倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭临床观察

目的：观察倍他乐克治疗慢性充血性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：44例CHF患加服倍他乐克并与常规治疗组比较，观察临床心功能改善情况。结果：加服倍他乐克组心功能的改善，生活质量提高，心率减慢。血压下降及心脏射血分数改善均优于常规治疗组。结论：慢性CHF患服用倍他乐克能改善心功能，提高生活质量，改善预后，倍他乐克可作为治疗CHF的常规药物。     

美托洛尔对心脏储备功能的临床影响

目的：了解β受体阻滞剂对左心室功能特别是心脏储备的影响。方法：把120位心血管病患者分为卡托普利组和卡托普利合用美托洛尔组治疗6个月,治疗前后应用超声心动图（UCG）测定左室舒张末期内径（LVDd）、舒张末期室间隔厚度（IVSd）、舒张末期左室后壁厚度（LVPWd）、左室射血分数（LVEF）、二尖瓣舒张早期最大峰值流速E峰（VE）和舒张晚期最大峰值流速A峰（VA）、左心室心肌重量（LVM）,应用心音图运动试验（PCGET）测定运动前后第一心音幅值（S1）,运动前后心率、6分钟步行试验步行的距离、心力储备指数（CCRI）和心脏储备指数（CRI）。结果：治疗前后比较,两组LVDd、IVSd、LVPWd较前明显减少（P〈0．05）,LVEF明显增加（P〈0．05）,LVM明显下降（P〈0．01）,静息心率下降和运动后心率增加（P〈0．05）,6分钟步行距离增加（P〈0．05）,CCRI和CRI明显增加（P〈0．01）,并且卡托普利合用美托洛尔组的LVDd减少、LVEF增加、6分钟步行距离增加、CRI明显增加,较单用卡托普利组更为显著（P〈0．05）。结论：ACEI能改善左心室收缩功能和舒张功能,CCRI、CRI增加,改善心脏储备功能;如ACEI和β受体阻滞剂合并使用,β受体阻滞剂能够更明显地改善患者左心室功能,使患者心脏储备功能进一步改善,明显提高患者的生存质量。     

多潘立酮聚肌胞与奥美拉唑治疗Hp（-）慢性浅表性胃炎疗效的比较研究

目的比较多潘立酮聚肌胞与奥美拉唑治疗幽门螺杆菌（HP）阴性慢性浅表性胃炎的疗效。方法选择确诊为慢性浅表性胃炎且Hp（-）的患者89例,随机分为治疗组45例,对照组44例,治疗组采用多潘立酮聚肌胞治疗;对照组采用奥美拉唑治疗;3周后进行疗效观察;统计学处理。结果治疗组总有效41例,显效28例,对照组总有效30例,显效13例,治疗组总有效率及显效率均明显高于对照组;统计学处理,差异有统计学意义。结论治疗组的治疗效果优于对照组治疗效果。     

安博诺对比厄贝沙坦治疗64例老年单纯收缩期高血压疗效观察

目的观察安博诺（厄贝沙坦/氢氯噻嗪单片复方制剂）和厄贝沙坦治疗老年单纯收缩期高血压的临床疗效、不良反应及安全性。方法 64例老年单纯收缩期高血压患者随机分成对照组和治疗组。对照组32例,给予厄贝沙坦1片（150mg）,1次/d,晨服;治疗组32例,给予安博诺（厄贝沙坦/氢氯噻嗪单片复方制剂）1片（每片含150mg厄贝沙坦＋氢氯噻嗪12.5mg）,1次/d,晨服。两组患者治疗8周后比较降压疗效。分别检测治疗前后血压、心率、空腹血糖、血脂、血尿酸、血钾、血肌酐,并记录不良反应。结果两组患者治疗前后SBP差异均有统计学意义（P〈0.01）,对照组有效率为68.75%,不良反应发生率为6.25%;治疗组有效率为87.50%,不良反应发生率为9.37%。两组患者治疗前后心率、生化指标无明显变化。结论安博诺（厄贝沙坦/氢氯噻嗪单片复方制剂）对单纯老年收缩期高血压疗效确切,对心率及血生化指标无明显影响。不良反应少,耐受性好,疗效优于单种用药。     

重组人脑利钠肽治疗急性心肌梗死后心衰疗效观察

目的探讨重组人脑利钠肽(rhBNP)治疗急性心肌梗死后心力衰竭的临床疗效。方法将急性心肌梗死伴心力衰竭患者98例纳入研究,按入院的先后顺序随机分成观察组与对照组,每组49例。均给予吸氧、低盐饮食、强心、利尿、抗感染、治疗原发病等常规治疗措施。在常规治疗基础上,对照组给予静脉滴注硝酸甘油而观察组给予静脉滴注rhBNP,比较两组用药后疗效。结果治疗1天后,心功能改善的总有效率,观察组为87.3%,而对照组为61%;整体临床状况好转程度,观察组比率为72.7%,而对照组为45.5%;观察组的呼吸困难程度评分为(2.68±0.43)分,EF值为(42.25±16.94)%,Tei指数为(0.56±0.03),尿量(1835.7±349.5)ml;而对照组的呼吸困难程度评分为(3.85±0.72)分,EF值为(40.73±15.17)%,Tei指数为(0.50±0.02),尿量(1638.5±333.8)ml,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 rhBNP能有效改善急性心肌梗死后心力衰竭患者的呼吸困难和临床状况,提高心功能改善的总有效率,安全可靠,优于硝酸甘油,值得在临床推广应用。     

降血压治疗对动脉血管功能的影响

目的 探讨高血压患者经降压治疗前后的动脉血管功能的比较.方法 对我院2007年～2010年期间门诊及住院的高血压病志愿者进行左旋氨氯地平为主药物降压治疗,在12个月的降压治疗过程中监测治疗前后的收缩压（systolic blood pressure,SBP）、舒张压（diastolic blood pressure,DBP）、脉压（pulse pressure,PP）和血管功能检测,主要项目包括心踝血管指数（cardio-ankle vascular Index,CAVI）,脉搏波传导速度（Pulse wave velocity,PWV）,踝臂指数（Ankle brachial index,ABI）.结果 根据年龄分为3组（〉65岁组,45-65岁组,〈45岁组）进行统计分析,结果发现经降压治疗后,血压明显下降（各年龄组P＜0.05）.且经过降压治疗后,动脉血管功能的检测指标中,各年龄组的PWV均有明显下降（P＜0.05）、各年龄组的ABI均有升高（P＜0.05）,〉45岁的两个观察组CAVI有明显下降（P＜0.05）,但〈45岁组CAVI下降不明显（P=0.078）.结论 动脉硬化与高血压有关,高血压患者经降压治疗后,动脉血管功能得到改善.     

心脏储备指数和射血分数量化心功能分级的相关性研究

目的研究心音图运动试验的心脏储备指数（CRI）与X线左心室造影射血分数（EF）量化纽约心功能分级的相关性。方法对79例志愿者进行心音图运动试验，得到运动前后S1幅值、心率与6min步行距离，求出CRI，并进行X线造影得到左心室EF。结果随着纽约心功能分级的增加，CRI与EF均降低（P〈0．005）。EF与CRI呈正相直线相关关系，r=0．79（P〈0．001）。CRI与纽约心功能分级的符合率为63．29％（P〈0．01）。结论CRI和EF可作为客观量化心功能分级的客观指标，且CRI对心功能的总体评价较EF更全面。     

急性心肌梗死Q-T离散度分析

Q- T离散度 (QT dispersion,QTd)是体表心电图不同导联间最长、最短 QT间期 (QT)的差值 [1] 。近年研究表明 ,QTd可以反映心室复极的不均一性和电不稳定性。许多研究资料表明 ,冠心病患者 QTd明显增大 ,特别是在急性心肌梗死 (AMI)患者差异更大。本文就我院近两年收治的 12 4例 AMI患者的Q- T离散度与正常组进行比较、分析 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料AMI组共 12 4例 ,其中男性 76例 ,女性 4 8例 ,年龄 36～ 79岁 ;AMI部位 :前壁和广泛前壁 4 2例 ,前间壁 36例 ,高侧壁 3例 ,下壁 31例 ,下壁合并右室 6例 ,正后壁 2…     

川药素对冠心病患者左室舒张功能及心肌氧耗的影响

为了进一步了解、证实川芎素对冠心病临床症状、心电图及心肌耗氧量、左室舒张功能的影响 ,采用随机、单盲法将 1999年 6月至 2 0 0 0年 12月我院收治的 6 0例冠心病患者分为两组 ,旨在探讨两组的疗效差异 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :根据 1979年 WHO对缺血性心脏病的诊断标准 ,选择心绞痛反复发作 ,心电图有缺血性 ST-T改变 ,心脏彩超有室壁节段性运动异常 ,且排除扩张型、肥厚型心肌病者 6 0例。随机分为静滴川芎素组为治疗组 30例 ,其中男 18例 ,女 12例 ,年龄 58～ 76岁 ,平均6 4 .2± 8.6岁。静滴丹参注射液组为对照组…