急诊科护理管理的相关因素分析

在我国急诊医学作为一门独立学科有十余年的历史 ,各医院急诊科在建制人员配备、管理等诸多方面差异很大 ,下面就实践中的几个问题进行探讨。1　完善急诊科功能1.1　全方位树立急诊意识 :急诊对象疾病谱广泛 ,其边缘性、跨学科性、综合性决定了急诊医疗护理工作涉及医院多个科室 ,包括临床科室及部分职能科室。事实证明 ,只有全方位树立了急诊意识 ,急诊科才能果断、快速、高效地完成抢救工作。在重大抢救、灾难性抢救过程中尤为重要。需要在三个层次强化急诊意识 ,院级领导、各科主任、一线人员。一线工作人员 ,包括临床、医技和后勤人员的…     

急腹症的分诊及急诊护理

急腹症是急诊科常见疾病之一 ,它以发病急、变化快 ,病情重为其特征。分诊是否正确是关系到抢救能否成功的因素之一 ,判断症状不典型的急腹症易被主诉掩盖致命性疾病(1) 。因此急诊科护士必须掌握正确分诊方法 ,才能配合各科医生进行抢救工作 ,做好病情观察。现将我科从 1 997年 7月至 2 0 0 0年 5月 573例急腹症患者的分诊及急诊护理总结如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 573例 ,年龄 1 5～ 78岁 ,男 2 76例 ,女 2 87例。内科 2 1 7例 ,外科 2 1 4例 ,妇科 1 42例。1 .2　方法 :急诊病人在分诊处停留的时间短 ,护士只能通过简短询问…     

组织间永久性植入Ⅰ125粒子治疗肺癌的护理

我科于2003年借鉴国内外经验,引进Ⅰ125粒子植入技术,治疗肺癌,提高了患者的生活质量.现将术前和术后护理报告如下. 1临床资料 1.1一般资料本组12例CT示中央型肺癌,男性11例,女性1例,年龄45～79岁.其中3例采用胸腔镜辅助下小切口肺叶切除肺门周围放射性粒子植入.9例在CT引导下种植.     

165例牙周牙髓联合病变的临床分析

目的探讨牙周牙髓联合病变的临床特点及治疗方法,为临床选择合理的治疗方法提供依据。方法对165例183颗牙周牙髓联合病变患牙进行分析,根据病情进行相应的治疗,随访1年,观察其临床疗效。结果 165例183颗牙周牙髓联合病变患牙,经过治疗,1年后随访,显效112颗,好转42颗,无效29颗,总有效率为84.15%。其中牙髓根尖周病引起牙周病变52颗牙中有39颗显效、9颗好转,有效率92.31%;牙周病变引起牙髓病变85颗牙中有49颗显效、23颗好转,有效率84.71%;牙周病变与牙髓病变共存46颗牙中有24颗显效、10颗好转,有效率73.91%。结论对牙周牙髓联合病变的治疗,应针对不同类型采取不同的治疗方法,综合考虑多方面因素,其中,全面的检查,正确的诊断,恰当的治疗及患者良好的依从性都对治疗成功起着至关重要的作用。     

ICU患者抗菌药物使用情况和多药耐药菌产生的相关性分析

目的探讨CU患者抗菌药物使用情况和多药耐药菌产生的相关性分析。方法选取2016年11月~2017年11月期间ICU患者730例及普通科室(神经外科、神经内科、呼吸内科、消化内科)5000例患者作为研究对象,ICU进行抗生素优化管理,普通科室未进行抗生素优化管理,对比两个科室多重耐药菌数量(MDROS),并且观察ICU患者抗菌药物使用情况和多药耐药菌产生的相关性。结果 ICU中MDROS例数为24例,其中ESBLS 1例;普通科室未进行抗生素优化管理,多重耐药菌数量(MDROS)为140例,其中ESBLS 70例(P0.05)。经过相关性分析,ICU患者抗菌药物使用情况与MDROS间存在显著正向相关性(r=0.462)。结论 ICU患者抗菌药物使用情况与MDROS间存在显著正向相关性,给予ICU优化抗生素管理后,ESBLS明显减少。     

门诊分诊导诊服务存在的问题与对策

目的为提高我院门诊分诊导诊护理工作质量,更好的为患者提供优质的护理服务。方法针对我院门诊导诊分诊工作中的问题,进行原因分析并提出改善门诊就诊环境、提高分诊导诊人员素质等相关解决对策。具体实施,并对统计观察指标。结果对策实施后,护理人员理论知识、技能合格率、医护人员法律意识、护患满意度较实施前提高。结论改善门诊就诊环境、树立"以人为本"服务理念、提高分诊导诊人员素质,能够有效提高门诊分诊导诊工作效率和护理质量,为患者提供优质的护理服务。     

优化抗菌药使用综合管理与ICU耐药菌发生率相关性研究

目的探讨优化抗菌药使用综合管理与ICU耐药菌发生率相关性。方法选取2014年1月～2016年1月期间抗菌药物综合管理前后我院ICU病房收治的患者作为研究对象,自2015年2月开始在抗菌药物使用管理中引入绩效综合管理措施,统计比较绩效管理前(2014年1月～2015年1月)、绩效管理后(2015年2月～2016年1月)抗菌药物使用率、使用强度、微生物标本送检率及耐药菌感染率的情况。结果绩效管理后的抗菌药物的使用率低于绩效管理前,差异有统计学意义(P <0.05)。绩效管理后的抗菌药物使用强度为(160.57±17.72)DDDs/100人天,低于绩效管理前的(214.42±23.45)DDDs/100人天,差异有统计学意义(P <0.05)。进行绩效管理后ICU病房患者微生物标本送检率为71.25%,明显高于绩效管理前的47.10%,差异有统计学意义(P <0.05)。而绩效管理后ICU病房患者耐药菌感染率发生率为4.00%,低于绩效管理前的6.43%,差异有统计学意义(P <0.05)。结论在ICU病房抗菌药物管理过程中,通过引入绩效管理,能有效降低抗菌药物的使用概率和使用强度,提高微生物标本送检率,从而降低耐药菌的发生率。     

心理健康教育课中情境教学法的应用

心理健康教育课已经在中小学普及,因课堂涵盖的内容广、实、新,形式多样,氛围自由活跃,一直深受广大学生的欢迎。在心理健康教育课中,故事分析、游戏、讨论、角色扮演等教学法经常被使用,也取得较好的教学效果。而情境教学法则将以上各种方法融合,使得心理健康教育课堂更具整体性。     

老年冠心病患者介入术后延续性护理需求程度与影响因素

目的探讨老年冠心病患者介入术后延续性护理需求程度及影响因素。方法选择2018年1—10月老年冠心病患者179例作为研究对象,所有患者均采用介入手术治疗,术后采用延续性知识需求调查问卷调查患者术后疾病、药物、饮食、运动及生活相关知识需求;查阅病历资料,统计并记录患者年龄、住院史、文化程度及居住方式,针对患者术后延续性护理需求程度影响因素进行单因素、多元线性回归分析。结果老年冠心病患者介入术后延续性护理需求排在前三位的分别为:饮食相关知识、运动相关知识及药物相关知识;多元线性回归分析显示,老年冠心病患者介入术后延续性护理需求与年龄、文化程度及居住方式有关(P<0.05)。结论老年冠心病患者介入术后延续性护理需求程度较高,且受到的影响因素较多,应根据影响因素制定相应的干预措施,促进患者术后恢复。     

微血管模式、密度及影像学参数对涎腺腺样囊性癌预后的关系

目的探讨微血管模式、密度以及影像学参数与涎腺腺样囊性癌预后的相关性。方法收集涎腺腺样囊性癌患者148例,免疫组化染色方法检测血管内皮细胞CD31、CD105单克隆抗体表达及检测涎腺肿瘤组织的微血管密度(MVD),比较CT灌注参数、微血管密度(MVD)参数在良恶性肿瘤之间的差异及相关性。结果 CD31在恶性肿瘤组中的表达明显高于良性肿瘤组,但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);CD105在恶性肿瘤组中的表达明显高于良性肿瘤组,但两组之间比较差异无统计学意义(P>0.05);恶性肿瘤组灌注参数BF、BV、PS值明显高于良性组,差异比较具有统计学意义(P<0.05),而两组的MTT参数比较差异不具有统计学意义(P>0.05);采用Spearman分析肿瘤各灌注各参数值与MVD的相关性,结果显示BF、PS、BV、MTT与MVD之间呈正相关性。结论 CT灌注参数可较准确地定量分析肿瘤血流灌注状态,微血管密度(MVD)、CD105可特异性标记肿瘤新生血管内皮细胞,在涎腺腺样囊性癌的预后的评价中发挥着有积极作用。