电感耦合等离子体质谱法测定三大主产区金银花中5种重金属元素含量

目的：采用微波消解-电感耦合等离子体质谱法（ICP-MS）测定目前主要产区主流栽培品种金银花中5种重金属元素铅（Pb）、汞（Hg）、镉（Cd）、砷（As）、铜（Cu）的含量，为金银花安全性评价及采购产地的选取提供参考。方法：采集山东大毛花、鸡爪花和四季花，河北巨花一号和河南豫封一号不同茬次26批金银花样品，样品经微波消解后，采用ICP-MS技术测定金银花样品中5种重金属元素的含量，并进行统计学分析。结果：26批金银花样品中Pb、Cd、As、Hg、Cu质量分数分别为0.176~4.059、0.037~0.238、0.076~0.471、0.003~0.068、6.154~10.192 mg·kg-1。山东产金银花Cu含量最低，河南产金银花Pb含量最低而Cu含量最高。河南产4个茬次的金银花样品中，头茬花Pb含量最高而Cu含量最低，Cd、As和Hg的含量4个茬次相似。结论：山东、河南和河北产金银花的5种重金属元素含量均符合《中华人民共和国药典》2020年版和《药用植物及制剂进出口绿色行业标准》的标准，尤其是Hg、As和Cu的含量均远低于限量标准，测定数据为市场主要产区金银花的安全性评价提供了参考。     

某院2013-2014年药物不良反应报告分析

目的 分析某院2013-2014年药品不良反应发生的特点和规律,为临床合理、安全用药提供参考.方法 利用Excel 电子表统计方法,对收集的报表按性别、年龄、药品类别等项目进行统计分析.结果 药物品种以中成药和抗菌药物为主;累及系统—器官以胃肠道紊乱、皮肤及其附件损害为主;剂型以注射剂最多;给药途径以口服用药、静脉滴注为主;合并用药160例,占74.4％.结论 医院应加强对中成药和抗菌药物的监测,减少或避免不良反应的发生,保障患者用药安全.     

叶天士《临证指南医案》中鲜药应用的规律及特色探讨

目的 通过对叶天士《临证指南医案》中使用鲜药的规律和特点进行分析,为临床引进及使用鲜药提供学术参考,也为吴门医派鲜药研究提供方法学借鉴。方法 采用Excel软件录入使用鲜药的医案处方,对药物的使用频数、性味、归经等信息进行统计分析,用SPSS Clementine 12.0软件进行病证与药物的关联分析。结果 医案中使用鲜药的病证共79类,以温热病、疫病为主,使用鲜药品种75种,使用频次718次。鲜药性味以甘、寒为主,主入胃、肺经。药物与疾病之间存在一定的关联,如疟证常用生姜、姜汁,吐血用鲜荷叶汁等。鲜药联用以姜汁-竹沥、甜梨汁-甘蔗浆较多。结论 《临证指南医案》记载鲜药多为地产清轻之品,清热养阴生津之效更胜,在温病治疗中占重要地位,高频常用药物及药对可为临床用药提供参考依据。     

基于网络药理学探讨抗病毒颗粒治疗呼吸道感染的作用机制

目的:通过网络药理学探讨抗病毒颗粒治疗呼吸道感染的作用靶点及信号通路,并阐述其作用机制.方法:运用TCMSP、TCMID及BATMAN-TCM数据库筛选抗病毒颗粒中中药的主要化学成分及作用靶点,通过UniProt和PubMed等数据库查询靶点对应的基因,使用DisGeNET数据库获取呼吸道感染相关靶点基因,运用Cytoscape 3.7.2软件构建药材-化合物-靶点(基因)-疾病网络,采用STRING数据库创建蛋白相互作用核心网络(PPI),再通过DAVID数据库进行GO和KEGG分析.结果:抗病毒颗粒中有槲皮素、木犀草素、汉黄芩素、山柰酚等89个活性成分,作用在PTGS2、TNF、AKT1、NOS2、IL-6等靶点蛋白上,通过肿瘤坏死因子(TNF)、核转录因子κB(NF-κB)、低氧诱导因子1(HIF-1)等信号通路发挥抗病毒的治疗作用.结论:抗病毒颗粒治疗呼吸道感染的作用机制可能与其活性化合物通过多靶点、多通路发挥抗病毒、抗炎、免疫调节等作用有关,这为进一步探讨其作用的物质基础以及作用机制提供了参考.     

基于HPLC指纹图谱及定量测定的益气逐瘀利水方质量评价研究

目的：建立益气逐瘀利水方的HPLC指纹图谱,并测定4种成分含量,为益气逐瘀利水方产业化开发的质量控制提供参考。方法：采用Agilent ZORBAX Eclipse XDB-C₁₈色谱柱,乙腈-0.1%磷酸水为流动相,梯度洗脱,体积流量1.0 mL·min^-1,柱温30 ℃,检测波长245 nm,建立10批益气逐瘀利水方指纹图谱。采用中药色谱指纹图谱相似度评价软件（2012年版）进行相似度评价,结合聚类分析（CA）、主成分分析（PCA）及正交偏最小二乘法-判别分析（OPLS-DA）模式识别技术进行质量评价,同时进行含量测定。结果：10批益气逐瘀利水方标准汤剂指纹图谱相似度均大于0.995,标定出共有峰24个,指认其中的4个共有峰（14号峰毛蕊异黄酮葡萄糖苷、15号峰阿魏酸、17号峰汉防己乙素、19号峰粉防己碱）,CA、PCA及OPLS-DA将10批样品分成2类。定量分析方法学考察结果良好,10批样品中毛蕊异黄酮葡萄糖苷、阿魏酸、汉防己乙素、粉防己碱的定量结果分别为43.98~64.18、107.32~167.95、122.63~175.21、391.62~582.02 μg·g^-1。结论：所建立的益气逐瘀利水方指纹图谱及定量测定方法稳定性好、重复性高,可更加全面系统地评价益气逐瘀利水方的质量。     

定量小包装中药饮片斗谱问题探讨

定量小包装中药饮片已迅速走进各级医疗机构中药房,有逐渐取代散装中药饮片的趋势。但这种包装形式使货物的规格、体量增加,传统的药斗已不能适应小包装饮片的调剂要求,传统的中药斗谱也需要进行调整。对小包装饮片斗谱的合理设计进行探讨,并结合实际工作经验提出一些建议,为如何提高小包装饮片调剂效率提供参考。     

TQM 对Ⅰ类切口手术预防性规范使用抗菌药物的影响分析

目的：探讨全面质量管理（TQM）对Ⅰ类切口手术预防性规范使用抗菌药物的影响。方法我院于2015年6月开始对Ⅰ类切口手术患者实施 TQM,选择2015年6月—2016年6月收治的患者作为观察组,同时选择2014年5月—2015年5月我院未实施 TQM 期间收治的患者作为对照组。比较 TQM 干预前后我院预防性规范使用抗生素情况。结果观察组患者预防性应用抗生素的使用率为42.9%,明显低于对照组的73.0%,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论在Ⅰ类切口手术预防性规范使用抗菌药物中实施全面质量管理,有助于降低抗生素的使用率。     

汤剂加水量参数古今应用探讨

本文以汤剂煎煮工艺中加水量参数为主要论述对象,通过对《伤寒论》中一方一工艺与现阶段汤剂煎煮主体多元化和加水量计算方式多样化的现状进行比较,及对当前有关加水量参数的研究和论述的文献的归纳和总结,发现当前对于汤剂加水量参数研究的程度仍旧不够深入和系统。而按照近期"标准汤剂"等相关研究的要求,煎煮工艺条件需在一定程度上保证提取质量的一致性,对于处方用药各异的医院代煎汤剂而言,加水量参数的选择应当综合考虑到不同饮片吸水系数及药效成分特性的差异等多方面因素。因此在保证药效成分提取程度和效率的基础上,对不同处方的加水量参数仍需进行深入系统的分类及细化计算方法,以满足临床用药的需求。