维持性腹膜透析治疗尿毒症的营养和代谢评价

本研究评价了１４例维持性腹膜透析治疗患者的营养和代谢状态。与正常人相比，患者的体重、理想体重百分率和血白蛋白显著降低，血糖、血甘油三酯和胆固醇显著增高。根据体重和白蛋白标准，患者营养不良发生率分别是５７．１４％和８９．７１％，１４例患者中有５例高甘油三酯血症，３例高胆固醇血症，１例高血糖。血肌酐水平同体重之间存在显著负相关（ｒ＝－０．４７６）．提示维持性腹膜透析治疗的尿毒症，存在高发生率的营养代谢异常。临床肾科工作者应加以预防和治疗，以延长患者的生存期和提高生存质量。     

宁波市大气PM2.5污染对城区居民慢性阻塞性肺疾病门诊量影响研究

目的 探讨宁波市大气PM_2.5污染对城区居民COPD门诊量短期影响。方法 基于宁波市全民健康信息平台,收集宁波市4家综合性医院2014－2016年城区居民COPD逐日就诊资料、同期气象及大气污染数据,采用泊松回归广义相加模型,分析宁波市大气PM_2.5污染与居民COPD门诊量的关系及滞后效应。结果 宁波市大气PM_2.5每升高10 μg/m³在全年、冷季（11月至次年4月）和暖季（5－10月）条件下分别可造成COPD门诊就诊人次升高1.87%（95% CI：0.98%～2.76%）、2.09%（95% CI：1.11%～3.08%）和2.56%（95% CI：0.56%～4.59%）,冷季滞后第4天效应最强,暖季当天效应值最大,未见滞后效应。大气PM_2.5污染对不同人群就诊量影响均有统计学意义（P<0.05）,且滞后第4天效应最强,其中≥65岁和女性人群中效应更明显。引入PM₁₀、SO₂和NO₂后,PM_2.5浓度对当天的COPD门诊就诊量效应ER值均无统计学意义（P>0.05）,对滞后第4天COPD门诊量效应强度略有变化,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论 宁波市大气PM_2.5浓度升高与居民COPD门诊就诊量增加相关,应采取有效预防措施加强对脆弱人群的保护,降低COPD发病风险。     

浙江省宁波市2008—2013年手足口病重症病例流行病学及病原学特征

<正>手足口病(HFMD)是由肠道病毒引起的一种儿童常见传染病,可引起手、足、口腔等部位的疱疹,少数患者可引起心肌炎、肺水肿、脑膜炎等并发症,个别重症患者病情进展快,易发生死亡[1],因此预防重症手足口病的发生,减少死亡病例的出现,是手足口病防控的重点。为了解宁波市近年来重症手足口病的流行特征及病原学变化规律,提高临床对重症病例的救治能力,本文对浙江省宁波市2008—2013年手足     

副省级城市疾控中心发展的战略定位与思考

目的探索副省级城市疾控中心发现的战略定位,为充分发挥副省级城市疾控中心的作用提供可行性意见和建议。方法对宁波市疾控中心成立十年的主要做法进行总结,并提出具体的战略措施。结论副省级城市疾控中心力争向省级疾控中心平台攀升,通过提高疾病预防控制工作水平,把先进的疾病预防控制技术最终转化为广大人民群众的身体健康素质。     

宁波市数字化疾控中心建设的实践与思 考

2011年，宁波市疾病预防控制中心开始实施数字化疾控中心建设规划，对宁波市各个公共卫生单项信息系统进行整合，经过2年多的建设实践，已初步完成宁波市数字化疾控中心建设，到2015年，宁波市将建成较为完善、覆盖城乡公共卫生机构的智慧健康保障系统，医疗信息化总体水平达到全省领先、国内先进，力争成为全国数字化疾控中心建设示范城市。     

预防性人乳头瘤病毒疫苗的应用进展

宫颈癌是导致全球妇女病死率排名第2位的肿瘤,高危型人乳头瘤病毒（HPV）持续感染与妇女宫颈癌密切相关,预防性HPV疫苗是预防宫颈癌的有效方法,并逐步开展应用.此文对HPV疫苗的作用机制和临床应用的安全性及有效性等进行综述.     

酶联免疫吸附试验与中和抗体试验检测麻疹抗体比较研究

目的探讨酶联免疫吸附试验(ELISA)和中和抗体试验(NT)在麻疹抗体检测中的应用价值。方法以NT为"金标准",同时用德国Virion/Serion的定量ELISA试剂盒检测364份麻疹抗体滴度,将两种方法测定的结果进行比较。结果 NT的阳性率为57.69%,几何平均滴度(GMT)为1∶5.48,ELISA的阳性率为42.86%,平均抗体活性值为48.57IU/L。定性结果发现,ELISA特异度为99.35%,其敏感度即阳性符合率为73.81%,且阳性符合率随着滴度增加呈现增高的趋势(z=-5.99,P<0.001)。Fisher精确概率法发现,滴度1∶2组、滴度1∶4组与其他各组阳性符合率差异均有统计学意义(P<0.05),滴度1∶8组与滴度≥1∶64组阳性符合率差异有统计学意义(P<0.05),其余各组间阳性符合率差异均无统计学意义(P>0.05)。定量结果发现,ELISA抗体活性值与NT滴度呈明显正相关,相关系数r=0.884,P<0.001。结论德国Virion/Serion的定量ELISA试剂盒在检测低滴度麻疹抗体时易出现假阴性,检测高滴度麻疹抗体时,两种方法敏感性接近;滴度临界值为1∶8～1∶16。该试剂可推荐用于健康人群麻疹抗体水平监测。     

以街道／乡镇社区为依托开展艾滋病综合干预实践

该文就如何依托街道／乡镇开展暗娼人群的艾滋病综合干预进行了介绍,指出为了满足暗娼人群综合干预工作需要,有效提高该人群高危行为干预工作覆盖率和频率,从而提高该人群的防艾知识知晓率、降低高危性行为发生率,应打破既往以疾控人员为主要力量的干预模式,建立以街道／乡镇等基层政府为依托的、社区为主体的综合干预新模式。     

宁波市90年代传染病流行特征

目的：探讨传染病在人群中的流行模式。方法：采用描述流行病学的方法对１９９０～１９９９年宁波市法定传染病的报告资料进行系统分析。结果：９０年代全市共报告甲、乙类传染病１６９１５８例，与８０年代比较发病率平均下降７１．９０％。发病率经Ｃｏｘ－Ｓｔｕａｒｔ检验，呈明显下降趋势（Ｋ＝０，ｎ＝５，Ｐ〈０．０５）。发病率城区显著高于农村（Ｐ〈０．０１）。发病主要集中在２０～４５岁年龄组（占５６．７５％）。结论：传染病的防治仍是现在乃至今后我市疾病控制工作的重点。     

初免时能否采用甲乙型肝炎联合疫苗代替单价甲、乙型肝炎疫苗?

甲乙型肝炎联合疫苗于 1 997年在德国获准使用 ,为研究其安全性与免疫原性 ,作者将其与单价甲、乙肝疫苗进行了比较。本研究中采用的甲型肝炎灭活疫苗分别为Havrix1 44 0 TM(含 1 44 0 EL ISA单位抗原 )和Vaqta TM(含 50 ELISA单位抗原 ) ;重组乙型肝炎疫苗为 Engerix- BTM(含 2 0 μg HBs Ag)和Gen H- B- Vax TM(含 1 0μg HBs Ag) ;甲乙型肝炎联合疫苗 Twinrix Adult TM含 72 0 ELISA单位的灭活甲型肝炎病毒 ( HAV)抗原和2 0 μg HBs Ag。这些疫苗均采用氢氧化铝作为吸附剂。　　作者选择 330名 1 8～ 50岁的健康志愿…