急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素分析

目的探讨急性缺血性脑卒中(AIS)患者到院至静脉溶栓治疗时间(DNT)延误的影响因素。方法88例行重组组织型纤溶酶原激活剂(rt-PA)静脉溶栓的AIS患者,根据DNT是否延误分为延误组(26例)和非延误组(62例)。比较两组患者年龄、性别、入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、既往史、溶栓前用药史、就诊时间、入院时血压、卒中类型、各流程段时间,分析急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素。结果延误组患者年龄(66.42±9.86)岁、高血压病史占比53.85%、溶栓前使用抗高血压药占比42.31%高于非延误组的(59.24±9.35)岁、25.81%、11.29%,CT检查时间(32.80±11.45)min、CT结果时间(50.75±15.80)min、生化结果时间(62.75±11.00)min、患者及家属知情同意耗时(20.00±9.25)min长于非延误组的(24.55±7.05)、(35.45±8.75)、(44.70±5.55)、(10.37±5.73)min,差异均具有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,患者年龄、溶栓前使用抗高血压药、CT检查时间以及患者及家属知情同意耗时是急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素。结论患者年龄、溶栓前使用抗高血压药、CT检查时间以及患者及家属知情同意耗时是急性缺血性脑卒中患者rt-PA静脉溶栓DNT延误的影响因素,优化AIS的院内诊治流程,提高医师知情同意谈话技巧,对人民群众进行健康科普教育以提高其对AIS的认识,均有利于缩短DNT。     

低氧训练对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴内分泌相关激素的影响

目的:总结低氧训练对下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴内分泌相关激素的影响,为科学运动训练提供依据。资料来源:应用计算机检索中国期刊全文数据库1994-01/2006-10的相关文章,检索词"低氧,低氧训练,下丘脑-垂体-肾上腺,激素",并限定文章语言种类为中文。并应用计算机检索美国国立医学图书馆NCBI1980-01/2006-10的相关文章,检索词"Hypoxic Training,organism endocrine system,hormone",并限定文章语言种类为English。资料选择:对资料进行初审,选取低氧训练与下丘脑-垂体-肾上腺分泌的相关激素有关的文献,并作初步分类,同类文献首选近年发表的核心期刊文章。排除重复及综述类文献。资料提炼:共收集到95篇相关文章,其中56篇属于重复及综述类文献,对符合标准38篇文献进行分析整理。资料综合:①高海拔状态下机体对低氧产生应激反应,表现为下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴的适应性运转,血中促肾上腺皮质激素浓度增加,以调节机体对应激刺激的适应能力,同时使促肾上腺皮质激素释放因子分泌增加。②高原训练后,睾酮和皮质醇的变化都较明显,其总体变化均趋于降低,睾酮/皮质醇值有升有降,从一定意义上反映了机体的机能状况与疲劳积累程度。③低氧还引起大鼠血浆β-内啡肽浓度升高,可使心房钠尿素增加、前列腺素增加、血管内皮素分泌增加及抑制血管内皮舒张因子的分泌。结论:激素对机体的新陈代谢、生长发育、各种功能活动以及维持内环境稳态等方面发挥重要的调节作用,低氧训练对机体激素的影响一直应该受到人们的关注。     

高迁移率族蛋白B1与肝功能的关系

高迁移率族蛋白B1（high mobility group box-1protein,HMGB1,NP₀02119）是普遍存在于真核细胞核内且与非组蛋白染色体相结合的蛋白,因为在聚丙烯酰胺凝胶电泳中迁移速度很快而得名[1]。HMGB1是维持生命活动所必需的蛋白,敲除小鼠的HMGB1基因后,其在出生后不久便死亡[2]。近年来发现HMGB1是一种晚期炎性因子[3],其可释放到胞外作为一种重要的信号因子参与细胞分化、     

基于核磁共振的代谢组学方法应用于运动人体科学研究的优势与障碍

<正>20世纪生物学经历了由宏观到微观的发展过程,由形态、表型的描述逐步分解、细化到生物体的各种分子及其功能的研究[1]。运动人体科学也不例外,进行了大量的细胞与分子水平的研究。然而在后基因组时代的研究中,     

睡眠剥夺后急性力竭运动大鼠血清的氧化应激状态

背景:有研究表明,大负荷的运动训练可造成自由基的生成急剧增加这些内源性自由基生成增多以及由此导致的组织细胞及亚细胞的脂质过氧化加强,使组织细胞的结构和功能受损,从而导致运动能力下降。睡眠剥夺也可造成机体氧自由基增加。目的:观察不同睡眠剥夺时间后急性力竭运动大鼠血清丙二醛、谷胱甘肽含量和超氧化物歧化酶活力的变化。设计:随机对照动物实验。单位:湖南师范大学体育学院运动人体科学实验室。材料:选用30只健康雄性10周龄SD大鼠,体质量(220±13)g,清洁级,由湖南农业大学实验动物服务部提供。方法:实验于2006-04/05在湖南师范大学体育学院运动生物化学实验室完成,随机摸球法将大鼠分为5组,空白对照组,单纯运动组,剥夺睡眠24h组,剥夺睡眠24h组,剥夺睡眠72h组,每组6只;空白对照组大鼠正常睡眠、不运动;单纯运动组大鼠正常睡眠、急性力竭运动后处死;剥夺睡眠24,48,72h组大鼠分别在剥夺睡眠24,48,72h,进行急性力竭运动后处死。大鼠睡眠剥夺模型采用的是轻柔刺激法;单纯运动组和睡眠剥夺后力竭运动组大鼠依据Bedford建立的大鼠运动模型方案进行运动:跑台坡度为10°,速度为19.3m/min,所有运动大鼠至力竭(力竭标准:运动末期,大鼠先后滞留跑道后1/3处达3次以上,各种刺激驱赶均无效,停跑后体征表现为呼吸急促,神情倦怠,腹卧位,对刺激反应迟钝,捕捉时,逃避反应较运动前减弱)。各组大鼠于实验后麻醉处死,将血液取出,自然凝固后离心,取上清检测丙二醛、谷胱甘肽的含量及超氧化物歧化酶活性。主要观察指标:大鼠血清的丙二醛、谷胱甘肽含量和超氧化物歧化酶活力的变化。结果:纳入大鼠30只均进入结果分析。①单纯运动组丙二醛含量高于空白对照组[(4.37±0.26),(3.35±0.14)μmol/L,P<0.01]。剥夺睡眠24,48,72h组丙二醛含量分别为(4.89±0.20),(5.15±0.12),(7.29±0.42)μmol/L,均高于单纯运动组,其中睡眠剥夺72h组高于其他睡眠剥夺组,差异有统计学意义(P<0.01)。②单纯运动组的谷胱甘肽含量低于空白对照组[(83.33±1.73),(93.16±2.44)mg/g,P<0.01],剥夺睡眠24h组谷胱甘肽含量为(94.98±1.69),高于单纯运动组(P<0.01),剥夺睡眠48,72h组谷胱甘肽含量分别为(79.89±2.16),(72.38±3.19)mg/g,低于单纯运动组(P<0.05,0.01),睡眠剥夺各时间组差异均有统计学意义(P<0.01)。③单纯运动组超氧化物歧化酶活力低于空白对照组[(4.59±0.21),(5.21±0.11)mkat/g,P<0.01],剥夺睡眠24,48,72h组超氧化物歧化酶活力分别为(5.03±0.15),(3.95±0.19),(3.27±0.31)mkat/g,均低于单纯运动组(P<0.01),但睡眠剥夺48h和72h的超氧化物歧化酶明显低于空白对照组(P<0.01);睡眠剥夺各时间组差异均有统计学意义(P<0.01)。结论:睡眠剥夺能够引起大鼠血清氧化应激损伤;随着睡眠剥夺时间的加长并做力竭运动使大鼠血清的氧自由基产物堆积越多,清除氧自由基能力越差,对机体的损伤明显。     

一次力竭运动前补充L-赖氨酸对大鼠肝脏SOD、MDA和细胞凋亡的影响

目的:探讨补充赖氨酸对一次力竭运动大鼠肝脏SOD、MDA和细胞凋亡的影响。方法:将24只SD大鼠随机分成3组:安静对照组、运动组和运动 给药组。运动大鼠均采用Bedford所建立的运动负荷模型进行一次力竭运动;给药组大鼠力竭运动前灌胃L-赖氨酸0.1ml/10g体重。力竭运动后即刻取材,用TUNEL法检测肝细胞凋亡,比色法检测肝组织SOD活性和MDA含量。结果:运动组和运动 给药组大鼠力竭时间分别为210.36±37.67min和259.19±38.61min,具有显著性差异(P<0.05);运动组和运动 给药组肝细胞凋亡指数均显著高于安静对照组(P<0.01,P<0.05),但运动 给药组显著低于运动组(P<0.05);运动组和运动 给药组大鼠肝脏MDA含量显著高于安静对照组(P<0.05),运动 给药组显著低于运动组(P<0.05);运动组和运动 给药组大鼠肝脏SOD活力显著低于安静对照组(P<0.05),运动 给药组显著高于运动组(P<0.05)。结论:一次力竭运动可导致大鼠肝组织损伤,诱导肝细胞凋亡;L-赖氨酸对急性力竭运动大鼠肝组织有保护作用。     

14例结节性甲状腺肿并发癌变的诊治体会

目的 总结14例结节性甲状腺肿并发癌变的诊断和外科治疗经验。方法 回顾分析14例结节性甲状腺肿并发癌变的临床资料。结果 14例均于术前明确诊断为结节性甲状腺肿，都未取得癌变的确诊依据。再次治疗的方法选择不同。结论 在诊断为结节性甲状腺肿，而存在并发癌变可能的患治疗中，手术方式的选择很重要。     

甲钴胺早期穴位注射治疗面神经炎疗效观察

目的探讨甲钴胺[卫材（中国）制药有限公司]早期穴位注射治疗面神经炎的疗效观察。方法病例来自我院住院及门诊106例Bell麻痹病例,随机抽取58例为治疗组和对照组48例,前者甲钴胺早期穴位注射1次/d;对照组（48例）采用同样方法,予维生素B120.5mg穴位注射,1次/d。2组疗程均为2周,按治愈标准评估疗效。结果观察组治愈率明显优于对照组（P〈0.05）。结论甲钴胺治疗Bell麻痹早期穴位注射疗效显著,值得推广应用。     

疏血通联合依达拉奉治疗进展性脑梗死

目的观察疏血通联合依达拉奉治疗进展性脑梗死的的疗效及安全性。方法将90例进展性脑梗死患者随机分为治疗组和对照组,各45例。治疗组给予疏血通注射液联合依达拉奉注射液,对照组采用丹参注射液、尼莫地平及肠溶阿司匹林等治疗,疗程为15d。观察两组患者治疗前后临床神经功能缺损程度评分及疗效比较。结果治疗组总有效率为93．3％,明显高于对照组（75．6％）（P〈0．05）。结论疏血通注射液联合依达拉奉注射液是治疗进展性脑梗死的安全、有效的治疗方法。