适、不损伤邻牙、临床效果显著、成功率较高等优点广泛用于口腔种植领域。但有部分种植体在植入牙槽骨后,存在骨结合失败、种植体周围骨吸收、种植体周围炎等问题,限制了钛种植体在临床的进一步应用与普及。为了获得更为可靠的骨结合,保障种植体的长期稳定性,学者们通过多种纯钛表面处理技术,在钛种植体表面制得不同理化涂层(羟基磷灰石涂层、聚吡咯涂层等)和生物活性涂层(生物肽活性涂层、壳聚糖活性涂层等),以增强骨结合能力,降低种植失败的风险。     

Effects of bone morphogenetic protein on the osseointegration of porous-surfaced implants：An experimental study in rabbits

Objective： Research on enhancing early osseointegration of cementless implants to improve early fixation and reducing of risk of loosening. Methods ： Thirty New Zealand rabbits were divided into two groups at random. BMP combined with DBM 30 mg was inserted around the prosthesis in 15 rabbits as experimental group, the remaining rabbits were served as control group. After 4, 8, and 12 weeks, five rabbits were sacrificed in each group. The humerus with the implants were retrieved. Bone ingrowth was analyzed by none-decalcification bone ground section and biomechanical test. Results： At the end of 4 and 8 weeks the osseointegration rates of BMP group were higher than those of control （P 〈 0.05）. The ultimate shear strength between BMP treated implantation and the control was the same as the results in osseointegration rates at 4, 8 weeks （P 〈 0.05）. However, there was no difference between the treated and untreated group in the osseointegration rate and ultimate shear strength at 12 weeks （P 〉 0.05）. Conclusion： BMP combination can enhance bone growth into gaps around cementless implants, especially in the early postoperative period.     

兔下颌前牙即刻种植后种植体周围炎动物模型的构建

目的：构建兔下颌前牙即刻种植后种植体周围炎动物模型。方法：选取12只健康雄性新西兰大白兔,麻醉后拔除兔下颌左侧前牙,在拔牙窝中即刻植入锥柱状纯钛种植体。待种植体植入8周后,随机选择3只实验兔处死,采用Micro-CT观察种植体骨结合状况。剩余实验兔随机分为3组：空白组不加刺激,对照组种植体周围注射磷酸盐缓冲溶液,实验组注射细菌内毒素溶液。加刺激2周后处死实验动物,取含种植体的下颌骨标本,采用Micro-CT观测骨量;取种植体周围牙龈标本,采用HE染色,观察牙龈组织病理学改变。结果：即刻种植8周后,种植体骨结合良好,牙龈健康。加刺激2周后,空白组和对照组牙龈健康呈粉红色,质地坚韧,种植体骨结合良好,种植体顶部骨组织无明显吸收,牙龈组织中见散在炎症细胞;实验组牙龈红肿,质地软,种植体顶部牙槽骨明显吸收,骨密度和骨体积分数显著降低,牙龈组织中见大量炎症细胞弥散性浸润。结论：种植体周围局部注射细菌内毒素可快速构建兔种植体周围炎原位动物模型。     

珊瑚人工骨复合游离骨膜瓣的肌内植入试验

珊瑚人工骨复合游离骨膜植入兔腓肠肌内，所有试样均有新生骨骼和血管组织生成，３周时新骨量占试样的１３．３±７．０，６周时为２２．３±７．０％，新骨于植入５天后开始发生，并持续６周以上。而单纯人工骨或骨膜肌内植入均无新骨产生。全部植入物未发现炎症和排斥反应。     

微孔涂层植人物与骨组织界面的生物力学关系

目的：探讨两种弹性模量不同的钛、钴合金微孔支植入物，对界面损伤的影响和裂纹扩展的规律，比较微孔涂层植入物在松质骨和皮质骨内的生物学固定界面的差异，方法：将标准钛、钴俣金材料的微孔涂层试件，分别植入犬股骨大粗隆左右侧，２４ＷＫ后取村，测定静态剪切强度极限和观察裂纹扩展规律。将标准的钛合金孔涂层试件植入犬股骨上段，试件上１／２端位于粗隆部的松质骨同内，下１／２位于股骨的皮质骨内。不同时间取村后，测定松     

antagomir-30d转染BMSCs联合CPC支架材料的异位成骨作用

目的：构建antagomir-30d/种子细胞骨髓间充质干细胞（BMSCs）/磷酸钙骨水泥（CPC）复合物,并将该复合物植入裸鼠皮下,研究antagomir-30d促进体内骨形成的作用。方法：将转染有150 nmol/L antagomir-30d、NC的BMSCs以及未经转染的空白BMSCs转移到CPC支架进行孵育,后植入到BALB/c-nu裸鼠皮下,以此研究裸鼠异位成骨。术后2、4、8周分别取出植入体。2周时,取出植入体,提取RNA进行RT-PCR检测,分析成骨基因碱性磷酸酶（ALP）、骨钙素（OC）以及Runt相关转录因子2（RUNX2）mRNA表达情况。此外,4周和8周的植入体分别进行苦味酸品红组织学染色和组织形态学分析新骨形成的情况。结果：植入2周RT-PCR结果显示,各成骨基因mRNA水平的表达量中转染有antagomir-30d组最高,并显著高于另外2组（P＜0.05）。组织学染色结果表明,植入后4周,antagomir-30d组有少量新骨形成,而另外2组则少有新骨形成。组织形态学分析显示,新骨面积百分比antagomir-30d组为1.28%±0.19%。植入后8周,3组均可见明显新骨形成,但antagomir-30d组新骨形成量明显大于NC组及空白对照组（P＜0.05）,各组新骨面积百分比分别为17.79%±1.15%,1.82%±0.53%,2.33%±0.52%。结论：antagomir-30d可诱导裸鼠体内异位成骨,antagomir-30d/BMSCs/CPC复合物有希望作为组织工程复合物用于颌骨骨缺损及其他类型骨缺损的修复。     

纳米氟磷灰石/聚醚醚酮种植体成骨效能研究

目的探索纳米氟磷灰石/聚醚醚酮(nFA/PEEK)复合材料的生物相容性及成骨效能。方法将研发喷砂处理的nFA/PEEK和聚醚醚酮(PEEK)种植体植入Beagle犬双侧胫骨,于植入第8周和12周末获取骨组织标本并且行大体观察和X线摄片检查。带种植体不脱钙骨磨片行苦味酸品红染色、测量骨结合率(bone implantcontacts,BIC);四环素荧光标记测定骨矿化沉积率(mineral apposition ratio,MAR)了解种植体骨界面改建过程。结果 nFA/PEEK可X线摄片显影,其种植体周围新骨形成和成熟比PEEK更快,nFA/PEEK种植体在8周末和12周末的MAR和BIC均高于对应的PEEK(P<0.05)。12周末nFA/PEEK种植体组的BIC均高于8周末nFA/PEEK组(P<0.05),而MAR却降低(P=0.019)。nFA/PEEK种植体组12周末的BIC(82.01±3.61)%为组内最高,而8周末MAR是组内最高,为(1.49±0.08)μm/d。结论 nFA/PEEK种植体能与骨形成骨性结合,生物相容性和成骨效能良好,具有潜在临床应用价值。     

Improved osseointegration of PTFEP-coated titanium implants

BACKGROUND: Clinical success of bone implants is critically related to the interaction between the implant surface and the surrounding tissue. The polymer poly(bis(trifluoroethoxy)phosphazene) (PTFEP) is a promising, highly biocompatible surface coating which also inhibits the adsorption of granulocytes, macrophages, inflammatory cells, bacteria, and platelets. However, there is limited clinical experience of PTFEP as a coating for bone implants. Therefore PTFEP-coated titanium implants in an animal model were examined. MATERIAL/METHODS: PTFEP-coated titanium cylinders were implanted into the lateral femoral condyles of rabbits. Osseointegration was examined six weeks and six months after implantation using a non-destructive mechanical pull-out measurement and a histological analysis. RESULTS: The results indicate improved osseointegration of PTFEP-coated implants. Six weeks after implantation, the PTFEP-coated implants showed a higher stiffness (pull-out length [pol]=7.1+/-2.0 microm) compared with uncoated cylinders (pol=10.2+/-3.4 microm, p<0.05). Six months after implantation, the mechanical properties of both implants had adjusted, and histological analysis revealed an increased bone-implant interface of PTFEP-coated cylinders compared with the first 6 weeks (17.5% vs. 8.2% in controls, p<0.05). CONCLUSIONS: Taken together, the results of this preliminary study indicate promising applications of PTFEP as a coating material for bone implants.     

骨形态发生蛋白-2基因治疗对假体-骨界面影响的实验研究

目的观察假体周围骨缺损重建中,骨形态发生蛋白(BMP)2基因治疗对假体骨界面骨整合的影响。方法14条成年Beagle犬,于双侧股骨外髁造成横向骨缺损,植入光滑面钛合金假体后保持假体周围3mm骨缺损。共28侧分成4组:空白对照组(2侧),缺损区未行处理;其余分3组为无细胞组(8侧)、细胞组(8侧)和基因组(10侧),采用压缩植骨技术重建股骨髁假体周围骨缺损,分别植入犬异体冻干骨、复合自体骨髓基质干细胞的冻干骨以及复合转BMP2基因自体骨髓基质干细胞的冻干骨。通过组织学、组织形态计量学及生物力学评估假体骨界面的愈合和整合。结果术后6周,基因组假体表面明显较多的新骨沉积,可见散在的假体与新骨间点状接触,假体骨接触率(BIC)达10%左右,而空白对照组、无细胞组和细胞组界面为厚薄不一的软组织,BIC为0;12周时,空白对照组界面仍是较厚的软组织,无细胞组和细胞组的界面主要为结缔组织纤维膜,少量点状骨接触,BIC均未超过10%,基因组的假体骨界面主要为骨组织,假体骨界面可见连续性骨接触,部分BIC达50%,远高于前两组(39.2±7.5比8.4±1.3、7.2±1.5,均P<0.01)。各组的界面推出强度随时间增加,基因组的强度在各个时间段均远高于前两组(1.40±0.22比0.09±0.04、0.08±0.04,均P<0.01)。结论BMP2基因治疗可明显提高假体骨界面的骨整合。     

重组人骨形成蛋白-2和珊瑚复合移植的动物实验研究

目的 :评价重组人骨形成蛋白 - 2 ( rh BMP- 2 ) /珊瑚复合人工骨的骨诱导活性和骨修复能力。　 方法 :rh BMP- 2和珊瑚以一定的方式复合后 ,植入小鼠股部肌袋和兔颅骨标准大小缺损 ,以单纯珊瑚植入作对照。术后不同时间取材 ,通过组织学方法检测其骨诱导活性和骨修复能力。　结果 :复合人工骨植入小鼠肌袋 1周诱导软骨形成 ;3周形成编织骨 ;6周形成含骨髓的板层骨 ,同时珊瑚被部分降解吸收 ;复合人工骨植入兔颅骨缺损后 ,以引导成骨和诱导成骨双重机理完成骨修复过程。术后 12周 ,植入物完全被成熟的骨组织取代 ,其骨修复效果明显优于单纯的珊瑚。　 结论 :此复合人工骨具有骨传导和骨诱导活性 ,骨修复能力较强 ,是一种比较理想的新型生物性植骨材料     

地塞米松对骨质疏松性骨内种植体的影响

目的　研究地塞米松对骨质疏松性兔骨内种植体骨整合的影响。方法　将 12只骨质疏松症兔随机分为 2组 ,每组 6只 ,另取同龄健康新西兰雌兔 6只作为健康对照组。在各兔胫骨内植入纯钛螺纹状种植体 ,对骨质疏松症组中的 1组予以地塞米松治疗。种植体植入 2周、4周和 8周后分别获取各组标本 2个 ,行组织学、影像学等检测 ,观察各组种植体的骨整合效果。结果　各组种植体的骨整合效果在植入 4周时有较大差异 ,由高到低依次为 :正常组 >地塞米松组 >骨质疏松症组 ,但 8周时差异不明显。结论　地塞米松对骨质疏松性骨内种植的骨整合有促进作用。