血清同型半胱氨酸水平对首次抑郁发作患者认知功能的影响

目的研究血清同型半胱氨酸（Hcy）水平对首次抑郁发作患者认知功能的影响。方法选取 119例首次抑郁发作患者（病例组）及 117例健康志愿者（对照组）采用酶联免疫法测定两组患者的血清 Hcy水平,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行认知功能评定。结果,与对照组相比,病例组患者血清 Hcy水平升高,MoCA量表的视空间 /执行功能、注意、抽象能力、延迟回忆、定向力和总分评分较低,异有统计学意义（P＜ 0.05）。病例组中高同型半胱氨酸血症（HHcy）组患者 MoCA量表的视空间 /执行功差能、注意、抽象能力、延迟回忆、定向力和总分评分较非 HHcy组低,差异有统计学意义（P＜ 0.05）。病例组血清 Hcy水平与 MoCA量表的视空间 /执行功能、注意、抽象能力、延迟回忆、定向力和总分评分呈负相关（r=-0.234~-0.215,P＜ 0.05）。结论首次抑郁发作患者存在认知功能障碍,血清Hcy代谢失衡与抑郁发作患者认知功能障碍相关。     

2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的临床分析

目的探讨2型糖尿病患者轻度认知功能障碍的特点。方法将122例2型糖尿病患者分为伴2型糖尿病轻度认知功能障碍组(45例)、不伴2型糖尿病轻度认知功能障碍组(41例)和对照组(36例),使用蒙特利尔认知评估量表(montreal cognitive assessme,MoCA)对患者的命名、注意、视空间/执行功能、持续注意、语言、计算、抽象、定向力、延迟回忆进行评分评估。结果与对照组比较,伴2型糖尿病轻度认知功能障碍组在命名、注意、视空间/执行功能、持续注意、语言、计算、抽象、定向力、延迟回忆等评分比较差异具有统计学意义(P0.01)。与不伴2型糖尿病MCI组比较,伴2型糖尿病MCI组在总分、视空间/执行功能、注意、持续注意、延迟回忆等评分2组间差异有统计学意义(P0.05)。结论伴2型糖尿病的MCI患者在命名、注意、视空间/执行功能、持续注意、语言、计算、抽象、定向力、延迟回忆等方面有不同程度的损害;其总体认知功能损害较不伴2型糖尿病者严重,尤其在视空间/执行能力、注意、持续注意及记忆方面。     

脑白质疏松轻度认知障碍患者认知损害特点分析

目的 探讨脑白质疏松轻度认知障碍（leukoaraiosis mild cognitive impairmen,LACI）的认知损害特点,为临床诊治提供参考。方法 纳入LACI组77例及脑白质疏松（leukoaraiosis,LA）且无认知障碍组（对照组）74例进行蒙特利尔认知评估（Montreal cognitive assessment,MoCA）量表等心理量表检测。结果 LACI组MoCA量表总分为20.84±3.04分,对照组27.38±1.25分,差异有统计学意义（P<0.01）;LACI组在MoCA量表的亚项-视空间与执行、命名能力、注意力、语言能力、抽象能力、延迟记忆能力、定向力等7个认知域的得分均较对照组低（P <0.01）,MoCA总分与各亚项得分进行相关分析,除命名及语言能力2个亚项外,其他5个亚项均与总分有正相关关系,按相关系数的高低排序,依次为视空间与执行功能、延迟记忆、注意力、抽象能力、定向力。结论 LACI患者在视空间与执行、命名能力、注意力、语言能力、抽象能力、延迟记忆能力、定向力等认知域有不同程度的损害,其中视空间与执行功能、延迟记忆、注意力、抽象能力、定向力损害可能是早期损害较为明显的认知域,且在记忆过程中的编码、存储、提取这3个关键环节可能都存在损害。     

晚发型抑郁障碍与轻度认知功能损害患者的认知功能差异研究

目的 探讨晚发型抑郁障碍患者与轻度认知功能损害患者的认知功能损害的差异.方法 研究对象为2012年7月～2013年8月上海市精神卫生中心老年科住院与门诊就诊符合DSM—Ⅳ诊断标准且起病年龄≥60岁的抑郁障碍患者,共26例为晚发型抑郁障碍组（LOD组）,另选择26例轻度认知功能损害的患者（MCI组）与26例正常老年人（NC组）.认知功能评估采用简明精神状态量表（MMSE）、蒙特利尔量表（MoCA）.结果 MMSE总分、MMSE分测验中计算力与注意力及MoCA总分、MoCA分测验中连线、注意、持续注意、计算、复述、延迟回忆在LOD组与MCI组差比较异无统计学意义（P＞0.05）,两组与NC组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.三组在MMSE分测验的时间定向、延迟回忆、三步指令、书写书面指令及MoCA分测验的复制图、画钟、命名比较,MCI组均值最低,与NC组比较差异有统计学意义（P＜0.05）,与LOD组比较差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 LOD组认知功能在注意力、延迟回忆、连线测验方面与MCI组损害程度相当.MCI组认知功能受损范围较LOD组广泛.     

脑卒中后认知损害与影像学分型的相关研究

目的探讨不同部位缺血性脑卒中急性期患者认知功能损害的特点。方法收集230例脑梗死急性期（1～14 d）患者,包括额叶31例,颞叶27例,顶叶26例,枕叶21例,基底节47例,丘脑35例,小脑23例,脑干20例;采用中文版蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）对受试者进行认知功能测评。结果 （1）各病变部位认知障碍的发生率不同;额叶组、颞叶组及丘脑组MoCA总分低于其他各组（P〈0.05）,顶叶组、枕叶组MoCA总分与基底节组、小脑组和脑干组比较有显著性差别（P〈0.05）;（2）额叶组在视空间及执行功能、注意认知域及MoCA总分值低于其他各组（P〈0.05）;颞叶组在命名、延迟回忆认知域分值低于其他各组,MoCA总分与顶叶组、枕叶组、基底节组、小脑组、脑干组有显著性差异（P〈0.05）;顶叶组及枕叶组MoCA总分低于基底节、小脑、脑干组（P〈0.05）;丘脑组在视空间及执行功能、注意认知域及MoCA总分低于顶叶、枕叶、基底节、小脑和脑干组,语言及定向认知域分值低于其他各组（P〈0.05）。结论不同部位脑梗死患者认知障碍的发生率及认知损害的特点不同。     

急性腔隙性脑梗死伴脑白质病变对认知功能的变化影响

目的探讨急性腔隙性脑梗死（LI）伴脑白质病变（WML）患者的认知功能障碍特点。方法收集137例患者和正常对照组30例,根据头颅MRIT2加权像及FLAIR像,将病例组分为LI组、WML组和u合并WML组,应用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）进行认知评估。结果与对照组相比,WML组的延迟回忆与语言评分明显下降（P〈0．01）;LI组患者注意计算、语言、执行功能评分显著降低（P〈0．01）;LI合并WML组患者延迟记忆、视空间与执行功能评分显著降低（P〈0．01）。与LI组和WML组相比,执行功能障碍在LI合并WML组更明显（P〈0．01）。结论LI合并WML可导致患者认知功能障碍,主要表现为延迟记忆、视空间与执行等认知功能的受损;MoCA在皮层下缺血性脑血管病引起的血管性认知障碍的评定中具有很大的优势。     

蒙特利尔认知评价量表(中文版)在轻度认知损害诊断及进展过程中的作用

目的研究蒙特利尔认知评价量表(MoCA)中文版在轻度认知损害(MCI)诊断筛查中的作用,评价认知功能在疾病进展过程中的临床意义。方法对年龄、性别、文化程度构成无统计学差异的两组受试者(正常对照组29例、MCI组28例)进行MoCA和简易智能状态检查量表(MMSE)测试,以其总成绩及各单项成绩作为基线成绩,观察MoCA和MMSE在筛查MCI中的作用,并比较两种量表对筛查轻度认知损害的敏感性、特异性的差异。于初次筛查后12个月对两组受试者进行再次测试,并与基线成绩进行配对t检验,比较前后测试成绩间的差异及各单项成绩对预测疾病进展的作用。结果 MoCA和MMSE对鉴别正常老龄化和轻度认知损害均具有初步筛查作用,MoCA量表中的视空间执行功能(t=2.151,P=0.036)、抽象(t=2.787,P=0.009)、定向(t=3.162,P=0.003)、记忆(t=4.704,P=0.000)等单项测试成绩,两组间差异具有统计学意义;以26分为分界值,MoCA和MMSE诊断MCI的敏感度分别为89.29%和10.71%,特异度为82.76%和100%,MoCA诊断敏感性显著高于MMSE。MCI组患者在12个月后的随访测试中各项成绩均略有下降,其中MoCA总成绩(t=6.454,P=0.000)、视空间执行功能(t=5.610,P=0.000)、语言(t=4.954,P=0.000)测试成绩,复查前后差异有统计学意义。结论 MoCA对轻度认知损害的诊断敏感性高于MMSE,其中视空间执行功能、抽象、定向、记忆各单项测试成绩具有诊断价值;MoCA总评分、视空间执行功能、语言等项成绩复查后降低,对轻度认知损害向阿尔茨海默病转化具有提示作用。     

老年轻度认知损害患者抑郁情绪与认知功能相关性分析

目的 探讨轻度认知损害（MCI）患者抑郁情绪与认知功能之间的相关性。方法 纳入2020年12月至2021年12月浙江大学医学院附属第一医院收治的106例轻度认知损害患者,根据老年抑郁量表（GDS）评分分为伴抑郁MCI组（53例）和无抑郁MCI组（53例）,以及同期就诊的53例认知功能正常的抑郁患者（抑郁组）和53例无认知功能障碍且无抑郁的对照者（对照组）。采用简易智能状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评价量表（MoCA）评价整体认知功能,Rey-Osterrieth复杂图形测验（ROCFT）和画钟测验（CDT）评价视空间能力,逻辑记忆测验（LMT）和听觉词汇学习测验（AVLT）评价记忆力,Stroop色词测验（SCWT）和连线测验（TMT）评价注意力和执行功能,词语流畅性测验（VFT）和Boston命名测验（BNT）评价语言功能,日常生活活动能力量表（ADL）评价日常生活活动能力。Pearson相关分析和偏相关分析探讨抑郁情绪与认知功能之间的相关性。结果 4组受试者各项神经心理学测验差异具有统计学意义（均P <0.05）,其中,伴抑郁MCI组MMSE和MoCA评分低于对照组（...     

脑梗死急性期梗死部位及白质病变对认知功能的影响

目的：探讨脑梗死（CI）急性期患者认知功能障碍与梗死部位及脑白质病变（WML）的关系。方法根据头颅磁共振等影像学检查,将急性脑梗死患者分为CI组（68例）和CI＋WML组（27例）,采用蒙特利尔认知评估量表（MoCA）评估2组患者的认知功能情况,并选取同期体检25例老年健康人为对照组,观察CI组和CI＋WM L组患者认知功能障碍发生率,分析梗死部位以及脑白质病变对认知功能的影响。结果 CI组患者MoCA 总分为（23.4±2.8）分,CI＋ WML组为（20.3±2.1）分,均显著低于对照组（P＜0.05）,CI组和CI＋WML组分别有42例（61.8％）和23例（85.2％）存在认知功能障碍,CI组认知功能障碍发生率低于CI＋WML组（P＜0.05）。大脑皮质梗死患者视空间与执行、命名、注意与计算、语言、抽象功能评分显著降低（P＜0.05）,丘脑、基底节梗死患者视空间与执行、延迟回忆功能评分显著降低（P＜0.05）。结论大脑皮质梗死患者常有视空间与执行、命名、注意与计算、语言、抽象认知功能障碍,丘脑、基底节梗死患者多有视空间与执行、延迟回忆功能障碍,合并WM L可加重上述症状。     

脑白质病变患者认知功能的前瞻性研究

目的 探讨不同部位和严重程度脑白质病变（white matter lesions,WMLs）患者的认知功能损害特点。 方法 前瞻性纳入179例WMLs病例和97例磁共振成像（magnetic resonance imaging,MRI）正常对照组, 并收集人口学资料,对WMLs的严重程度进行Fazekas视觉等级评分,依据WMLs病变部位分为皮质下脑 白质病变（subcortical white matter lesions,SWML）组、脑室旁脑白质病变（periventricular lesions,PVL）组 和混合组,采用蒙特利尔认知评估量表（Montreal Cognitive Assessment Scale,MoCA）分析不同部位和 严重程度WMLs的认知功能差异。根据MoCA将WMLs组分为WMLs认知损害亚组（116例）及WMLs认知正 常亚组（63例）,分析探讨WMLs患者认知损害的危险因素。 结果 与正常组比,WMLs组在MoCA总分（P ﹤0.001）、视空间与执行能力（P ﹤0.001）、命名（P =0.019）、 语言（P =0.005）、抽象理解（P =0.003）、延迟记忆（P ﹤0.001）方面显著性减低。Fazekas分级越高, MoCA总分及各项评分显著减低（P均﹤0.05）。PVL组、SWML组和混合组与对照组相比,在MoCA总分（P 均﹤0.001）、视空间与执行能力（P 均﹤0.001）、语言（P =0.006,0.022,0.008）、抽象理解（P =0.003, 0.011,0.016）及延迟记忆（P均﹤0.001）上差异有统计学意义。WMLs亚组分析显示高教育程度是WMLs发 生认知损害的保护因素。 结论 高教育程度是WMLs患者认知损害的保护因素。WMLs患者在视空间与执行功能、延迟回忆方面 存在明显的认知损害。WMLs病变程度越严重,认知功能下降越显著。皮质下WMLs、脑室旁WMLs及混 合组均在视空间与执行能力、语言、抽象理解、延迟记忆方面损害严重。     

简易精神状态量表和蒙特利尔认知评测量表对急性期缺血性脑血管病患者认知功能障碍筛查能力的比较研究

目的 比较简易精神状态量表（Mini-Mental State Examination,MMSE）和蒙特利尔认知评测量表（Montreal Cognitive Assessment,MoCA）对急性期缺血性脑血管病患者认知功能障碍的筛查能力。方法 对筛选的107例发病7 d内的短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack,TIA）或脑梗死患者应用MMSE及MoCA量表进行认知功能障碍的评测,比较经两量表评测筛查出认知障碍患者的比例。根据患者教育程度对应的MMSE临界值筛选出MMSE评分在正常范围的患者,以MoCA量表评分26分为临界值将受试者分为MoCA评测正常组与异常组,比较两组在各个认知领域的得分。结果 107例患者MMSE平均分25.89±3.65分,MoCA平均分20.67±4.56分。MMSE评测异常者8例（7.5%）,正常者99例（92.5%）。MoCA评测异常者98例（91.6%）,正常者9例（8.4%）。MoCA评测正常者MMSE评测均正常。MMSE评测正常的99例患者中,MoCA评测正常者9例（9.1％,9/99）,评测异常者（<26分）90例（90.9％,90/99）。MoCA评测异常组在视空间与执行能力、命名、延迟记忆等认知领域得分低于MoCA评测正常组（P＜0.05）。结论 MoCA量表在筛查急性缺血性脑血管病患者认知障碍方面可能比MMSE量表更敏感,MMSE正常MoCA评测异常的患者认知损害主要表现在视空间执行功能、命名、延迟记忆等方面。     

慢性脑供血不足患者认知功能障碍的MMSE和MoCA量表评估

目的通过简易精神状态量表(Mini-Mental State Exam,MMSE)和蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)评估慢性脑供血不足(Chronic Cerebral Circulation Insufficiency,CCCI)患者的认知功能障碍特征及两个量表的敏感性和相关性。方法选取2009年5月-2010年3月吉林大学第一医院神经内科的慢性脑供血不足患者63例作为病例组,同时选取资料相当的中老年人55例作为对照组,通过MMSE和MoCA评估认知障碍特征以及两个量表的敏感性和相关性。结果 (1)病例组与对照组通过MoCA比较,认知功能障碍在视空间执行能力、语言能力与命名及延迟回忆方面病例组得分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);(2)在认知功能障碍检出率方面,MoCA明显大于MMSE,差异有显著性意义(P0.01),同时认为MoCA评分21分可能是区分轻、重度认知功能障碍的界值点。结论 (1)CCCI患者认知功能障碍以视空间执行能力、语言能力与命名及延迟回忆方面为著;(2)MoCA比MMSE更易于筛查出CCCI患者的认知功能障碍,并且认为MoCA评分21分可能是区分轻、重度认知功能障碍的界值点。这有利于临床中对CCCI患者早期发现及防治。     

轻度认知功能障碍淋巴细胞及炎症蛋白检测

目的探讨MCI认知功能与淋巴细胞及炎症蛋白的关系。方法研究阿尔茨海默病（AD,36例）、轻度认知障碍（MCI,34例）及认知功能正常老年人（认知正常组,36人）的外周血淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及炎性蛋白的差异。结果认知正常组、MCI组与AD患者的免疫球蛋白G（IgG）浓度中位数依次为10.5g/L、10.6g/L、13.1g/L（χ2=14.28,P〈0.01）;辅助性T淋巴细胞（TH）比例的中位数依次为41%、35%、37%（χ2=9.96,P〈0.01）;三组间差异有统计学意义。其中认知正常组与MCI组的IgG差异无统计学意义（Z=0.64,P=0.52）,而AD组IgG水平高于MCI组（Z=3.26,P〈0.01）和认知正常组（Z=3.22,P〈0.01）;认知正常组TH高于AD组（Z=2.55,P〈0.05）和MCI组（Z=2.95,P〈0.01）,而MCI组与AD组的TH差异无统计学意义（Z=0.18,P=0.86）。结论 IgG可能在AD与MCI、认知功能正常者的鉴别方面具有重要意义;TH水平降低可能是认知功能受损的标志。     

蒙特利尔认知评估量表与简易精神状态量表在脑白质疏松患者中的应用比较

目的比较蒙特利尔认知评估量表（MOCA）和简易精神状态量表（MMSE）对脑白质疏松（LA）患者认知功能障碍的筛查能力,并了解lA患者认知功能受损的特点。方法应用MoCA量表及MMSE量表对56倒LA患者及50例对照的认知功能进行测评,比较两组的测试结果,并比较两量表对LA组中VCI患者的诊断能力。结果LA组的MoCA总评分（20．34±3．00）分明显低于对照组（22．20±2．26）分,差异有统计学意义（t-4．02,P〈O．01）;其中,LA组的命名、语言、抽象、定向力评分均小于对照组,差异有统计学意义（t分别为3．92,3．43,4．02,5．35;P〈0．01）。LA组的MMSE总评分（27．54±1．36）分低于对照组（28．06±1．92）分,差异有统计学意义（t-2．36,P〈0．05）,其中LA组的定向力及延迟回忆评分低于对照组,差异有统计学意义（t分别为2．68,2．60;P〈0．05）。在LA组中,MoCA诊断VCI的敏感度为93．9％、特异度63．6％、假阳性率36．4％、假阴性率9．1％、阳性预测值91．3％、阴性预测值70．0％、诊断符合率84．2％、约登指数0．569;MMSE诊断VCI的上述指标分别为26．7％,90．9％,6．7％,73．3％,92．3％,23．3％,43．4％,0．176。结论LA患者的认知功能受损表现在命名、语言、抽象、定向力及延迟回忆等方面。MoCA量表在筛查LA患者认知功能方面比MMSE量表更敏感。     

阻塞性睡眠呼吸暂停综合征对脑卒中患者认知功能的影响研究

目的探讨阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（（Obstructive sleep apnea syndrome,OSAS））对脑卒中患者认知功能的影响和认知损害特点。方法纳入急性脑梗死患者86例,根据多导睡眠监测仪（polysom nography,PSG）监测分为OSAS组21例,未合并OSAS组作为对照组65例,进行蒙特利尔认知评估量表北京版（The Montreal Cognitive Assessment,MoCA）评估。结果OSAS组男性、合并高血压病和高脂血症的比例较对照组高（P〈0．05）;2组MoCA总分比较差异明显（P〈0．05）;2组在视空间与执行、命名能力、注意力、语言能力、抽象能力、延迟记忆能力、定向力7个认知域的评分差异均明显（P〈0．05）。结论OSAS可以加重脑卒中患者的认知功能障碍。     

老年慢性脑供血不足认知障碍的研究

目的 分析老年性慢性脑供血不足(CCCI)蒙特利尔认知评估量表(MoCA)及P300改变的特点,以期提高对CCCI认知功能受损的诊断水平.方法 使用MoCA对22例住院老年CCCl患者及16例对照组进行认知功能测定.使用肌电-诱发电位仪的oddball程序检测患者及对照组的P300.结果 老年CCCI组MoCA评定总分低于对照组,差异显著(18.23±1.8 vs 22.19±5.96,P＜0.05)对各项得分分析显示,主要表现在视空间与执行功能和记忆两项差异显著(2.18±0.66 vs 2.62±1.15,P＜0.05;2.64±0.66 vs 3.44±1.15,P＜0.05).老年CCCI组P300峰潜伏期较对照组明显延长(445.45±37.5)ms vs(336.38±16.50)ms,P＜0.01.结论 老年CCCI患者认知功能受损,主要表现在视空间与执行功能和记忆受损较为突出,老年CCCl患者P300峰潜伏期延长反映认知功能受损.MoCA和P300是评估老年CCCI患者认知功能简单有效的方法.     

蒙特利尔认知评估中文计算机软件的临床应用

目的 编制蒙特利尔认知评估量表（MoCA）中文计算机软件并观察其临床应用效果。方法 根据MoCA的操作和记分思想将其转换为中文计算机操作系统,软件生成后以69例轻度认知功能受损患者（MCI组）及80名健康体检者（对照组）为对象进行测试。结果 共有144例（96．64％）患者顺利完成软件版MoCA测试,两组MoCA评分除命名条目外（t=0．56,P=0．571）其余各条目得分及总分差异均有统计学意义（t=3．19～22．10,P〈0．01）。以26分为截断值,软件版MoCA诊断MCI的灵敏度为92．54％,特异度为89．61％,Youden指数为0．82。结论 本次研究生成的MoCA中文应用软件可用于临床筛查MCI,其较纸质版量表的优势值得探讨。     

轻度认知障碍和阿尔茨海默病患者认知功能和MRI对照研究

目的探讨轻度认知障碍（MCI）和阿尔茨海默病（AD）的认知功能及影像学特点。方法回顾性分析经临床确诊的21例MCI和24例AD患者的临床资料。所有实验对象均用简易智力量表（MMSE）和蒙特利尔认知评估（MoCA）测定。结果MCI与AD的认知功能损害相比较：除了MMSE的记忆力组间无统计学意义（P＝0．28）,其余均有统计学差异（P〈0．05）。MoCA比MMSE具有更好的敏感性。AD的MRI表现：脑萎缩,特别是海马存在不同程度的萎缩;老年性脑改变;MCI的MRI主要表现为脑白质脱髓鞘病变,少数提示轻度脑萎缩或未见明显异常。结论MCI和AD患者早期均表现为记忆力下降,对记忆力减退人群进行MMSE、MoCA量表筛查有助于AD的早期诊断。AD患者到中晚期治疗较困难,因此早期诊断及干预对延缓病程起积极作用。     

认知康复训练联合盐酸多奈哌齐对脑卒中后认知障碍P300的影响

目的研究认知康复训练与盐酸多奈哌齐对脑卒中后认知障碍(post-stroke cognitive impairment,PSCI)患者事件相关电位P300的影响。方法筛选44例脑卒中后认知障碍患者作为研究对象。随机分成药物组(24例)和对照组(20例)。药物组除口服盐酸多奈哌齐外,2组患者均给予正规认知康复训练。治疗前和治疗4周后进行蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment scale,MoCA)评定、事件相关电位(event-related potential,ERP)P300检查。结果2组治疗前后相比,MoCA总分均明显改善(P0.05);同时P300潜伏期缩短(P0.01),波幅增高(P0.05);与对照组相比,药物组治疗后MoCA总分改善差异有统计学意义(P0.05);进一步子项比较,视空间及执行功能明显改善(P0.01),注意及延迟记忆改善(P0.05)。命名、语言、抽象及定向子项评分差异无统计学意义(P0.05)。P300潜伏期明显缩短(P0.01),波幅提高(P0.01)。结论较单纯认知康复训练相比,与多奈哌齐联合治疗可显著改善脑卒中患者的认知障碍,尤其改善视空间与执行功能、注意及记忆功能。     

ACE-R和MoCA量表对轻度认知功能障碍的评价对比

目的在轻度认知功能障碍(MCI)人群中比较Addenbrooke改良认知评估量表(ACE-R)和蒙特利尔认知评估量表(MoCA)认知能力评价的差异。方法共入组MCI患者52例,AD患者60例,正常的退休老年人70例为对照组。全部完成MoCA、ACE-R量表,比较各组量表评分及耗时,并用ROC曲线分析两个量表的敏感性。结果 MCI组的MoCA评分和ACER总分、注意和定向、记忆、语视空间评分显著低于正常对照组(P0.001),其中ACE-R记忆分项值下降最快。ROC曲线结果提示两者均有很高的敏感度,但ACE-R量表评估耗时显著多于MoCA量表评估。结论两项量表均能很好的评估MCI,MoCA评估具有耗时少的优势,ACE-R评估可同时获得MMSE得分及各项因子分,且ACE-R记忆分项得分敏感度最高。因此,在时间相对紧张的临床工作中,MoCA评估在初筛方面有优势;而ACE-R可获得更详尽的信息,便于日后随访。