踝肱指数异常增高的糖尿病患者心血管病危险因素研究

目的 分析踝肱指数（ABI）增高的糖尿病患者的心血管病危险因素。方法采用多普勒血流探测仪测定解放军第306医院2003--2005年门诊及病房收治的493例2型糖尿病患者的ABI，以ABI〈0．90为低ABI组（n=39），0．90≤ABI≤1．40为正常组（n=353），ABI〉1．40为高ABI组（n=101）；同时对心血管病危险因素进行分析。结果高ABI与正常ABI组比较，腰围、腰臀比、C反应蛋白、尿酸显著增高，吸烟率及高血压合并症发生率显著增加。结论ABI〉1．40的糖尿病患者有更多的动脉硬化危险因素，需要将这些患者与ABI〈0．90的患者同样重视。     

糖尿病的治疗

1饮食治疗饮食治疗是糖尿病的基本治疗。离开了饮食治疗（表1），其它治疗将是无效甚至是有害的。为保证饮食治疗的效果，可根据达到和维持理想的体重的目标计算主要摄入成分的量。表1糖尿病患者碳水化合物、蛋白质、脂肪等每日推荐摄入量糖尿病患者饮酒可引起或加更低血糖、神经病、肥胖、高血脂，影响血糖控制。通常不必给患者特别地补充维生素和矿物质。糖尿病饮食处理的同标：（）控制血糖、血脂正常或接近111常；（2）维持糖尿病儿童及青少年正常发育；（3）为妊娠和哺乳的糖尿病妇女提供足够的营养；（4）对用胰岛素治疗的患者，进餐…     

糖尿病教育

由于生活方式的西方化和城市化，世界各国糖尿病的流行呈现快速增长，这在亚洲更为明显，糖尿病已经成了严重的公共卫生问题。国际糖尿病联盟西太区会议上广泛地讨论了糖尿病流行问题。     

医疗设备融资合作项目管理的几点体会

医疗行业越来越呈现出“人才密集、设备与资金密集”的行业特点。医院发展除了注意引入高素质、高水平的专业人才之外,更要重视医疗设备的添置与更新,因为它可以提高医院的医技水平,拓宽医院医疗服务的范围,提高医院的知名度和竞争力,这是医院提高自身实力的必经之路[1]。近年来,随着医院跨越式发展和就诊人数的不断增加,医院硬件设施急需扩充的需求日益明显,但资金问题是医院增添医疗设备的瓶颈,而医疗设备融资合作经营是解决这一问题的有效办法之一。1医疗设备融资合作项目的基本原则1.1融资合作项目要以医疗需求为出发点要从投资的必要性…     

糖尿病患者胰岛素治疗时存在的问题

为了了解糖尿病患者胰岛素治疗中的问题,提出以下建议。 1.我们曾观察了31例用胰岛素治疗的糖尿病患者(13例NIDDM,18例IDDM)24小时血糖,每2小时测一次,所测得的372次不同时相的血糖值中,     

第三届北京国际糖尿病足及相关疾病论坛纪要

第三届北京国际糖尿病足及相关疾病论坛于2007年7月14～16日在昆明召开。会议由解放军306医院全军糖尿病诊治中心、澳大利亚悉尼大学阿尔弗来德王子医院糖尿病中心、《糖尿病之友》杂志社、《中国糖尿病杂志》社主办，云南省第一人民医院协办。会议邀请了来自美国、荷兰、德国、韩国、日本，澳大利亚等国家及国内的专家就糖尿病足的诊断和治疗进行专题演讲和经验交流。     

老年糖尿病并发症与治疗关系调查及与中青年组比较

目的比较和分析老年组和中青年组糖尿病并发症和合并症的检出率、饮食和药物治疗满意度.方法采取预约、集中检查的方法,对糖尿病患者进行糖尿病眼、肾、神经、心脏等并发症专科检查和有关代谢控制及饮食、药物治疗满意度调查.结果老年组(492例)的视网膜病变(39.8%)、肢体神经病变(52.3%)、颅神经病变(6.6%)、下肢动脉病变(28.9%)的检出率明显高于中青年组(568例).两组心脏植物神经测试和尿白蛋白的异常无明显差异.老年组糖尿病治疗的顺从性和代谢控制明显好于中青年组.结论对于老年糖尿病患者,要加强以多学科协作为基础的糖尿病并发症筛查,以及时发现并治疗糖尿病并发症.     

糖尿病足病变研究进展

糖尿病足的定义是发生于糖尿病患者与局部神经异常和下肢远端外周血管病变相关的足部感染、溃疡和 /或深层组织破坏。患者从皮肤到骨与关节各层组织均可受累 ,严重者可以发生局部或全足坏疽 ,需要截肢。糖尿病足处理不当会导致病情急转直下 ,严重致残 ,甚至死亡。国外资料说明 ,所有因糖尿病有关问题的住院中 ,糖尿病足占到 4 7%。糖尿病足溃疡和截肢所带来的医疗耗费巨大 ,在美国此项费用几乎相当于其余糖尿病并发症医疗花费的总和[1,2 ] 。国外一些学者对于糖尿病足的研究与临床给予了高度重视 ,相关研究论文呈明显增多趋势。1　基础研究…     

糖耐量受损的临床研究若干进展

糖耐量受损(IGT)是2型糖尿病(DM)的前期阶段。干预IGT进展是降低DM发病率的重要措施。本文报告了IGT的定义、患病率的变化以及有关危险因素和干预治疗的可行性，强调了研究IGT的重要性。     

专家门诊:许樟荣

患者张某某,52岁,女,技术人员。糖尿病近10年,血糖控制长期不达标。曾每天用瑞格列奈8毫克,阿卡波糖150毫克,二甲双胍2550毫克,高血糖未得到控制。且服用阿卡波糖后腹胀难忍。目前用诺和.锐30(24单位),早晚各1次;二甲双胍1.0克,一日两次。治疗过程中无低血糖反应。无胸闷、憋气或活动后心前区不适,睡眠正常。有高血压病史10年,口服缬沙坦80毫克、拜新同30毫克,一日1次。