隔物灸联合补肾祛寒方治疗膝骨关节炎44例临床研究

目的:观察隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎(KOA)的临床疗效。方法:将88例肾虚寒凝型KOA患者随机分为试验组和对照组各44例。试验组采用隔物灸联合补肾祛寒方治疗,对照组给予口服洛索洛芬钠分散片和双醋瑞因胶囊治疗,2组均治疗12周。观察2组治疗前后视觉模拟评分法(VAS)疼痛评分、WOMAC骨关节炎指数积分的变化,评估临床疗效和统计不良反应。结果:治疗后,2组VAS疼痛评分均较治疗前下降(P 0.05);试验组VAS疼痛评分比对照组下降更明显(P 0.05)。治疗后,2组WOMAC骨关节炎指数关节疼痛、关节僵硬、生理功能积分及总分均较治疗前降低,差异均有统计学意义(P 0.05);试验组关节疼痛积分低于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);2组关节僵硬、生理功能积分及总分比较,差异均无统计学意义(P 0.05)。试验组总有效率93.18%,对照组总有效率90.91%,2组比较,差异无统计学意义(P 0.05)。试验组不良反应发生率4.55%,对照组不良反应发生率22.73%,2组比较,差异有统计学意义(P 0.05)。不良反应经对症处理后均消失。结论:隔物灸联合补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型KOA,治疗效果与口服洛索洛芬钠分散片和双醋瑞因胶囊相当,止痛效果较好,不良反应少。     

中西医结合治疗膝骨关节炎临床观察

目的:观察硫酸氨基葡萄糖合用补肾祛寒方治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法:将120例患者随机分为2组。治疗组60例口服硫酸氨基葡萄糖和中药补肾祛寒方;对照组60例给予硫酸氨基葡萄糖口服。观察两组WOMAC疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分、总积分和临床疗效。结果:2组治疗前、后WOMAC积分比较,差异有显著性意义(P<0.05);两组在WOMAC僵硬积分、生理功能积分、总积分和临床疗效比较,差异有显著性意义(P<0.05);治疗组效果优于对照组。结论:硫酸氨基葡萄糖合用补肾祛寒方治疗膝骨关节炎效果好,值得推广。     

补肾祛寒通络法治疗膝骨关节炎44例临床观察

目的：观察补肾祛寒通络法治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法：将88例患者随机分为2组，治疗组44例采用补肾祛寒通络中药内服及外洗；对照组44例给予维骨力和炎痛喜康口服。观察2组WOMAC疼痛积分、僵硬积分、生理功能积分、总积分和临床疗效。结果：2组治疗前后各WOMAC积分比较，差异有显著性意义（P〈0．0．5）；2组治疗前后WOMAC指教总积分比较，差异有非常显著性意义（P〈0．05）；2组治疗后WOMAC疼痛积分比较，差异有显著性意义（P〈0．05），治疗组效果优于对照组。结论：补肾祛寒通络法治疗组治疗肾虚寒凝型膝骨关节炎疗效满意，止痛效果较好。     

补肾祛寒通络法对膝骨关节炎血沉和C反应蛋白的影响

目的:探讨补肾祛寒通络法对肾虚寒凝型膝骨关节炎血沉和C反应蛋白的影响.方法:88例膝骨关节炎患者随机分为2组.治疗组44例,采用补肾祛寒通络中药内服及中药外洗.对照组44例,予以维骨力胶囊和吡罗昔康片口服.两组疗程均为12周,观察两组血沉和C反应蛋白的变化.结果:两组各自治疗前、后血沉和C反应蛋白比较差异有显著性意义(P＜0.05),治疗后两组血沉和C反应蛋白比较差异无显著性意义(P＞0.05).结论:补肾祛寒通络法对肾虚寒凝型膝骨关节炎血沉和C反应蛋白有下调作用.     

火针联合中药药熨包治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床观察

目的观察火针联合中药药熨包治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取广东省第二中医院2018年6月—2019年9月针灸康复科门诊就诊的阳溪寒凝型膝骨关节炎患者,共70例。按随机数字表法分为对照组35例与观察组35例,对照组采用双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂联合中药药熨包治疗,观察组采用火针联合中药药熨包治疗。观察2组患者治疗前、后的膝骨关节疼痛评分、膝骨关节炎指数积分,并比较2组治疗后临床疗效差异。结果对照组临床总有效率为80.00%,观察组临床总有效率为94.28%,观察组临床疗效优于对照组(P0.05);2组患者治疗后WOMAC评分、VAS评分均较同组治疗前显著降低(P0.05),且观察组治疗后WOMAC评分、VAS评分低于对照组(P0.05)。结论火针联合中药封包治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎具有较好的临床疗效。     

CO2激光灸治疗不同中医证型膝骨关节炎疗效观察

目的观察CO2激光灸对不同中医证型膝骨关节炎疗效。方法将88例膝骨关节炎患者根据中医辨证分为肾虚髓亏(A组28例)、阳虚寒凝(B组34例)、瘀滞筋骨(C组26例)3组,以10.6 m CO2激光照射犊鼻穴治疗。采用WOMAC VA3.1问卷,进行疗效评价。结果除A组治疗2星期、4星期时疼痛得分及2星期时僵硬得分外,治疗后3组WOMAC量表各项得分均较治疗前显著改善(P<0.05)。治疗后B组除2星期时疼痛得分外,WOMAC量表各项得分均显著优于A组(P<0.05),其治疗2星期时功能障碍得分亦显著优于C组(P=0.036);C组在治疗4星期时WOMAC量表各项得分及随访时僵硬、功能障碍得分均显著优于A组(P<0.01)。结论 CO2激光灸可有效治疗膝骨关节炎,但对不同中医证型膝骨关节炎疗效有差异,其总体趋势是阳虚寒凝型最好,其次是瘀滞筋骨型,再次为肾虚髓亏型。     

督灸联合补肾祛寒化湿中药治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证疗效及对ESR、炎性细胞因子的影响

目的探讨督灸联合补肾祛寒化湿中药治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证疗效及对红细胞沉降率(ESR)、炎性细胞因子的影响。方法将120例强直性脊柱炎肾虚督寒证患者随机分为2组,对照组60例给予美洛昔康、柳氮磺胺吡啶治疗,观察组60例在此基础上加用督灸联合补肾祛寒化湿中药辅助治疗。统计2组治疗3个月疗效及不良反应发生情况,观察2组治疗前及治疗3个月后中医证候积分、脊柱痛VAS评分、指地距、枕墙距、腰椎活动度、巴氏强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、巴氏强直性脊柱炎功能指数(BASFI)及ESR、CRP、TNF-α、IL-6水平变化情况。结果观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组治疗后腰骶疼痛、腰肌活动受限、晨僵、畏寒喜暖、关节发冷、肢体困重、腰膝酸软及乏力积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后脊柱痛VAS评分、指地距、枕墙距、腰椎活动度、BASDAI及BASFI均显著改善(P均<0.05),ESR、CRP、TNF-α及IL-6水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论祛督灸联合补肾祛寒化湿中药治疗强直性脊柱炎肾虚督寒证可有效减轻临床症状体征,延缓病情进展,改善肢体活动功能,并有助于下调ESR、CRP、TNF-α及IL-6水平。     

自拟补肾健膝方治疗肾虚寒凝型膝骨性关节炎50例临床观察

目的观察自拟补肾健膝方在肾虚寒凝型膝骨性关节炎非手术治疗中的疗效。方法采用自拟补肾健膝方(川乌、草乌、麻黄、桂枝、黄芪、杜仲、桑寄生、牛膝、白芍、独活、续断、三七、地龙、熟地、山药、狗脊、苎麻根、甘草)治疗肾虚寒凝型膝骨性关节炎症50例,并随机设对照组观察。结果总有效率治疗组90. 0%,对照组74. 5%,两组比较,疗效均较满意,但治疗组优于对照组(P 0. 05)。结论自拟补肾健膝方具有补肾益髓、温经散寒、祛风除湿、活血化瘀、强筋键骨的功效,对肾虚寒凝型膝骨性关节炎有显著疗效。     

毫火针治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床观察

目的观察毫火针与塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效。方法选取广州中医药大学金沙洲医院针灸康复科2018年6月—2019年9月就诊的阳虚寒凝型膝骨关节炎患者60例,按随机数字表法将患者随机分为对照组与治疗组、每组各30例。对照组采用塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺乳胶剂治疗;治疗组采用毫火针法速刺患侧阳陵泉、阴陵泉、血海、犊鼻、内膝眼、阿是穴、悬钟、足三里。治疗3周后观察临床疗效差异,并比较2组患者治疗前、后VAS疼痛评分、WOMAC骨关节炎量表评分差异。结果对照组临床总有效率为76.67%;治疗组临床总有效率为93.33%,治疗组临床疗效优于对照组(P0.05);治疗组治疗后WOMAC评分、VAS评分均显著低于对照组(P0.05)。结论毫火针能有效改善阳虚寒凝型膝骨关节炎患者膝关节痛,减轻膝骨关节炎严重程度,临床疗效优于塞来昔布胶囊联合双氯芬酸钠二乙胺凝胶治疗。     

骨痹方治疗膝骨关节炎肾虚络痹证临床观察

目的:通过观察骨痹方对肾虚络痹证的膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)患者的临床疗效,评价其有效性及安全性。方法:本临床观察共纳入肾虚络痹证的KOA患者60例,按随机数字表法分为两组,各30例,治疗组予口服骨痹方,1剂/d,对照组予口服硫酸氨基葡萄糖,0.5 g/次,3次/d,疗程均为3个月,观察治疗前和治疗后两组膝关节疼痛视觉模拟评分法(VAS)评分,西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)骨关节炎指数,中医证候积分,血沉(ESR),C反应蛋白(CRP)等的变化,并比较两组中医证候疗效及疾病疗效差别,同时观察不良反应。结果:中医证候疗效比较,治疗组总有效率是100%,优于对照组的88.3%(P0.01)。疾病疗效比较,治疗组总有效率是100%,优于对照组的76.7%(P0.01)。与本组治疗前比较,治疗后两组患者膝部疼痛,膝部肿胀,膝关节屈伸不利,下肢乏力,腰脊酸痛,畏寒怕冷,VAS评分及WOMAC指数的关节疼痛,功能积分,僵硬积分、总积分均下降(P0.05,P0.01)。与对照组治疗后相比,治疗组患者膝部疼痛,膝部肿胀,膝关节屈伸不利,腰脊酸痛,畏寒怕冷,VAS评分,WOMAC指数的僵硬积分明显降低(P0.05,P0.01),下肢乏力及WOMAC指数的总积分、疼痛、功能积分降低不明显。活动指标比较,与本组治疗前比较,两组治疗后ESR,CRP均有改善(P0.05,P0.01),但两组无明显差异。结论:骨痹方可有效控制膝骨关节炎,且无明显不良反应。     

隔物温和灸配合针刺治疗膝关节骨性关节炎阳虚寒凝型临床观察

目的：观察隔物温和灸配合普通针刺治疗膝关节骨性关节炎（KOA）阳虚寒凝型的效果。方法：80例采用随机数字法分成观察组和对照组各40例,两组均用普通针刺治疗,观察组加用隔物温和灸治疗。结果：治疗后两组中医证候积分、VAS评分、WOMAC指数均降低（P<0.05）,观察组降低幅度更显著（P<0.05）。两组治疗后HSS评分都提高（P<0.05）,观察组提高幅度更明显（P<0.05）。结论：隔物温和灸配合普通针刺治疗KOA阳虚寒凝型可增强疗效。     

温阳灸结合针刺治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎的临床观察

目的观察温阳灸配合针刺治疗阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎的疗效,为阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎提供有效的临床治疗方法。方法将60例确诊为阳虚寒凝型膝关节骨性关节炎的患者随机分为温阳灸结合针刺组(简称治疗组30例)和常规针刺组(简称对照组30例)。两组均行常规针刺,治疗组在常规针刺基础上加温阳灸,每日1次,每次5周,共2周。观察比较治疗前后两组患者疼痛视觉模拟评分(VAS)、骨关节炎指数评分(WOMAC)分别对疼痛、僵硬程度、日常活动能力三方面进行评分比较,治疗组和对照组两组治疗自身对照以及组间对照。结果①膝关节压痛VAS评分比较,两组患者治疗前后比较有显著差异(P0.05),两组患者治疗后比较差异具有统计学意义(P0.05)。②WOMAC骨关节炎量表,主要分为疼痛、僵硬、关节功能三大方面来评估膝关节的结构和功能。两组治疗前后各方面评分差异比较具有显著差异(P0.05),两组患者治疗后疗效比较差异具有统计学意义(P0.05),治疗组的临床效果优于对照组(温针灸组)(P0.05),治疗组的总有效率96.6%,对照组的总有效率为90%,在总改善率方面,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论两种方法治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎疗效肯定,在关节压痛改善程度、关节僵硬程度及关节功能改善上,温阳灸结合针刺具有一定的优势,患者易于接受治疗,值得临床推广及研究。     

隔盐灸治疗膝骨性关节炎35例

目的:观察隔盐灸治疗膝骨关节炎的临床疗效。方法:70例膝骨关节炎患者,随机分为西药治疗组及隔盐灸组,每组35例,分别在治疗2周及治疗4周后比较二者WOMAC及进行总疗效评定。结果:1两组治疗后WOMAC-疼痛评分比较与治疗前比较,两组患者在治疗2周及4周后疼痛较治疗前减轻(P0.01),两组间比较,治疗4周后隔盐灸组疼痛较西药组有所减轻(P0.05);2两组患者治疗后WOMAC-僵硬评分与治疗前比较,西药组在治疗4周后僵硬较治疗前减轻(P0.05),而隔盐灸组在治疗2周及4周后僵硬程度均较前减轻(P0.05),两组间比较,治疗2周、4周后隔盐灸组僵硬较西药组减轻(P0.05);3两组患者治疗后WOMAC-日常活动度评分与治疗前比较,两组在治疗2周、4周后的日常活动度较治疗前有所改善(P0.05),两组间比较,治疗4周后隔盐灸组日常活动度较西药组有所好转(P0.05);4两组患者治疗后WOMAC总积分与治疗前比较,西药组在治疗4周后总积分低于治疗前(P0.05),隔盐灸组在治疗2周后、4周后的总积分均低于治疗前(P0.05);5总疗效比较西药组总有效率为74.29%,隔盐灸组总有效率91.43%,两组比较P0.05,有统计学意义。结论:隔盐灸组临床疗效优于西药组,隔盐灸是治疗膝骨关节炎的一种行之有效的方法。     

玻璃酸钠注射结合独活寄生汤熏洗治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎疗效观察

目的:观察玻璃酸钠注射结合独活寄生汤外用熏洗治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎的临床疗效并探讨其作用机制。方法:选取阳虚寒凝型膝骨关节炎患者60例,随机分为对照组及观察组各30例,对照组患者单纯采用膝关节内注射玻璃酸钠治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上加用独活寄生汤熏洗患膝,比较两组患者的临床疗效、治疗前及治疗后5周膝关节WOMAC评分情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率为92.93%,高于对照组的83.34%;观察组患者治疗后WOMAC评分显著高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:采用关节腔内玻璃酸钠注射结合独活寄生汤熏洗治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎,可显著提高治疗效果,值得临床推广应用。     

复合激光和红光穴位照射治疗阳虚寒凝型膝骨关节炎疗效观察

目的:探讨复合激光针灸对阳虚寒凝型膝骨关节炎的治疗效果。方法:共收治符合标准的患者41例,随机分为复合激光组(22例)和红光组(19例),分别采用复合激光及红光照射犊鼻及内膝眼。两组患者均进行6周14次的治疗,采用西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎调查量表(WOMAC VA 3.1)进行疗效评价。结果:两组患者治疗2周、6周后和治疗前相比WOMAC量表各项得分均有明显改善(P0.05,P0.01,P0.001);复合激光组治疗2周、6周后WOMAC量表平均改善率优于红光组。结论:复合激光针灸在改善阳虚寒凝型膝骨关节炎患者疼痛、僵硬及功能受限方面均有疗效。     

补肾祛寒通络法治疗原发性骨质疏松症40例临床观察

目的探讨补肾祛寒通络法治疗原发性骨质疏松的作用。方法观察原发性骨质疏松症(肾阳虚证)患者80例,采用随机分组的方法,试验组40例,给予补肾祛寒通络中药内服。对照组44例,给予仙灵骨葆胶囊口服。观察两组中医症状计分和临床疗效。结果两组各自治疗前、后中医症状计分比较差异有显著性意义(P<0.05),两组治疗后中医症状计分和临床疗效比较差异无显著性意义(P>0.05)。结论补肾祛寒通络法试验组与仙灵骨葆胶囊对照组治疗肾虚寒凝型骨关节炎可取得同样满意疗效。     

温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎疗效观察

目的:探究采用温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎的临床效果。方法:选择72例膝骨性关节炎患者随机分为观察组和对照组各36例,对照组患者采用天灸治疗,观察组患者采用温针灸治疗。观察比较两组患者的临床疗效、视觉模拟评分法(VAS)以及西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数量表(WOMAC)评分情况。结果:经过治疗,观察组患者总有效率(94.4%)显著高于对照组(75.0%),差异具有统计学意义(P0.05)。观察组患者治疗后VAS评分和WOMAC评分均显著优于对照组,差具有统计学意义(P0.05)。结论:采用温针灸治疗阳虚寒凝型膝骨性关节炎患者可显著提高临床疗效,减轻患者疼痛,改善膝关节功能,值得临床推广应用。     

补肾活血法联合温针灸治疗膝骨关节炎的临床疗效观察

目的:观察补肾活血法联合温针灸治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将72例膝骨关节炎患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组给予口服补肾活血方+温针灸治疗,对照组给予服用塞来昔布胶囊治疗,观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为100.00%,高于对照组的73.33(P0.05);治疗组疼痛、僵硬、活动困难、总分等WOMAC评分改善程度均优于对照组(P0.05)。结论:补肾活血法联合温针灸对膝骨关节炎有协同作用,可明显缓解临床症状,改善膝关节功能,疗效满意。     

督灸联合补肾祛寒化湿方治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒证)临床观察

目的 分析督灸联合补肾祛寒化湿中药汤剂治疗强直性脊柱炎(肾虚督寒证)的疗效。方法 于焦作市第二人民医院2020年10月—2021年12月收诊的强直性脊柱炎患者中选出68例肾虚督寒证患者为研究对象，以随机数字表法分成2组。对照组患者给予常规西药治疗，观察组患者在此基础上应用督灸和补肾祛寒化湿中药治疗，比较2组的治疗效果。结果 经过3个月的治疗，观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);且观察组治疗后的中医证候积分、BASFI指数和BASDAI指数均明显低于对照组(P<0.05);观察组治疗后的血清TNF-α、IL-6、CRP水平均低于对照组，且血清CTX-Ⅰ、DKK1水平均低于对照组(P<0.05);观察组的不良反应发生率与对照组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 督灸疗法联合补肾祛寒化湿中药治疗强直性脊柱炎疗效肯定，有助于促进患者病情的好转，其作用机制可能是通过调节炎症反应和CTX-Ⅰ、DKK1的表达来达到控制病情的效果。     

基于红外热成像技术探讨隔药灸治疗膝骨关节炎的疗效观察及对血清CS846、S100A8/A9及炎症因子的影响

目的 基于红外热成像技术探讨隔药灸治疗膝骨关节炎的临床疗效及对患者血清硫酸软骨素846(CS846)、钙卫蛋白(S100A8/A9)、炎症因子和Lysholm膝关节评分及肢体平衡的影响.方法 将120例肾虚寒凝型膝骨关节炎患者随机分为对照组和研究组,每组60例.对照组予以常规西药治疗,研究组在对照组治疗基础上加用隔药隔...