医学专业学位硕士研究生“双轨合一”培养模式的思考

1998年,国务院学位办批准招收医学专业学位硕士研究生。10余年来,医学专业学位研究生教育在艰辛探索下逐步前行。近年,在卫生行政部门支持下,部分高校开展了住院医师规范化培训与专业学位硕士研究生教育“双轨合一”试行培养模式。即专业学位硕士研究生在读期间同时进行住院医师规范化培训。医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训都是通过临床实践达到提高临床工作能力的目的;并且专业学位研究生授位条件必须达到住院医师规范化培训第一阶段结束时要求的临床工作水平,即培养方式、目标一致。这使得双轨合一成为可能。     

新政策下临床医学研究生实践能力的培养

医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训是国内医疗卫生事业人才培养工作的重要组成部分。作者在＂双轨合一＂的培养新模式下,对研究生在临床能力培养过程中的相关问题进行了探讨,并提出了提高培养质量的针对性措施。     

临床医学专业学位研究生考核指标体系研究

随着我国教育制度和医学卫生事业的不断进步,临床医学研究生的培养模式也在不断细化和完善。根据《教育部、卫生部关于实施卓越医生教育培养计划的意见》（教高（2012）7号）,教育部、国家卫生和计划生育委员会决定共同组织实施临床医学硕士专业学位研究生培养模式改革试点[1]。试点实施方案指出,应明确落实地方卫生行政部门在临床医学硕士专业学位研究生参加住院医师规范化培训等方面的支持政策和具体措施[2]。重庆医科大学作为第一批改革试点单位之一,提出了将临床医学专业学位研究生教育与住院医师规范化培训“双轨合一”的制度创新,探索了专业学位研究生教育与行业资格认证相衔接的新形式[3]。重庆医科大学附属第二医院自2012年起实行“双轨合一”培养制度,为适应改革后的培养方案下的临床专业硕士教育,本文进行了临床医学专业硕士的考核指标体系研究,切实保障培养质量[4]。     

急诊医学专业学位“双轨合一”培养的现状及建议

临床医学专业学位研究生培养和住院医师规范化培训是我国医疗卫生事业人才培养高水平临床医师的重要组成部分,两者在诸多方面具有相似点,在培训内容上及课程上亦存在较多重叠部分。2012年,首都医科大学急诊医学系开始对急诊医学专业学位研究生试行"医学专业学位研究生教育与住院规范化培训双轨合一"的培养模式,本文通过对相关文件、文献的学习,对急诊医学"双轨合一"培养模型可行性、必要性进行阐述,并结合现有经验对其现状和难点进行分析,对该培养模式在急诊医学领域施行提出合理化的建议,为更好的培养高水平急诊医学临床医师提供新思路。     

放射科专业学位硕士研究生培养与住院医师范化培训双轨培养模式的现状与对策探讨

目的：分析放射科“双轨合一”模式下的专业学位硕士研究生培养现状,探讨适合放射科基地的培养方法。方法：回顾性对比专业学位硕士研究生与参培住院医师年度考试成绩、首次执业医师考试及住院医师规范化结业考核通过率,分析其差异。结果：专业学位硕士研究生首次执业医师通过率较参培住院医师高,技能考核及临床思维能力成绩低。结论：专业学位硕士研究生应注重临床技能及思维能力的培养。     

肿瘤学专业学位研究生“双轨合一”培养模式探索

"双轨合一"的培养模式,已经成为我国医学临床高层次人才培养的主要手段,通过肿瘤学专业学位研究生与住院医师规范化培训并轨实践,从制度保障、师资能力提升、培训形式多样化、教学与研究相互促进、培训过程监控等多个方面分析探讨,提出科学有效的肿瘤学专业学位研究生"双轨合一"培养模式。     

“双轨合一”模式下临床医学专业学位研究生培养特点分析及培养思路研究

在住院医师规范化培训制度下,很多医学院校在临床医学专业学位研究生培养中积极探索"双轨合一"这一新的培养模式,虽然取得了一些效果,但也存在问题。在新的培养模式下临床医学专业学位研究生临床思维和临床实践能力有所加强,但是科研能力和人文精神的培养被弱化,这并不符合临床医学专业学位研究生的培养目标。该文首先总结"双轨合一"模式的实施现状和分析"双轨合一"培养模式下临床医学专业学位研究生培养特点,在此基础上,提出了"双轨合一"模式下临床专业学位研究生的培养思路,以期为新模式下临床医学专业学位研究生的培养提供参考。     

住院医师规范化培训与专业学位研究生教育衔接探析

本文介绍了住院医师规范化培训与临床医学硕士专业学位衔接的背景和意义,以及2011年上海市临床医学专业学位研究生(住院医师)工作实施情况,就招生、开展全科医学专业学位(住院医师)教育、专业学位培养方案与住院医师规范化培训相衔接、培养模式推广等问题进行了探讨.     

对“双轨合一”模式下专业学位研究生科研能力培训的思考——基于1000名学生的调查报告

目的在研究生教育和住院医师规范化培训"双轨合一"模式下,探讨医学专业学位硕士研究生临床实践能力和科研能力培训情况以及学生对培训的评价。方法选取已完成住院医师规范化培训的专业学位研究生作为调查对象,利用新青年麻醉论坛发布调查问卷,应用SPSS 22.0对数据进行统计描述与分析。结果 1 000名调查对象中,12.6%的专业学位硕士研究生没有接受过科研能力培训,38.4%的仅在少部分轮转科室接受科研能力培训。关于学生对科研能力培训的评价,42.4%的认为有较少帮助,7.7%的人认为没有帮助。结论现阶段专业学位研究生教育与住院医师规范化培训实行"双轨合一",大多数院校仅重视学生临床实践能力培养,而忽视科研能力培养,造成学生科研能力较差,对科研能力培训的满意度较低。建议通过国家卫生部门健全科研指标考核制度、院校严格地进行导师筛选、优化课程设置以及注重提升学生科研兴趣等措施,培养临床能力强、科研能力突出的两栖型医学人才。     

临床医学专业学位研究生培养与住院医师规范化培训并轨的实践与探索

【摘要】对比分析临床医学专业学位研究生中接受住院医师规范化培训和未接受住院医师规范化培训两组学生的中期考核成绩的差异;并通过问卷调查了解研究生对并轨培养所持态度、认识及并轨培养对临床综合能力的影响,提出研究生并轨培养应加强师资培训、改革完善培训内容、规范考核、创新管理制度等,进一步推动我国医学专业学位研究生教育改革。     

不同学历层次住院医师培训方法研究

为使不同学历层次及临床实践经历的住院医师得到适合自身的培训,提高住院医师参加规范化培训的积极性,以利于培训工作的顺利开展,儿科继续教育学院按照"卫生部关于开展专科医师培训试点工作的指导意见",充分考虑不同背景住院医师的学制、临床实践经历上的区别,为儿科住院医师制定了不同的培训计划,并进一步完善管理制度,加强考核、考试以保证培训计划的实施及培训质量;同时,为加强临床技能培训,强调对基本知识、基本理论、基本技术的掌握,开展了儿科住院医师规范化培训讲座。另外,对本科生除严格按照卫生部、交大医学院培训细则培训外,将住院医师规范化培训与临床专业在职申请学位研究生培养相结合,要求本科住院医师在规范化培训期间参加交大医学院开设的相关课程,累积学分,通过在职研究生全国考试并完成课题后可申请学位。考核考试结果显示硕博士研究生、本科生在轮转出科考试各项平均成绩均无差异。而阶段考试结果显示:博士生的理论考试成绩高于本科及硕士生,P<0.05;但阶段考试不合格者为博士研究生,且为体格检查部分,主要体现在手法不规范,检查过程不熟练,说明研究生仍要加强临床实践能力培训,才能提高其综合素质,为医生终身职业生涯打下良好基础。     

儿科学专业学位硕士研究生培养的实践与思考

目的了解临床医学专业学位硕士研究生培养与住院医师规范化培训相结合的模式（以下简称“结合模式”）对研究生临床能力提高的作用,以完善儿科学专业学位硕士研究生培养方案。方法以上海交通大学医学院2010级临床医学专业117名专业学位硕士研究生为研究对象,按照研究生培养是否与住院医师规范化培训相结合分为“结合模式”和“传统模式”,分别在其完成24个月和18个月的医疗实践后进行临床能力考核,并分析考核情况。结果以“结合模式”培养的儿科学专业学位硕士研究生临床能力考核总分高于以“传统模式”培养的硕士研究生,P〈0．05。结论以“结合模式”培养的专业学位硕士研究生具有较强的临床实践能力,“结合模式”的推广有利于培养高素质临床医学专业学位硕士研究生,并推进临床医学专业学位硕士研究生教育的发展。     

住院医师规范化培训与入训前学位培养的衔接

为了探索住院医师规范化培训与入训前学位培养的衔接,本文通过总结四川大学华西医院2003年以来开展的住院医师规范化培训与入训前学位培养的衔接工作,提出了按照入训前的专科工作情况和临床经验、培训一年后的考核结果、专家组意见和行政审批三者相结合的原则,建立住院医师规范化培训与入训前学位培养的衔接模式,为住院医师规范化培训和入训前学位培养的合理衔接提供了一种解决方案。     

北京大学医学部住院医师规范化培训工作的思考与展望

北京大学医学部开展住院医师规范化培训工作已有20年历史,建立了管理制度规范、管理机构健全、培训学科齐全的培训体系,引入了以职称为契机的制约机制和以学位为目标的激励机制,其特色是"四轨合一"的培训模式和"一考多用"的考核措施,实现了住院医师培训和临床研究生培养的有机结合.研究生参加培训的优势在于提供了高质量的生源,劣势是行医资格受到质疑以及培训年限不被完全承认.为此,北医应该加强对各种培训渠道的统筹协调,并适时开展培训基地社会化招生试点工作,还住院医师以"住院医师"身份.     

分层管理模式在临床病理科住院医师规范化培训中的应用

住院医师规范化培训是培养高水平医学专业人才的重要手段和必要途径。当前,国内临床病理基地规范化培训仍存在住院医师初始能力参差不齐、培训流程未分层设置、教学活动未分层管理、考核手段同质化等现实问题。为有效推进分层递进培养模式在临床病理住院医师规范化培训中的应用,陕西省人民医院临床病理专业基地针对住培中的相关问题设计了分层管理模式,对不同初始水平的住院医师在培训流程、教学活动、考核过程等各个环节实施分层递进的个性化培养模式。通过因材施教进行个体化管理,可有效提升病理住院医师的诊断水平及临床思维能力,培养出更高质量的临床病理科住培学员。     

上海市全科住院医师规范化培训学员的培训情况调查

目的了解全科住院医师规范化培训开展的实际情况,探讨完善培养制度的有效途径,为解决全科医师培养问题提供理论依据。方法对2010年参加上海市住院医师规范化培训(全科医学科)的培训学员进行问卷调查。结果 80.0%的学员认为在当前形势下医学院校毕业生有必要在从事医疗工作前经过住院医师规范化培训;培训在提高临床实践及专业技能方面有重要作用;学员对教师带教意识的满意度较低;有75.4%的学员,尤其是本科毕业生对住院医师培训与研究生培养相结合的模式表示认可。结论完善全科住院医师培训制度,加强规范化培训医院及社区培训基地师资建设,突出临床技能和社区技能培训,制定倾斜政策,培养高质量的全科医师。     

论临床医学专业学位和专科医师准入制度的相互作用

本文论述了临床医学专业学位和专科医师准入制度的相互作用：临床医学专业学位为本科学历背景的临床医师以同等学力在职申请学位创造了条件，促进了住院医师规范化培训制度的健全和发展；同时，随着专科医师“3＋X”培训模式的实施，临床医学专业学位研究生的培养方案必须进行重新修订。     

论临床医学专业学位和专科医师准入制度的相互作用

本文论述了临床医学专业学位和专科医师准入制度的相互作用:临床医学专业学位为本科学历背景的临床医师以同等学力在职申请学位创造了条件,促进了住院医师规范化培训制度的健全和发展;同时,随着专科医师“3+X”培训模式的实施,临床医学专业学位研究生的培养方案必须进行重新修订。     

心内科“双轨合一”培养模式实践中的问题及思考

目的 研究生教育与住院医师规范化培训为本科毕业后教育的两个重要组成部分。当前的培养模式中,尚存在将其二者同时开展,合并培养的“双轨合一”培养模式。在实践中发现此模式存在一些问题,本文尝试对其进行分析思考并提出解决办法和建议,为心内科“双轨合一”培养模式改革提供思路。方法 在心内科各病种学习、操作实践培养与考核、科研思维能力培养及人文关怀、医患关系培养等方面对两种教育模式进行对比研究,分析存在的问题,并提出解决办法和建议。结果 两种教育模式各有侧重点,如何将两种培养模式有效结合,提高培养质量是目前需要解决的问题。结论 “双轨合一”才能培养出优秀的心内科专业高层次人才。     

推进住院医师规范化培训改革临床医学研究生教育

本文介绍了上海市2010年实施的住院医师规范化培训的培训目标、培训对象、培训医院和培训要求;提出在住院医师规范化培训全覆盖背景下,必须根据规范化培训“3＋x”模式,改革临床医学招生、培养和学位授予标准;在梳理我国临床医学教育学制、学位类型和学位层次的基础上,围绕临床医学研究生教育改革方案,特别是上海临床医学硕士专业学位研究生教育综合改革试点方案进行了深入讨论。