MACC方案和激活骨髓预处理ABMT的相关毒性

为了探讨ＭＡＣＣ方案和ＡＢＭ预处理ＡＢＭＴ的相关毒性，１１例白血病和淋巴瘤患者接受了治疗观察。按Ｂｅａｒｍａｎ等制定的毒性分级标准进行了评价。结果：ＲＲＴ总体发生率８１．８％，毒世较轻、无Ⅲ－Ⅳ毒性和移植相关疾病死亡；各脏器ＲＲＴ发生以胃肠最常见，占９例，肝脏３例，口腔２例，膀胱１例，无心、肾、肺和中枢神经系统毒性。毒性多发生在预处理后和移植后１周。此外还有４例出现一过性ＳＧＰＴ增高＜２倍。１１例病人移植后造血功能均得到重建。通过本研究认为ＭＡＣＣ和ＡＢＭ预处理方案ＡＢＭＴ是安全的，ＲＲＴ轻。     

5例白血病BMT后近期复发的分析

分析了５例白血病ＢＭＴ后近期复发的临床资料，其中１例为同基因异体ＢＭＴ，４例为自体ＢＭＴ，２例诊断为ＣＭＬ，３例为ＡＬＬ。结果提示ＣＲ至ＢＭＴ时间短和预处理弱导致了体内残留白血病细胞增多，这是ＢＭＴ后白血病复发的主要原因。     

造血干细胞移植治疗重症再生障碍性贫血

分别采用同基因ＢＭＴ及异基因ＢＭＴ治愈重症再生障碍性贫血（ＳＡＡ）各１例。例１经各种基因标志分析识别其与孪生兄弟为同卵双生，故采用单纯输注骨髓辅以ＧＭ ＣＳＦ，使其治愈，已逾４年。例２经ＨＬＡ血清学、细胞学和ＤＲＢＰＣＲ／ｐｒｉｎｔｉｎｇ配型证实与其弟ＨＬＡ基因型相合，以Ｃｙ＋ＡＴＧ为预处理方案，移植骨髓细胞及外周血干细胞，用ＣＳＰ＋ＭＴＸ预防ＧｖＨＤ，移植物于＋１４ｄ植活，＋６１ｄ其ＲＢＣ抗原由ＭＮ转为ＮＮ供者型，现正在康复之中。     

恶性肿瘤的自体骨髓移植治疗（8例报告）

报告８例恶性肿瘤自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）结果。其中淋巴瘤４例，乳腺癌２例，睾丸癌和急性白血病各１例。预处理方案为大剂量环磷酰胺、足叶乙甙加全身照射或马法兰等。ＡＢＭＴ后全部患者造血功能获得重建，完全缓解５例，部分缓解２例，稳定１例。     

自体造血干细胞移植治疗恶性血液病及晚期肺癌

目的 观察自体造血干细胞移植（ＡＨＳＣＴ）治疗恶性血液病和晚期肺癌（ＡＬＣ）的疗效。方法 ５例急性白血病（ＡＬ）、１例霍奇金病（ＨＤ）和１例晚期肺癌（ＡＬＣ）用ＡＨＳＣＴ治疗。其中６例接受自全外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ），１例接受自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）。ＡＬ和ＨＤ均在初次完全缓解后移植，ＡＬＣ患者在化疗后获部分缓解后移植。ＡＬ、ＨＤ和ＡＬＣ分别用ＭＡＣ方案、ＭｅＶＥＣ方案和ＭｅＶＡＭ方案预处     

全身照射加足叶乙甙联合自体造血干细胞移植治疗非霍奇金淋巴瘤的疗效评价

目的评价全身照射（ＴＢＩ）加足叶乙甙（Ｖｐ１６）作为自体造血干细胞移植（ＡＨＳＣＴ）的预处理方案治疗非霍奇金淋巴瘤（ＮＨＬ）的疗效和安全性。方法２４例诱导治疗缓解的中高度恶性ＮＨＬ进行ＡＨＳＣＴ，其中２３例为首次缓解，１例为第３次缓解。自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）１０例，自体外周血干细胞移植（ＡＰＢＳＣＴ）１４例，采用ＴＢＩ８００（７００～８５０）ｃＧｙ／Ｖｐ１６７５７（３２３～１１４０）ｍｇ／ｍ２作为预处理方案。结果中位随访２２．５（２～９２）个月，诱导治疗达完全缓解者ＡＨＳＣＴ后的１年无病生存率（ＤＦＳ）为８６７％（１３／１５），３年、５年、７年ＤＦＳ均为８００％（１２／１５），诱导治疗达部分缓解者移植后６６７％（４／６）获长期无病生存，ＡＨＳＣＴ前复发者无长期生存，全组无移植相关死亡。ＡＰＢＳＣＴ较ＡＢＭＴ可使造血功能快速重建。结论首程诱导治疗缓解的中高度恶性ＮＨＬ行ＡＨＳＣＴ可获得满意的临床疗效，ＴＢＩ／Ｖｐ１６是ＮＨＬ患者ＡＰＢＳＣＴ的一个安全有效的预处理方案。     

情感性障碍与单胺氧化酶基因的遗传关联性分析

目的 探讨单胺氧化酶（ＭＡＯＡ）和ＭＡＯＢ型基因多态性与情感性障碍（双相型和单相型）间的遗传关联性。方法 应用聚合酶链反应（ＰＣＲ）扩增片段长度多态性（Ａｍｐ－ＦＬＰ）研究１３２例情感性障碍患者的ＭＡＯＡ（ＣＡ）Ｎ，ＭＡＯＢ（ＧＴ）ｎ和ＭＡＯＢ（ＴＧ）ｎ基因座的基因型分布。结果 在１３２例患者中观察到ＭＡＯＡ（ＣＡ）ｎ，ＭＡＯＢ（ＧＴ）ｎ和ＭＡＯＢ（ＴＧ）ｎ基因座的等位基因数目分别为８，１２和９个     

无症状心肌缺血患者血脂及载脂蛋白的变化

测定１４８例无症状心肌缺血（ＳＭＩ）患者及３０名健康人血脂及载脂蛋白。结果表明：各型ＳＭＩ血脂及载脂蛋白均有异常，以Ⅱ和Ⅲ型更为显著。患者ＳＴ段下移程度与血清ＴＧ，ＴＣ，ＬＤＬ，ＡｐｏＢ１００，ＡｐｏＢ１００／ＡｐｏＡⅠ，Ｌｐ（ａ）呈正相关，与ＡｐｏＡＩ，ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ，ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ呈负相关。提示血清ＴＧ，ＬＤＬ－Ｃ浓度以及ＡｐｏＢ１００／ＡｐｏＡⅠ值升高和ＨＤＬ２－Ｃ浓度降低是ＳＭＩ的独立危险因素     

急性心肌梗塞患者载脂蛋白A1,B和血脂测定及临床意义

测定３１例急性心肌梗塞（ＡＭＩ）患者血清载脂蛋白Ａ１（ＡｐｏＡ１）和载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）含量及血脂含量，并与３７例健康人对照。结果显示，ＡＭＩ患者ＡｐｏＡ１、高密度脂蛋白（ＨＤＬ）水平及ＨＤＬ／总胆固醇（ＴＣ）比值较健康人为低，而ＡｐｏＢ、ＴＣ、甘油三酯（ＴＧ）水平及ＡｐｏＢ／ＡｐｏＡ１比值较高，差别均具显著性（Ｐ＜０．０１）。表明测定血清载脂蛋白与脂类含量对ＡＭＩ均具有重要意义；在各单项指标对ＡＭＩ的预告价值方面，ＡｐｏＡ１、ＡｐｏＢ及ＴＣ是较敏感的易患性指标。     

雷公藤单体T_4对类风湿关节炎患者及正常人外周血单个核细胞增殖的影响

观察雷公藤单体Ｔ_４对正常人及类风湿关节炎（ＲＡ）患者外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）增殖的影响。将ＰＢＭＣ与不同剂量的Ｔ_４（１０、２０、３０和４０ｎｇ／ｍｌ）在ＰＨＡ刺激或不刺激下共同孵育７２ｈ，用ＭＴＴ比色法测定发现，Ｔ_４可显著抑制正常人经ＰＨＡ刺激或不刺激的ＰＢＭＣ增殖；对经ＰＨＡ刺激的ＲＡ患者的ＰＢＭＣ增殖亦有抑制作用，刺激的ＲＡ患者的ＰＢＭＣ增殖具有双向调节作用。提示Ｔ_４通过抑制ＰＢＭＣ增殖可能用于ＲＡ的治疗。其对ＲＡ患者ＰＢＭＣ增殖的双向作用的意义尚需进一步探讨。     

雷公藤单体T4对类风湿关节炎患者及正常人外周单个核细胞…

观察雷公藤单体Ｔ４对正常人及类风湿关节炎（ＲＡ）屠 外周血单个核细胞（ＰＢＭＣ）增殖的影响。将ＰＢＭＣ与不同剂量的Ｔ４（１０、２０、３０和４０ｍｇ／ｍｌ）在ＰＨＡ刺激或不刺激下共同孵育７２ｈ，用ＭＴＴ比色法测定发现，Ｔ４可显著抑制正常人经ＰＨＡ刺激或不同刺激的ＰＢＭＣ增殖；对经ＰＨＡ刺激的ＰＡ患者的ＰＢＭＣ增殖亦有抑制作用，刺激的ＲＡ患者的ＰＢＭＣ增殖具有双向调节作用。提示Ｔ４通过抑制ＰＢＭＣ增殖     

局部温热并热敏性阿霉素微脂粒治疗乳腺癌的研究

采用局部温热并热敏性阿霉素微脂粒（ＨＴ－Ｔｓ－Ｌｉｐ－ＡＤＭ）治疗２０例乳腺癌患者，以１０例ＣＡＦ方案治疗作对照。ＨＴ－Ｔｓ－Ｌｉｐ－ＡＤＭ组ＣＲ＋ＰＲ１７例，总疗效为８５％，无１例病变进展：ＣＡＦ组ＣＲ＋ＰＲ１０例，总有效率４０％，病变进展１例，两组比较，ＨＴ－Ｔｓ－Ｌｉｐ－ＡＤＭ组疗效明显提高（Ｐ＜０．０１），而毒性反应明显降低。     

脑梗塞病人血浆LCAT活性与脂蛋白及红细胞膜脂质含量的关系

①目的探讨脑梗塞病人血浆卵磷脂－胆固醇酰基转移酶（ＬＣＡＴ）活性与脂蛋白及红细胞膜脂质含量的关系，②方法应用外加底物法铡定４８例脑梗塞病人和３６例健康人血浆ＬＣＡＴ括性，并检测血浆高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）和亚组分（ＨＤＬ２－Ｃ，ＨＤＬ３－Ｃ）、低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ）、载脂蛋白Ａ－１和Ｂ（ａｐｏＡ－１，ａｐｏＢ）、红细胞膜胆固醇（ＲＢＣＭ－ＣＨ）和红细胞膜磷腊（ＲＢＣＭ－ＰＬ）的含量变化。③结果脑梗塞病人血浆ＬＣＡＴ活性、ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ及ａｐｏＡ－１含量明显降低，血浆ＬＤＬ－Ｃ，ａｐｏＢ，ＲＢＣＭ－ＣＨ及ＲＢＣＭ－ＣＨ／ＲＢＣＭ－ＰＬ比值显著增高，与对照组比较差异有显著性（ｔ＝２．１４－３．２５，Ｐ＜０．０５，０．０１），血浆ＬＣＡＴ活性与ＨＤＬ－Ｃ，ＨＤＬ２－Ｃ及ａｐｏＡ－１呈正相关（ｒ＝０．３８４，Ｐ＜０．０１；ｒ＝０．２９８，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．３１９，Ｐ＜０．０５），而与ＬＤＬ－Ｃ，ＲＢＣＭ－ＣＨ呈负相关（ｒ＝－０．２９０，－０．３２３；Ｐ＜０．０５）。④结论脑梗塞病人脂质代谢异常与血浆ＬＣＡＴ活性降低有关。     

冠心病和恶性实体瘤患者血浆脂蛋白a及其它脂类的变化

观察了冠心病（ＣＨＤ）、恶性实体瘤（ＭＰＴ）病人和正常对照（ＮＣ）者血浆脂蛋白（ａ）（Ｌｐ（ａ））、甘油三酯（ＴＧ）、总胆固醇（ＴＣ）、载脂蛋白Ａ－Ｉ（ＡｐｏＡ－Ｉ）和载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）的水平。结果显示，ＣＨＤ组（１９例）Ｌｐ（ａ）水平（ｍｇ／ｄｌ）为２２．０７±１２．６５，ＭＰＴ组（２６例）为２３．２８±１１．８０，两者均显著高于ＮＣ组（４０例）的１６．６５±７．６１（分别为Ｐ＜０．０５，Ｐ＜０．０１）。ＣＨＤ组ＴＧ、ＴＣ和ＡｐｏＢ均高于ＮＣ组者，ＡｐｏＡ－Ｉ则低于ＮＣ组者。ＭＰＴ组ＴＧ、ＴＣ、ＡｐｏＡ－Ｉ和ＡｐｏＢ均低于ＮＣ组者。作者结合文献分析认为，Ｌｐ（ａ）在ＣＨＤ的发生发展以及ＭＰＴ的增殖与转移中发挥一定的作用。     

何杰金病单克隆抗体免疫组化研究

应用标记Ｒ－Ｓ细胞、Ｂ淋巴细胞和Ｔ淋巴细胞的５种单克隆抗体ＬｅｕＭ１、ＢｅｒＨ２、ＬＣＡ、Ｌ２６和ＵＣＨＬ１对４３例何杰金病的石蜡标本进行了免疫组织化学染色，以Ｔ、Ｂ细胞淋巴瘤各１５例作对照研究。结果：非淋巴细胞为主型何杰金病的Ｒ－Ｓ细胞对ＬｅｕＭ１的阳性率为６４．３％，对ＬＣＡ、Ｌ２６和ＵＣＨＬ１呈阴性反应；而非何杰金淋巴瘤，ＬｅｕＭ１仅偶在Ｔ细胞淋巴瘤呈阳性（６．７％），ＬＣＡ、Ｌ２６和ＵＣＨ     

94例冠心病,93例糖尿病患者血脂及载脂蛋白分析

目的：探讨甘油三酯（ＴＧ）、载脂蛋白Ｂ（ＡｐｏＢ）与非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）和冠心病（ＣＨＤ）的关系。方法：对９４例ＣＨＤ、９３例ＣＨＤ＋ＮＩＤＤＭ患者及１００例正常人的血脂、脂蛋白及载脂蛋白进行分析对比，并对ＡｐｏＢ与ＣＨＤ的关系进行多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ逐步回归分析。结果：ＣＨＤ组及ＣＨＤ＋ＮＩＤＤＭ组与正常对照组比较，各项血脂均有显著性差异（Ｐ＜００１），ＴＧ、ＡｐｏＢ的异常检出率高于其它项血脂（Ｐ＜００５）；ＣＨＤ＋ＮＩＤＤＭ组与单纯ＣＨＤ组比较，ＴＧ、ＡｐｏＢ有显著性差异（Ｐ＜００１）；ＡｐｏＢ与ＣＨＤ发病危险呈密切正相关（ＯＲ＝１９６１，９５％可信区间１６８３１～２２４２２，Ｐ＝０００５７）。结论：在ＣＨＤ的发病因素中，脂质代谢异常起着极其重要的作用，其中ＴＧ、ＡｐｏＢ对于ＣＨＤ的判别价值优于其它项血脂，且ＮＩＤＤＭ患者ＣＨＤ发展加速的机制与ＴＧ、ＡｐｏＢ也密切相关。因此，应重视对ＣＨＤ、ＮＩＤＤＭ患者ＴＧ、ＡｐｏＢ的监测，并及时纠正脂质代谢紊乱，以降低ＣＨＤ的发病率和病死率。     

48例Ⅱ型糖尿病人血脂分析

本文对非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）病人４８例与年龄，ＢＭＩ相当的１８例对照就血脂ＴＧ、ＴＣ，脂蛋白ＨＤＬ─Ｃ、ＬＤＬ─Ｃ，ＶＬＤＬ─Ｃ，载脂蛋白ＡＰＯＡＩ，ＡＰＯＢ水平进行比较。ＮＩＤＤＭ组ＴＧ、ＴＣ比对照组高，两组之间差异显著；脂蛋白和载脂蛋白检查ＨＤＬ─Ｃ和ＡＭＡＩ水平较对照组低，ＬＤＬ─Ｃ，ＶＬＤＬ─Ｃ和ＡＰＯＢ是ＮＩＤＤＭ较对照组高。由于ＨＤＬ─Ｃ降低，抗动脉硬化因素下降，ＬＤＬ─Ｃ升高是动脉粥样硬化危险因素升高，这是ＮＩＤＤＭ病人脂代谢不正常，动脉粥样硬化危险性大的原因。用ＡＰＯＡＩ／ＡＰＯＢ和ＬＤＬ─Ｃ／ＨＤＬ─Ｃ比值较单项测定结果的差别更显著，是判别ＮＩＤＤＭ病人动脉粥样硬化更良好的指标。     

MAC预处理方案在自体骨髓移植中的应用

自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）目前已成为急性白血病（ＡＬ）和恶性淋巴瘤（ＭＬ）缓解（ＣＲ）后的一种重要治疗方法［１，２］，其疗效优于化疗，且具有不受供髓者限制，不发生移植物抗宿主病（ＧＶＨＤ），并发症轻及患者年龄界限较宽等优点。预处理方案是决定骨髓移植（Ｂ...     

血清载脂蛋白水平与NIDDM血管并发症的相关性研究

为了探讨载脂蛋白水平与ＮＩＤＤＭ管血并发症的关系，本文测定了２８例ＮＩＤＤＭ血管并发症患者的血清载脂蛋白Ａ＿１，载脂蛋白Ｂ＿（１００）、ＨＤＬ－Ｃ、ＬＤＬ－Ｃ、ＴＣ、ＴＧ等，并与健康人和ＮＩＤＤＭ无血管并发症者进行对照，提示载脂蛋白Ａ＿１水平、载脂蛋白Ａ＿１／Ｂ＿（１００）比值与ＮＩＤＤＭ血管并发症呈负相关，载脂蛋白Ｂ＿（１００）水平则呈正相关，它们对ＮＩＤＤＭ血管并发症的辩别力优于其他血脂成份。     

自体骨髓移植治疗晚期恶性淋巴瘤

应用ＶＡＣ方案及自体骨髓移植（ＡＢＭＴ）治疗晚期恶性淋巴瘤（ＭＬ）１例，达完全缚缓解（ＣＲ），提示本疗法对常规剂量化／放疗耐药患者是一种有效的治疗方法。