洋参御糖丸对糖尿病大鼠心肌微血管病变的干预作用

目的观察洋参御糖丸对糖尿病大鼠心肌微血管病变的干预作用。方法高糖高脂联合腹腔注射链脲佐菌素建立糖尿病大鼠心肌微血管损伤模型,筛选成模大鼠并将其随机分为模型组、二甲双胍组以及洋参御糖丸高、低剂量组,各组大鼠相应给予4周蒸馏水、二甲双胍70 mg/(kg·d)、洋参御糖丸2.7 g/(kg·d)、洋参御糖丸1.35 g/(kg·d)干预后,检测血糖、糖化血红蛋白,观察大鼠心肌超微结构以及对大鼠心肌AGEs、VEGF、VCAM-1的影响。结果洋参御糖丸高剂量组、二甲双胍组与模型组相比血糖、HbA1c均显著下降;心肌AGEs、VEGF、VCAM-1表达明显降低;电镜下心肌纤维排列整齐,肌丝结构正常,细胞核线粒体结构清晰,心肌微血管数目正常。结论洋参御糖丸在降糖同时能够修复心肌超微结构的损伤;并且具有降低AGEs、抑制病理性微血管促新生效应、抑制促内皮细胞黏附积聚作用,进而可能延缓糖尿病微血管病变进程。     

有限元法在腰椎融合术与置换术生物力学研究中应用进展

回顾近年来有限元法(finite element method,FEM)在腰椎椎间融合术与人工椎间盘置换术生物力学中的研究进展,并对其应用前景进行展望。通过归纳整理,得出FEM在腰椎椎间融合术与人工椎间盘置换术生物力学中的研究要点是手术方案的优化选择、植入器械的性能评价和临床手术的效果预测。最后依据当前的研究要点和发展方向,对FEM在个性化手术模拟、弹性内固定性能评价和新型术式效果预测等方面的应用前景进行展望。通过对FEM在腰椎椎间融合术与人工椎间盘置换术生物力学研究中的应用进展进行回顾和展望,以期为临床腰背痛疾病的手术治疗提供更加全面和系统的理论指导。     

腰椎椎间融合器及其在椎间融合术中的生物力学研究进展

针对腰椎椎间融合术的生物力学研究背景和意义,回顾近年来椎间融合器及其在椎间融合术中的研究进展,并对其发展前景进行展望。主要归纳腰椎生物力学实验方法、椎间融合器和椎间融合术的最新进展,得出椎间融合术生物力学研究的主要方向为:有限元法的建模精细化、传统融合器的几何更优化、新型融合器的临床化和辅助固定方式的多样化。最后对椎间融合术生物力学的发展前景进行展望。通过对腰椎椎间融合术的生物力学研究进行回顾和展望,以期为腰椎疾患的临床手术治疗提供参考依据。     

VSD技术在手部热压伤中的应用

目的探讨封闭负压引流（vacuum sealing drainage,VSD）技术在腹部带蒂皮瓣修复手部热压伤中的应用效果。方法2006年10月-2011年1月对15例手部热压呈Ⅲ°、Ⅳ°灼伤患者行急诊切痂,VSD保护清洁创面,7-10d后行腹部带蒂皮瓣修复手部创面,3个月后行分指术。结果15例皮瓣除1例远端边缘部分坏死,延期植皮愈合外,余皮瓣全部成活,创面一期愈合。随访9个月～2年,皮瓣外形与手部功能恢复满意。结论手部热压伤行急诊切痂．应用VSD技术保护清洁创面,结合腹部带蒂皮瓣修复创面．是治疗手部热压伤较好的方法之一。     

标准化操作流程对提高早产儿桡动脉穿刺采血成功率的效果观察

[目的]探讨早产儿桡动脉穿刺采血标准化操作流程对提高采血成功率的效果.[方法]早产儿72例(常规组)桡动脉采血按照常规的方法,77例(改良组)桡动脉采血按照通过品管圈质量管理活动改善后的标准化操作流程.[结果]应用早产儿桡动脉穿刺采血标准化操作流程后桡动脉一次穿刺成功率明显高于活动前,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]应用桡动脉穿刺采血标准化操作流程能提高早产儿桡动脉穿刺采血成功率,值得临床推广应用.     

中草药种植品质知识图谱的构建

科学合理地种植中草药是解决中药资源紧缺、保障中药质量的根本方法。中草药品质受种子种苗、种植措施、土壤状况等多种因素影响，各影响因素对中草药品质产生不同的作用，但迄今为止并没有通过调控中草药种植因素分析中药材品质的模型和方法。因此，本研究通过文献调研结合专家种植经验，综合分析影响中草药种植指标的复杂因素，以提高中药材品质为目标，基于图数据库的方法构建影响不同中草药种植品质的知识图谱，探讨中草药种植因素与指标之间的关系，通过调节影响中药材品质的因素，为中草药种植以及提高中药品质提供依据。     

颈部骨外尤文氏肉瘤1例报道并文献复习

目的 探讨骨外尤文氏肉瘤（EES）的疾病特征,了解其临床表现、诊断及治疗方案。方法 对1例颈部EES患者的临床资料进行回顾性分析,复习相关文献并进行讨论。结果 该例EES患者临床表现及影像学特征缺乏特异性,确诊依赖于术后病检,其中免疫组化结果为PAS（+）、CD99（+）、Vimentin（+）,基因检测EWSR1基因易位,治疗采用手术为主的综合治疗,随访8个月后复发。结论 颈部EES极其罕见,EES侵袭性强、恶性程度高,强调早期诊断和采用综合性治疗方案,但预后较差。     

微山湖区域免疫规划人力资源现况调查分析与对策

目的为加强免疫规划专业人员队伍建设,为科学配置免疫规划人力资源提供参考依据,对微山湖区域2010年免疫规划的管理和免疫专业技术人员现状进行调查和分析。方法设计了统一的调查表,采用机构调查和个人问卷调查相结合的方法,收集微山湖区域免疫规划人力资源配置情况和工作人员的基本信息,将数据录入数据库后进行统计分析。结果微山湖区域15处乡镇（街道）,17处预防接种门诊,从事免疫规划工作人员为132人。工作人员与人口总数之比为1．79／万。高级职称占0．76％,中级职称占18．94％,初级职称占53．79％,无职称占26．52％。大学本科学历占12．88％,大专学历占34．09％,中专学历占46．97％,无学历者占6．06％。从事免疫规划5年内人员占29．55％,5～9年占31．06％,10～19年占18．94％,20年以上占20．45％。结论微山湖区域免疫规划工作人员现状不适应免疫规划的进程和当前扩大国家免疫规划的发展和需求。为此,卫生行政部门应加强宏观管理,在现有条件下进行适当的调控及合理配置,以满足免疫规划工作的需要。     

公立骨科医院临床科室绩效可拓评价模型研究

目的:通过对公立骨科医院临床科室绩效的综合评价,使管理者掌握临床科室绩效的差异.方法:构建涵盖效率效益、医疗质量和医德医风3个方面的骨科医院绩效评价体系,采用可拓评价模型对科室绩效进行评价.结果:手科、脑外科、儿科和康复科属于绩效第一等级,脊柱科属于第二等级,急创科属于第三等级.结论:可拓评价方法在科室绩效评价中具有可行性,把科室绩效水平分成若干层次更加符合医院管理工作的实际,在医院管理中具有良好的应用前景.     

同期单双耳行鼓膜成形术临床疗效对比分析

目的：分析对比同期双耳与单耳行鼓膜成形术临床特点及治疗效果。方法选取2010年1月-2012年1月65例耳聋患者,随机分为观察组A（双耳）30例和观察组B（单耳）35例,观察分析两组的临床特点,比较两组的治疗效果。结果两组患者的年龄、高脂血症的患病率比较不存在明显差异（P＞0．05）,无统计学意义。两组术后在手术有效率和听力增益方面均无明显差异（均P＞0．05）。结论在告知患者的前提下,同期行双耳鼓膜成形术是可行的。