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1.
中国2019年乙型肝炎监测试点报告病例分析   总被引:1,自引:1,他引:0       下载免费PDF全文
目的 分析2019年全国法定传染病报告系统(NNDRS)乙型肝炎(乙肝)报告情况和质量。方法 下载2019年全国200个乙肝监测试点NNDRS报告的乙肝个案调查表和附卡,计算附卡有效填写率;根据附卡信息,按照乙肝诊断标准(WS 299-2008)对报告乙肝进行复核,用Kappa检验评价报告与复核分类的一致性;分析导致分类不一致的原因。结果 2019年NNDRS中200个乙肝监测点共报告乙肝64 686例,急性、慢性和未分类乙肝分别为5.8%、92.4%和1.8%。报告乙肝总发病率为56.7/10万,其中急性乙肝报告发病率为3.3/10万,慢性乙肝报告发病率为52.4/10万。报告病例平均年龄为47(47±15)岁,64.4%为男性。ALT平均水平为214.2(214.2±1 253.4)U/L。报告病例中50.6%(32 722)为农、林、牧、渔和水利业生产人员。东、中、西部地区报告乙肝发病人数的比例分别为42.5%(27 501)、22.1%(14 315)和35.4%(22 870)。报告乙肝复核分类总一致率为58.8%,Kappa=0.15;对于能够明确乙肝分类的39 271例急性和慢性乙肝,复核分类总一致率为96.9%,Kappa=0.73。病例分类不一致的原因中附卡信息缺失占94.5%(24 267/25 681)。结论 监测地区乙肝分类诊断能力提高,但NNDRS中乙肝病例报告卡附卡有效填写率有待提高。  相似文献   
2.
目的了解中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)2004~2011年戊型病毒性肝炎(戊肝)的流行病学特征,为预防控制戊肝提供参考。方法利用中国法定传染病报告系统中戊肝的发病数据,进行描述流行病学分析。结果中国2004-2011年戊肝报告发病有小幅度上升趋势,2011年最高(报告29202例,报告发病率2.18/10万)。报告病例较多的为江苏、浙江、广东、辽宁、湖北等省。1~5月发病较多,发病年龄主要集中在45-59岁,男、女性别比为2.97:1;病例构成以农民和离退休人员较多。实验室诊断的戊肝病例从2004年的56%上升到2011年的90%。报告的4起戊肝突发公共卫生事件,发生在养老院、乡小学和农村。结论中国2004-2011年戊肝报告发病略有上升趋势,可能与诊断水平提高有关。应加强对戊肝的监测,做好爆发疫情的预警。  相似文献   
3.
目的了解吉林省延边朝鲜族自治州(延边州)丙型肝炎(丙肝)病毒(Hepatitis C Virus,HCV)感染的危险因素,为预防控制丙肝提供参考。方法采用病例-对照研究的方法,以性别和年龄作为匹配因素,按照1∶1的配对原则选择研究对象,开展相应的问卷调查和血清学检测,以确定HCV感染的危险因素。结果单因素分析显示,病例组和对照组在家庭成员是否有HCV感染者、纹眉(眼线、唇线)、是否去洗浴场所、是否去理发店修面、是否使用安全套、手术史、输血史、输血时间、针灸史、口腔诊疗史、内窥镜史方面差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果表明,进入回归方程的变量是家庭成员有HCV感染、去洗浴场所、有输血史和口腔诊疗史。结论家庭成员有HCV感染者、输血史、经常去洗浴场所、有口腔诊疗史是HCV感染的危险因素,其中在输血的时间上,1992年及以前输血感染HCV的风险高于1993年及以后。而经常使用安全套是HCV感染的保护因素。  相似文献   
4.
目的 比较甲型肝炎(甲肝)和戊型肝炎(戊肝)在不同预防接种阶段的流行病学特征,并结合疫苗使用情况,为优化戊肝疫苗使用建议提供参考。方法 将2004-2015年分为2004-2007、2008-2011和2012-2015年3个阶段,年龄划分为0~、20~、30~和≥ 40岁组,比较不同时段、不同年龄组报告发病率的差异;同时描述疫苗批签发及甲肝疫苗使用情况。结果 2004-2015年,中国甲肝报告发病率呈逐渐下降趋势(t=-12.15,P<0.001),戊肝报告发病率呈逐渐升高趋势(t=6.63,P<0.001)。甲肝和戊肝月均报告发病数分别由2004-2007年的6 515、1 491例变化为2012-2015年的1 986、2 277例,戊肝每年3月出现发病峰值且持续出现。东、中、西部地区甲肝报告发病率均下降明显,但西部(3.46/10万)仍明显高于东部(1.13/10万)和中部(1.14/10万)(χ2=32 630,P<0.01);中、西部地区戊肝上升明显,东部地区较为平稳(2.66/10万),但仍高于中部(1.74/10万)和西部(1.58/10万)(χ2=6 009,P<0.01)。甲肝0~19岁人群下降84.36%;戊肝≥ 20岁人群报告发病率逐渐上升,且年龄越高、报告发病率越高。甲肝疫苗接种率由62.05%提高到93.54%,接种率与甲肝报告发病率呈负相关(F=10.69,χ2<0.05)。结论 2004-2015年中国甲肝发病快速下降,戊肝发病仍在上升,应推动戊肝疫苗在人群中的使用。  相似文献   
5.
目的 对2013-2015年中国乙型肝炎(乙肝)监测试点实施的效果进行评价。为提高乙肝监测质量提供参考依据。方法 下载2012-2015年传染病报告信息管理系统的200个监测点乙肝报告病例个案表及其附卡,分别从3个方面进行实施效果评价:①未分类乙肝病例所占比例;②附卡信息及报告类型一致性分析;③急性乙肝病例报告的准确性。采用EpiData 3.0软件建立数据库,SPSS 22.0软件分析,计算构成比、趋势χ2检验和一致性检验,计算Kappa值。结果 未分类乙肝报告病例比例从开展监测试点项目前的32.07%下降到2015年项目实施后的4.26%,且呈现逐年下降的趋势(趋势χ2=24 988,P<0.05);2013-2015年通过附卡信息诊断的类型及报告类型一致性分析,2013、2014和2015年的Kappa值分别为0.768、0.821和0.836;2013-2015年监测试点地区急性乙肝报告准确率为55.77%~74.49%,且呈现逐年升高趋势(趋势χ2=97,P<0.05)。结论 中国乙肝监测试点项目开展取得较明显效果,急性乙肝报告病例诊断准确性逐年提高,未分类乙肝病例的比例降低。建议全国范围内推广这种监测模式,提高全国乙肝病例报告质量。  相似文献   
6.
目的评价2002年以后,中华人民共和国卫生部(MInistry Of Health Of the People’s Republic of China,MOH)/全球疫苗和免疫联盟(Global Alliance for Vaccine and Immunization,GAVI)合作项目乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)纳入免疫规划的效果。方法在全国68个项目县(区、市),采用多阶段随机抽样方法,抽取2002~2005年出生的儿童作为调查对象。通过调查问卷收集基本情况、HepB接种史等信息,同时采集血清标本2~4ml,现场分离血清后,用酶联免疫吸附试验检测乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Surfance Antigen,HBsAg)、抗乙肝病毒表面抗原抗体、抗乙肝病毒核心抗原抗体。结果MOH/GAVI合作项目地区2002~2005年出生的儿童,HepB3剂全程免疫接种率为80.02%,HepB首剂及时接种率为60.06%;出生越晚,接种率越高,农村接种率低于城市;在家出生儿童接种率低于在医院出生儿童。项目地区2002~2005年出生儿童HBsAg携带率〈2%。结论MOH/GAVI合作项目实施后,加快了HepB纳入免疫规划进程,HepB接种率显著提高,起到了良好的预防作用。  相似文献   
7.
目的评价在北京和甘肃小学生中实施病毒性肝炎健康促进项目的效果。方法随机抽取6所学校,通过现场考察学校病毒性肝炎健康促进项目实施情况,对小学生和教师开展问卷调查,对学生家长进行电话调查,了解他们对病毒性肝炎知识的知晓情况。结果项目实施后,小学生甲型病毒性肝炎(甲肝)传播途径知识知晓率,从46.95%上升到98.92%;乙型病毒性肝炎(乙肝)传播途径知识知晓率,由32.26%提高到96.42%;甲肝预防知识知晓率从67.03%提高到98.21%;乙肝预防知识知晓率从67.38%提高到99.64%。项目实施前甲肝和乙肝疫苗的接种率为29.75%,项目实施后接种率上升到77.06%。项目实施后儿童家长病毒性肝炎传播途径知识知晓率〉85%,预防知识知晓率〉99%。结论在小学生中实施病毒性肝炎健康促进项目效果显著,通过适当的健康促进活动,不仅能提高小学生对病毒性肝炎的知识,还可提高学生家长对病毒性肝炎的知识。  相似文献   
8.
高效液相色谱法检查辅酶Q10片中有关物质   总被引:7,自引:0,他引:7  
目的:建立辅酶Q10片中有关物质的检测方法。方法:采用高效液相色谱法。以十八烷基硅烷键合硅胶为固定相;检测波长275nm;流动相:甲醇-无水乙醇(13:7);柱温:36度。结果:此法可以检出辅酶Q10片中有关物质,检测是灵敏度为0.04ng。结论:该法专属性好,灵敏,快速。  相似文献   
9.
目的 分析全国传染病报告信息管理系统(National Notifiable Disease Report System,NNDRS)中2011-2013年乙型肝炎(乙肝)报告病例中的重复报告现状,了解重复报告对乙肝报告发病的影响。方法 在NNDRS中,按照“报告地区浏览”下载“发病日期”在2011年1月1日至2013年12月31日期间所有报告病种为乙肝的个案,剔除“删除个案”后,根据识别个案的5项主要指标(身份证号码、姓名、性别、出生日期、现住址编码)的不同组合,形成6种查重方案,通过SAS 9.1.3软件编程实现重复病例查找。结果 2011-2013年NNDRS报告的3 389 374例乙肝个案中,重复病例249 047例,重报率为7.35%,其中6种查重方案可发现重报率范围为0.88%~6.38%。以2011年个案库为基准,3年重报率分别为2.91%、8.11%和11.72%。重报个案中,年度内重复报告占33.04%(71 709例),跨年重复报告占66.96%(145 329例)。去除重报个案后,2013年新疆维吾尔自治区和青海省乙肝报告发病率可分别下降30.80/10万和26.26/10万。结论 2011-2013年NNDRS报告乙肝病例中约有7.36%的重报,重复报告以跨年重报为主。乙肝重复报告对新疆、青海等省份的发病率统计影响较大。  相似文献   
10.
目的评价2008年四川地震灾区甲型肝炎(甲肝)疫苗(Hepatitis A Vaccine,HepA)群体性预防接种后4年的保护效果。方法在被动监测分析中,选择都江堰、什邡、江油和茂县作为HepA群体性预防接种县(区、市,下同),浦江、广汉、游仙和马尔康作为对照县,比较分析2005~2012年甲肝、细菌性痢疾(菌痢)等发病情况,数据来源于疾病监测信息报告管理系统。主动监测数据来源于2010年1月1日~12月31日,在四川省彭州、崇州、江油、绵竹、汶川、理县6个地震灾区县开展的甲肝监测项目。结果被动监测数据显示:2009-2012年HepA接种地区甲肝的年平均发病率为1.80/10万,比2005~2008年的年平均发病率(7.43/10万)降低了74.83%。HepA群体性预防接种地区免疫覆盖人群(〈15岁),2008年以后甲肝年平均发病率均〈0.05/10万,低于对照地区。此外,HepA群体性预防接种以外的成人,甲肝发病率较群体性预防接种前也出现明显下降。主动监测数据显示:2010年6个监测县共实验室诊断12例甲肝,但无HepA群体性预防接种覆盖的年龄组人群。结论 2008年,四川地震灾区对18月龄~12岁儿童开展的HepA群体性预防接种,取得了良好的保护效果,同时也在HepA群体性预防接种地区建立了一定的免疫屏障,减少了成人甲肝发病。  相似文献   
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