标准化操作流程对提高早产儿桡动脉穿刺采血成功率的效果观察

[目的]探讨早产儿桡动脉穿刺采血标准化操作流程对提高采血成功率的效果.[方法]早产儿72例(常规组)桡动脉采血按照常规的方法,77例(改良组)桡动脉采血按照通过品管圈质量管理活动改善后的标准化操作流程.[结果]应用早产儿桡动脉穿刺采血标准化操作流程后桡动脉一次穿刺成功率明显高于活动前,差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]应用桡动脉穿刺采血标准化操作流程能提高早产儿桡动脉穿刺采血成功率,值得临床推广应用.     

糖尿病并发低血糖15例临床分析

糖尿病并发低血糖是糖尿病患者在诊疗过程中常见的并发症,如发现、治疗不及时,会危及生命。为有 效地预防糖尿病患者低血糖的发生,做到早期诊断,合理治疗,现将我院收治的15例患者临床资料分析报告如下:     

抗CⅡTA RNaseP(M1-3408-GS)的生物学活性

目的 通过抗CⅡ TA RNaseP抑制HeLa细胞表面MHCⅡ分子的表达。方法 M1-RNA是RNaseP的催化活性单位，从包含M1．RNA的pTK117质粒克隆抗CⅡTA RNaseP(M1-3408-GS)，定向插入腺相关病毒载体psNAV(paAV-M1-3408-GS)；以RT-PCR从Raji细胞株克隆靶基因模板，插入pEM-7zf( )载体(pGEM-3176)。psNAV-M1-3408-GS和pGEM-3176分别进行体外转录和体外切割实验。通过纳米载体介导psNAV-M1-3408-GS质粒稳定转染HeLa细胞，应用流式细胞术检测其表面HLA-DR、DP、DQ抗原表达，RT-PCR检测其CⅡTAmRNA水平。结果 M1-3408-GS与pGEM-3176体外切割产物电泳见预期切割条带。M1-3408-GS HeLa细胞与对照组比较，其表面HLA-DR、DP、DQ抗原诱导型表达分别降低了79．21％、90．31％及48．30％；同时诱导型CⅡTA mRNA含量减少。结论 抗CⅡTA核糖核酸酶P(M1-3408-GS)有可能发展为新一代抑制自身免疫疾病的核酸药物。     

围手术期糖尿病患者应用胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素的效果比较

目的:观察围手术期糖尿病患者应用胰岛素泵与多次皮下注射胰岛素治疗的效果比较.方法:将观察对象分为胰岛素泵治疗组(CSII组)20例和多次皮下胰岛素注射组(MSII组)22例,CSII组按糖尿病围手术期血糖控制目标行胰岛素泵持续皮下胰岛素注射,MSII组以(多次)皮下胰岛素注射调整血糖.比较两种治疗方法在控制血糖、血糖达标时间、术前准备时间、住院时间、低血糖发生率方面的差异.结果:CSII组血糖达标时间、术前准备时间、住院时间明显优于MSII组(P＜0.01),低血糖发生率也低于MSII组(P＜0.05).结论:胰岛素泵的应用能使糖尿病患者围手术期血糖迅速、平稳控制,且安全性高.     

短期应用胰岛素泵治疗糖尿病42例临床分析

胰岛素皮下连续注射法（CSII）模拟生理性胰岛素分泌模式，是糖尿病患者强化治疗的最有效措施。我们将需胰岛素治疗住院糖尿病患者随机分为两组，分别短期应用胰岛素泵和传统的胰岛素多次皮下注射的方法治疗，现将其报道如下：     

糖尿病患者使用胰岛素笔的家庭应用指导

我们对我院2003-09～2006-12门诊及我科住院糖尿病患者78例进行正规胰岛素笔使用指导，取得满意效果，现介绍如下。     

规范化管理对冠心病并发慢性心衰老年患者出院后治疗效果的影响

目的:探讨院外规范化管理对冠心病并发慢性心力衰竭老年患者疾病健康知识及出院后治疗效果的影响.方法:2009年10月至2012年10月选取在本院出院且同意定期随访的128例冠心病合并慢性心力衰竭患者为研究对象,根据随机数字表将患者分为观察组及对照组各64例,对照组患者出院时行健康教育,每6个月回门诊随访1次,观察组患者出院后实施规范化管理.对两组患者随访2年,观察两组患者二级预防行为、疾病康复知识知晓情况、用药依从性、心源性事件及死亡率的差异.结果:观察组干预后半年、1年、2年二级预防行为、心脏康复知识评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组阿司匹林、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂,他汀、螺内酯、利尿剂使用依从性显著低于观察组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组心源性死亡率、全因死亡率、心血管事件再入院率、急性心肌梗死低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对冠心病合并心力衰竭患者出院后应用规范化管理可有效提高疾病康复知识就预防行为,提高患者用药依从性,降低患者心源性死亡、全因死亡、心血管事件再入院发生率,有利于患者预后.     

MHCⅡ类分子转录激活因子锤头状核酶的生物学活性

目的 探讨MHCⅡ类分子转录激活因子（CⅡTA）锤头状核酶抑制细胞表面MHCⅡ类分子的表达。方法设计并克隆针对CⅡTA第464位点的锤头状核酶（Rz464）及其相应的CⅡTA靶基因，分别插入pGEM-T载体，进行细胞外切割活性鉴定，进一步将Rz464亚克隆入真核表达载体pIRES2-EGFP（pIRES2-EGFP-Rz464，pRz464），并稳定转染Raji细胞株，流式细胞术检测经典的MHCⅡ（HLA-DR、-DP、-DQ）类抗原表达，RT-PCR分析CⅡTA mRNA水平。结果细胞外活性鉴定表明，Rz464具有明显的切割活性。细胞内切割实验显示：pRz464阳性Raji细胞表面HLA-DR、DP、DQ抗原表达分别降低了75．93％、64．14％、78．32％；同时CⅡTA的mRNA含量降低（P〈0．05）。结论抗CⅡTA锤头状核酶Rz464可有效抑制MHCⅡ类抗原的表达。     

儿科全员参与责任包干一级护理质量控制的效果分析

[目的]分析儿科全员参与并进行责任包干一级护理质量控制的效果,促进护理质量的持续改进。[方法]2015年6月—2016年5月起实施全员参与并进行责任包干一级护理质量控制,并对病区管理、急救物品、消毒隔离、整体护理、护理文书、技术操作、教学管理、护理培训8个项目进行责任包干,个人对所负责项目不定时检查后将存在问题记录于护理一级质量控制本上,并友情提醒告知当事人及时改进,月底护士例会进行反馈总结。[结果]通过全员参与责任包干一级护理质量控制,护理二级、三级质量控制检查评分高于应用前,其中二级质量控制检查消毒隔离、整体护理、护理文书、技术操作、护理培训评分与实施前比较差异有统计学意义(P0.05)。[结论]实施全员参与责任包干一级护理质量控制,对护理工作起到了良好的监管、指导、整改作用,可提高护理质量,确保护理质量的持续改进。     

潘生丁、思密达治疗小儿秋冬季腹泻60例观察

我院应用潘生丁、思密达治疗小儿秋冬季腹泻,取得满意疗效,现报告如下: 1 临床资料 选择1997年9月～2001年9月门诊及住院患者120例。随机分治疗组和对照组,治疗组60例,对照组60例。年龄4个月～3岁,男女比例无意义。发病在秋冬季节。病程12小时～4天,平均54小时。所有患儿急性起病,有不同程度脱水及电解质紊乱,大便次数每天5次～10余次,为稀糊、稀水样便,少数带有粘液。呈黄色或黄绿色,无脓血便。发热73例,体温最高