海洛因成瘾者脑白质微结构受损的弥散张量成像研究

目的:探讨海洛因成瘾者脑白质的损害情况.方法:用弥散张量成像技术检测15位海洛因成瘾者的脑白质情况,并与16位正常对照者进行比较.结果:发现与正常对照者相比,海洛因成瘾者在多处脑区的脑白质出现各向异性分数(FA)的明显下降(P＜0.001),主要包括额叶、顶叶、岛叶和胼胝体.结论:海洛因成瘾者存在脑白质微结构的损害.     

酒精所致精神障碍与海洛因所致精神障碍脑部CT 改变的比较

目的：探讨酒精所致精神障碍与海洛因所致精神障碍患者脑组织结构变化CT征象的差异。方法选择酒精所致精神障碍患者和海洛因所致精神障碍患者120例（观察组）、门诊健康体检者（对照组）60例进行脑部CT检查,分析对比脑部CT影像的差异。结果观察组患者双侧脑室前角宽度、第三脑室宽度、脑沟宽度及双侧裂池宽度较对照组有明显增宽现象,脑白质密度较对照组减低,差异有统计学意义（ P＜0.01）。酒精组双侧脑室前角宽度低于海洛因组,第三脑室宽度、脑沟宽度及侧裂池宽度增宽高于海洛因组,脑白质密度减低比例低于海洛因组,差异有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）。结论过量使用酒精和海洛因对脑组织结构有明显的影响,酒精和海洛因对脑组织结构的影响有差异。     

慢性海洛因成瘾者的脑部MRI表现及其机理探讨

目的 :阐述慢性海洛因成瘾者脑部的核磁共振成像 (MRI)表现及其诊断价值。方法 :本组 ( 6例 )均进行MRI检查 ,其序列包括T1WI、T2WI和FLAIR。结果 :本组幕上半球脑白质、小脑半球、内囊后肢及膝部、胼胝体压部及膝部均见双侧、对称性异常改变。MRI均表现为T1WI呈低信号 ,T2WI及FLAIR序列为不均匀或均匀高信号。结论 :慢性海洛因成瘾者所致脑白质病具有典型的MRI表现。MRI对海洛因成瘾机制的研究有较好的应用前景。     

海洛因吸入者的肺功能初步观察

目的探讨吸入海洛因对肺功能的影响．方法对７０例海洛因依赖者（包括吸毒组３７例，戒毒组３３例）进行了ＦＶＣ、ＦＥＶ１０、ＰＥＦ、ＦＥＦ２５～７５、Ｖ５０五项指标测定，并与正常对照组（ｎ＝２５）和戒毒组比较．结果吸毒组的肺功能与对照组比较显著下降（Ｐ＜０．０１），而戒毒组与吸毒组比较，肺功能更有一定程度恢复（Ｐ＜０．０１），但仍显著低于对照组（ＦＶＣ，ＦＥＶ１．０，Ｖ５０，Ｐ＜０．０１，余指标Ｐ＜０．０５）．结论吸入海洛因损害了小气道功能及肺通气功能，戒毒后恢复慢．     

壮医药线点灸结合中药治疗扁平疣的疗效观察

【目的】观察壮医药线点灸法结合中药治疗扁平疣的疗效和治愈天数。【方法】把１２０例门诊患分为两组。对照组３６例,单纯服用中药;治疗组８４例,内服中药与对照组相同,同时结合药线点灸。【结果】治疗组的总有效率明显优于对照组（Ｐ＜０．０１）;两组治愈天数相比,治疗组短于对照组（Ｐ＜０．０５）。【结论】药线点灸结合中药治疗扁平疣的疗效比单纯服用中药治疗有明显的提高,治愈天数缩短。     

激活核因子Ｅ２相关因子２信号通路减轻高糖诱导足细胞的凋亡

【目的】 探讨激活核因子Ｅ２相关因子２（Ｎｒｆ２）通路能否减轻高糖诱导足细胞的凋亡。【方法】体外培养小鼠足细胞,分为５组：对照组、高渗组、高糖组、高糖＋叔丁基对苯二酚（ ｔＢＨＱ）,高糖＋Ｎ－乙酰半胱氨酸（ＮＡＣ）。流式细胞仪检测细胞内活性氧和凋亡;Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ 及ｒｅａｌ ｔｉｍｅ－ ＰＣＲ检测Ｎｒｆ２、醌氧化还原酶１（ＮＱＯ１）,血红素加氧酶（ＨＯ－１）的表达;检测足细胞丙二醛（ＭＤＡ）、超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、谷胱甘肽（ＧＳＨ）及过氧化氢酶（ＣＡＴ）。【结果】 高糖组足细胞凋亡率、活性氧及细胞ＭＤＡ高于对照组（Ｐ ＜ ０．０５）,而该组足细胞ＳＯＤ、ＧＳＨ及ＣＡＴ低于对照组（Ｐ ＜ ０．０５）;高糖＋ＮＡＣ组的足细胞凋亡率、活性氧及细胞内丙二醛低于高糖组（Ｐ ＜ ０．０５）;高糖＋ｔＢＨＱ组足细胞的总Ｎｒｆ２及核Ｎｒｆ２、 ＨＯ－１、ＮＱＯ１的表达高于高糖组（Ｐ ＜ ０．０５）,细胞内ＳＯＤ、ＧＳＨ及ＣＡＴ高于高糖组（Ｐ ＜ ０．０５）,高糖＋ｔＢＨＱ组足细胞的凋亡率、活性氧及细胞内丙二醛低于高糖组（Ｐ ＜ ０．０５）。【结论】 激活 Ｎｒｆ２通路降低高糖诱导足细胞的氧化应激,减轻足细胞凋亡。     

海洛因成瘾者冲动行为的事件相关电位P300研究

目的 探讨海洛因成瘾者冲动行为的事件相关电位(ERP)P300的特点.方法 运用神经心理学试验范式,海洛因成瘾组和健康对照组在执行爱荷华赌博任务(IGT)时同步进行ERP脑电描记,数据采集后分析比较2组被试P300的波幅和潜伏期,并与冲动性量表(BIS-11)的测评结果作相关分析.结果 海洛因成瘾组BIS评分、选择“高频损失”纸牌次数[(75.12±12.49)分;(91.14 ±21.35)次]高于正常对照组[(66.54±8.61)分;(73.71 ±18.91)次],均差异有统计学意义(P＜0.05);2组被试在执行IGT时均出现明显的P300的波形,其中海洛因成瘾组P300的波幅、潜伏期[(4.92±1.14) μV;(293.43±36.21)ms]低于对照组[(7.65±1.59) μV;(332.68 ±40.15)ms],且与BIS评分呈负相关(r=-0.76,-0.52),差异及相关性有统计学意义(P＜0.05),而进一步Logistic回归分析显示,BIS评分仅与P300波幅相关(P＜0.05).结论 海洛因成瘾者冲动行为P300的异常可反映成瘾者的冲动行为,海洛因成瘾者的较高冲动性行为可能是成瘾及复吸的原因之一.     

不同病因腹泻病儿肠道主要菌群变化的研究和比较

对８８例不同病因腹泻儿肠道双歧杆菌、乳酸杆菌、大肠杆菌的变化进行研究。对照组２５例。结果：研究组较对照组双歧杆菌、乳酸杆菌有显著下降（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５），大肠杆菌下降不明显（Ｐ＜０．０５）。非感染性腹泻组较感染性腹泻组双歧杆菌、乳酸杆菌下降更显著（Ｐ＜０．０１和Ｐ＜０．０５），大肠杆菌下降不显著（Ｐ＜０．０５）。感染性腹泻组中，双歧杆菌在轮状病毒肠炎组中较急性菌痢下降更显著（Ｐ＜０．０５），而其它两种菌下降程度相差不明显（两者Ｐ＜０．０５）     

先天性心脏病血浆心钠素的测定

本文用放射免疫分析法对６０例１．５～１２岁的健康儿童和４２例２～１２岁的先天性心脏病患儿血浆心钠素（ＡＮＦ）进行测定。结果表明：先天性心脏病患者血浆ＡＮＦ高于对照组（Ｐ＜０．０１）。其中房缺、室缺及动脉导管未闭均高于对照组，有显著差异（Ｐ＜０．０５）。大中型室缺的血浆ＡＮＦ值显著高于对照组，分别为Ｐ＜０．００５和Ｐ＜０．０５。小型室缺的血浆ＡＮＦ值与对照组无差异（Ｐ＞０．０５）。法洛氏四联症与对照组的血浆ＡＮＦ值相似（Ｐ＞０．０５）。对照组无性别年龄差异。     

精神分裂症及其健康一级亲属全血11种微量元素的测定与分析

目的：探讨精神分裂症患者及其健康一级亲属全血微量元素含量与精神分裂症之间的关系。方法：采用等离子发光法测定了６６例精神分裂症病人、２４例精神分裂症患者的健康一级亲属、５０例正常对照３组人群全血１１种微量元素的含量。结果：精神分裂症病人 Ａｌ、 Ｃｕ、 Ｚｎ、 Ｂａ、 Ｃｒ 的含量显著低于正常对照组（ Ｐ＜ ００５）, Ｆｅ、 Ｍ ｇ、 Ｂ 含量显著高于对照组（ Ｐ＜ ００５）,一级亲属组 Ｆｅ、 Ｍ ｇ、 Ｂ含量显著高于对照组（ Ｐ＜ ００５）,同时 Ｃｕ、 Ｃａ、 Ｂａ 低于对照组（ Ｐ＜ ００５）;精神分裂症患者与其健康一级亲属相比微量元素含量无明显差异（ Ｐ＞ ００５）。结论：微量元素的代谢异常可能是精神分裂症病理过程的表现,同时遗传因素在精神分裂症的发病过程中有一定作用。     

计算机多相个性测量诊断系统在女性烫吸海洛因成瘾者中的应用研究

采用计算机多相个性测量诊断系统对５２例女性烫吸海洛因成瘾者进行测定，结果表明女性成瘾者ＨＳ，Ｄ，Ｈｙ，Ｐｄ，Ｐａ，Ｐｔ，Ｓｃ，Ｍａ均明显高于国内常模。五项研究量表中ＭＡＳ，Ｄｙ，ＣＮ高于国内常模（Ｐ＜０．０１），Ｄｏ，Ｒｅ显著低于国内常模（Ｐ＜０．０１）。剖析图两点编码为４８／８４型。提示女性烫吸海洛因成瘾者存在严重的心理障碍和人格改变。应加强心理治疗及不良人格的矫正，以减少复吸促进康复     

两种方法联合评估新疆维吾尔族ＯＳＡＨＳ患者的听觉功能

摘 要： 【目的】 为了评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（ＯＳＡＨＳ）对新疆维吾尔族听觉功能的影响,探讨其损害部位及特点。【方法】 ７０例维吾尔族成人经多导睡眠监测系统（ＰＳＧ）检查分为轻、中、重组ＯＳＡＨＳ患者,选取３５例维吾尔族健康成人为对照组。所有研究对象分别进行畸变产物耳声发射（ＤＰＯＡＥ）及听性脑干反应（ＡＢＲ）检测及分析,通过比较ＤＰＯＡＥ的反应幅值及ＡＢＲ的各波潜伏期和波间期变化评估听觉功能损害情况。【结果】ＯＳＡＨＳ患者 ＤＰＯＡＥ各频率（７５０ ～ ８ ０００ Ｈｚ）的反应幅值较对照组降低,差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）。经ＡＢＲ检测,轻中度ＯＳＡＨＳ组与对照相比,波Ⅰ、Ⅲ、Ⅴ潜伏期及Ⅰ－Ⅲ、Ⅰ－Ⅴ波间期的延长,差异有统计学意义（Ｐ＜ ０．０５）;重度ＯＳＡＨＳ组的各波潜伏期及波间潜伏期均较对照延长,差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）;轻中度组与重度组ＯＳＡＨＳ相比波Ⅰ、Ⅲ潜伏期及Ⅰ－Ⅴ波间期的延长,差异有统计学意义（Ｐ＜ ０．０５）。ＯＳＡＨＳ的病情程度与ＢＭＩ、阻塞部位、鼾声指数、最低血氧饱和度关系密切（Ｐ ＜ ０．０５）,并且不同病情程度的ＯＳＡＨＳ患者的ＤＰＯＡＥ检出率、ＡＢＲ异常率相比较差异有统计学意义（Ｐ＜ ０．０５）。【结论】 ＯＳＡＨＳ对维吾尔族听觉功能有损害,其中耳蜗主动听觉功能降低,尤以高频听力下降明显,可能合并听觉传导通路中的听神经中枢段及听觉中枢的损害,需联合ＤＰＯＡＥ和ＡＢＲ综合评估筛查听觉损害,尽早发现,及时干预。     

新生儿缺氧缺血性脑病治疗前后脑动脉血流速的检测

应用彩色多普勒对新生儿缺氧缺血性脑病（ＨＩＥ）治疗前后脑动脉血流速进行检测，并与正常对照组进行比较。结果表明，ＨＩＥ病儿治疗后各检测参数较治疗前均明显改变，差异均有极显著性（均为Ｐ＜０．０１）；治疗前较对照组除左大脑后动脉的搏动指数无明显变化外（Ｐ＞０．０５），其余各参数均有明显改变，差异均有显著性或极显著性（Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１）。治疗后与正常对照组比较各参数均无明显改变，差异均无显著性（均为Ｐ＞０．０５）。对ＨＩＥ病儿脑动脉血流速检测的意义进行探讨。     

ｍｉＲ－１０３通过抑制ＦＢＷ７的表达促进肝癌细胞增殖

摘 要： 【目的】研究ｍｉＲ－１０３对肝癌细胞增殖功能的影响及其作用机制。【方法】Ｒｅａｌ ｔｉｍｅ ＰＣＲ方法检测ｍｉＲ－１０３在肝癌组织和细胞中的表达。将ｍｉＲ－１０３ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ转染到肝癌细胞中,分为实验组（转染ｍｉＲ－１０３ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ）和对照组（转染Ｎｅｇａｔｉｖｅ Ｃｏｎｔｒｏｌ）,通过ＭＴＴ实验检测肝癌细胞的增殖变化。Ｒｅａｌｔｉｍｅ ＰＣＲ和Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔｔｉｎｇ检测转染ｍｉＲ－１０３ ｍｉｍｉｃｓ后肝癌细胞中ＦＢＷ７ ｍＲＮＡ和蛋白的表达变化。通过重荧光素酶报告基因实验检测转染ｍｉＲ－１０３ｍｉｍｉｃｓ 或ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ后ＦＢＷ７－３’ＵＴＲ活性的变化。【结果】 Ｒｅａｌ ｔｉｍｅ ＰＣＲ结果显示ｍｉＲ－１０３在肝癌组织和ＨｅｐＧ２ 细胞系中均高于癌旁组织和ＬＯ２肝细胞系（Ｐ＜ ０．０５）。ＭＴＴ实验结果显示,转染ｍｉＲ－１０３ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ实验组肝癌细胞的存活细胞数低于对照组,差异有统计学意义（Ｐ ＜ ０．０５）。 Ｒｅａｌｔｉｍｅ ＰＣＲ 和Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔｔｉｎｇ结果显示,转染ｍｉＲ－１０３ ｍｉｍｉｃｓ实验组肝癌细胞中ＦＢＷ７的ｍＲＮＡ和蛋白表达水平都低于对照组．重荧光素酶报告基因实验结果显示,与对照组相比,转染ｍｉＲ－１０３ｍｉｍｉｃｓ的实验组中ＦＢＷ７－３’ＵＴＲ报告基因活性显著降低（Ｐ ＜ ０．０５）;与对照组相比,转染ｍｉＲ－１０３ ｉｎｈｉｂｉｔｏｒ的实验组中ＦＢＷ７－３’ＵＴＲ活性显著升高（Ｐ＜ ０．０５）。进一步实验发现,转染ＦＢＷ７后能显著下调由ｍｉＲ－１０３ ｍｉｍｉｃｓ所引起的细胞增殖作用。【结论】ｍｉＲ－１０３可以通过抑制ＦＢＷ７的表达来促进肝癌细胞增殖。     

ＲＮＡｉ沉默ＰＥＬＰＩ／ＭＮＡＲ基因对子宫内膜癌细胞增殖和细胞周期的作用

【目的】 构建脯氨酸－谷氨酸－亮氨酸富集蛋白１（ＰＥＬＰ１）基因慢病毒表达载体,研究沉默ＰＥＬＰ１／雌激素受体非基因组活性辅助调节因子（ＰＥＬＰ１／ＭＮＡＲ）基因表达对子宫内膜癌细胞增殖和周期的作用及机制。【方法】 构建合成靶向ＰＥＬＰ１／ＭＮＡＲ ＲＮＡｉ慢病毒表达载体,并转染子宫内膜癌Ｉｓｈｉｋａｗａ细胞,Ｒｅａｌ－ｔｉｍｅ ＰＣＲ和ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ检测ＰＥＬＰ１／ＭＮＡＲ ｍＲＮＡ和蛋白水平的表达。使用普通培养基和加入Ｅ２的培养基培养各组细胞,ＭＴＴ检测各组细胞增殖情况;流式细胞仪检测细胞生长周期情况;Ｗｅｓｔｅｒｎ ｂｌｏｔ检测ＥＲ下游靶基因ｃ－ｆｏｓ,ｃｙｃｌｉｎ Ｄ１的蛋白表达水平。【结果】 成功构建合成靶向ＰＥＬＰ１／ＭＮＡＲ ＲＮＡｉ慢病毒表达载体,转染子宫内膜癌Ｉｓｈｉｋａｗａ细胞,转染后 ＰＥＬＰ１／ＭＮＡＲ ｍＲＮＡ的表达和蛋白的表达分别下降８６％和６５％（Ｐ ＜ ０．０５）。转染后Ｉｓｈｉｋａｗａ细胞与对照组相比增殖抑制（Ｐ ＜ ０．０５）, 细胞周期Ｇ０／Ｇ１期细胞比例增加,Ｓ期细胞比例减少 （Ｐ ＜ ０．０５）。加入雌激素后,三组细胞的生长速度加快,细胞Ｓ期的比例增加,转染组增殖抑制明显（Ｐ ＜ ０．０５）,Ｓ期比例降低（Ｐ ＜ ０．０５）。转染组ＥＲ下游基因ｃ－ｆｏｓ、ｃｙｃｌｉｎ－Ｄ１蛋白水平均显著降低（Ｐ ＜ ０．０５）。【结论】 在子宫内膜癌细胞中沉默ＰＥＬＰ１／ＭＮＡＲ的表达能能抑制细胞生长、使细胞阻滞在Ｇ１期,下调ＥＲ靶基因蛋白表达,ＰＥＬＰ１／ＭＮＡＲ有望成为子宫内膜癌治疗的潜在靶点。     

血液灌流治疗海洛因成瘾的临床研究

目的：探讨血液灌流对海洛因成瘾患者的治疗效果,为海洛因成瘾患者寻找一种安全、有效的救治方法。方法：采用血液灌流技术,对３２例海洛因成瘾患者进行血液净化治疗。结果：海洛因成瘾患者经１～３次血液灌流治疗后,烦躁、腹痛、流泪、心慌等临床戒断症状显著改善,其尿液中海洛因含量显著降低,与血液灌流前相比较,差异均有显著性（ｐ〈０．０１）。结论：血液灌流是一种简便、安全、可靠的戒毒方式,为海洛因成瘾者开辟了一长     

吸烟前后血浆儿茶酚胺和血流动力学的变化

检测２５名吸烟健康男性吸烟前后心率、血压、心输出量（ＣＯ）ｆｏ血浆儿茶酚胺的变化。结果发现，吸烟后１０ｍｉｎ，心率、血压和血浆儿茶酚胺均较前显著升高（Ｐ＜０．０５），每搏量、ＣＯ和射血速率指数均显著下降（Ｐ＜０．０５），体循环血管阻力的变化不明显。对照组上述参数无明显变化。     

女性海洛因成瘾者的SCL-90评估

目的：了解女性海洛因成瘾者的精神素质,为进行心理治疗打下基础。方法：采用病例一对照研究方法,应用精神症状自评量表对１０５名女性海洛因成瘾者和７８名正常对照组进行调查。结果：女性吸毒者的各项因子分别高于正常对照组,（１）焦虑、强迫、恐怖三个因子分显著为高（Ｐ〈０．００１）,提示病人的焦虑倾向;（２）抑郁、躯体化二项因子分显著为高（Ｐ〈０．００１０,提示病人的抑郁素质;（３）人际关系敏感、敌对二项因子     

硬膜外阻滞麻醉用于无痛分娩的临床观察

【目的】探讨分娩镇痛的效果及对产程、母婴状况的影响。【方法】采用ＰＣＥＡ泵硬膜外腔给药用于分娩镇痛,观察产程时间,分娩方式,产后出血,胎儿宫内窘迫及新生儿窒息情况。【结果】观察组和对照组产程比较、两组分娩方式比较有显性差异（Ｐ＜０．０１）;两组胎儿宫内窘迫,新生儿窒息及产后出血发生率比较,无显性差异（Ｐ＜０．０５）。【结论】ＰＣＥＡ泵用于持续硬膜外腔给药镇痛,疼痛阻滞完善,加强了产程的进展,降     

心理咨询在海洛因成瘾脱毒者护理中的应用

目的 探讨心理咨询在海洛因成瘾者脱毒过程中的应用效果.方法 1351例海洛因成瘾者(研究组)在收治期间运用心理咨询技术与方法进行心理护理,并采用SCL-90量表进行评估.同时,与832例未做心理咨询的海洛因成瘾者(对照组)作比较分析.结果 经过心理咨询的海洛因成瘾者躯体化、人际关系、抑郁、焦虑、敌对、恐怖、偏执各因子评分均低于对照组,差异具有非常显著意义(P＜0.01),而强迫及精神病性差异无显著意义(P＞0.05).研究组心理咨询前后比较,各项因子差异均有非常显著意义(P＜0.01).结论 海洛因成瘾者存在较为严重的心理问题.采用心理咨询可以改善海洛因成瘾者的心理状况,增强护患关系,提高护理质量,对培养健康的人格起到促进作用,有助于降低复吸率.