血清髓鞘碱性蛋白对NIDDM患者多发性周围神经病变的诊断价值

为探讨髓鞘碱性蛋白（ＭＢＰ）对糖尿病多发性周围神经病变的诊断价值,选择了５８例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者,其中３１例事并有多发性周围神经病变,分别用酶免法测定ＭＢＰ,１１０例健康助血员作为对照。结果：血清ＭＢＰ水平正常对照与ＮＩＤＤＭ无多发性周围神经病变者无差异（Ｐ〉０．０５）,ＮＩＤＤＭ合并多发性周围神经病变者较前两者均有显著升高（均Ｐ〈０．００１）,１０例ＮＩＤＤＭ合并多发性周围神     

Graves病患者负重骨（跟骨）骨量改变及临床意义

Ｇｒａｖｅｓ(ＧＤ)病患者由于甲状腺激素过多,骨转换加快,且骨吸收大于骨形成,易引起骨质疏松。本文采用骨密度仪对56例ＧＤ患者进行跟骨骨小梁密度测定,同时测定钙磷代谢常用生化指标来评价ＧＤ患者的骨量改变及其临床意义。1　材料与方法1.1　ＧＤ患者56例中男性20例,女性36     

人脂联素球状域-胰升糖素样肽-1类似肽融合蛋白表达载体的构建

目的获得含人脂联素球状域-胰升糖素样肽-1类似肽融合蛋白的表达载体。方法构建含人脂联素球状域-胰升糖素样肽-1类似肽融合基因的原核表达载体，其中人脂联素球状域-胰升糖素样肽-1类似肽融合基因由接头序列连接而成，该接头序列编码产物为富含甘氨酸的短肽。结果通过基因的扩增、重组等构建了人脂联素球状域-胰升糖素样肽-1类似肽融合基因的原核表达载体。结论获得了人脂联素球状域-胰升糖素样肽-1类似肽融合蛋白的原核表达载体，为进一步进行脂联素球状域-胰升糖素样肽-1类似肽融合蛋白的表达及纯化，建立表达具有生物活性的脂联素球状域-胰升糖素样肽-1类似肽融合蛋白的方法，提供前期研究。     

糖尿病足创面的局部治疗

糖尿病足是糖尿病的严重并发症之一.良好的创面治疗可以促进创面愈合,减少截肢风险.糖尿病足溃疡创面的局部治疗主要包括局部减压、清创和敷料及高级伤口愈合产品的应用.近年,新观念、新技术及新材料小断涌现,并且取得了显著的临床疗效.如速成全接触石膏支具在减压中的应用.蛆虫疗法应用于糖尿病足清创日趋成熟,新型敷料及高级愈合产品通过多种生理机制促进糖尿病溃疡的愈合.本文主要对糖尿病足创面的局部治疗及相关研究作一综述.     

新型晚期乳腺癌治疗药——Ixabepilone

Ixempra（Ixabepilone）是由美国Bristol—Myers Squibb（百时美施贵宝，BMS）公司开发一类属于epothilone B（埃博霉素B）内酰胺类似物的新一代抗有丝分裂药物，其作用机制与紫杉醇类药物（taxanes）类似，可与微管蛋白结合导致癌细胞无法顺利进行有丝分裂，进而使癌细胞产生凋亡，在抗肿瘤谱、抗肿瘤活性、安全性、水溶性及合成方法等方面均优于紫杉醇。Ixempra 2007年10月16日，获得FDA批准在美国上市用于晚期乳腺癌的治疗。     

痛性糖尿病神经病变的研究进展

在美国几乎有四分之一糖尿病（DM）患者存在痛性糖尿病神经病变。有评估显示在有25年病史以上的糖尿病病人中有50％会发展到神经性疼痛。     

DPP-Ⅳ抑制剂——2型糖尿病治疗的新策略

目前,传统的降糖药物虽可控制血糖和减缓靶器官的损伤,但迄今在全球范围内仍没有良好保护β细胞功能,缓解口服降糖药继发失效的药物。同时传统口服降糖药的安全性仍是值得关注的问题。英国前瞻性糖尿病研究（UKPDS）结果指出无论采取何种治疗手段,糖尿病患者胰岛β细胞功能均进行性丧失。因此,需要一种更有效的治疗方法来改善血糖控制和保护胰岛B细胞功能。     

糖尿病诊治新进展——解读美国糖尿病学会（2010版糖尿病诊疗指南》

糖尿病是一种困扰全球的慢性代谢性疾病。据WHO数据资料统计,全球已有糖尿病患者1．85亿左右,预测到2025年全世界糖尿病患病人数将达到3．33亿。目前,对该病的诊治仍存在治疗达标率低、并发症风险巨大的现状。2010美国糖尿病学会（ADA）《糖尿病诊疗指南》（简称“指南”）以最新的临床研究证据为基础,提出了一些糖尿病诊断与治疗的新概念。     

不同体重指数新诊断2型糖尿病患者胰岛素分泌和胰岛素抵抗状况调查

目的 研究中国新诊断超重肥胖及非肥胖2型糖尿病患者胰岛素分泌功能(IS)、胰岛素抵抗状况(IR)的差别及降血糖药物干预对其影响,为临床治疗提供依据.方法 对408例新诊断2型糖尿病患者和40例糖耐量正常人测量身高、体重;行口服葡萄糖耐量试验(OGTF)测定0、30、60、120 min血糖、胰岛素.糖尿病患者按空腹血糖(FBG)水平(DMI:FBG<6.9 mmol/L;DM2:6.9 mmol/L≤FBG<8.3 mmol/L;DM3;8.3 mmol/L≤FBG<9.7 mmol/L;DM4:FBG≥9.7 mmol/L)分为4组,每组内以体重指数(BMI)为界分为两个亚组(BMI<24、≥24),比较两亚组IR和IS.93例FBG>8.3 mmol/L者应用格列齐特(达美康)缓释片进行干预治疗1～3个月,血糖达标后重复OGTF并计算干预后的IR及IS,比较治疗前后的变化.结果 (1)BMI≥24亚组与正常组相比,存在高真胰岛素血症;(2)在每一组糖尿病患者中,BMI≥24亚组的胰岛素敏感性更差,但是IS都优于相应的BMI<24亚组;(3)降血糖药物干预后BMI<24组胰岛素敏感性变化优于BMI≥24组(-4.7±0.9比-5.5 4±1.4,P<0.05),而干预后IS的变化(△I30/△G30)BMI≥24组优于BMI<24组(1.37±0.16比0.50±0.19,P<0.05).结论 新诊断2型糖尿病患者的胰岛素抵抗及胰岛素分泌功能随FBG升高而恶化,这种双重恶化的程度在血糖水平相似的超重肥胖及非肥胖患者明显不同;改善高糖毒性可使超重肥胖者胰岛素分泌功能显著恢复,而非肥胖患者胰岛素敏感性恢复更优.     

肾损伤120例诊疗分析

目的 总结肾损伤的诊疗体会,提高肾损伤的诊疗效果.方法 回顾性分析120例肾损伤的临床资料.结果 血尿108例(90％);B超检查86例,80例有异常征象(94.2％);CT检查60例,全部阳性;IVU检查6例,4例(66.6％)有异常征象.保守治疗100例,手术治疗20例,死亡4例.55例随访1～3 a,尿常规及肾功能正常.结论 尿液检查和B超检查安全、快捷、无损伤;CT检查准确率高,同时可了解其他脏器损伤程度;IVU检查有必要,必须生命特征平稳;准确进行伤情评估,严格掌握手术与非手术指征是处理肾损伤的关键.