胆总管创伤性神经瘤一例

患者女,60岁.因“反复腹泻伴右上腹隐痛2年”入院.15年前曾因胆囊结石行开腹胆囊切除术,术后恢复佳.10余年来无腹部明显不适症状,曾多次B超复查均未发现肝胆胰系统异常.2年前出现腹泻,为糊样便,最多3～4次/天,反复发作,伴有右上腹的隐痛.腹泻时曾自行口服黄连素片剂,偶有疗效.2个月前自觉腹泻症状有所加剧,遂来我院就诊.入院查体:体温37℃,皮肤巩膜无黄染,右上腹可见-7 cm长陈旧性手术瘢痕,腹平软,无压痛、反跳痛.辅助检查:大便常规:糊状,无黏液脓液,隐血阳性,血常规正常,谷丙转氨酶、谷草转氨酶和胆红素正常;AFP2.8 ng/ml,CEA 1.4 ng/ml,CA199 6.3 U/ml.腹部影像学检查示:胆总管上段占位(考虑肿瘤),胆总管上段狭窄,肝内胆管轻度扩张(图1).     

河南某乡农村初中生网络成瘾与心理健康状况的调查

目的 了解河南某乡农村初中生网络成瘾与心理健康状况。方法 以河南农村2所中学的700名学生作为研究对象,对其采用网络成瘾诊断问卷(YDQ)、心理健康诊断测验(MHT)和自编的初中生一般情况调查表进行调查。结果 留守初中生网络成瘾发生率为4.86%;男生、留守及学习成绩差的初中生网络成瘾发生率较高,差异有统计学意义(P<0.05);网络成瘾组学生在总MHT和8个内容量表的心理健康问题发生率和得分均高于非网络成瘾组(P<0.05)。结论 网络成瘾的农村初中生存在较多的心理健康问题。     

高职院校教师职业倦怠研究

调查320名信阳市某高职院校教师,探讨教师职业倦怠在人口统计学特征上的差异。结果发现高职院校教师普遍存在职业倦怠,年龄为36—40岁高职教师的职业倦怠情况较其他年龄段严重,教龄在21年以上的教师较其他教龄段教师的职业倦怠情况严重;高职院校教师中教授基础课者比教授专业课者更易于产生职业倦怠;职称、学历、担任行政职务与否等因素是影响高职院校教师职业倦怠的重要因素。本次研究中尚未发现性别对职业倦怠有显著影响。     

针刺对网络成瘾患者心理渴求的干预效果及对血浆DA、β-EP的影响

目的:观察针刺对网络成瘾患者心理渴求及血浆多巴胺(dopamine,DA)、β-内啡肽(β-Endorphins,β-EP)的影响。方法:采用随机数字表法将60例患者分为空白组、夹脊穴组、四肢穴组,每组20例。夹脊穴组和四肢穴组均有1例患者不配合干预,退出试验。夹脊穴组给予针刺夹脊穴治疗,取T5~T7夹脊穴、肾俞(双侧);四肢穴组给予针刺四肢穴治疗,取双侧四肢穴位内关、神门、足三里、三阴交、合谷、太冲;空白组不予任何干预治疗。采用网瘾自评量表评价成瘾程度、视觉模拟评分法(visual analogue score,VAS)评定心理渴求程度,采用放射免疫法检测血浆β-EP和DA含量。结果:干预后、干预后3个月,夹脊穴组和四肢穴组网瘾自评量表评分、VAS积分均低于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后、干预后3个月,夹脊穴组与四肢穴组网瘾自评量表评分、VAS积分比较,无统计学差异(P>0.05);干预后、干预后3个月,夹脊穴组和四肢穴组血浆β-EP、DA含量均高于空白组,差异有统计学意义(P<0.05);干预后、干预后3个月,夹脊穴组β-EP、DA含量高于四肢穴组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刺夹脊穴和四肢穴均可明显抑制网络成瘾患者心理渴求和成瘾程度,其机制可能与增加血浆β-EP和DA的含量有关。     

河南农村艾滋病流行区初中生艾滋病知识态度调查

目的了解河南农村艾滋病流行区初中生艾滋病基本知识、态度现况,为农村学校开展预防艾滋病健康教育提供科学依据。方法自编问卷,对河南艾滋病流行区2所初中1 095名学生进行问卷调查。组间差异比较采用2χ检验、t检验与方差分析,以P<0.05为差异有统计学意义。结果学生艾滋病知识均分13.05分(满分20分),态度均分6.44分(满分10分)。艾滋病知识、态度得分有HIV/AIDS村的学生(14.10,7.24)高于无HIV/AIDS村的学生(12.65,6.14),差异均有统计学意义(t=6.81,7.07,P值均<0.05)。不同艾滋病知识水平学生对HIV/AIDS态度得分差异有统计学意义(F=5.06,P<0.05),艾滋病知识水平高者对HIV/AIDS积极态度得分也高。结论农村初中生缺少预防艾滋病基本知识,在艾滋病村进行的艾滋病相关知识态度宣传教育对初中生产生了一定的效果。     

尿石症危险因素对照研究

目的 探讨尿石症发病的危险因素和保护因素,为人群预防提供依据.方法 采用基于医院的病例对照研究.选取尿石症新发病人102例,对照组150例,采用非条件Logistic回归进行数据分析.结果 尿石症病例组和对照组配比条件均衡可比,单因素LoSistic回归分析共有13个变量有统计学意义,但最终进入模型的因素有8个,其中5...     

桑菊苦参汤治疗风热蕴结型青少年扁平疣40例

扁平疣为人类乳头瘤病毒（HPV）所致的传染性皮肤瘤，祖国医学称为“扁瘊”，本病多见于青少年，目前尚无理想疗法，由于病程缓慢且易复发，治疗颇为棘手。笔者根据家父30余年的临证用药经验并结合扁平疣的发病机理，反复筛选一证一方，在治疗少年扁平疣方面取得了满意的疗效，且疗程短，一般7～10d疣体可以全部脱落，现介绍如下。     

某校大学生贫血状况及原因分析

目的:探讨大学生贫血状况及原因,为开展健康教育提供科学依据。方法:对某高校随机抽取在校生332例,进行血常规检查及问卷调查,并运用Excel,SAS9.13软件进行统计分析。结果:调查对象总贫血发生率为21.0%,其中男生18.1%,女生22.5%。贫血者平均红细胞容积和红细胞平均血红蛋白浓度均明显低于不贫血者,差异非常显著(P<0.01)。结论:饮食结构不合理和女生月经量过多是大学生发生贫血的主要原因。     

幽门螺杆菌UreB-Omp11融合蛋白的重组疫苗候选株构建和融合蛋白的表达、纯化及免疫学活性

目的:构建幽门螺杆菌(Hp)UreB-Omp11融合蛋白的重组疫苗候选株,在大肠杆菌中表达UreB-Omp11融合蛋白,并检测其免疫学活性。方法:用PCR方法扩增郑州分离Hp菌株MEL-HP27的ureB和omp11基因并用重叠延伸PCR法获得ureB-omp11融合基因,将融合基因ureB-omp11插入原核表达载体pET30a( )、pET28a( )及pMAL-c2X中,筛选出合适的表达系统并进行融合蛋白的表达,采用Western blot对表达产物进行鉴定,并用Amylose亲和层析法纯化融合蛋白,应用SDS-PAGE方法对纯化产物进行分析,纯化的融合蛋白辅以免疫佐剂皮下免疫小鼠,Western blot对免疫小鼠血清进行检测。结果:特异PCR法、酶切鉴定并经测序分析后证实融合基因ureB-omp11克隆入表达载体pET30a( )、pET28a( )与pMAL-c2X中;重组菌TB1(pMAL-ureB-omp11)经诱导获得了高效表达的MBP-UreB-Omp11融合蛋白,该融合蛋白可以被Hp免疫小鼠血清和Hp阳性患者血清中的相应抗体所识别,纯化后的融合蛋白纯度达90%以上。通过大肠杆菌抗原吸收法纯化免疫小鼠血清后,与纯化的融合蛋白进行杂交,结果显示在Mr134000处出现特异杂交带,融合蛋白具有良好的免疫原性和免疫反应性。结论:成功地构建并筛选出了HpMELHP27融合蛋白UreB-Omp11的重组疫苗候选株TB1(pMAL-ureB-omp11),为Hp蛋白质疫苗和核酸疫苗的研制奠定了基础。     

青春期女生尿液中大豆异黄酮代谢物与性发育的关系

  目的  探讨尿液中大豆异黄酮代谢物与青春期女生性发育的关系, 为女生青春期发育影响因素研究提供参考依据。  方法  在信阳市1所小学随机选择符合纳入标准的50名五年级女生为研究对象, 进行性发育评价及尿液中大豆异黄酮代谢物的测定。尿液中大豆异黄酮代谢物的测定运用超高速液相色谱-串联质谱分析法(UPLC-MS/MS)。  结果  不同性发育组女生(发育提前、发育正常和发育延迟)的染料木黄酮水平差异有统计学意义(F=3.53, P < 0.05), 发育提前组尿液染料木黄酮水平较高; 已来潮组和未来潮组染料木黄酮水平差异有统计学意义(t=2.16, P < 0.05), 已来潮组尿液染料木黄酮水平较高。  结论  尿液染料木黄酮水平高可能与青春期女生性发育提前有关。