骨髓切片和涂片观察在恶性血液病诊断中的意义

 目的 应用骨髓切片和涂片相结合,观察骨髓组织和细胞形态学的变化,对120例初发的血液病患者的骨髓进行切片和涂片的结果分析,以期得到形态学诊断的新途径。方法 收集恶性血液病病例120份。一步法抽吸骨髓,常规方法涂片染色,塑料包埋法制作组织切片;恶性血液病的诊断参照2001年WHO分型标准。结果 骨髓活检与骨髓涂片相结合,在诊断骨髓纤维化、低增生MDS、骨髓转移癌和骨髓坏死,骨髓组织切片的诊断符合率高于穿刺涂片。对于淋巴瘤骨髓侵犯的病例,骨髓组织切片中更容易找到有特征的淋巴瘤细胞;对慢性粒细胞白血病（CML）病例,组织切片较穿刺涂片提前找到诊断急变的证据。结论 骨髓形态学检验,将组织切片与穿刺涂片相结合,互为补充,可以有效地提高恶性血液病的诊断水平。     

急性白血病患者全血中微量元素研究

 目的 观察急性白血病患者血液中微量元素的动态变化。方法 用原子吸收光谱法测定50例急性白血病患者和40例正常人全血中铜（Cu）、锌（Zn）、锰（Mn）、铁（Fe）、钙（Ca）、镁（Mg）的含量,同时对20例患者缓解前后进行了动态观察。结果 急性白血病初发组及复发组全血Cu、Ca的含量、Cu／Zn比值显著高于正常组及缓解组,全血Zn,Fe,Mg的含量低于对照组及缓解组,全血Mn含量与正常组及缓解组无显著改变。结论 白血病急性期血液中微量元素有明显变化,全血Cu,Zn含量有更显著参考价值。     

腹腔镜手术悬吊系统的设计与仿真分析

目的 基于现有的气腹装置,在低气压的前提下,设计一款用于微创手术的新型悬吊系统,以暴露更多手术视野,便于手术顺利进行。方法 利用Solidworks软件完成悬吊系统的结构设计,并基于有限元仿真分析技术,研究医用不锈钢、钛合金Ti6Al4V、钛合金Ti6Al7Nb和纯钛4种不同夹子制作材料以及尼龙（polyamide 6,PA6）、涤纶、聚丙烯（polypropylene,PP）3种不同中间平面结构制作材料对悬吊系统使用性能的影响。结果 4种不同材料的夹子在夹持组织过程中,组织的形变量均较低,不会出现所夹持组织从夹子中滑脱的现象。就应力而言,选用医用不锈钢材料时,夹子及其夹持组织的应力均最低;对于中间平面结构的制作材料而言,当选取涤纶材料时,在悬吊系统工作过程中,中间平面结构会在外载荷作用下发生破坏;当选用PP材料时,中间平面结构会发生永久变形,且形变量最高,不利于临床手术的进行。结论 选择医用不锈钢作为夹子的制作材料为最佳。不宜选择涤纶作为中间平面结构的制作材料,选择PA6作为中间平面结构的制作材料为最优。     

厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效观察

目的:探讨厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎的疗效。方法:将收治的80例慢性肾小球肾炎患者随机分为治疗组(40例)和对照组(40例),治疗组予以口服厄贝沙坦治疗,对照组予以口服卡托普利治疗,分别于治疗后每2周对两组患者的血压、24h尿蛋白排泄量、肾功能等进行观察。结果:治疗组和对照组的有效率分别为90.00%和77.50%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后与治疗前相比,治疗组与对照组在血压、24h尿蛋白、血肌酐等指标上均有所下降,并且两组差距具有统计学意义(P<0.05)。结论:厄贝沙坦治疗慢性肾小球肾炎疗效显著,可进行临床推广应用。     

缺血性J波在急性心肌梗死中的临床意义

J波是指心电图上Q RS波与S T段之间的圆顶状或驼峰状电位变化。在早期复极综合征、Brugada综合征和特发性心室颤动等心电图中,均存在J波形态、时限和幅度的改变,上述与J波密切相关的一系列临床综合征统称为J波综合征。J波形成的离子机制是瞬时外向钾电流（Ito ）增加,电生理基础是内外膜电位差和复极离散度增大,产生2位相折返致恶性心律失常及猝死［1］。心电图合并缺血性J波者有可能发生恶性室性心律失常,并与猝死的发生密切相关［2,3］,因此缺血性J波又可作为急性心肌梗死合并恶性心律失常发生预警的一个心电图表现,是心源性猝死的高危预警新指标。本文回顾性分析我院140例急性心肌梗死患者根据心电图中是否存在缺血性J波进行分组,探讨急性心肌梗死合并缺血性J波与恶性室性心律失常的关系。     

脑卒中(含短暂性脑缺血发作)伴/不伴颅外动脉狭窄患者危险因素比较及中医证候要素分析

目的分析颅外动脉狭窄与脑卒中含短暂性脑缺血发作(TIA)危险因素的关系,为脑血管病防治提供依据。方法选择既往有脑卒中(含TIA)病史的1 784例脑卒中高危人群,将其分为非颅外动脉狭窄组和颅外动脉狭窄组,比较2组人群脑卒中危险因素及中医症状、舌象、脉象。结果非颅外动脉狭窄组既往TIA患者比例、锻炼少或轻体力劳动者所占比例高于颅外动脉狭窄组。颅外动脉狭窄组既往脑卒中患者比例、空腹血糖升高检出率、吸烟比例高于非颅外动脉狭窄组(P0.05或P0.01)。2组患者中医证候要素比较差异无统计学意义(P0.05),单一中医症状分布方面,口唇紫暗、肢体笨拙、小便清长等发生率有显著差异(P0.05或P0.01)。结论颅外动脉狭窄与脑卒中、空腹血糖升高发生相关。脑卒中(含TIA)患者中医证候要素以火、气虚、阴虚、血瘀、痰、阳虚为主,颅外动脉狭窄与否并不影响中医证候要素类型及分布。     

3～36月龄婴幼儿骨强度测定结果分析

<正>婴幼儿时期是个体发育的第一个高峰期,这一时期骨量迅速积累,是关系人体一生骨量峰值的关键时期[1]。近年来,骨质疏松症越来越引起人们的重视,它不再被看作单纯的成年疾病,良好的骨骼健康来自于儿童时期充足的骨量[2]。在儿童期保证足够的骨矿水平是提高成年早期骨峰值及预防骨质疏松最有效的预防措施。因此,研究婴幼儿时期骨密度变化规律有重要的现实意义,也为儿童早期的骨营养干预提供重要的指导意义。本研究采用定量超声骨强度仪,测定1 294例