首页 | 本学科首页   官方微博 | 高级检索  
相似文献
 共查询到20条相似文献,搜索用时 500 毫秒
1.
通过比较妊娠期糖尿病(GDM)孕妇和正常妊娠孕妇胎盘组织中胰岛素样生长因子-1(IGF-1)和胰岛素样生长因子-1受体(IGF-1R)表达,以及新生儿胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)和胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),从而探讨胎盘组织IGF-1和IGF-1R表达与新生儿HOMA-β和HOMA-IR的相关性。结果显示:GDM组孕妇胎盘组织IGF-1和IGF-1R的mRNA和蛋白表达均显著高于对照组(P<0.05);GDM组孕妇分娩新生儿HOMA-IR显著高于对照组(P<0.05),而HOMA-β明显低于对照组(P<0.05);Spearman分析显示孕妇胎盘组织IGF-1和IGF-1R表达与新生儿HOMA-β呈负相关,而与HOMA-IR呈正相关。说明妊娠期糖尿病孕妇胎盘组织IGF-1和IGF-1R表达增加,导致新生儿胰岛β细胞功能受损和胰岛素抵抗。  相似文献   

2.
汪春芬  夏宝琴  董燕君  吴丽肖  陆洁 《浙江医学》2023,45(12):1311-1313
目的 探讨持续个性化营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇体重增长情况、妊娠结局的影响。 方法 选取2020 年 6 月至 2021 年 12 月在杭州市临安区妇幼保健院营养门诊参加营养干预的 250 例 GDM 孕妇为研究对象。采用随机数字表法分为对照组(常规营养指导)150 例和干预组(除常规营养指导外,还进行持续个性化营养干预)100 例。比较两组孕期体重增长情况、胰岛素使用情况、分娩方式、并发症发生情况及新生儿不良结局发生情况。 结果 干预组孕妇孕期体重增长≥15 kg的比例、使用胰岛素治疗的比例、剖宫产率、妊娠期高血压疾病及产后出血发生率和巨大儿发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(均 P<0.05);两组孕妇高脂血症、羊水过多、早产儿、低体重儿及新生儿窒息发生率比较差异均无统计学意义(均 P>0.05)。 结论 持续个性化营养干预可有效控制 GDM 孕妇孕期体重增长,减少孕妇剖宫产率、妊娠期高血压疾病及产后出血发生率,减少巨大儿的发生率,有效改善妊娠结局。  相似文献   

3.
赵海珍  肖梅 《河北医学》2012,18(3):388-390
目的 探讨孕妇妊娠期糖代谢异常对妊娠结局的影响及相关性.方法 根据产前空腹血糖(FBG)、葡萄糖筛查试验(GCT)和口服糖耐量试验(OGTT)将2010年7月至2011年1月本科诊治的孕妇分成GDM组、GIGT组和对照组,比较三组孕妇妊娠结局的差异,分析妊娠结局与妊娠期空腹血糖的相关性.结果 GDM组和GIGT组在剖宫产、产后出血、妊高症和胎膜早破的发生率显著高于对照组(P<0.05),而在子痫前期、羊水过多和羊水过少方面无明显差异(P>0.05).GDM组新生儿低体重、巨大儿、早产儿和胎儿窘迫的发生率显著高于GIGT组和对照组(P<0.05).对照组妊娠结局与妊娠期空腹血糖无相关关系(P>0.05).GDM组剖宫产、产后出血、妊高症胎膜早破、低体重、巨大儿、早产儿和胎儿窘迫与妊娠期空腹血糖正相关(P<0.05);GIGT组剖宫产、产后出血、妊高症胎膜早破、低体重儿、巨大儿和早产儿与妊娠期空腹血糖正相关(P<0.05).结论 妊娠期糖代谢异常显著增加孕妇和新生儿并发症发生率,应积极进行干预控制.  相似文献   

4.
目的探讨基于多学科团队协作(MDT)模式的营养干预对妊娠期糖尿病(GDM)孕妇糖脂代谢、妊娠结局及新生儿免疫功能的影响。方法选取规范产检并分娩的GDM孕妇150例,采用随机数字表法将其分为对照组及观察组,每组各75例。对照组给予常规营养干预,观察组给予基于MDT模式的营养干预。对比两组GDM孕妇糖脂代谢指标、妊娠结局及新生儿免疫功能。结果观察组孕妇干预后空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、稳态模型-胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及甘油三酯(TG)低于对照组(P<0.05);观察组孕妇顺产率高于对照组(P<0.05);观察组孕妇剖宫产率、妊娠期高血压、新生儿低血糖、巨大儿发生率低于对照组(P<0.05);观察组新生儿外周血免疫球蛋白G(IgG)水平高于对照组(P<0.05);观察组新生儿CD3+、CD4+、CD8+及CD4+/CD8+低于对照组(P<0.05)。结论基于MDT模式的营养干预可有效调控GDM孕妇糖脂代谢,提升新生儿免疫功能,改善妊娠结局。  相似文献   

5.
目的观察芪麦益气汤联合门冬胰岛素对妊娠期糖尿病(GDM)患者胰岛β细胞功能及血清妊娠相关蛋白(PAPP-A)、人吻素-1(Kisspeptin)水平的影响。方法选取我院收治的106例气虚GDM孕妇作为研究对象,随机数字表法分为对照组与实验组各53例,对照组采用门冬胰岛素治疗,实验组在对照组治疗基础上加用芪麦益气汤,均治疗4周,比较两组治疗有效率,治疗前后血糖情况,胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、血清PAPP-A、Kisspeptin水平以及分娩结局。结果治疗后,实验组治疗有效率显著高于对照组(P0.05);实验组空腹血糖(FPG)、餐后1h血糖(1h PPG)、餐后2h血糖(2h PPG)水平明显低于对照组(P0.05);两组HOMA-IR、Kisspeptin均低于治疗前(P0.05),HOMA-β、PAPP-A均高于治疗前(P0.05),实验组HOMA-IR、Kisspeptin均低于对照组(P0.05),HOMA-β、PAPP-A均高于对照组(P0.05);实验组发生妊娠并发症的总发生率低于对照组(P0.05)。结论芪麦益气汤、门冬胰岛素联合治疗可降低GDM孕妇血糖,提高HOMA-β和血清PAPP-A水平,降低Kisspeptin水平,改善分娩结局。  相似文献   

6.
目的 分析口服葡萄糖耐量试验(oral glucose tolerance test, OGTT)不同时间点血糖水平预测妊娠期糖尿病(gestational diabets, GDM)的妊娠结局。方法 筛选2016年6月—2017年12月在上海交通大学医学院附属同仁医院产检诊断为GDM的668例孕妇,检测空腹血糖(fasting blood glucose, FBG)及75g OGTT试验。根据血糖水平分为3组: FBG异常为GDM Ⅰ组(n=328);FBG正常,OGTT 1h或OGTT 2h其中一项血糖异常为GDM Ⅱ组(n=224);FBG、OGTT 1h、OGTT 2h 3个时间点血糖均异常为GDM Ⅲ组(n=116)。分析3组孕妇的不同时间点血糖水平、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IRI)以及母婴不良结局的发生情况。结果 GDM Ⅲ组孕妇的FBG、OGTT 1h、OGTT 2h血糖水平,及FINS水平、HOMA-IRI均明显高于GDM Ⅰ组与GDM Ⅱ组(均P<0.05);而GDM Ⅱ组的以上指标水平均明显高于GDM Ⅰ组(P<0.05)。GDM Ⅲ组孕妇的妊娠不良结局的发生率明显高于GDM Ⅰ组与GDM Ⅱ组(均P<0.05),GDM Ⅱ组的以上新生儿不良结局明显高于GDM Ⅰ组(P<0.05)。GDM Ⅲ组孕妇的新生儿不良结局的发生率明显高于GDM Ⅰ组与GDM Ⅱ组(均P<0.05);而GDM Ⅱ组与GDM Ⅰ组的新生儿不良结局,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GDM孕妇的OGTT试验时间点异常越多、血糖与胰岛素水平越高提示GDM程度越重,表现为妊娠不良结局、新生儿出现巨大儿发生率可能越高。  相似文献   

7.
目的:探讨通过数字健康管理平台进行的个性化饮食指导和营养管理对妊娠期糖尿病孕妇妊娠结局的影响.方法:将120例妊娠期糖尿病孕妇分为干预组和对照组,每组各60例.对照组采取常规护理管理措施,观察组在对照组的基础上加用数字健康个性化营养管理.比较两组孕妇孕期增重、产前血糖和血脂变化情况、母婴结局.结果:干预组孕妇孕期增重、产前空腹血糖(FBG)、产前餐后2h血糖(2 h PBG)、孕期胰岛素使用率均低于对照组(P<0.05);干预组孕妇剖宫产、早产发生率均低于对照组(P<0.05);干预组分娩孕周大于对照组(P<0.05),但胎盘重量、新生儿体重、巨大儿发生率、新生儿低血糖发生率均低于对照组(P<0.05).结论:数字健康个性化营养管理有利于妊娠期糖尿病孕妇体重的合理增长,可有效控制血糖水平,降低母婴结局不良的发生率,改善预后.  相似文献   

8.
目的探讨血清维生素D水平对妊娠糖尿病(GDM)患者糖代谢、胰岛素抵抗、肿瘤坏死因子(TNF-α)及氧化应激生物标志物的影响。方法选择妊娠糖尿病患者70例(GDM组)和同期产检的血糖正常孕妇70例(对照组),检测两组患者空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、25羟维生素D[25(OH)D]、TNF-α、还原型谷胱甘肽(GSH)和超氧化物歧化酶(SOD)水平。结果与对照组相比,GDM组患者FBG、HbA1c、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、TNF-α升高,胰岛β细胞分泌指数(HOMA-β)、血清25(OH)D、GSH水平降低(均P<0.05)。25(OH)D与FBG、HOMA-IR、HbA1c、TNF-α呈负相关,与HOMA-β、GSH呈正相关,与FINS、SOD无相关性。结论维生素缺乏或不足与GDM患者的空腹血糖升高和胰岛素抵抗相关,25(OH)D缺乏可能通过增加炎症反应和氧化应激影响GDM患者的糖代谢和胰岛素敏感性。  相似文献   

9.
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇营养干预的方法及对母婴体质量的影响。方法:71例产检确诊GDM的孕妇作为观察组,给予营养干预措施;分娩时才确诊的GDM孕妇58例作为对照组。记录观察组孕妇干预前、后空腹血糖(FBG)水平及两组孕妇的体重,符合正常标准及巨大儿出生例数。结果:干预后,观察组GDM孕妇FBG水平低于干预前(P<0.05);观察组孕妇的孕期体重增长符合率高于对照组,巨大儿发生率也低于对照组,(P<0.05)。结论:GDM孕妇经过个性化营养干预后,可以有效控制血糖水平、孕期母婴体质量的正常增长及减少巨大儿的发生。  相似文献   

10.
张慧  杨志英 《吉林医学》2012,33(16):3369-3372
目的:探讨个体化营养治疗(MNT)和运动疗法对妊娠期糖尿病(GDM)的联合治疗效果。方法:将76例GDM单胎孕妇随机分为试验组和对照组,试验组(39例)给予低血糖指数个体化营养治疗和孕妇体操治疗,对照组(37例)给予常规饮食和运动指导,比较治疗前后两组孕妇空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hPBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)的变化,孕期体重和体质指数(BMI)的增长,新生儿出生体重和围产期结局。结果:试验组的FBG、2 hPBG和HbA1c的控制优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);孕期增重、每周增重、孕期BMI增加、每周BMI增加及新生儿出生体重试验组均少于对照组,差别有统计学意义(P<0.05);巨大儿发生率试验组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:个体化营养治疗联合运动疗法对GDM有积极的治疗作用,能有效控制血糖及孕期体重增长,新生儿出生体重理想,有助于改善围产期结局,促进母婴健康。  相似文献   

11.
目的:观察罗格列酮联合糖脉康颗粒对糖尿病前期人群糖代谢、胰岛β细胞功能和胰岛素抵抗的影响.方法:将糖尿病前期的患者121例,随机分为两组,对照组只给予生活方式干预,药物治疗组在生活方式干预的基础上,给予口服罗格列酮、糖脉康颗粒,连续12周.干预前后分别测定空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),同时计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β).结果:药物组干预后FBG、FINS、HOMA-IR明显下降,HOMA-β明显上升.干预后药物组FBG、FINS、HOMA-IR均低于对照组(P<0.05),HOMA-β高于对照组(P<0.05).结论:罗格列酮联合糖脉康颗粒对糖尿病前期人群干预治疗,能够减轻胰岛素抵抗,改善胰岛功能,可显著降低糖尿病前期人群的糖尿病发生率,并能增加正常糖耐量的逆转率,可延迟或预防2型糖尿病的发生.  相似文献   

12.
目的探讨妊娠期糖尿病母婴血清及胎盘中内脂素(visfatin)的表达与胎儿生长发育的关系。方法采用酶联免疫吸附法及放免法分别测定30例妊娠期糖尿病(gestational diabetes mellitus,GDM)及30例正常孕妇母婴血清内脂素及胰岛素水平,同时测定空腹血糖、母婴体重及身高、计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及体重指数。采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)及免疫组织化学方法,检测两组胎盘内脂素基因mRNA的表达及蛋白的表达水平。结果①GDM组血清visfatin、FBG、FIN、HOMA-IR、BMI水平显著高于对照组(P〈0.05)。②GDM组新生儿出生体重、RI、脐血visfatin、脐血血糖、脐血胰岛素及HOMA-IR水平显著高于对照组(P〈0.05)。③GDM组胎盘组织visfatin mRNA及蛋白表达水平显著高于对照组(P〈0.05)。结论 GDM孕妇血清及胎盘内脂素水平的升高可能参与了GDM的发生发展以及胎儿的宫内发育的调节。  相似文献   

13.
目的 探讨葡萄糖筛查试验(GCT)阳性孕妇血清瘦素(LP)水平与糖代谢的关系及其妊娠结局.方法 采用放射免疫法分别测定23例GCT阳性但口服葡萄糖耐量试验(OGTT)阴性孕妇、20例糖耐量低下(IGT)孕妇、20例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇(以上为观察组)和30例正常孕妇(对照组)的血清LP、空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FBG)水平,对各组血清LP水平、FINS水平、FBG水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-IS)进行分析比较,并比较妊娠结局.结果 ①观察组血清LP水平、FINS水平、FBG水平、HOMA-IR及HOMA-IS与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01);糖代谢异常孕妇血清LP水平与FINS水平、FBG水平、HOMA-IR及HOMA-IS呈正相关(P<0.01).②各观察组的血清LP水平、FINS水平、FBG水平、HOMA-IR及HOMA-IS相比较,差异无统计学意义(P>0.05).③分娩孕周、因胎儿大和胎儿宫内窘迫而进行的剖宫产率及新生儿体质量,观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),而各观察组之间的差异无统计学意义(P>0.05).结论 妊娠期糖代谢异常孕妇存在胰岛素抵抗和高胰岛素分泌,与血清LP水平升高密切相关;GCT阳性但OGTT阴性孕妇已存在糖代谢异常,并与妊娠结局相关.  相似文献   

14.
目的探讨葡萄糖筛查试验(GCT)阳性孕妇血清瘦素(LP)水平与糖代谢的关系及其妊娠结局。方法采用放射免疫法分别测定23例GCT阳性但口服葡萄糖耐量试验(OGTT)阴性孕妇、20例糖耐量低下(IGT)孕妇、20例妊娠期糖尿病(GDM)孕妇(以上为观察组)和30例正常孕妇(对照组)的血清LP、空腹胰岛素(FINS)和空腹血糖(FBG)水平,对各组血清LP水平、FINS水平、FBG水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)及胰岛素分泌指数(HOMA-IS)进行分析比较,并比较妊娠结局。结果①观察组血清LP水平、FINS水平、FBG水平、HOMA-IR及HOMA-IS与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.01);糖代谢异常孕妇血清LP水平与FINS水平、FBG水平、HOMA-IR及HOMA-IS呈正相关(P<0.01)。②各观察组的血清LP水平、FINS水平、FBG水平、HOMA-IR及HOMA-IS相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。③分娩孕周、因胎儿大和胎儿宫内窘迫而进行的剖宫产率及新生儿体质量,观察组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),而各观察组之间的差异无统计学意义(P>0.05)。结论妊娠期糖代谢异常孕妇存在胰岛素抵抗和高胰岛素分泌,与血清LP水平升高密切相关;GCT阳性但OGTT阴性孕妇已存在糖代谢异常,并与妊娠结局相关。  相似文献   

15.
苏娜  王光亚  王瑞英 《医学综述》2013,19(1):129-131
妊娠期糖尿病(GDM)常合并肥胖、胰岛素抵抗、妊娠期高血压、高血脂等代谢异常,与代谢综合征(MS)有共同特征。GDM孕妇合并MS时,单纯控制血糖仍有较高的不良妊娠结局发生率;有GDM史妇女产后MS高发,GDM孕妇子代MS发生率高,发生心血管疾病风险亦高。因GDM与MS密切相关,故在控制GDM孕妇血糖的同时需积极控制各种代谢异常,有利于改善妊娠结局,改善GDM孕妇及子代预后。  相似文献   

16.
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)系统化管理对妊娠结局的影响,以期优化GDM孕妇护理管理。方法:选取2014年4月-2015年8月在本院产检的392例GDM孕妇,根据孕妇接受的GDM管理模式分为试验组和对照组,试验组204例孕妇接受系统化管理,对照组188例孕妇接受传统管理。比较两组孕妇孕期体重增长、血糖控制情况及对疾病相关理论知识的认知情况和妊娠结局。结果:试验组干预后控制体重增长情况及血糖控制情况均优于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05);试验组对疾病相关知识的认知明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P0.05);试验组孕妇剖宫产、羊水过多、产后出血、产褥感染发生率及新生儿中早产儿、新生儿窒息、巨大儿、新生儿低血糖发生率均明显低于对照组,比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:系统化管理可显著提高孕妇对妊娠期糖尿病相关知识的认知,使其更好地进行自我管理,从而有效改善妊娠结局,具有较高的临床推广价值。  相似文献   

17.
目的探讨巨噬细胞移动抑制因子(MIF)rs1007888位点基因多态性与妊娠期空腹血糖(FBG)及胰岛素抵抗的相关性。方法选取2011年7月—2012年7月我院门诊和住院收治的孕妇240例,其中包括妊娠期糖尿病(GDM)孕妇110例,正常孕妇130例。空腹6h后晨起采集所有孕妇的外周静脉血并提取DNA,采用PCR和DNA测序技术检测MIF rs1007888位点基因型;测定FBG和空腹胰岛素(FIN),并采用稳态模型评估法计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),进而比较不同基因型孕妇FBG及HOMA-IR的差异。结果 MIF rs1007888位点共检测出GG、GA、AA等3种基因型。GG基因型孕妇与GA、AA基因型孕妇的FBG及HOMA-IR比较,差异均有显著性(F=37.88、40.26,q=3.48~4.01,P<0.05)。结论 MIF rs1007888位点基因多态性与妊娠期FBG升高及胰岛素抵抗有关,GG基因型孕妇可能更易患GDM。  相似文献   

18.
妊娠期糖尿病孕妇空腹血糖与妊娠结局相关性分析   总被引:3,自引:0,他引:3       下载免费PDF全文
 【目的】 探讨妊娠期糖尿病(GDM)空腹血糖(FBG)的特点和对妊娠结局的影响?【方法】 采用回顾性研究的方法,选择 2006年1月至2007年6月在我院进行常规产前检查和住院分娩确诊为GDM的孕妇182例,根据75 g糖耐量试验(OGTT)中FBG或FBG分为FBG正常组(A组)114例和FBG升高组(B组)68例进行临床资料分析? 【结果】 ①FBG与GCT及OGTT各时点血糖呈正相关?GCT1h血糖 ≥ 11.1 mmol/L的GDM中FBG ≥ 5.8 mmol/L占71.1%?②两组孕产妇并发症比较差异无显著性(P > 0.05)?但FBG升高的GDM孕妇需胰岛素治疗发生率(19.1%)明显高于FBG正常组(5.3%),两组差异有显著性(P < 0.05)?③FBG升高组新生儿出生体重高于FBG正常组,巨大儿?新生儿窒息?新生儿高胆红素血症发病率明显增加?【结论】 ① GCT 1 h血糖≥11.1 mmol/L时,应先行FBG检查确诊是否为GDM?②FBG升高的GDM围产儿危险性增加,必须加强监测?  相似文献   

19.
宁旦  宁丰 《河北医学》2014,(8):1273-1276
目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)筛查和治疗对妊娠结局的影响。方法:选择GDM孕妇208例(GDM组)和健康孕妇192例(对照组),对两组孕妇一般情况、妊娠结局及围产儿结局进行比较。结果:GDM组孕妇平均年龄明显高于对照组,孕周低于对照组,差异有统计学意义(P均〈0.05)。而两组孕妇在体重、孕次、产次等方面的差异无统计学意义(P〉0.05)。两组妊娠结局比较,GDM组早产、剖宫产、妊娠期高血压发生率均明显高于对照组(P均〈0.05),胎膜早破、羊水过多、产后出血的发生率差异无统计学意义(P均〉0.05)。两组巨大儿、低体重儿、高胆红素血症、新生儿体血糖、新生儿窒息发生率差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:加强GDM筛查,及早诊断,通过饮食、运动及胰岛素等系统化治疗及规范化管理,可以有效控制血糖,减少妊娠合并症及改善围生儿预后。  相似文献   

20.
目的:探究DM患者孕晚期外周血中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、红细胞分布宽度(RDW)的检测意义。方法:选择2019年1-12月在本院产检且已生产6~12周来复诊的妊娠期糖尿病(GDM)患者63例为研究对象。依据产后6~12周的糖代谢情况,将其分成糖代谢异常组(DM组)33例,糖代谢正常组30例。比较两组孕晚期一般资料及外周血中NLR、RDW,比较两组产后6~12周空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FINS),并计算稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)。探究孕晚期外周血中NLR、RDW与产后HOMA-IR及FBG的关系。结果:DM组外周血的NLR、RDW水平均高于糖代谢正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。产后,DM组FBG、FINS、HOMA-IR均高于糖代谢正常组,差异均有统计学意义(P0.05)。孕妇孕晚期外周血中NLR、RDW与产后HOMA-IR、FBG均呈正相关(P0.05)。预测产后DM时,NLR联合RDW联合的AUC最高为0.946,优于单一的NLR、RDW,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:产后DM患者孕晚期外周血中NLR、RDW均较糖代谢正常产妇高,NLR、RDW与HOMA-IR、FBG均呈正相关,孕晚期NLR、RDW可作为产后DM的预测指标,且联合检测价值更高,对于高危GDM患者应早预防早干预,改善其预后。  相似文献   

设为首页 | 免责声明 | 关于勤云 | 加入收藏

Copyright©北京勤云科技发展有限公司  京ICP备09084417号