芒果苷减轻缺氧复氧所致人心肌细胞损伤

目的:探讨芒果苷减轻缺氧复氧所致人心肌细胞损伤的效应及机制。方法:将人心肌AC16细胞分为正常对照组、缺氧复氧组及芒果苷(50、100和200μmol/L)+缺氧复氧组。分别采用RT-qPCR及Western blot法检测Kelch样环氧氯丙烷相关蛋白1(Keap-1)、Bax、Bcl-2、caspase-3、caspase-9和超氧化物歧化酶2(SOD2)的mRNA及蛋白表达;Western blot法检测细胞核中核因子E2相关因子2(Nrf-2)的表达水平;RT-qPCR法检测miR-432-3p的表达;DCFH-DA探针检测细胞内活性氧簇(ROS)的生成;CCK-8法检测细胞活力;流式细胞术检测细胞凋亡。结果:相对于正常对照组,缺氧复氧处理AC16细胞后,miR-432-3p和Keap-1的mRNA及蛋白表达无明显变化,Nrf-2核转位和ROS生成增多(P<0.05),Bax、caspase-3和caspase-9的mRNA及蛋白水平显著升高(P<0.05),SOD2和Bcl-2的mRNA及蛋白水平以及细胞活力显著降低(P<0.05),细胞凋亡显著增多(P<0.05);相对于缺氧复氧组,芒果苷处理组miR-432-3p表达显著上调(P<0.05),ROS生成减少(P<0.05),Keap-1、Bax、caspase-3和caspase-9的mRNA及蛋白水平显著下降(P<0.05),Nrf-2核转位进一步增多(P<0.05),SOD2和Bcl-2的mRNA及蛋白水平以及细胞活力显著升高(P<0.05),细胞凋亡显著减少(P<0.05),中、高剂量组的效应明显优于低剂量组,中、高剂量组间的差异无统计学显著性。结论:芒果苷可抑制缺氧复氧损伤所造成的心肌细胞活力下降及细胞凋亡,其机制可能与其促进miR-432-3p表达,进而上调Nrf-2抗氧化应激效应有关。     

冠心病患者冠状动脉狭窄程度与循环B型利钠肽水平的关系

目的探讨冠心病患者冠状动脉狭窄与循环B型利钠肽(BNP)水平的相关性。方法选取冠心病患者85例作为冠心病组,同期无血管病变者46例作为对照组。采用Gensini评分系统评定冠状动脉狭窄程度,心脏超声测定左心室舒张未内径(LVDd)、左心室舒张末期容积(LVEDV)、LVEF、二尖瓣舒张早期运动速度(E)及舒张晚期运动速度(A),并计算E/A比值。用放射免疫法测定BNP浓度。结果冠心病组心功能(NYHA)Ⅲ级患者的E A值较Ⅰ、Ⅱ级降低,血清BNP水平较Ⅰ、Ⅱ级增加,血清BNP水平与E/A呈负相关(r=-0.61,P<0.05);冠心病组心功能Ⅲ级患者LVEDV、BNP水平较对照组显著升高(P<0.05),血清BNP与LVEDV呈正相关(r=0.65.P<0.05)。冠心病组LVEF较对照组明显减低(P<0.05),血清BNP较对照组升高(P<0.01)。Gensini积分与血清BNP水平呈正相关(r=0.851,P<0.01)。结论冠心痛患者血清BNP水平升高除与心功能不全相关外,心肌缺血亦可影响BNP分泌,导致循环BNP升高。     

松花粉对砷中毒大鼠外周血T淋巴细胞rDNA转录活性的影响

目的通过研究松花粉对砷中毒大鼠的外周血rDNA转录活性的影响来检测松花粉对砷中毒大鼠免疫功能的调节作用。方法将54只SD大鼠随机分为3组。正常对照组饮用蒸馏水;治疗组、中毒对照组均隔天注射NaAsO_2 (8mg/kg)进行砷染毒,治疗组在砷染毒进行的第15天后开始用松花粉灌胃(6.25g/kg)。至第45天,分别测各组外周血中T淋巴细胞rDNA转录活性。结果中毒对照组与治疗组相比rDNA转录活性显著降低(P<0.01);中毒对照组与正常对照组相比,rDNA转录活性极显著降低(P<0.01)。结论松花粉能提高砷中毒后大鼠rDNA转录活性,即提高其免疫力。     

降血压治疗对动脉血管功能的影响

目的 探讨高血压患者经降压治疗前后的动脉血管功能的比较.方法 对我院2007年～2010年期间门诊及住院的高血压病志愿者进行左旋氨氯地平为主药物降压治疗,在12个月的降压治疗过程中监测治疗前后的收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、脉压（pulse pressure,PP）和血管功能检测,主要项目包括心踝血管指数（cardio-ankle vascular Index,CAVI）,脉搏波传导速度（Pulse wave velocity,PWV）,踝臂指数（Ankle brachial index,ABI）.结果 根据年龄分为3组（〉65岁组,45-65岁组,〈45岁组）进行统计分析,结果发现经降压治疗后,血压明显下降（各年龄组P＜0.05）.且经过降压治疗后,动脉血管功能的检测指标中,各年龄组的PWV均有明显下降（P＜0.05）、各年龄组的ABI均有升高（P＜0.05）,〉45岁的两个观察组CAVI有明显下降（P＜0.05）,但〈45岁组CAVI下降不明显（P=0.078）.结论 动脉硬化与高血压有关,高血压患者经降压治疗后,动脉血管功能得到改善.     

吗啡与哌替啶在急性下壁心肌梗死患者中的应用比较

目的观察吗啡与哌替啶在急性下壁心肌梗死患者中的临床疗效。方法将我院及泸州医学院附属医院心内科2009年3月～2011年3月收治的93例急性下壁心肌梗死患者随机分成对照组(31例)、吗啡组(31例)、哌替啶组(31例)。吗啡组患者入院时给予吗啡5mg皮下注射,哌替啶组患者入院时给予哌替啶50mg肌肉注射,对照组予以生理盐水注射。比较3组患者的治疗效果及48h内出现的心律失常情况。结果 3组患者在发病后心肌钙蛋白T(cTnT)水平均呈现逐渐升高趋势,药物组与对照组比较差异有统计学意义,P<0.05,而吗啡组与哌替啶组无差异。3组患者在48h内心律失常发生率比较差异有统计学意义,P<0.05。对照组窦性心动过缓发生率最高,吗啡组和哌替啶组发生窦性心动过缓较对照组低,均差异有统计学意义,P<0.05;吗啡组发生窦性心动过缓较哌替啶组高,两组比较差异有统计学意义P<0.05。结论急性下壁心肌梗死患者应用吗啡和哌替啶均可减少窦性心动过缓的发生,但哌替啶减少窦性心动过缓效果优于吗啡。     

超声检测颈动脉病变与冠心病关系探讨

目的通过颈动脉超声检测内中膜厚度(IMT)、颈动脉粥样硬化斑块,探讨颈部血管硬化与冠心病发病的关系。方法对149例患者进行颈动脉超声检测,根据临床症状及冠状动脉造影检查结果,分为冠心病组99例及对照组50例。结果冠心病组IMT厚度明显高于对照组(P<0.05),颈部动脉粥样斑块检出率明显高于对照组(P<0.05),IMT厚度与冠心病之间有很好的相关性(颈总动脉IMT与冠心病之间的r=0.744,颈内动脉IMT与冠心病之间的r=0.317)。结论颈部血管超声检查与冠心病发病有明显相关性,颈总动脉IMT与冠心病之间的r=0.744,颈内动脉IMT与冠心病之间的r=0.317,两者有统计学差异(P<0.01),由此得出,颈部血管超声可作为评估冠心病的重要检查之一。     

生活方式改变对健康人群代谢和血管早期病变检测指标的影响

目的了解通过改变生活方式的健康宣传教育对健康人群代谢和血管早期病变检查指标的影响。方法符合要求的健康受试者,经血管健康宣传教育,通过适度的运动、适当控制淀粉类食物、低盐低脂饮食,减少吸烟等生活方式的改变,对比生活方式改变前后体重、肾功、空腹血糖、血脂及踝肱指数(Ankle Brachial Index,ABI)、心踝血管指数(Cardio Ankle Vascular Index,CAVI)等指标的变化。结果通过健康生活方式调节后,受试者的体重指数[(23.13±3.18)kg/m2和(22.67±3.36)kg/m2]、踝肱指数[(1.11±0.08)和(1.09±0.09)]、心踝血管指数[(7.14±1.13)和(7.01±1.18)]、血肌酐[(84.31±22.41)μmol/L和(79.92±23.64)μmol/L]、血尿酸[(337.79±102.17)umol/L和(328.12±88.33)μmol/L]、低密度脂蛋白[(2.49±0.65)mmol/L和(2.37±0.69)mmol/L]均有好的改变(均P<0.05)。结论健康的生活方式对健康人群代谢及血管早期病变有利,从而改善代谢紊乱及减慢动脉硬化的发生。     

松花粉对砷中毒大鼠的防护作用

目的通过研究松花粉对砷中毒大鼠的血砷含量、血清谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-PX)活性的影响,来检测松花粉对砷中毒大鼠的防护作用。方法将54只SD大鼠随机分为3组:即正常对照组、治疗组、中毒对照组。正常对照组饮用蒸馏水;治疗组、中毒对照组均隔天注射NaAsO2(8mg/kg)进行砷染毒,治疗组在砷染毒第15天后开始用松花粉灌胃(6.25g/kg)。至第45天,分别测各组血清中坤含量及GSH-PX活性。结果治疗组与正常对照组相比,两项指标差异均有显著性(P<0.05)。与中毒对照组比,两项指标差异有显著性(P<0.05)。结论松花粉能降低血砷含量,能提高GSH-PX活性,它有排血砷,提高抗氧化能力作用。     

反应性充血指数对冠状动脉粥样硬化预测价值

目的应用内皮功能-外周动脉张力测定技术(Endothelial function-peripheral arterial tonometry technique,Endo-PAT)检测反应性充血指数(RHI)和冠状动脉造影术对冠状动脉进行Gensini积分,了解年龄、高血压、糖尿病等危险因素RHI和冠状动脉Gensini积分的变化情况和相关性,RHI对冠状动脉粥样硬化性和冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测价值。方法收集1015年1月至2016年6月需要行冠状动脉造影的志愿纳入研究的志愿者680例,在冠状动脉造影前进行RHI检查,后进行冠状动脉造影检查和Gensini积分。比较不同年龄和高血压、糖尿病、冠状动脉粥样硬化性心脏病等不同亚组RHI、Gensini积分的变化,了解RHI与冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、糖尿病、年龄等因素的相关性。结果在各个亚组组中,与无危险因素组比较,单纯高血压组和高血压合并其他危险因素组RHI均降低,差异有统计学意义(P<0. 05);高血压合并糖尿病组RHI与单纯高血压组相比较更低,差异有统计学意义(P<0. 05)。在进行冠状动脉造影Gensini积分研究中发现,与无危险因素组比较,高血压和并糖尿病和高血压合并非糖尿病危险因素组Gensini积分更高,代表冠状动脉狭窄程度更加明显。RHI与冠状动脉造影确诊是否有冠状动脉粥样硬化性心脏病负相关(r=-0. 6762),与高血压、年龄、糖尿病、Gensini积分均负相关。结论 RHI与冠状动脉粥样硬化和冠心病均具有较好的相关性,RHI降低可以作为对冠状动脉粥样硬化的预测因子,特别可以作为冠状动脉粥样硬化性心脏病的预测因子。     

不同性别病人血浆FGF23、α-Klotho与冠状动脉钙化和主动脉瓣钙化的关系

目的探讨血清纤维细胞生长因子23(FGF23)、α-Klotho水平与冠状动脉钙化(CAC)和主动脉瓣钙化(AVC)的关系。方法选取2018年5月—2019年1月因胸痛在我院确诊或疑似冠状动脉疾病的病人157例,使用128层螺旋CT进行心脏扫描,通过Agatston评分系统对CAC和AVC进行钙化评分,并使用酶联免疫吸附法测量血清FGF23和α-Klotho水平,采用Logistic回归分析法分析FGF23、α-Klotho与CAC、AVC的关系。结果以CAC、AVC作为应变量进行逻辑回归分析,女性病人在调整混杂变量如年龄、肾功能、高血压、使用他汀类药物、利尿剂和钙/磷代谢相关因素后,FGF23(52.5,180.3)pg/mL与CAC有关(P<0.05)。男性病人在调整年龄、肾功能、高血压、使用他汀类药物、利尿剂和钙/磷代谢相关因素后,α-Klotho(561,4859)pg/mL与AVC有关(P<0.05)。男性病人血浆FGF23与CAC、AVC无关,女性病人血浆α-Klotho与CAC、AVC无关。结论在诊断或疑似冠状动脉疾病的受试者中,血清FGF23与女性CAC有关,血清α-Klotho与男性AVC有关。