中医“治未病”健康管理理念在中医妇科的实施

近些年,妇科疾病发病率的日益上升,逐渐引起了女性群体与医疗领域学者对妇科疾病的高度关注,再加上人们对医疗健康需求的不断提高,中医"治未病"健康管理模式作为一种着重于预防疾病发生与进展的方法,开始在中医妇科领域中得到广泛应用。基于此,文章主要探讨在中医妇科中实施中医"治未病"健康管理模式的措施。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40对大鼠脑缺血-再灌注损伤后ATP酶的影响

目的观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HH40)对大鼠急性脑缺血-再灌注损伤后脑组织Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活性的影响。方法雄性SD大鼠24只,随机均分为假手术组(A组)、模型组(B组)、HH404ml/kg组(C组)和HH408ml/kg组(D组)。采用大脑中动脉线栓法制备大鼠局灶性脑缺血-再灌注损伤模型。C、D组分别于舌下静脉输注HH404、8ml/kg。再灌注24h后检测缺血区脑组织Na+-K+-ATPase和Ca2+-Mg2+-ATPase活性。结果 C组Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性明显高于B组(P<0.01)。结论 HH404ml/kg使大鼠脑缺血-再灌注后缺血区脑组织Na+-K+-ATPase、Ca2+-Mg2+-ATPase活性增高,从而改善大鼠脑缺血-再灌注损伤。     

右美托咪定对脑幕上肿瘤切除术患者脑氧代谢的影响

目的 在Narcotrend麻醉深度监测系统的基础上,探讨右美托咪定对脑幕上肿瘤切除术患者脑氧代谢的影响.方法 择期行脑幕上肿瘤切除术患者48例,ASA Ⅰ ～Ⅱ级,年龄20～ 55岁,分为右美托咪定3个剂量组(A1、A2、A3组)和对照组(B组),每组12例.A1、A2、A3组在麻醉诱导前泵注0.5μg/kg右美托咪定10 min后,分别以0.2、0.4、0.6 μg/(kg·h)泵注维持至术毕前40 min,B组以相同的方式给予等容量0.9％氯化钠溶液.分别于麻醉诱导前(T0)、气管插管即刻(T1)、手术分离肿瘤时(T2)、切除肿瘤(T3)及缝硬脑膜(T4)时同步采集颈内静脉球部和桡动脉血行血气分析,计算动脉-颈内静脉球部血氧含量差(ajvDCO2)和脑氧摄取率(OER).结果 与T0相比,4组患者T1时颈内静脉球部血氧饱和度(SjvO2)升高,OER、ajvDCO2降低(P＜0.05);A1、A2、A3组T2～T4时OER、ajvDCO2降低(P＜0.05),A3组T2～T4时SjvO2降低(P＜0.05);B组T2～T4时ajvDCO2降低(P＜0.05)、OER差异无统计学意义(P＞0.05).与B组相比,A1、A.2、A3组T1～T4时OER、ajvDCO2 、SjvO2降低(P＜0.05).结论 在Narcotrend麻醉深度监测下,右美托咪定用于脑幕上肿瘤切除术能够降低脑氧代谢,并且在一定范围内脑氧代谢下降程度与右美托咪定剂量相关.     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对大鼠全身高温模型血脑屏障通透性的影响

目的 观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对大鼠全身高温模型血脑屏障(blood brain barrier.BBB)通透性的影响并探讨其作用机制.方法 成年雄性sD大鼠60只,随机分为正常对照组(C组),高温组(HT组),高温林格组(RL组),高温羟乙基淀粉林格组(HRL组),高温高渗氯化钠羟乙基淀粉组(HSH组),C组大鼠置:P(25-26)℃的环境中4 h,其余各组大鼠置于36 ℃具备生物氧供给的加温舱中3 h达到肛温(41.42)℃.加温开始30 min内根据实验分组输入相应的液体,3 h后出舱在室温下降温,加温期间监测肛温、平均动脉(mean arterial blood pressure,MAP)和动脉血气.采用伊文思兰(evans blue,EB)法检测大鼠血脑屏障的通透性,干湿法检测大鼠脑组织的百分含水量.结果 与C组相比,其他各组大鼠的脑百分含水量、肛温和EB值均有显著的升高(P<0.01).但HSH组升高值较其余3组为低(P<0.01).各实验组大鼠的MAP、pH、PaO2、Pa-CO2、Hct与C组相比差异有统计学意义(P<0.05).Na+、K+在HT组和HSH组明显升高(P相似文献   

高渗盐水复合液的研究进展

容量替代治疗是为了增加血容量和心输出量来提高氧输送,这些输注的液体停留在血管间或维持细胞间/内液体平衡.在液体治疗中晶体液的需求量很大,而晶体液与胶体液合用对血容量的维持效果较好,如果血容量不足,微循环血流、组织氧供和器官功能将恶化.     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40对大鼠脑缺血再灌注损伤后MMP-9和层粘连蛋白表达的影响

目的探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40(HSH)对大鼠脑缺血-再灌注(I/R)损伤后神经功能行为学评分,脑水肿情况,脑梗死体积以及脑组织中基质金属蛋白酶-9(MMP-9)和层粘连蛋白(Laminin)表达的影响。方法48只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、实验1组、实验2组。大鼠局灶性脑I/R损伤模型制备成功后120 min,假手术组和模型组静脉输注0.9%生理盐水,实验1组和2组分别静脉输注HSH 4 ml/kg和8 ml/kg。再灌注24 h后,行神经功能行为学评分,观察脑水肿情况,TTC染色测算脑梗死体积,用免疫印迹方法检测缺血区脑组织MMP-9和Laminin的表达。结果与假手术组比较,模型组神经功能行为学评分升高(P0.001);脑水肿加重;脑梗死体积增加(P0.001);MMP-9蛋白表达升高(P0.05);Laminin蛋白表达降低(P0.01)。与模型组比较,实验1组和2组神经功能行为学评分降低(P0.001);脑水肿缓解;脑梗死体积减少(P0.001);实验1组MMP-9蛋白表达减少(P0.01),Laminin蛋白表达升高(P0.05);实验2组MMP-9蛋白和Laminin蛋白表达均无明显变化。结论用HSH治疗大鼠脑I/R损伤后,大鼠神经功能行为学评分改善,脑水肿减轻,脑梗死体积减小,血脑屏障通透性降低,其机制可能与降低MMP-9和增加Laminin蛋白的表达有关。且保护作用以4 ml/kg剂量效果更佳。     

咪达唑仑复合芬太尼对子宫肌瘤剔除术患者舒适度和满意度的影响

目的:通过复合应用咪达唑仑和芬太尼于子宫肌瘤剔除术患者使Ramsay镇静评分Ⅲ级～Ⅳ级,探讨其对患者麻醉舒适度和满意程度的影响.方法:106例择期行子宫肌瘤剔除术患者,ASAⅠ～Ⅱ,分成两组,对照组(C组 n=53)和镇静组(S组 n=53),镇静组在麻醉平面达到T8左右后静脉注射咪达唑仑0.04 mg/kg和芬太尼1 μg/kg,根据需要可追加咪达唑仑0.02 mg/kg或芬太尼1 μg/kg,使患者Ramsay镇静评分Ⅲ级～Ⅳ级,对照组不做干预.分别记录两组患者麻醉前、手术开始、手术结束和术后6、24 h的心率、血压和血氧饱和度,观察患者术中舒适程度(痛苦表情、牵拉反应、寒战反应),术后6、24 h询问患者的麻醉满意程度(满意、比较满意、不满意).结果:术中C组出现痛苦表情、牵拉反应、寒战反应明显多于S组,差异有统计学意义(P<0.01),C组和S组术后6 h满意度分别为67.9%和92.4%,术后24 h满意度分别为73.6%和94.3%,差异有统计学意义(P<0.05),两组心率、血压和血氧饱和度变化无差异.结论:复合应用咪达唑仑和芬太尼于子宫肌瘤剔除术患者使Ramsay镇静评分Ⅲ级～Ⅳ级,可以减少患者术中痛苦表情、牵拉反应、寒战反应,提高患者麻醉舒适度和满意度.     

Notch细胞内片段（NICD）在脑缺血再灌注损伤后的表达

目的：探讨脑缺血再灌注损伤中Notch细胞内片段（NICD）蛋白的表达。方法：成年健康雄性SD大鼠20只,随机分为2组（n=10）,分别为假手术组（C组）及脑缺血再灌注组（I/R组）。采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血再灌注损伤模型。采用Western blot方法测定缺血侧大脑皮层Notch细胞内片段（NICD）蛋白的表达。结果：与C组比较,I/R组NICD蛋白表达上调（P〈0.05）。结论：Notch信号通路的激活参与脑缺血再灌注损伤。     

地佐辛用于小儿术后静脉镇痛的效果观察

目的 观察地佐辛用于小儿术后静脉镇痛的安全性和有效性,探讨其用于小儿术后镇痛合适的剂量.方法 选择100例小儿骨科手术,年龄6～12岁,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为A、B、C、D 4组,每组25例,均在全身麻醉气管插管下完成手术.术后给予PCIA.A组:地佐辛0.3 mg/kg+昂丹司琼4 mg;B组:地佐辛0.6 mg/kg+昂丹司琼4 mg;C组:芬太尼20 μg/kg+昂丹司琼4 mg;D组:舒芬太尼3 μg/kg +昂丹司琼4 mg,4组均加生理盐水配成100 mL.记录术后4 h(T1)、8 h(T2)、12 h(T3)、24 h(T4)、48 h(T5)的VAS评分;Ramsay评分;心率(HR)、血压(BP)、呼吸频率(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)、术后48 h内镇痛泵按压次数、实进次数、按压次数/实进次数比值以及不良反应发生情况.结果 VAS评分:A组低于C组,B、D两组低于A、C两组,差异有统计学意义(P＜0.05),B、D两组间比较差异无显著性(P＞0.05).Ramsay评分:A、B组显著低于C、D两组,差异有统计学意义(P＜0.05),A、B两组间比较差异无显著性(P＞0.05);4组各时间点的心率、血压、呼吸频率、脉搏氧饱和度无明显差异(P＞0.05);4组术后48 h内镇痛泵按压次数、实进次数:A、C组比较差异无统计学意义(P>0.05),B、D低于A、C两组,差异有统计学意义(P＜0.05);4组不良反应发生:A、B两组明显低于C、D组(P＜0.05).结论 0.6 mg/kg地佐辛用于术后静脉镇痛效果好,镇静效果满意,能有效减少术后烦躁,无不良反应,可安全应用于小儿术后镇痛.     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40对大鼠脑缺血再灌注损伤后一氧化氮及其合酶的影响

目的 探讨高渗氯化钠羟乙基淀粉40 (HH40)对大鼠急性脑缺血再灌注(I/R)损伤引起的一氧化氮(NO)和诱导型一氧化氮合酶(iNOS)活性的影响.方法 24只雄性SD大鼠随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、HH40低剂量组(C组,HH40 4 mL/kg)、HH40高剂量组(D组,HH40 8 mL/kg)....