磁耦合驱动搏动式血泵的可行性研究

目的提出一种磁耦合驱动搏动式血泵结构并验证其可行性。方法基于磁场传递往复作用力模型以及推拉互挽式结构设计磁耦合驱动搏动血泵,通过建立磁力驱动模型,计算耦合力大小,制作样机并对样机进行体外循环模拟试验,获得压力和流量实验数据。结果采用生理盐水作为循环介质,固定后负荷,增加前负荷,血泵输出量减少,没有明显线性趋势;固定前负荷,增加后负荷,血泵输出量减少,且具有一定线性趋势。设置驱动频率为75次/min时,调节前、后负荷改变范围分别为0.665~3.990 k Pa(5~30 mm Hg)和5.320~11.970 k Pa(5~30 mm Hg),可使输出量在保证线性关系条件下达到2.0~3.1 L/min。结论该搏动式血泵流体力学特性基本满足体外膜肺循环的需要,仍需进一步研究和改进;研究结果具有重要的应用前景,尤其对替代目前临床体外膜肺氧合设备的血泵装置具有重要意义。     

心肌梗死发生和发展过程中的免疫机制研究

在全世界范围内,心血管疾病造成了30%的病死率。冠状动脉粥样硬化性心脏病是心肌梗死和心力衰竭的首要病因。动脉粥样硬化及其并发症不仅仅是简单的脂类失衡,而是环境和遗传的影响导致生物系统和免疫系统的瓦解[1]。在心肌梗死和心力衰竭中几乎牵涉到每种免疫细胞,一些免疫细胞可导致动脉粥样硬化、心肌梗死和心力衰竭,而另一些则可以防止相应的病变。因此免疫细胞在心肌梗死和心力衰竭中的作用研究日益成为热点。     

无杂音型动脉导管未闭行介入封堵术2例

例1男性,47岁,因反复胸痛20 d入院.体检:血压、脉搏正常,无发绀,双肺未闻及干湿性罗音,心前区无隆起,心界无扩大,未触及震颤,各瓣膜听诊区未闻及器质性杂音.     

早期2型糖尿病肾病患者社区综合干预效果分析

目的 探讨早期2型糖尿病肾病患者社区综合干预方案的实施效果.方法 对社区2型糖尿病在册管理对象中选择符合早期糖尿病肾病期诊断标准,且自愿参加的患者80例作为研究对象,实施肾病早期综合干预方案.干预12个月后对血压、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂及尿微量白蛋白指标进行效果评价.结果 研究对象经综合干预后其相关检测指标均比干预前有好转,经t检验分析：尿微量白蛋白、TG、HDL和LDL四项指标前后差异有极显著性意义（P＜0.01）;收缩压、舒张压、FBG、HbAlc、TL及BMI六项指标前后差异有显著性意义（P＜0.05）.结论 本研究反映在社区卫生服务中心对糖尿病伴发早期肾病患者开展综合干预是可行有效的,对控制早期糖尿病肾病患者病情的发展具有重要的影响.     

社区高血压患者综合健康管理认知、遵医行为及需求的调查

目的 了解高血压患者综合健康管理的认知、遵医行为及需求情况,分析影响认知及遵医行为的主要因素,为完善高血压综合健康管理服务模式提供依据。方法 运用整群随机抽样方法,选取上海市某社区高血压患者300名,采用自制问卷对其进行调查,共获得有效问卷259份。结果 患者对高血压诊断标准的认知度较高,为56.4%,对高血压中医范畴、自身辩证分型、适宜的膳食原则、茶饮、食疗方法及体穴按压点认知度不高,分别为15.5%、5.4%、14.7%、10.4%、8.1%、5.0%。患者在不饮酒、不吸烟、遵医嘱按时服药、定期测量血压方面依从性较好,分别为86.9%、83%、79.9%、79.8%,但在遵照中医健康教育处方摄入适宜饮食、坚持养生锻炼、进行体穴按压方面依从性较差,分别为33.6%、30.9%、14.3%。单因素分析和logistic回归分析结果表明,高文化程度的患者认知度和遵医行为较好,风阳上扰型、高收入的患者认知度较高,女性、高就诊频率、主动选择中医门诊的患者,遵医行为较好,差异均有统计学意义(P<0.05)。在服务需求方面,除了心理疏导外,其他服务项目的需求度均超过了50%。结论 目前,高血压患者对西医健康管理的认知水平和遵医行为程度较高,对中医健康管理认知和遵医行为情况较差,患者对各项服务的需求度较高。建议加大宣传力度,加强人才培养,完善绩效考核指标体系,为提高患者的认知水平和自我健康管理水平提供支持。     

肿瘤标志物对原发性肝癌的诊断意义

原发性肝癌（PHC）是常见的恶性肿瘤之一,早期不易发现,晚期的治疗效果较差,病死率很高。因此,早发现、早诊断、早治疗就成为延长患者生存期、降低病死率的关键。甲胎蛋白（AFP）是诊断PHC公认的肿瘤标志物,但存在较高的假阴性,为弥补其实验室诊断的不足、提高PHC的检出率,高尔基体蛋白73、DLC-1基因、α—L-岩藻糖苷酶、米托蒽醌抗性基因、磷脂酰肌醇蛋白多糖3和转化生长因子β1等特异性、敏感性更高的肿瘤标志物已逐渐被应用于临床。     

糖皮质激素佐治感染后咳嗽的疗效观察

目的观察糖皮质激素对感染后咳嗽的治疗效果。方法选择病例分成观察组（40例），对照组（40例），观察组在常规应用止咳化痰药的基础上加用强的松30mg/d，3-7天。比较治疗前后的症状评分。结果观察组的各种症状好转明显优于对照组（P〈0.001）。结论糖皮质激素短期应用后，可有效地改善感染后咳嗽的各种症状。