针灸治疗眼病临床应用规律分析

基于《中医针灸信息库》中的数据,采用文献计量分析方法,对1954至2016年间有关针灸治疗眼病的临床研究类论文进行文献计量分析与评价,以期客观地反映针灸治疗眼病的疾病谱和适宜病症。结果显示针灸治疗眼病的疾病谱共涉及13类疾病47个具体病症,总病例数为176 469,有效病例数为160 662,有效率为91.0%。针灸治疗眼病的适宜病症有近视、睑腺炎、结膜炎;常用适宜病症有斜视、干眼病、眼肌麻痹;次常用适宜病症有视神经萎缩、眼睑下垂、动眼神经麻痹、眼睑痉挛、弱视。针灸治疗眼病中最常用的体穴为攒竹、睛明、太阳,最常用的耳穴为眼、肝、肾。从配穴方法上来看,以局部用穴为主,同时以远端取穴辅助配合治疗。     

五官科针灸疾病谱现代文献计量分析与评价

目的回顾1954—2016年有关五官科针灸文献,通过文献计量与评价,以期客观地反映现代五官科针灸疾病谱,有利于更好地发挥针灸医学的优势。方法根据《中医针灸信息库》数据,采用计量分析方法进行统计分析。结果和结论针灸治疗五官科疾病的文献数逐渐增加,其中临床研究类文献数占该年度总文献数的比例也逐渐升高;五官科针灸疾病谱共有85种;从多角度数据分析,五官科有效病症为变应性鼻炎、耳聋、近视、耳鸣;针灸治疗五官科疾病值得临床推广应用。五官科针灸疾病谱尚处于初级阶段,需要进一步研究与评价。     

动静脉内瘘术前术后护理

目的：探讨动静脉瘘术前术后临床护理效果。方法：在术前对患者进行心理护理、皮肤护理、血管选择等措施,术后进行体征及伤口观察等。结果：良好的术前术后护理对动静脉手术患者的康复有积极作用。结论：动静脉瘘手术患者应调整自我心态积极接受护理人员的术前术后护理,同时护士也应不断提高工作能力,更好的实现患者护理工作。     

隔姜灸加小儿推拿治疗小儿脾虚型泄泻的临床随机对照研究

目的:观察隔姜灸加小儿推拿治疗小儿脾虚型泄泻的临床疗效.方法:将90例患儿根据随机数字表分为推拿加灸组、推拿组及药物组,每组30例,连续治疗2个疗程.推拿加灸组采用小儿推拿加隔姜灸神阙穴治疗,推拿组采用单纯小儿推拿治疗,药物组采用思密达治疗.治疗前后及随访时进行主要症状量表及次要症状量表评估,治疗后统计疗效.结果:推拿加灸组总有效率与推拿组及药物组均有显著差异(均P<0.05);治疗后,3组主要症状及次要症状评分均与本组治疗前有显著差异(均P<0.05).治疗后,推拿加灸组的主要症状评分与药物组有显著差异(P<0.05);推拿加灸组和推拿组的次要症状评分与药物组有显著差异(均P<0.05).三组患儿大便次数恢复正常的时间无显著差异(P>0.05).结论:隔姜灸加小儿推拿治疗小儿脾虚型泄泻的疗效优于单纯小儿推拿及思密达治疗,能改善患儿食欲及抵抗力,且疗程短.     

Effect of moxibustion on CRF and CRFR1 expressions in hypothalamus of TNBS-induced experimental colitis rats

Objective

To observe the effect of moxibustion on the protein and mRNA expressions of corticotropin-releasing factor (CRF) and corticotropin-releasing factor receptor 1 (CRFR1) in hypothalamus of trinitrobenzene sulfonic acid (TNBS)-induced experimental colitis rats, and to explore the central mechanisms of moxibustion in improving visceral pain and the pain-related emotions in experimental colitis rats.

Methods

Thirty-six Sprague-Dawley (SD) rats were randomly divided into a normal group (NG), a model group (MG), a herb-partitioned moxibustion group (HPMG) and a sham herb-partitioned moxibustion group (SHPMG). Except the NG, rats in the remaining three groups all received TNBS enema to establish experimental colitis models. The HPMG received herb-partitioned moxibustion (HPM) at bilateral Tianshu (ST 25) and Qihai (CV 6) for intervention; for the SHPMG, the herbal cakes and moxa cones were only placed on the acupoints but not ignited; rats in the MG and NG were only fixed in the same way as those in the HPMG but did not receive any treatment. At the end of the intervention, the abdominal withdrawal reflex (AWR) score, the open field test (OFT) score and the elevated plus maze (EPM) score were observed to measure the changes in visceral pain and pain-related emotions of the rats. The enzyme-linked immunosorbent assay (ELISA) was used to examine the expressions of CRF and CRFR1 proteins in hypothalamus; the fluorescence-based quantitative polymerase chain reaction (PCR) was used to detect the expressions of CRF and CRFR1 mRNAs in hypothalamus.

Results

Compared with the NG, the AWR score increased significantly and the OFT and EPM scores dropped significantly in the MG (all P<0.05), and the expressions of hypothalamic CRF and CRFR1 proteins and mRNAs increased significantly (all P<0.01). Compared with the MG and SHPMG, the AWR score dropped significantly and the OFT and EPM scores increased significantly in the HPMG (all P<0.01), and the expressions of hypothalamic CRF and CRFR1 proteins and mRNAs decreased significantly (all P<0.05). There were no significant differences between the MG and the SHPMG (all P>0.05).

Conclusion

HPM can down-regulate the abnormally increased expressions of CRF and CRFR1 proteins and mRNAs in hypothalamus of the TNBS-induced experimental colitis rats, which is plausibly one of its action mechanisms in mitigating visceral pain and the pain-related emotions in the experimental colitis rats.

     

艾灸对克罗恩病大鼠结肠c-Jun 氨基末端激酶信号通路的影响

目的：通过观察艾灸对克罗恩病（Crohn??s Disease,CD）大鼠结肠c-Jun氨基末端激酶（c-Jun Nterminalkinase,JNK）、核转录因子c-Jun、单核细胞趋化因子1（Monocyte chemoattractant protein 1,MCP-1）、环氧合酶2（Cyclooxygenase 2,COX2）的调节作用,基于JNK信号通路探讨艾灸治疗CD的抗炎免疫机制。方法：清洁级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、艾灸组和假灸组。采用三硝基苯磺酸（2,4,6 Trinitro-benzene-sulfonicacid,TNBS）合乙醇溶液灌肠制备CD模型。采用苏木素-伊红染色观察各组大鼠结肠组织形态学变化,并进行病理损伤评分;采用酶联免疫吸附测定法检测结肠组织MCP-1、COX2、JNK、c-Jun的含量;应用实时荧光定量PCR技术检测大鼠结肠JNK、c-Jun的mRNA表达。结果：与正常组比较,模型组大鼠结肠损伤严重,结肠损伤评分升高（P < 0.01）,主要表现为局灶性炎症,累及黏膜下层,裂隙状溃疡,部分可见肉芽肿形成;大鼠结肠炎性蛋白MCP-1、COX2 含量增加,JNK 蛋白含量和mRNA 表达均增加（均P < 0.05）,c-Jun 无明显变化（均P >0.05）。与模型组、假灸组比较,艾灸组大鼠结肠损伤评分降低（P < 0.01,P < 0.05）,结肠形态结构改善,炎症反应减轻,结肠MCP-1、COX2含量降低,JNK蛋白含量和mRNA表达均降低（均P < 0.05）,c-Jun无明显变化（均P > 0.05）。与模型组比较,假灸组大鼠各项指标均无显著变化（均P > 0.05）。结论：艾灸能下调CD大鼠结肠JNK蛋白和mRNA表达,降低结肠MCP-1、COX2含量,该作用可能是其减轻CD肠道炎症,促进结肠组织损伤修复的重要机制之一。     

隔药灸对克罗恩病大鼠结肠NLRP3炎症小体及IL-1?调节作用的实验研究

目的通过观察隔药灸对克罗恩病大鼠结肠NLRP3炎症小体(NLRP3、ASC、Caspase-1)及下游炎症因子IL-1?表达的影响,探讨隔药灸治疗克罗恩病的抗炎机制。方法将清洁级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、隔药灸组和假灸组4组。采用三硝基苯磺酸(2,4,6-trinitrobenzenesulfonic acid, TNBS)与乙醇混合溶液灌肠制备大鼠克罗恩病模型。造模成功后,隔药灸组取天枢(双)、气海穴进行隔药饼灸治疗;假灸组取穴、操作同隔药灸组,但不点燃艾炷。治疗结束后,记录各组大鼠结肠长度及CMDI评分;采用HE染色,光学显微镜下观察各组大鼠结肠组织形态结构,并应用免疫组织化学技术检测各组大鼠结肠NLRP3、ASC、Caspase-1及IL-1?的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠结肠组织损伤严重,表现为裂隙样溃疡,炎症细胞浸润伴水肿,部分大鼠结肠黏膜可见肉芽组织形成,且结肠NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1?蛋白表达显著增加(均P0.05);与模型组比较,隔药灸组大鼠结肠损伤有所修复,炎症反应减轻,结肠NLRP3、ASC、Caspase-1及IL-1?蛋白表达显著降低(均P0.05);假灸组大鼠结肠损伤程度、炎症反应与模型组类似,两组结肠NLRP3、ASC、Caspase-1、IL-1?表达比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论隔药灸能下调克罗恩病大鼠结肠NLRP3、ASC、Caspase-1及IL-1?的蛋白表达,促进结肠炎性损伤的修复。     

热休克胶质瘤源exosomes分离鉴定及相关蛋白组成的研究

目的验证胶质瘤细胞可分泌exosomes,探讨热休克对胶质瘤细胞分泌的exosomes产量及相关蛋白的影响,为进一步研究增强exosomes免疫活性及体外实验提供理论依据.方法采用差速离心法结合超滤及蔗糖密度梯度离心纯化得到胶质瘤细胞分泌的Exosomes和经热休克处理后胶质瘤细胞分泌exosomes(Heat shocked Exosomes,HS-Exo),电镜观察两组exosomes形态.westerrn-blot鉴定HSP70及ICAM-1表达.结果胶质瘤细胞及经热休克处理后均可分泌exosomes,直径约30-100nm,电镜形态无明显差别.经westerrn-blot检测热休克处理的细胞的HSP70及ICAM-1表达量增加,为进一步提高exosomes的免疫活性提供理论基础.     

十堰地区孕妇抑郁症状调查及相关风险因素

目的:调查分析十堰地区孕妇抑郁症状及影响的相关因素,为该地区孕产妇的心理保健提供依据。方法:采用流行病学研究中心抑郁量表(CES-D)对十堰地区妊娠期女性进行为期5年的调查与评价,分析十堰市妊娠期女性的心理健康异常的相关影响因素。结果:共380例产妇进行了心理健康状况调查分析,所有孕妇可能存在抑郁症状的共有84人,总阳性率为22.1%,其中健康组的稳定职业、家庭人均收入≥3000、医保或公费支付、产次≥1次和孕前保健的比例显著高于抑郁组(P0.05),而抑郁组孕妇的有流产经历比例显著高于健康组(P0.05),其中家庭人均收入(OR:3.234,95%CI:1.422~4.245)、产次(OR:2.134,95%CI:1.022~3.523)、流产经历(OR:2.342,95%CI:1.677~4.231)、孕前保健(OR:4.562,95%CI:1.345~7.234)均为孕妇合并抑郁症状的显著影响因素。结论:十堰地区的孕妇普遍存在抑郁情绪的症状,不同孕妇的家庭人均收入、产次、流产经历、孕前保健是影响孕妇合并抑郁症状的主要因素。     

营养干预对妊娠期糖尿病孕妇产后体重滞留和胰岛素状态的影响

探讨营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇产后体重滞留和胰岛素状态的影响。以600例GDM孕妇为研究对象,检测空腹血糖(FBG)、葡萄糖耐量试验后2h血糖(2hpG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β),分析妊娠结局及新生儿情况,调查其产后12个月体型满意度。结果显示,营养干预后FBG、2hpG、HOMA-IR明显降低,HOMA-β显著升高;营养干预能降低胰岛素注射率,子痫前期、妊娠期高血压、早产、羊水过多发生率及剖宫产率及巨大儿、低体重儿、新生儿低血糖发生率,营养干预降低产后4个月、6个月、12个月体重滞,增加产后12个月体型满意度。营养干预可明显改善GDM孕妇血糖水平及胰岛素状态,改善母婴结局,同时减少产后体重滞留。