青海省三个地区乙型肝炎病毒表面抗原阳性母亲所生婴儿免疫后血清学检测现状

目的掌握青海省乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生婴儿乙肝疫苗(HepB)免疫后血清学检测(Post-vaccination serological test,PVST)现状,分析影响PVST开展的因素。方法在城市、农村、牧区选择6个县(区)12家医院,对2015年所有HBsAg阳性母亲的婴儿开展PVST回顾性调查,对医院产科医生和当地接种门诊医生开展PVST知晓情况调查。结果共调查HBsAg阳性母亲的婴儿276名,其中35名(12.68%)完成HepB免疫后开展了PVST;城市、农村、牧区PVST检测率分别为14.17%、12.31%、8.06%(χ~2=1.76,P0.05)。Logistic回归分析显示,市级及以上医院出生、母亲为全职职业的婴儿PVST检测率高。在241名未开展PVST婴儿的母亲中,47.72%未收到医生告知,32.78%担心费用,11.62%觉得没必要,7.88%认为孩子太小不愿抽血。在154名产科、接种门诊医生中,56名(36.4%)、19名(12.34%)分别曾口头、书面告知HBsAg阳性母亲开展婴儿PVST。结论 HBsAg阳性母亲婴儿完成HepB免疫后PVST检测率低。产科、接种门诊医生的PVST知晓率低。需加强对家长的宣传和医务人员的培训,以提高婴儿PVST检测率。     

服务提供方对开展乙型肝炎表面抗原阳性母亲所生新生儿免疫后血清学监测的态度定性调查北大核心

目的了解服务提供方对中国开展乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生新生儿免疫后血清学监测(PVST)的态度。方法选择中国4个省份的省、市、县级卫生行政、疾病控制、妇幼保健和预防接种人员开展访谈,定性调查对开展PVST的态度。结果共纳入调查对象61人。调查对象认为,开展PVST很有必要;国家一系列促进乙型肝炎(乙肝)母婴传播阻断策略为开展PVST提供了基础条件,但面临人员和经费缺乏、采血困难等问题;采血告知应以医院产科和预防接种门诊为主,采血和检测以妇幼部门为主,检测结果告知应由乡镇卫生院或者检测单位负责,乙肝表面抗体阴性儿童的乙肝疫苗接种需由疾病预防控制中心负责。结论中国有必要对HBsAg阳性母亲所生新生儿开展PVST,在实施过程中需要充分考虑保障措施。     

黑龙江和甘肃省成人乙型肝炎知识知晓率和接种意愿调查北大核心

目的了解成人乙型肝炎(乙肝)知识知晓率和无或不详乙肝疫苗(Hepatitis B vaccine,HepB)接种史成人的接种意愿。方法采用便利抽样法在黑龙江和甘肃省选择4个调查现场,抽取18-59岁常住人口进行问卷调查,分析乙肝知识知晓率、无或不详HepB接种史者的HepB接种意愿率。结果共纳入调查对象1051名,乙肝知识平均得分为10.09±3.36分(满分16分),其中54.23%的调查对象知识得分>10分。调查对象对使用公用马桶、与乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染者一起玩或工作、与HBV感染者一起进餐、蚊虫叮咬是否可感染HBV的知晓率分别为45.86%、45.10%、31.30%、24.26%。无或不详HepB接种史者的HepB接种意愿率为67.80%(318/469)。Logistic回归分析显示,女性HepB接种意愿率高于男性(OR=1.74,95%CI:1.16-2.62);有医疗保险者高于无医疗保险者(OR=2.19,95%CI:1.19-4.01);乙肝知识得分>10分者高于≤10分者(OR=2.42,95%CI:1.54-3.78)。结论调查地区成人对HBV错误传播途径的知晓度低;提高乙肝知识知晓水平可增加无或不详HepB接种史成人的HepB接种意愿。     

服务提供方对开展乙型肝炎表面抗原阳性母亲所生新生儿免疫后血清学监测的态度定性调查

目的了解服务提供方对中国开展乙型肝炎表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生新生儿免疫后血清学监测(PVST)的态度。方法选择中国4个省份的省、市、县级卫生行政、疾病控制、妇幼保健和预防接种人员开展访谈,定性调查对开展PVST的态度。结果共纳入调查对象61人。调查对象认为,开展PVST很有必要;国家一系列促进乙型肝炎(乙肝)母婴传播阻断策略为开展PVST提供了基础条件,但面临人员和经费缺乏、采血困难等问题;采血告知应以医院产科和预防接种门诊为主,采血和检测以妇幼部门为主,检测结果告知应由乡镇卫生院或者检测单位负责,乙肝表面抗体阴性儿童的乙肝疫苗接种需由疾病预防控制中心负责。结论中国有必要对HBsAg阳性母亲所生新生儿开展PVST,在实施过程中需要充分考虑保障措施。     

黑龙江和甘肃省成人乙型肝炎知识知晓率和接种意愿调查

目的了解成人乙型肝炎(乙肝)知识知晓率和无或不详乙肝疫苗(Hepatitis B vaccine, Hep B)接种史成人的接种意愿。方法采用便利抽样法在黑龙江和甘肃省选择4个调查现场,抽取18-59岁常住人口进行问卷调查,分析乙肝知识知晓率、无或不详Hep B接种史者的Hep B接种意愿率。结果共纳入调查对象1 051名,乙肝知识平均得分为10.09±3.36分(满分16分),其中54.23%的调查对象知识得分10分。调查对象对使用公用马桶、与乙肝病毒(Hepatitis B virus, HBV)感染者一起玩或工作、与HBV感染者一起进餐、蚊虫叮咬是否可感染HBV的知晓率分别为45.86%、45.10%、31.30%、24.26%。无或不详Hep B接种史者的Hep B接种意愿率为67.80%(318/469)。Logistic回归分析显示,女性Hep B接种意愿率高于男性(OR=1.74,95%CI:1.16-2.62);有医疗保险者高于无医疗保险者(OR=2.19,95%CI:1.19-4.01);乙肝知识得分10分者高于≤10分者(OR=2.42,95%CI:1.54-3.78)。结论调查地区成人对HBV错误传播途径的知晓度低;提高乙肝知识知晓水平可增加无或不详Hep B接种史成人的Hep B接种意愿。     

上海市18～69岁居民对推荐身体活动量的知晓现状

目的了解上海市居民对推荐身体活动量的知晓情况,为进一步促进市民参加身体活动提供依据。方法在全市18个区采用分层随机抽样方法,被抽取8458名18~69岁的调查对象通过面对面的访谈完成问卷,采用中国疾病预防控制中心开展全民健康生活方式行动评估而设计的统一问卷。率的显著性采用χ2检验,影响因素采用Logistic回归分析。结果在调查对象中,知晓"生活、出行加运动,每天至少运动6000步是推荐身体活动量"的7544人(89.2%);知晓"每周至少150 min中等强度有氧运动"是推荐身体活动量的3875人(45.8%)。Logistic回归分析显示,性别(OR=1.184,95%CI:1.030~1.361)、年龄(OR=1.136,95%CI:1.020~1.264)、文化程度(OR=1.143,95%CI:1.046~1.249)、家庭年收入(OR=1.047,95%CI:1.009~1.086)和居住地(OR=0.796,95%CI:0.687~0.922)是知晓前者的影响因素,而文化程度(OR=1.241,95%CI:1.174~1.313)和居住地(OR=1.473,95%CI:1.345~1.614)则是后者的影响因素。结论相对"每周至少150 min中等强度有氧运动",上海居民对生活、出行加运动,每天至少运动6000步"的身体活动推荐量有较高的认识度。调整年龄和性别后,文化程度和居住地对上述两个推荐量的知晓水平产生影响。     

乙型肝炎病毒家庭内传播及对社会人群的影响

[目的]为了解邹城地区乙型肝炎病毒感染的家庭内传播及其对社会人群的传播影响.[方法]1994～1999年,以EIA(电泳免疫测定)法检测来门诊诊治或作乙肝疫苗接种者的血清乙肝病毒5项标志物.[结果]显示乙肝病毒感染者的家庭内传播较重、父母血清HBsAg(乙肝表面抗原)均阳性,子女HBsAg阳性检出率明显高于父母单方HBsAg阳性,子女HBsAg阳性检出率(X2=316,P《0.01);母亲HBsAg、HBeAg(乙肝e抗原)均阳性,子女HBsAg阳性检出率(68.45%)高于HBsAg阳性、HBeAg阴性子女HBsAg阳性检出率.(40.67%)(X2=21,P《0.01).[结论]人群中乙肝病毒HBsAg阳性检出率高,与家庭内乙肝病毒传播的人在社会中传播有关.     

上海市青浦区男性对线上HIV抗体自我检测接受度和采用度分析

目的 了解上海市青浦区男性HIV抗体线下检测和线上自检人群特征，分析其对线上自检的接受度和采用度，提高疾病预防控制中心提供线上自检服务的针对性和可及性。方法 在2021年1月1日—12月31日期间，收集HIV抗体线下检测和线上自检中男性检测对象的调查信息进行统计学分析。探究一般社会人口学特征、行为学特征、艾滋病知识知晓情况等相关因素对线上自检接受度和采用度的影响。结果 本研究共调查393人，线上自检占53.44%(210/393)。多因素分析结果发现大专及以上学历(OR=3.916,95%CI:1.776～8.632;OR=3.556,95%CI:1.797～7.035)、无性病史(OR=0.112,95%CI:0.022～0.560;OR=0.111,95%CI:0.047～0.263)男性具备更高的接受度和采用度，35岁以下(OR=0.379,95%CI:0.146～0.985)和男男同性性行为(OR=0.346,95%CI:0.157～0.764)男性具备更高的接受度，最近一次性行为使用安全套(OR=2.068,95%CI:1.107～3.863)和愿意接收快递服务包自我检测(O...     

广西高中生乙肝病毒感染率影响因素调查

了解广西高中生乙肝高发的原因,为有关部门制定乙肝防控策略和措施提供科学依据.方法 采用自行设计的流行病学调查问卷,分层随机整群抽取广西2 632名高一至高三学生进行问卷调查.调查内容包括一般人口学资料、生活习惯、病毒性肝炎患病史、病毒性肝炎防治知识知晓情况和乙肝疫苗接种史等.结果 2 632名学生中,乙肝表面抗原(HBsAg)阳性192名,阳性率为7.29%.单因素x2检验结果发现,学生HBsAg阳性率的高低与家庭成员有无肝炎史、学生有无美容美发外伤史、本人是否接种过乙肝疫苗、对乙肝知识的知晓情况(传播途径、传染源以及乙肝治疗结局)有关.多因素分析结果显示,家庭成员具有肝病病史和学生美容美发外伤史与乙肝感染呈正性相关(OR=3.62,95%CI=2.28~5.73;OR=3.06,95%CI=1.94~4.83),乙肝疫苗接种史与乙肝感染呈负性相关(OR=0.08,95% CI=0.05~0.11).结论 广西高中生乙肝病毒感染可能与乙肝疫苗接种缺失、美容创伤及家庭接触有关.     

宁波市2013-2018年乙型肝炎表面抗原阳性母亲所生儿童乙型肝炎疫苗和乙型肝炎免疫球蛋白接种率北大核心

目的分析宁波市乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生儿童乙肝疫苗(HepB)和乙肝免疫球蛋白(HBIG)接种率。方法通过宁波市产科预防接种信息系统收集2013-2018年宁波市HBsAg阳性母亲所生儿童HepB和HBIG接种信息,描述性分析接种率和及时接种率,采用Logistic回归分析及时接种的影响因素。结果本研究共纳入2013-2018年HBsAg阳性母亲所生儿童18397名,首剂HepB(HepB1)接种率为99.93%,出生24h内及时接种率为88.11%;HBIG接种率为87.93%,出生24h内及时接种率为80.59%;HepB1+HBIG联合接种率为87.90%,出生24h内及时接种率为74.83%;HepB全程(HepB1-3)接种率为95.33%,在6月龄内及时接种率为77.78%。Logistic回归分析显示,儿童出生年份、户籍、居住地区、出生医院、出生体重、胎次是影响HepB1+HBIG、HepB1-3及时接种的显著性因素。结论宁波市HBsAg阳性母亲所生儿童HepB和HBIG接种率高但及时接种率低,需采取针对性措施提高HepB和HBIG接种及时性。     

Post-vaccination serologic testing of infants born to hepatitis B surface antigen positive mothers in 4 provinces of China

ObjectiveTo evaluate prenatal maternal hepatitis B virus (HBV) screening and post-vaccination hepatitis B surface antigen (HBsAg) and antibody to hepatitis B surface antigen (anti-HBs) status and titers of babies born to HBsAg positive mothers, and to provide evidence for development of standard postvaccination serologic testing (PVST) strategies for babies born to HBsAg positive mothers in China.MethodsIn 2014, we conducted a baseline survey of HBV mother to child transmission (MTCT) interruption strategy implementation and PVST for babies born to HBsAg positive mothers after received 3 doses of hepatitis B vaccine (HepB) in 8 counties in 4 Provinces. Bivariate analysis and multivariable analyses modeled statistically significant predictor variables associated with infant HBsAg, anti-HBs positive, anti-HBs titer.ResultsAmong the 1563 infants born to HBsAg positive mothers, 1025 (65.6%) maternal-infant pairs were enrolled in PVST after receiving 3 doses of HepB. 38 infants tested HBsAg positive for an HBsAg positive rate of 3.7%. Maternal hepatitis B e antigen (HBeAg) status and age of infant were significantly associated with infant HBsAg positivity. A total of 932 infants were anti-HBs positive when tested at 7–24 months of age, yielding an anti-HBs positivity rate of 90.9%. Maternal HBeAg status was the factor associated with infant anti-HBs status. Amount of antigen of HepB and infant’s age were most associated with anti-HBs titers. PVST performed 1–2 months after the 3rd dose of HepB was associated with the highest anti-HBs level and the anti-HBs Geometric Mean Concentration (GMC) decreased as the PVST intervals prolonged.ConclusionsIn China, perinatal HBV transmission is approaching the theoretical minimum possible with the current strategy of HepB coupled with HBIG administration for HBV-exposed newborns. PVST of infants born to an HBsAg positive mother is an essential strategy to ensure full protection for vaccine non-responders and appropriate medical care for those infected.     

江西省两个地区乙型肝炎表面抗原阳性母亲所生新生儿乙型肝炎病毒母婴传播阻断效果和影响因素

目的探讨乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生新生儿乙肝疫苗(HepB)和乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合免疫后的乙肝母婴传播阻断效果和影响因素。方法2016年6月-2019年1月在江西省两个区县选择HBsAg阳性母亲所生新生儿,实施首剂HepB(HepB1)和HBIG联合免疫以及HepB全程免疫,全程免疫后1-2个月检测血清HBsAg和乙肝表面抗体(HBsAb),分析HBsAg阳性率和影响因素。结果本研究共纳入HBsAg阳性母亲所生新生儿2281名,HepB1、HepB1联合HBIG、HepB全程及时接种率分别为99.43%、94.83%、30.47%;全程免疫后HBsAg阳性率为0.61%,HBsAb阳性率为98.47%;乙肝e抗原(HBeAg)同时阳性、阴性母亲的婴儿HBsAg阳性率分别为2.08%、0.12%(Fisher确切概率法,P=0.000)。结论HepB和HBIG联合免疫可有效阻断乙肝母婴传播;需探讨HBsAg和HBeAg同时阳性孕妇所生新生儿的乙肝母婴传播阻断措施。     

乙型肝炎母婴传播阻断成功儿童乙型肝炎病毒突破性感染的特征

目的了解乙型肝炎(乙肝)母婴传播阻断成功儿童乙肝病毒(HBV)突破性感染及其影响因素。方法选取江苏省淮安市淮安区2009年9月-2011年1月乙肝表面抗原(HBsAg)阳性母亲所生儿童,且乙肝母婴传播阻断成功。阻断成功定义为儿童按国家免疫程序在完成出生时乙肝疫苗(HepB)和乙肝免疫球蛋白以及1、6月龄HepB接种后7-12月龄HBsAg阴性,HBV突破性感染定义为阻断成功儿童在12月龄后HBsAg阳性或24月龄后乙肝核心抗体(HBcAb)阳性。至2019年9月进行5次随访并检测HBV血清标志物,分析HBV突破性感染及其影响因素。结果本研究共纳入儿童390名,其中12名29-117月龄儿童发生HBV突破性感染,发生率为3.08%(12/390),均为乙肝核心抗体(HBcAb)阳性和HBsAg阴性。乙肝疫苗(HepB)初次免疫无、低、正常、高应答儿童HBV突破性感染率分别为25.00%、6.67%、2.61%、0.95%;母亲HBeAg阳性、阴性的儿童分别为9.76%、0.00%;母亲高、低HBV病毒载量的儿童分别为11.96%、0.34%。儿童HBV突破性感染发生密度为0.36/100人年;多因素Cox回归分析显示,HepB初次免疫低或无应答、母亲高病毒载量是儿童HBV突破性感染的危险因素(HR=5.91,95%CI:1.87-18.71;HR=45.81,95%CI:5.88-356.96)。结论乙肝母婴传播阻断成功儿童的HBV突破性感染发生率较低;母亲HBeAg阳性、母亲高HBV病毒载量、HepB初次免疫低或无应答的儿童更易发生突破性感染。     

黑龙江和甘肃省成人乙型肝炎疫苗接种现状和影响因素

目的了解成人乙型肝炎疫苗(HepB)接种率和影响因素。方法采用便利抽样法在黑龙江和甘肃省抽取4个调查点18-59岁常住人口进行问卷调查,分析HepB接种率、全程(≥3剂次)接种率及其影响因素。结果调查对象HepB接种率、全程接种率分别为55.38%(528/1051)、36.73%(386/1051)。HepB接种率和全程接种率均甘肃低于黑龙江(OR=0.37,95%CI:0.26-0.52;OR=0.31,95%CI:0.23-0.43);农民低于政府/事业单位或企业职员(OR=0.25,95%CI:0.15-0.41;OR=0.27,95%CI:0.16-0.47);家庭成员无HBV感染者高于有感染者(OR=0.56,95%CI:0.35-0.91;OR=0.42,95%CI:0.27-0.65);乙肝知识得分>10分者高于得分≤10分者(OR=2.14,95%CI:1.56-2.94;OR=1.97,95%CI:1.42-2.73)。HepB接种率还以40-49岁和50-59岁低于18-27岁(OR=0.59,95%CI:0.36-0.95;OR=0.24,95%CI:0.14-0.41);农村低于城镇(OR=0.40,95%CI:0.27-0.59)。HepB全程接种率还以初中及以下文化程度者低于大学及以上者(OR=0.46,95%CI:0.28-0.75);有医疗保险者高于无保险者(OR=2.26,95%CI:1.27-4.01)。结论成人HepB接种率和全程接种率较低。需加强成人(特别是农村、农民、文化程度较低人群)乙肝防控知识宣传,提高成人HepB接种和全程接种率。     

乙型肝炎表面抗原和e抗原阳性产妇所生新生儿乙型肝炎母婴传播阻断效果的影响因素

目的探讨乙型肝炎(乙肝)表面抗原(HBsAg)和e抗原(HBeAg)阳性产妇所生新生儿在出生后乙肝疫苗(HepB)和乙肝免疫球蛋白(HBIG)联合免疫以及完成HepB全程免疫后乙肝病毒(HBV)突破性感染的影响因素。方法2016年6月-2017年5月在南昌市2个县(区)选择HBsAg和HBeAg阳性产妇所生新生儿,在联合免疫和HepB全程免疫完成后1-2个月检测血清HBsAg和乙肝表面抗体(HBsAb),分析儿童母婴传播阻断失败率(HBsAg阳性率)。结果本研究共纳入278名婴儿,母婴传播阻断失败率为2.52%(7/278),HBsAb阳性率为96.8%(269/278)。产妇HBsAg阳性时间在2年以上是阻断失败的危险因素,而分娩方式、喂养方式、母亲和婴儿HBIG的使用情况和婴儿性别等与HBV阻断失败率无相关性。结论HepB和HBIG联合免疫对HBsAg和HBeAg阳性产妇所生新生儿具有较好的乙肝母婴传播阻断效果,建议加强育龄妇女HBsAg和HBeAg筛查。     

孕妇乙型肝炎病毒宫内感染相关危险因素研究

目的 探讨厦门市孕妇乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染情况和HBV宫内感染的影响因素。方法 在1 064名孕妇第一次到医院建立孕产妇保健卡时进行问卷调查并检测其血清乙肝标志物,根据检测结果选择外周血乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）阳性的产妇179例随访至其分娩,并采集其分娩时的脐血和胎盘组织。对脐血进行HBsAg和HBV DNA的检测,对胎盘组织进行HBsAg的检测。采用χ2检验和非条件Logistic回归分析相关因素与HBV宫内感染的关系。结果 被调查的1 064名孕妇中,HBsAg阳性的孕妇共179名,感染率为16.8%。对179名HBsAg阳性的孕妇的脐血进行检测发现,发生HBV宫内感染的孕妇共34名,感染率为19.0%。孕妇HBV宫内感染的危险因素为胎盘HBsAg阳性、孕妇血清乙型肝炎E抗原（hepatitis Be antigen,HBeAg）阳性、孕前超重,OR分别为5.123（95%CI:1.422~18.413）、4.619（95%CI:1.225~17.534）、3.343（95%CI:1.233~9.092）。结论 对于HBsAg和HBeAg双阳性的超重/肥胖孕妇,其新生儿可能发生HBV宫内感染,应加强自身防护措施,合理规避HBV宫内感染风险。     

Prevention of perinatal hepatitis B virus transmission in the Netherlands, 2003-2007: children of Chinese mothers are at increased risk of breakthrough infection

Background

In the Netherlands, different hepatitis B vaccination schedules have been used for children born to HBV-infected mothers. All schedules included a birth dose of hepatitis B immunoglobuline (HBIg). We assessed determinants of perinatal HBV transmission and determinants of anti-HBs titers in infants born to HBsAg positive mothers.

Methods

We included infants born to HBV infected mothers between 1.1.2003 and 30.6.2007, using national databases and a separate database for Amsterdam. Risk factors for perinatal transmission and determinants of the anti-HBs titer were studied using logistic and linear regression, respectively.

Results

Of 2657 infants registered in the national database, 91% were registered to have received HBIg and at least three hepatitis B vaccinations. In Amsterdam, this coverage among 413 children at risk was higher (96%, p < 0.01). Serological test results for 2121 infants (80%) indicated that 13 (0.6%) were HBsAg positive. A mother of Chinese descent was the only risk factor for perinatal HBV infection identified (RR 9.1, 95% CI 3.1–26.8). Receiving a birth dose of hepatitis B vaccine later than in the first week of life was not associated with an increased risk of perinatal HBV infection. A shorter period between last vaccination and testing, and having received more doses of hepatitis B vaccine were independently associated with a higher anti-HBs titer.

Conclusions

Infants born to Chinese mothers were at increased risk of perinatal HBV infection. All HBsAg positive pregnant women of Chinese origin should be assessed to determine whether there is an indication for anti-viral treatment during pregnancy. Among infants who received HBIg at birth, we did not detect an increased risk of perinatal HBV infection when the first dose of hepatitis B vaccine was administered after the first week of life.     

山西省强制戒毒者HBV感染状况及影响因素分析

目的 了解山西省强制戒毒者乙型肝炎病毒（hepatitis B virus,HBV）感染状况,初步探讨强制戒毒者HBV感染的影响因素。方法 于2014年6月～12月对山西省3所强制戒毒所1 176名强制戒毒者进行面对面问卷调查,收集一般人口学特征、HBV感染的可能影响因素等资料;同时采集静脉血5 ml,采用酶联免疫吸附（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）法检测HBsAg和抗-HBs。用非条件Logistic回归模型分析HBV感染的影响因素,并对分析出的危险因素进行交互作用分析。结果 1 176名强制戒毒者年龄范围为18～65岁,年龄均数为（37.91±8.58）岁,其中男性1 118人,女性58人;HBsAg、抗-HBs的阳性率分别为4.68%（55/1 176）、34.69%（408/1 176）。Logistic回归分析显示,乙肝家族史（OR=6.654,95% CI: 2.550～17.364）、修脚史（OR=1.955,95% CI: 1.086～3.518）和丙型肝炎史（OR=7.935,95% CI: 1.496～42.098）是HBV感染的危险因素,血清抗-HBs阳性是HBV感染的保护因素（OR=0.125,95% CI: 0.044～0.359）。修脚史和乙肝家族史之间未发现相加及相乘交互作用（均有P>0.05）。结论 强制戒毒人群是HBV感染的高危人群,乙肝家族史、丙型肝炎史和修脚史是该人群HBV感染的危险因素,对该人群应加强乙肝疫苗接种,并采取针对性的干预措施。     

江苏省农村地区儿童乙型肝炎疫苗免疫效果及其影响因素研究

目的探讨江苏省农村地区儿童接种乙型肝炎(乙肝)疫苗后免疫效果及其影响因素。方法采用多阶段分层随机整群抽样方法,抽取江苏省农村地区在实施乙肝疫苗计划免疫后出生的农村儿童为研究对象,检测HBsAg、抗-HBs标志,对抗-HBs阴转儿童进行不同种类疫苗的加强免疫,并分析HBsAg阳性儿童乙肝病毒(HBV)感染的危险因素。结果2522名1～7岁儿童中HBsAg阳性率在0．28%～1．28%之间,抗-HBs随年龄增加而逐渐下降,由1岁时的76．7%降至7岁时的45．5%;出生时未及时接种乙肝疫苗的儿童的HBV感染率显著高于及时接种儿童(1．4%:0．5%, P=0．031);应用不同剂量疫苗加强免疫后,抗-HBs阳转率均为90%以上。结论江苏省农村地区计划免疫适龄儿童人群的HBsAg阳性率为0．28%～1．28%,平均为0．8%,儿童中HBV感染主要为母婴传播,并与未及时接种乙肝疫苗有关。     

中国2014年HBsAg阳性母亲所生1～14岁儿童乙型肝炎血清流行病学特征分析

目的 分析HBsAg阳性母亲所生1～14岁儿童乙肝血清流行病学特征。方法 以2014年全国乙型肝炎（乙肝）血清流行病学调查中母亲HBsAg阳性的1～14岁儿童作为研究对象,采用SPSS 18.0软件分析不同性别、年龄、民族、出生地点、城乡、地区的儿童HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率以及HBsAg、抗-HBs影响因素等。结果 共分析HBsAg阳性母亲所生的1～14岁儿童645人,HBsAg、抗-HBs、抗-HBc阳性率分别为3.41%（22/645）、71.94%（464/645）、7.60%（49/645）。其中,1～、3～、5～、10～14岁组HBsAg阳性率分别为1.27%（3/236）、3.23%（6/186）、5.71%（8/140）、6.02%（5/83）,抗-HBs阳性率分别为85.17%（201/236）、69.35%（129/186）、56.43%（79/140）、66.27%（55/83）,抗-HBc阳性率分别为4.66%（11/236）、5.38%（10/186）、11.43%（16/140）、14.46%（12/83）。多因素logistic分析结果显示,出生地点、首针乙型肝炎疫苗（HepB）接种时间是影响HBsAg阳性母亲所生儿童HBsAg阳性率的主要因素,在医院外出生儿童HBsAg阳性率高于在医院内出生者（OR=7.47,95%CI：1.50～37.25）,首针HepB出生后> 24 h接种儿童HBsAg阳性率高于出生后≤24 h接种者（OR=6.21,95%CI：2.15～17.99）。结论 我国乙肝母婴阻断取得一定成效。住院分娩和首针HepB及时接种仍是新生儿乙型肝炎母婴阻断工作的重点。