郭志远论截探二法

“汗、吐、下、和、温、清、消、补”，程钟龄归为八法。然单用“八法”，临证难以取得理想疗效。中医在不断发展，中医疗法也应不断创新。江西名医郭志远教授通过40余年的临床总结，丰富完善了前人的治疗法则，认为“截法”当为治疗第九法，而“探法”则为第十法。     

心动过缓、心律不齐

病史摘要男孩,11岁,因发现心动过缓9年余,于1985年6月29日转入我院。患儿于2岁5个月因腹泻2天就诊时发现心率慢,60次/分,即以“病毒性心肌炎?”收住院。当时大便每日2～3次,无发热,除精神稍差外无其它症状。抗“O”、血沉正常。胸片:心影正常。EKG提示:窦性心律,Ⅱ度Ⅰ型及Ⅱ型     

可溶性细胞间黏附分子-1在急性肝内胆汁淤积兔模型中的表达

目的探讨可溶性细胞间黏附分子(sICAM-1)在急性肝内胆汁淤积兔模型中的表达及其意义。方法39只健康的新生大耳白兔随机分成4组:3个实验组(n=9)和1个空白对照组(n=12)。每个实验组分别为3个时间点处理组(24、48、72 h)。实验组采用1次灌服α-荼异硫氰酸盐(ANIT)200 mg/kg方法造成急性肝内胆汁淤积。按时分批取标本,检测其血清和胆汁中sICAM-1水平。结果实验组血清、胆汁中sICAM-1各时间点水平明显高于正常对照组(P均<0.05),其中48 h>72 h>24 h。结论sICAM-1在胆汁淤积中表达升高,与肝脏损伤程度和病程相关。     

小儿肝病的特点及危害性

在我国,小儿肝胆疾病同呼吸道疾病一样极为常见,其病因繁多,临床表现除黄疸外,往往症状不显,难以察觉,但其危害性仍较严重,轻者仅有肝功能(sALT)轻度增加,重者则可发生肝硬化或肝功能衰竭。1　小儿肝胆疾病的病因分类有关小儿肝病的分类,目前尚无统一的标准,广义地讲,肝病系指肝脏有病理的改变。其主要特征可归纳为几个方面:①有肝脏疾病的相关临床表现;②有肝脏病理体征(肝脏肿大或质地改变) ;③有肝脏组织病理学改变,包括肝细胞变性、肝细胞坏死、肝细胞增生/胆管增生和间质纤维增生等;④解剖组织结构的异常,如肝结节性增生、肝内外胆管…     

A Study of the Mechanism of Yinzhihuang（菌栀黄）Injection in the Treatment of Infantile Hepatitis Syndrome

ＡＳｔｕｄｙｏｆｔｈｅＭｅｃｈａｎｉｓｍｏｆＹｉｎｚｈｉｈｕａｎｇ（菌栀黄）ＩｎｊｅｃｔｉｏｎｉｎｔｈｅＴｒｅａｔｍｅｎｔｏｆＩｎｆａｎｔｉｌｅＨｅｐａｔｉｔｉｓＳｙｎｄｒｏｍｅＤｏｎｇＹｏｎｇ－ｓｕｉ（董永绥）；ＨｕａｎｇＺｈｉ－ｈｕａ（黄志华）；...     

利多卡因超声雾化对犬表面麻醉的实验研究

目的 探讨利多卡因超声雾化对犬表面麻醉的效果及呼吸幅度的影响。方法 清洁雄性犬15只随机分为A，B，C3组，分别雾化吸入1．5％利多卡因0．1ml／kg，2％利多卡因0．075ml／kg，2％利多卡因0．1ml／kg，各含美蓝0．1ml。记录雾化时间，呼吸幅度变化曲线，同时气管切开低倍显微镜下测量声门至气管段黏膜染色距离。结果 3组雾化时间，呼吸幅度变化曲线差异无显著性（P〉0．05）。气管黏膜染色距离C组同A，B组相比差异有显著性（P〈0．01），A，B组相比差异无显著性（P〉0．05）。结论 利多卡因超声雾化对犬表面麻醉是可行的，表面麻醉距离与利多卡因浓度，剂量有明显相关性。     

夜来香正丁醇提取物镇痛作用的研究

目的：探讨夜来香正丁醇提取物对小鼠的镇痛作用。方法：采用醋酸扭体法、热板致痛法、电刺激致痛法研究夜来香正丁醇提取物对小鼠镇痛作用的影响。结果：夜来香正丁醇提取物对醋酸诱发小鼠扭体反应，热板致痛、电刺激致痛诱发的疼痛有显著的镇痛作用，且呈剂量依赖性。但纳洛酮不能对抗其镇痛作用。结论：夜来香正丁醇提取物有明显的镇痛作用。     

婴儿肝炎综合征与胆道闭锁鉴别诊断方法的比较

回顾性评价了经手术或尸检诊断的１１例胆道闭锁和随访了２６例黄疸消失的婴儿肝炎综合征患儿十二指肠液的颜色，放射性核素肝胆显像，Ｂ超肝胆检查结果，以十二指肠液透明无色诊断胆产闭锁，十二指肠黄色诊断婴儿肝炎综合征，正确率为９４．６％，以肠道有无效放射性示踪剂来鉴别胆道闭锁与婴儿肝炎综合征，正确率为８１．１％，Ｂ超声波肝胆检查有无胆囊鉴别胆道闭锁与婴儿肝炎综合征，正确率为７８．０％，结果表明，观察十二指肠     

用电解损毁方法制备大鼠的脊髓损伤模型

目的：建立一种简便实用、稳定可靠的脊髓损伤动物模型。方法：采用电解损毁法,主要损伤大鼠第１０胸椎节段脊髓双侧皮质脊髓束纤维,在术后不同时间观察受损脊髓组织学变化及大鼠运动功能改变,并用ＨＲＰ逆行标记技术,以大脑运动皮层标记神经元计数来反映皮质脊髓束受损情况。结果：１ｍＡ,２１０ｓ的损伤电流,可在脊髓后索造成神经组织坏死,形成空腔,使双侧皮质脊髓束纤维受损;术后１周、２周、３周观察,电损毁组大鼠运动功能显著低于假手术组,表现为后肢运动评分下降,Ａｓｈｗｏｒｔｈ肌张力评分增大,斜板实验角度下降;电损毁组运动皮质标记神经元计数也显著低于假手术组。结论：电解损毁在适宜参数下能损伤双侧脊髓皮质脊髓束,引起双后肢的不完全性截瘫,结果稳定可靠,操作简便,为脊髓损伤的实验研究奠定了基础。     

应用国产吻合器治疗食管癌和贲门癌2160例

目的 探讨国产吻合器在食道癌和贲门癌手术中应用的优缺点。方法 1994年4月至2003年7月，我们应用国产吻合器，进行了2160例食管癌、贲门癌切除后食管胃底吻合术，其中食管癌1342例，贲门癌818例。食管胃颈部吻合106例，主动脉弓上吻合1034例。结果 术后绝大部分病人恢复良好，发生吻合口漏14例，占0．65％(14／2160)；胸内吻合口漏11例，占0．48％(11／2054)；吻合口狭窄22例，占0．51％(22／160)。、结论 吻合器是减少食管胃吻合口漏的有效方法，且价格低廉。经胸食管胃胸顶或超胸顶吻合，可代替以前需作颈部吻合的部分病人，而颈部吻合变得更加方便可靠。