河北省涿鹿县农村小学生患龋情况

龋病是口腔科的常见病、多发病,是在以细菌为主的多种因素影响下,发生在牙体硬组织的慢性进行性破坏性疾病,影响病人的咀嚼和消化功能,可以引起牙髓病、根尖周病甚至全身等并发症,严重影响病人的工作、生活[1].龋病在发达国家呈下降趋势,而在发展中国家呈上升趋势[1].我国乳牙龋病发病严重,幼儿乳牙患龋对今后恒牙龋坏有一定的影响,同时乳牙龋病对儿童局部和全身都会造成不良影响.为了解河北省张家口市涿鹿县农村小学生患龋和口腔卫生及治疗情况,笔者于2015年5-6月对河北省涿鹿县1 470名农村小学生进行了调查,现报道如下.     

快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果分析

目的分析快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中的应用效果。方法选取2017年4月22日—2018年2月25日院收治的胫腓骨骨折患者100例作为研究对象。实施随机颜色球抽取的方式,将所有研究对象分为两组。两组患者分别给予基础性护理干预、快速康复护理路径干预,对比两组护理效果、相关指标情况、并发症发生情况。结果观察组优良率为92.00%、护理满意度为(94.36±3.99)分、疾病了解程度为(90.23±3.74)分,各数据均优于对照组[优良率:60.00%;护理满意度:(81.23±3.08)分;疾病了解程度:(72.03±3.08)分],差异均具有统计学意义(P 0.05)。结论快速康复护理路径在胫腓骨骨折患者中具有一定的应用效果,可有效改善患者临床症状,提升患者的优良率以及护理满意度,对自身疾病了解程度也可达到相应的提高,可对后续预后奠定较佳的基础。     

兴山县2006-2012年水痘流行病学分析

目的了解水痘流行特征,为制定防控措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2006-2012年水痘进行流行病学分析。结果 7年间共报告水痘病例837例,年均发病率为68.35/10万;5~6月为发病高峰,15岁以下儿童占90.21%,发病年龄最大者41岁;报告突发疫情17起,均发生在学校和托幼机构,以春季为主;水痘疫苗接种率约为30%。结论学校及托幼机构是预防控制水痘的重点单位;建议将水痘纳入丙类传染病管理,将水痘疫苗纳入计划免疫接种。     

芪归糖痛宁颗粒调节炎性因子预防糖尿病周围神经病变的机制研究

目的 通过观察芪归糖痛宁颗粒预防性给药对相关炎性因子的影响,探究其改善糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的机制。方法 将120只SD大鼠分为正常组,模型组,芪归糖痛宁颗粒高、中、低剂量组和甲钴胺组,采用链脲佐菌素腹腔注射联合高脂饲料喂养法复制糖尿病大鼠模型,预防性给予相应药物8周,以运动神经传导速度（motor nerve conduction velocity,MNCV）和摆尾温度阈值评价DPN的改善情况,采用酶联免疫吸附法测定大鼠血清基质金属蛋白酶-1 (matrix metalloproteinase 1,MMP-1)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-1（interleukin 1,IL-1）、单核细胞趋化蛋白-1（monocyte chemotactic protein 1,MCP-1)含量。结果 与正常组比较,模型组大鼠摆尾温度阈值显著升高（P<0.05）,MNCV显著下降（P<0.05）,血清MMP-1、TNF-α、IL-1和MCP-1均显著升高（P<0.05）。芪归糖痛宁颗粒对DPN大鼠的MNCV、摆尾温度阈值及血清MMP-1、TNF-α、IL-1和MCP-1的效应具有明显的剂量依赖性（P<0.05）,不同剂量对不同指标的效应呈现不同的量效关系;不同剂量芪归糖痛宁颗粒与甲钴胺对DPN大鼠的MNCV、摆尾温度阈值及血清MMP-1、TNF-α和IL-1的效应相比较,差异均具有统计学意义（P<0.05）。结论 芪归糖痛宁颗粒能预防DPN,其机制与调控复杂的炎性因子网络有关,其效应具有明显的剂量依赖性。     

神经上皮细胞转化基因1对细胞辐射敏感性的影响及其机制探讨

目的 探讨神经上皮细胞转化基因1(Net1)对细胞辐射敏感性的影响及相关的分子作用机制.方法 运用实时荧光定量PCR检测辐射后细胞中Net1基因表达水平的变化;采用RNAi干扰技术抑制细胞中Net1的表达,用克隆形成率分析细胞的辐射敏感性;利用免疫共沉淀技术发现Net1的结合蛋白.结果 电离辐射损伤后,细胞中的Net1 mRNA水平显著上升(t=-10.52,P＜0.05);与对照组相比,siRNA沉默细胞中的Net1表达后明显增加了细胞的辐射敏感性(t=15.31、11.65,P＜0.05);无论在正常状态下还是在细胞受到辐照后,Net1都能与非同源末端连接修复蛋白Ku70、Ku80和DNA-PKcs结合.结论 Net1对细胞的辐射防护作用可能是通过与非同源末端连接修复蛋白相互作用来调控辐射损伤修复实现的.     

中药联合双磷酸盐治疗恶性肿瘤骨转移疗效的Meta分析

目的：通过对比双磷酸盐联合传统中药汤剂与单纯双磷酸盐治疗恶性肿瘤骨转移的疗效,来验证传统中医药治疗恶性肿瘤骨转移的作用和优势。方法：计算机检索PubMed、Embase、CBM、CNKI和Cochrane Databases中的相关文献,结局指标包括疼痛缓解评价、活动能力改善评价、骨质修评价、KPS改善评价以及毒副反应。运用Meta分析软件Stata 11.0进行统计分析。结果：共纳入研究19 篇,涉及患者人数为1 080,结果提示双磷酸盐联合传统中药汤剂组能显著改善疼痛症状（RR=0.807 9,95%CI=0.754-0.85,P<0.001）、改善活动能力（RR=0.787,95%CI = 0.69-0.897,P<0.001）、改善骨质破坏（RR=0.71,95%CI=0.52-0.96,P=0.026）、提高KPS（RR=0.726 8,95%CI=0.61-0.85,0.58-0.81,P<0.001）。结论：双磷酸盐联合传统中药汤剂治疗恶性肿瘤骨转移能够显著提高其疗效,同时改善患者的生活质量。     

超声造影评估慢性肾病1-3期病人临床及病理改变的应用价值研究

目的 探讨超声造影(CEUS)评估慢性肾病（CKD）临床及病理改变的应用价值。 方法 根据CKD分期标准,前瞻性纳入行肾脏穿刺活检及同侧肾脏CEUS检查的CKD 1-3期病人60例,男31例,女29例,平均年龄（40.3±14.3）岁。记录病人的实验室指标[包括血清肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）]、估算肾小球滤过率（eGFR）。采用SonoliverR定量分析软件对造影图像进行后处理,获得相关定量参数,包括峰值强度（Imax）、曲线上升支斜率（A）等。采用单因素方差分析或Kruskal-Wallis H检验比较不同分期CKD病人的CEUS参数,对有差异的CEUS参数采用Bonferroni校正法进行组间两两比较,并与实验室指标、病理评分进行Pearson或Spearman秩相关分析。结果 CEUS参数分析显示,CKD 2、3期病人的Imax值均低于CKD 1期（均P<0.05）,3期病人的A值低于1期病人（P<0.05）。相关性分析显示,Imax值与SCr、BUN呈负相关,与eGFR呈正相关（r=-0.350、-0.476、0.485,均P<0.05）,A值与eGFR呈正相关（r=0.278,P=0.031）;Imax值与肾小球硬化评分呈负相关（r=-0.493,P<0.001),Imax、A值与肾小管萎缩/间质纤维化评分呈负相关（r=-0.398,P=0.002;r=-0.283,P=0.029）。 结论 CEUS能够反映CKD病人肾脏血流灌注的改变,且与临床及病理改变具有一定的相关性,有望成为CKD病人评估及随访的可靠手段。     

系统性红斑狼疮患者的家庭护理指导

目的:探讨家庭护理指导对系统性红斑狼疮患者康复效果的影响。方法:将2010年1月~2014年1月我院收治的88例系统性红斑狼疮患者等分为对照组和观察组,观察组家庭护理指导小组每周去患者家中进行护理指导,对照组患者每两周接受责任护士电话随访1次。结果:观察组的用药正确度、生活质量及对医院满意度均优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论:对系统性红斑狼疮患者进行家庭护理指导,有助于满足患者及其家属对疾病相关知识的需求,提升家庭护理水平,促进患者康复,提高患者生活质量。     

Omi/HtrA2在腺样囊性癌的表达及其临床意义

目的 探讨Omi/HtrA2在不同分型腺样囊性癌中的表达差异,并评价其对腺样囊性癌的临床意义.方法 纳入确诊为腺样囊性癌的患者100例,应用免疫组织化学染色方法,检测Omi/HtrA2在不同分型腺样囊性癌中的表达;并检测腺样囊性癌转移组和非转移组患者中Omi/HtrA2表达情况.结果 Omi/HtrA2表达主要位于细胞胞质中,在腺样囊性癌组织中其阳性率为83％;腺样囊性癌低级组与高级组间表达情况具有统计学差异(P＜0.05),但不同分型的腺样囊性癌组织中其表达差异无统计学意义(P＞ 0.05);Omi/HtrA2在转移组腺样囊性癌中阳性率为93.1％,在非转移组中其阳性率为46.2％,两组比较具有统计学差异(P＜0.05).结论 Omi/HtrA2与腺样囊性癌的发病密切相关,可作为临床判断腺样囊性癌的辅助性指标,对临床的诊治及预后的判断具有一定的指导价值.     

持续微量泵静脉滴注胰岛素监控 ICU 重症患者高血糖的护理

目的：探究应用综合护理模式接受持续微量泵静脉滴注胰岛素治疗的 ICU 重症患者实施护理的临床效果。方法选取本院2O12年3月-2O13年3月收治的接受持续微量泵静脉滴注胰岛素治疗的 ICU 重症患者52例，随机分为对照组和观察组，每组26例。对照组实施护理常规 ICU 重症患者护理模式；观察组患者实施综合护理模式。比较两组护理后的临床效果。结果观察组患者血糖复常时间和住院接受治疗时间均短于对照组，差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。观察组有效率高于对照组，差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。护理后，两组患者血糖均较护理前降低；且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。对照组治疗结束后血糖升高率为34.6%，高于观察组的3.8%，差异有统计学意义（P 〈 O. O5）。结论应用综合护理模式对接受持续微量泵静脉滴注胰岛素治疗的 ICU 重症患者实施护理的临床效果非常明显。