5E康复模式对腰椎间盘突出症患者锻炼依从性和生活质量的影响

探讨基于5E康复模式的健康教育对提高腰椎间盘突出症患者锻炼依从性及生活质量的作用,从而提高腰椎间盘突出症患者的疾病认知度、锻炼依从性、生活质量和满意度。     

河北省涿鹿县农村小学生患龋情况

龋病是口腔科的常见病、多发病,是在以细菌为主的多种因素影响下,发生在牙体硬组织的慢性进行性破坏性疾病,影响病人的咀嚼和消化功能,可以引起牙髓病、根尖周病甚至全身等并发症,严重影响病人的工作、生活[1].龋病在发达国家呈下降趋势,而在发展中国家呈上升趋势[1].我国乳牙龋病发病严重,幼儿乳牙患龋对今后恒牙龋坏有一定的影响,同时乳牙龋病对儿童局部和全身都会造成不良影响.为了解河北省张家口市涿鹿县农村小学生患龋和口腔卫生及治疗情况,笔者于2015年5-6月对河北省涿鹿县1 470名农村小学生进行了调查,现报道如下.     

心肌梗死急性期ICU的病情观察与护理干预效果评价

目的研究并探讨心肌梗死急性期重症加强护理病房(ICU)的病情观察与护理干预效果。方法 100例心肌梗死急性期患者,随机分成实验组和对照组,各50例。实验组给予综合护理,对照组给予常规护理。观察两组患者的临床疗效以及对护理的满意率。结果对照组患者对护理的总满意率为70.00%,低于实验组的82.00%;实验组心肌疼痛患者与死亡患者都明显少于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论心肌梗死急性期患者通过综合护理病情明显好转,且有助于患者恢复身心健康,提高患者的生活质量以及护理效率,值得应用并推广。     

ICU患者抗菌药物使用情况和多药耐药菌产生的相关性分析

目的探讨CU患者抗菌药物使用情况和多药耐药菌产生的相关性分析。方法选取2016年11月~2017年11月期间ICU患者730例及普通科室(神经外科、神经内科、呼吸内科、消化内科)5000例患者作为研究对象,ICU进行抗生素优化管理,普通科室未进行抗生素优化管理,对比两个科室多重耐药菌数量(MDROS),并且观察ICU患者抗菌药物使用情况和多药耐药菌产生的相关性。结果 ICU中MDROS例数为24例,其中ESBLS 1例;普通科室未进行抗生素优化管理,多重耐药菌数量(MDROS)为140例,其中ESBLS 70例(P0.05)。经过相关性分析,ICU患者抗菌药物使用情况与MDROS间存在显著正向相关性(r=0.462)。结论 ICU患者抗菌药物使用情况与MDROS间存在显著正向相关性,给予ICU优化抗生素管理后,ESBLS明显减少。     

165例牙周牙髓联合病变的临床分析

目的探讨牙周牙髓联合病变的临床特点及治疗方法,为临床选择合理的治疗方法提供依据。方法对165例183颗牙周牙髓联合病变患牙进行分析,根据病情进行相应的治疗,随访1年,观察其临床疗效。结果 165例183颗牙周牙髓联合病变患牙,经过治疗,1年后随访,显效112颗,好转42颗,无效29颗,总有效率为84.15%。其中牙髓根尖周病引起牙周病变52颗牙中有39颗显效、9颗好转,有效率92.31%;牙周病变引起牙髓病变85颗牙中有49颗显效、23颗好转,有效率84.71%;牙周病变与牙髓病变共存46颗牙中有24颗显效、10颗好转,有效率73.91%。结论对牙周牙髓联合病变的治疗,应针对不同类型采取不同的治疗方法,综合考虑多方面因素,其中,全面的检查,正确的诊断,恰当的治疗及患者良好的依从性都对治疗成功起着至关重要的作用。     

老年冠心病患者介入术后延续性护理需求程度与影响因素

目的探讨老年冠心病患者介入术后延续性护理需求程度及影响因素。方法选择2018年1—10月老年冠心病患者179例作为研究对象,所有患者均采用介入手术治疗,术后采用延续性知识需求调查问卷调查患者术后疾病、药物、饮食、运动及生活相关知识需求;查阅病历资料,统计并记录患者年龄、住院史、文化程度及居住方式,针对患者术后延续性护理需求程度影响因素进行单因素、多元线性回归分析。结果老年冠心病患者介入术后延续性护理需求排在前三位的分别为:饮食相关知识、运动相关知识及药物相关知识;多元线性回归分析显示,老年冠心病患者介入术后延续性护理需求与年龄、文化程度及居住方式有关(P<0.05)。结论老年冠心病患者介入术后延续性护理需求程度较高,且受到的影响因素较多,应根据影响因素制定相应的干预措施,促进患者术后恢复。     

优化抗菌药使用综合管理与ICU耐药菌发生率相关性研究

目的探讨优化抗菌药使用综合管理与ICU耐药菌发生率相关性。方法选取2014年1月～2016年1月期间抗菌药物综合管理前后我院ICU病房收治的患者作为研究对象,自2015年2月开始在抗菌药物使用管理中引入绩效综合管理措施,统计比较绩效管理前(2014年1月～2015年1月)、绩效管理后(2015年2月～2016年1月)抗菌药物使用率、使用强度、微生物标本送检率及耐药菌感染率的情况。结果绩效管理后的抗菌药物的使用率低于绩效管理前,差异有统计学意义(P <0.05)。绩效管理后的抗菌药物使用强度为(160.57±17.72)DDDs/100人天,低于绩效管理前的(214.42±23.45)DDDs/100人天,差异有统计学意义(P <0.05)。进行绩效管理后ICU病房患者微生物标本送检率为71.25%,明显高于绩效管理前的47.10%,差异有统计学意义(P <0.05)。而绩效管理后ICU病房患者耐药菌感染率发生率为4.00%,低于绩效管理前的6.43%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在ICU病房抗菌药物管理过程中,通过引入绩效管理,能有效降低抗菌药物的使用概率和使用强度,提高微生物标本送检率,从而降低耐药菌的发生率。     

新生代农民工社会认知状况调查

新生代农民工是指在1980年后出生,从农村进入城市打工的农村青年〔1〕。研究表明农民工心理健康状况较差,低于中国普通人群水平〔2-3〕,新生代农民工城市生活适应水平较低〔4〕。     

螺旋CT三维成像对下颌神经管走向的研究

目的通过螺旋CT探讨下颌神经管与下颌骨的实际位置关系。方法利用螺旋CT对正常青年人,进行下颌骨的横断面连续薄层扫描,并进行多平面重建后,测量并计算正常人群中下颌神经管在下颌骨中的实际位置及走行方向。结果下颌骨多平面重建的冠状位CT图像能清楚显示下颌神经管的位置及走向。①在垂直方向下颌神经管距下颌骨下缘的距离小于距牙槽嵴顶的距离,在第二磨牙区距离下颌骨下缘最近。②在颊舌方向,颏孔至第一磨牙间,下颌神经管距颊侧骨板的距离小于距舌侧骨板的距离。自第二磨牙向后,下颌神经管距颊侧骨板的距离大于距舌侧骨板的距离。③下颌神经管的走行方向在颊舌方向,下颌神经管总体走行是由舌侧逐渐向颊侧倾斜达颏孔,越近磨牙后区距离舌侧骨板越近,越近颏孔距离颊侧骨板越近。在走行高度上,在第三磨牙区由上向下走行。自第二磨牙开始下颌神经管逐渐由下向上走行达颏孔。结论螺旋CT通过多平面重建后,可以准确测量并计算出下颌神经管在下颌骨中的三维空间位置,利用螺旋CT对下颌神经管的位置和走行进行研究是可行的。     

微血管模式、密度及影像学参数对涎腺腺样囊性癌预后的关系

目的探讨微血管模式、密度以及影像学参数与涎腺腺样囊性癌预后的相关性。方法收集涎腺腺样囊性癌患者148例,免疫组化染色方法检测血管内皮细胞CD31、CD105单克隆抗体表达及检测涎腺肿瘤组织的微血管密度(MVD),比较CT灌注参数、微血管密度(MVD)参数在良恶性肿瘤之间的差异及相关性。结果 CD31在恶性肿瘤组中的表达明显高于良性肿瘤组,但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);CD105在恶性肿瘤组中的表达明显高于良性肿瘤组,但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);恶性肿瘤组灌注参数BF、BV、PS值明显高于良性组,差异比较具有统计学意义(P<0.05),而两组的MTT参数比较差异不具有统计学意义(P>0.05);采用Spearman分析肿瘤各灌注各参数值与MVD的相关性,结果显示BF、PS、BV、MTT与MVD之间呈正相关性。结论 CT灌注参数可较准确地定量分析肿瘤血流灌注状态,微血管密度(MVD)、CD105可特异性标记肿瘤新生血管内皮细胞,在涎腺腺样囊性癌的预后的评价中发挥着有积极作用。