补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎临床研究

目的：观察补肾通督胶囊治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎的临床疗效。方法将71例类风湿关节炎患者随机分为治疗组（36例）和对照组（35例）,治疗组口服补肾通督胶囊,对照组口服雷公藤多苷片,疗程均为12周。观察用药前后临床症状和体征、病情、实验室指标等改善情况。结果治疗组总有效率为72.22%（26/36）,对照组总有效率为62.86%（22/35）,2组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。2组治疗后临床疾病活动指数、中医证候积分、压痛关节数、肿胀关节数、患者对疾病总体状况评价、医生对疾病总体状况评价、休息痛、晨僵时间、双手平均握力、20 m步行时间、健康状况问卷评分、C反应蛋白水平均明显改善,差异有统计学意义（P＜0.01,P＜0.05）。中医证候积分治疗组优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论补肾通督胶囊对于肾虚寒凝型类风湿关节炎有良好的临床疗效。     

自拟附子葛根汤合防风乌头治疗类风湿关节炎26例

目的观察自拟附子葛根汤内服,配合自拟防风乌头汤热敷治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎的临床疗效。方法将2013年1月—2015年6月就诊的52例肾虚寒凝型类风湿关节炎患者随机分组,治疗组给予自拟附子葛根汤内服,配合自拟防风乌头汤热敷;对照组单独给予自拟附子葛根汤内服。结果治疗组总有效率80.7%,对照组总有效率69.2%。结论自拟附子葛根汤内服,配合自拟防风乌头汤热敷治疗肾虚寒凝型类风湿关节炎能够明显增强疗效,疗效明显优于单独内服药物治疗。     

隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎疗效观察

目的观察隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法将88例肾虚寒凝型膝骨关节炎患者随机分为治疗组与对照组,每组44例。治疗组给予隔物灸联合补肾祛寒方治疗,对照组采用洛索洛芬钠分散片联合双醋瑞因胶囊治疗,2组均以12周为1个疗程。统计2组临床疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前后WOMAC疼痛积分、WOMAC生理功能积分、WOMAC僵硬积分、WOMAC总积分及血清C反应蛋白(CRP)、血沉(ESR)变化情况。结果治疗1个疗程后,治疗组临床疗效明显优于对照组(P0.05);2组WOMAC生理功能积分、WOMAC疼痛积分、WOMAC僵硬积分、WOMAC总积分及血清CRP、ESR均明显降低(P均0.05),且治疗组各项指标改善情况均明显优于对照组(P均0.05);2组均未发生严重不良反应。结论隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎疗效显著,可明显改善关节功能,减轻炎症反应,且临床应用安全。     

寒立消贴敷剂治疗风寒湿痹型类风湿关节炎100例临床观察

目的:观察寒立消贴敷剂治疗风寒湿痹型类风湿关节炎的临床疗效.方法:临床选择类风关节炎中医辨证属风寒湿痹型患者200例,采用抽签法随机分组选择病例.治疗组100例,对照组100例.治疗组采用基础用药加寒立消贴敷剂外贴肿痛关节,每日1次.对照组只采用基础用药,2组疗程均为15 d.结果:治疗组总有效率为94％,对照组为89％,2组比较,治疗组总有效率高于对照组.单项症状疗效:治疗组在消肿、止痛方面的作用明显优于对照组,统计学差异有显著性意义(P＜0.05).结论:寒立消贴敷剂是治疗风寒湿痹型类风湿关节炎安全有效的药物.     

自拟补肾健膝方治疗肾虚寒凝型膝骨性关节炎50例临床观察

目的观察自拟补肾健膝方在肾虚寒凝型膝骨性关节炎非手术治疗中的疗效。方法采用自拟补肾健膝方(川乌、草乌、麻黄、桂枝、黄芪、杜仲、桑寄生、牛膝、白芍、独活、续断、三七、地龙、熟地、山药、狗脊、苎麻根、甘草)治疗肾虚寒凝型膝骨性关节炎症50例,并随机设对照组观察。结果总有效率治疗组90. 0%,对照组74. 5%,两组比较,疗效均较满意,但治疗组优于对照组(P 0. 05)。结论自拟补肾健膝方具有补肾益髓、温经散寒、祛风除湿、活血化瘀、强筋键骨的功效,对肾虚寒凝型膝骨性关节炎有显著疗效。     

补肾祛寒通络法对膝骨关节炎血沉和C反应蛋白的影响

目的:探讨补肾祛寒通络法对肾虚寒凝型膝骨关节炎血沉和C反应蛋白的影响.方法:88例膝骨关节炎患者随机分为2组.治疗组44例,采用补肾祛寒通络中药内服及中药外洗.对照组44例,予以维骨力胶囊和吡罗昔康片口服.两组疗程均为12周,观察两组血沉和C反应蛋白的变化.结果:两组各自治疗前、后血沉和C反应蛋白比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗后两组血沉和C反应蛋白比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:补肾祛寒通络法对肾虚寒凝型膝骨关节炎血沉和C反应蛋白有下调作用.     

补肾祛寒通络法治疗膝骨关节炎44例临床观察

目的：观察补肾祛寒通络法治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将88例患者随机分为2组，治疗组44例采用补肾祛寒通络中药内服及外洗；对照组44例给予维骨力和炎痛喜康口服。观察2组WOMAC疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分、总积分和临床疗效。结果：2组治疗前后各WOMAC积分比较，差异有显著性意义（P〈0．0．5）；2组治疗前后WOMAC指教总积分比较，差异有非常显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后WOMAC疼痛积分比较，差异有显著性意义（P〈0．05），治疗组效果优于对照组。结论：补肾祛寒通络法治疗组治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎疗效满意，止痛效果较好。     

温针治疗不同中医证型膝骨性关节炎临床研究

目的 观察温针治疗不同中医证型膝骨性关节炎的疗效差异。方法 对门诊197例膝骨性关节炎患者［风寒湿阻型50例(61膝);阳虚寒凝型48例(58膝);瘀血阻滞型49例(63膝);肾虚髓亏型50例(66膝)］均采用温针治疗,10次为1个疗程,共3个疗程,评价不同证型患者治疗前后症状积分及临床疗效变化;并测定治疗前后关节滑液中白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量。结果 各中医证型治疗后症状积分及临床疗效均有改善(P<0.05),阳虚寒凝型优于其他3型(P<0.05),风寒湿阻型及肾虚髓亏型优于瘀血阻滞型(P<0.05)。各型治疗后关节滑液中IL-1、IL-6、TNF-α含量均下降(P<0.05),阳虚寒凝型优于其他3型(P<0.05)。结论 温针治疗风寒湿阻型、阳虚寒凝型、肾虚髓亏型膝骨性关节炎有较好的临床疗效,而以阳虚寒凝型疗效最好。     

火针结合二仙蠲痹汤治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎30例

目的:观察火针结合二仙蠲痹汤治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将56例阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者随机分成两组,治疗组30例采用火针及二仙蠲痹汤治疗。对照组26例采用西乐葆口服治疗。治疗2个疗程后评定疗效,并监测不良反应。结果:治疗组总有效率为96.7%,对照组总有效率为65.5%,治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:火针结合二仙蠲痹汤治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎有较好临床疗效。     

电针治疗膝骨性关节炎不同证型疗效观察

目的 评价电针治疗膝骨性关节炎不同证型的疗效.方法 每个证型选取60例膝骨性关节炎患者随机分为治疗组与对照组,肾虚髓亏及瘀血阻滞型患者对照组以单纯针刺,治疗组加以电针,治疗60d;阳虚寒凝及风寒湿阻型患者对照组以温针、治疗组加以电针,治疗60d,在治疗前后抽取患者关节液及血液进行检查,同时进行量表评估.结果 对于肾虚髓亏型患者,电针疗法与针刺疗法疗效无明显差异,亦未对各项指标造成明显差异性改变.而对于阳虚寒凝型患者,电针疗法更显著地降低TNF-α含量,缓解症状.而电针疗法对瘀血阻滞型患者则更大程度上缓解了疼痛、降低了关节液TNF-α、MMP-3含量降低了ESR,增加HA的含量.对于风寒湿阻型患者,电针同样能更大程度提高疗效,降低关节液TNF-α、MMP-3含量,增加HA含量.结论 电针对瘀血阻滞型患者的疗效影响最大、风寒温阻型次之、阳虚寒凝型最弱,而对于肾虚髓亏型患者未能显著提高疗效.     

珍珠母超微粉蛋白及寡肽对小鼠镇静安眠作用比较

目的比较珍珠母超微粉蛋白、寡肽对小鼠镇静安眠作用。方法利用PCPA制造小鼠失眠模型,观察小鼠的自主活动情况,ELISA法测小鼠血中ATCH含量并计算脑及脑系数。结果阳性对照组、寡肽组小鼠的自主活动次数显著降低,小鼠血中ACTH的含量增加,但脑干系数无影响。结论超微粉寡肽类成分(MCP)镇静安眠活性最强,为镇静安眠主要活性部位,调节ACTH可能是其镇静安眠机制。     

耳鸣(肾精亏损型)临床资料研究

[目的]对2007年11月至2008年11月就诊的主观性耳鸣患者246例,排除其他中医证型,主要研究肾精亏损型耳鸣患者耳鸣的临床特征,变化规律及耳鸣产生的影响等.[方法]选择肾精亏损型耳鸣患者,记录临床症状及体征,采用电测听及耳鸣匹配、听觉脑干诱发电位(ABR)等方法检查,并将资料进行统计分析.[结果]患者年龄以51～60岁最多见,其次为61～70岁.耳鸣响度的自我评分与响度匹配值之间无关联.大多数病例的耳鸣病程在一年之内.大部分患者受耳鸣困扰的程度在中度以下.ABR测试结果听力正常者占25%,右侧和左侧听神经传导至脑干功能障碍患者分别占13%和19%,双侧听神经传导功能障碍占16%.[结论]临床耳鸣患者多数为肾精亏损型,年龄以51～60岁最多见,男女比例相当,大部分患者听神经传导障碍和脑干功能障碍,高音调耳鸣患者居多.     

《老老恒言》论老年养生

简要论述了《老老恒言》中有关老年养生的思想和方法 ,认为饮食以调理脾胃为要 ,应注意饮食有节、五味调和、清淡为补 ;起居以养静为要 ,应注意调顺四时、起居有常、静养与导引相结合 ;养性以安命为要 ,应注意清心寡欲、修心养性     

辨证与辨病相结合辨治乳腺增生病

探讨乳腺增生病中医辨证分型的客观依据,泌免疫变化与中医辨证分型的相关性进行了总结和研究,医药辨治乳腺增生病的新思路。对乳腺增生病的红外光扫描诊断、病理分类、内分以期能够使微观医学与宏观辨证相结合,以开拓中医药辨治乳腺增生病的新思路。     

往来寒热证58例辨证论治探讨

收集我院门诊自2000年10月至2003年9月接诊的往来寒热证患者58例,实验室检查排除疟疾(血涂片均未找见疟原虫),分别从少阳辨证论治33例,从膜原辨证论治25例,疗效满意。     

中药产业竞争力提升战略研究

本文运用了竞争力理论与战略理论，分析了中药产业竞争力提升的环境与条件，提出了提升中药产业竞争力的三大战略目标、三大总体战略、四条战略举措及三个实施阶段与重点任务。     

中医“治未病”理论的研究

治未病是中医学重要的防治思想,即预防疾病的发生和发展,防惠于未然的预防学思想,即未病之前,防止疾病的发生;已病之后,防止疾病的传变,强调以“预防为主”。本文从治未病的渊源;治未病思想的实质内容;“治未病”理论的应用;“治未病”临床研究进展等几方面解释治未病。     

咳嗽六经辨治初探

六经皆有咳嗽,寒热皆可致咳,治疗上不可拘于一理一方,当穷究其机,辨证施治,方能事半功倍。以六经辨证为纲,分析《伤寒杂病论》对咳嗽的有关论述,以期提高咳嗽的临床疗效。     

丁香苦苷不同给药途径的药物动力学研究

目的:研究并比较丁香苦苷单体两种给药途径在家兔体内的药物动力学过程,考察丁香苦苷单体口服后的绝对生物利用度。方法:家兔静脉注射丁香苦苷注射液和灌胃给予丁香苦苷水溶液,采集血样,固相萃取小柱活化方法处理血浆后高效液相色谱法测定丁香苦苷血浆浓度,采用药动学软件3P97进行数据处理,确定药动学参数。结果:丁香苦苷静脉给药后在体内符合二室模型分布,其主要药动学参数分别如下:T1/2α为2.41min,T1/2β为15.38min。灌胃给药后丁香苦苷的药动学行为符合一级吸收二室模型,Cmax为17.91min,T1/2(α)为9.642min,T1/2(β)31.748min。绝对生物利用度为35.9%。结论:丁香苦苷单体经口服和静脉两种给药途径给药后,吸收和消除均较快。     

老年股骨颈骨折术后的护理

股骨颈骨折是发生于老年人的常见骨科病，以女性多见。因老年人骨质疏松，有机质少，应变力差，所以只需较小扭转暴力就能引起骨折。骨折后，由于骨折部位血供差，骨折不愈合的可能性大，加之患者年老体弱、长期卧床，易发生危及生命的并发症，因此恰当的护理非常重要，现将护理体会介绍如下。