江苏省新报告学生艾滋病病毒感染者性行为特征

目的 分析江苏省学生艾滋病病例危险性行为特征,为在学生群体中开展艾滋病防治宣传和干预提供数据支持.方法 从艾滋病防治基本信息系统中筛选出2020年1月-2021年2月江苏省学生HIV/AIDS病例,调查其HIV确证前性行为信息.同时对11例学生病例开展定性访谈.结果 2020年1月-2021年2月,江苏省共报告186例学生HIV感染病例,以男性(占98.92％)、18～22岁(占81.18％)、汉族(占94.09％)、未婚(占98.92％)、本省户籍(占65.05％)、大学生(占59.68％)为主;感染途径均为性途径,以同性性途径为主(占94.09％).男性HIV感染者中,年龄以18～22岁为主(占81.52％),同性性传播占95.11％.多性伴现象较为普遍,其中同性性伴数2～5个占51.70％、异性性伴数≥2个占53.85％.同性性行为安全套每次均用比例为19.89％,异性性行为安全套每次均用比例为34.62％.主要通过交友软件寻找同性性伴(92.05％),寻找异性性伴主要为线下(65.38％).9.78％男性病例在确证前既有同性性行为,也有异性性行为.结论 江苏省新发现感染HIV学生病例以男生为主,存在多性伴、安全套使用率低、同性性行为发生率高等高风险因素.     

799名本科护生焦虑、抑郁与专业适应性的典型相关分析

目的 探讨本科护生焦虑、抑郁现状及与专业适应性的关系,为提高本科护生的专业适应性培训提供依据。方法 采用分层整群抽样,应用焦虑自评量表、抑郁自评量表和大学生专业适应性量表,对2所医学院799名在校本科护生进行焦虑、抑郁状态和专业适应性的评定。采用典型相关分析方法,分析焦虑、抑郁与专业适应性之间的关系。结果 799名本科护生的焦虑、抑郁的检出率分别为28.8%和54.7%,专业适应性得分为（100.27±12.95）分。第1组合显示V1变量主要由身体控制、抑郁的心理障碍共同决定（标准化典型系数=0.833、-0.946）,专业承诺（标准化典型系数=0.620）与焦虑量表中的身体控制呈正相关,与抑郁量表中的抑郁的心理障碍呈负相关;第2组合显示V2变量主要由前庭感觉、身体控制、肠胃相关的感觉共同决定（标准化典型系数=-1.000、-1.032和0.733）,专业学习动力（标准化典型系数=-1.021）与前庭感觉、身体控制呈正相关,与肠胃相关的感觉呈负相关;第3组合显示V3变量主要由焦虑和恐慌决定（标准化典型系数=-0.939）,专业行为（标准化典型系数=-1.247）与焦虑和恐慌呈正相关。结论 焦虑、抑郁与专业适应性具有高度的相关性,其中焦虑、抑郁不同症状对专业适应性有不同影响,应有针对性的采取相应策略以促进专业适应。     

江苏省经异性性行为感染HIV病例确证阳性前后性行为调查分析

目的：分析江苏省经异性性行为感染艾滋病病毒（human immunodefciency virus,HIV）病例性行为感染方式及经商业异性性行为感染病例确证阳性前后性行为特征。方法：选取2014年1—6月报告经异性性行为感染HIV病例,询问具体感染方式,调查商业异性性传播病例确证前后性行为信息。结果：调查对象以商业异性性传播为主,占57.21%,但女性主要为婚内传播。经商业异性性行为感染病例同时存在固定和临时性行为,商业性行为、固定性行为和临时性行为的比例分别由确证前100.0%、14.35%和17.72%降至确证后7.59%、5.06%和2.95%,但未坚持使用安全套、性伴不告知和不知晓性伴感染状态等传播风险仍然存在。调查对象的感染及感染后的传播均主要发生在本省内。结论：除继续推行现有的干预措施外,还应进一步缩短发现到治疗的时间以及推进“配偶强制告知”政策的落实。     

糖尿病患者心理痛苦与情绪调节策略、应对方式的研究

目的 调查糖尿病患者心理痛苦现状,并分析情绪调节策略、应对方式对糖尿病患者心理痛苦的影响。方法 采用便利抽样法,运用情绪调节问卷、医学应对方式问卷和糖尿病心理痛苦量表对2017年8月—2018年2月在安徽医科大学第一附属医院内分泌科住院的202例糖尿病患者进行调查,采用单因素分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析探讨糖尿病患者心理痛苦的影响因素。结果 糖尿病患者心理痛苦总得分为(32.82±1.54)分,40.10%的患者存在中度及以上糖尿病心理痛苦。单因素分析结果显示,病程小于等于5年和不规律体育锻炼的患者糖尿病心理痛苦得分更高(P0.05)。相关分析结果显示,糖尿病心理痛苦与认知重评、面对、回避呈负相关(r=-0.386、-0.443、-0.140,P0.05),与表达抑制、屈服呈正相关(r=0.500、0.522,P0.05)。多元线性回归分析显示,认知重评、面对、回避能负向预测糖尿病心理痛苦程度(P0.05),表达抑制、屈服能正向预测糖尿病心理痛苦程度(P0.05)。结论 糖尿病患者的心理痛苦水平有待改善,情绪调节策略和应对方式是影响糖尿病心理痛苦的重要因素。医务人员在临床进行健康宣教时,应重点关注短病程及不能做到规律锻炼的糖尿病患者的心理状况,并重点给予心理辅导,同时鼓励患者增加情感表露,改变对疾病的认知,增加疾病应对的积极性,以减少疾病给患者带来的心理困扰。     

教材建设应注重质量

教材是搞好教学的3个要素之一，是保证教学质量的重要环节。2001年，卫生部颁发了医药卫生11个专业的新的教学计划和教学大纲，课程设置也进行了调整。在护理等专业教学计划中，开设了正常人体学基础课程。并根据正常人体学基础的教学计划和教学大纲。编写了包括组织胚胎学、系统解剖学、生理学、生物化学等相关内容的配套教材。我们从2001年开始在     

江苏省大范围开展娱乐场所艾滋病高危行为干预项目的效果评价

目的:评价江苏省正在开展的大范围娱乐场所高危行为干预项目实施3年的效果,为全省防治策略调整提供依据.方法:选择苏南、苏中、苏北各2个项目县为代表,分别在2006年、2008年采用两阶段整群抽样法抽取城区娱乐场所女性服务人员(FSWs)进行问卷调查和血标本及宫颈分泌物标本采集.结果:2次横断面调查FSWs基本来自同质的群体,干预前FSWs艾滋病知识知晓率和最近一次安全套使用率分别为69.2%和72.5%,干预后达到89.4%和90.2%.FSWs自我保护意识和防病能力普遍提高,对艾滋病歧视性降低.梅毒感染率2008年为4.4%,较2006年略有下降,沙眼衣原体感染率从2006年的23.1%显著下降到2008年的10.7%.一些不正确的行为方式如性活动后立刻药液冲洗下身或经常服用抗生素来预防艾滋病性病等发生率在不断下降.多因素分析显示,本省籍、接待客人数量多、掌握及运用拒绝和协商技巧是安全套使用的促进因素,艾滋病知识知晓程度与安全套使用无统计学意义.结论:江苏省大范围开展娱乐场所艾滋病高危行为干预项目成效显著.     

社区美沙酮维持治疗药瘾患者疗效的评估分析

目的:评估连云港市社区美沙酮维持治疗门诊药瘾患者接受口服美沙酮治疗的效果?方法:对2009年12月31日以前参加治疗的480例药瘾患者进行了为期1年的随访,其中207例患者以一对一问卷调查的方式完成了基线?6个月及1年的评估?结果:门诊患者治疗保持率达48.96%?随着治疗时间的延长,患者就业比例较基线时增加(P < 0.05),与家人一同居住的比例增加(P < 0.05),社会功能与家庭功能逐步恢复?3个时间段内患者使用海洛因的比例?注射吸毒行为与共用注射针具的比例有显著性差异(P < 0.05)?除2例患者在入组治疗前已感染HIV以外,治疗过程中无HIV抗体阳转病例?结论:社区美沙酮维持治疗门诊提供的医疗服务在减少患者毒品使用的同时减少了艾滋病感染相关注射行为,其家庭功能与职业功能得到有效恢复,但需针对不同个案开展进一步的社会心理支持?     

江苏省美沙酮维持治疗者新型毒品滥用影响因素的病例对照研究

目的 探讨美沙酮维持治疗（MMT）者新型毒品滥用原因及影响因素。方法 采用1 ∶ 1配对病例对照研究设计。研究现场为江苏省新型毒品滥用情况较为严重的5个MMT门诊（南京市2个、无锡市2个、连云港市1个）。截止2017年5月,招募接受MMT≥6个月的新型毒品滥用者为病例组,按照1 ∶ 1配对原则选择对照组。利用问卷调查收集一般人口学特征、MMT治疗情况、家庭及社会支持情况、治疗期间毒品滥用情况等信息,尿液检测新型毒品,采用条件logistic回归模型等对新型毒品滥用可能的影响因素进行分析。结果 研究对象共212人（病例组与对照组各106人）,研究对象年龄（45.1±7.2）岁,以男性（78.3%,166/212）、已婚或同居（48.6%,103/212）、无业（63.2%,134/212）为主。滥用的主要新型毒品中,苯二氮卓占62.3%（66/106）、甲基苯丙胺占39.6%（42/106）,同时滥用≥2种毒品占8.5%（9/106）。多因素分析结果显示,最近6个月治疗过程中滥用阿片类毒品会增加新型毒品（OR=3.25,95% CI：1.35～7.79）、苯二氮卓（OR=3.25,95% CI：1.11～9.47）及甲基苯丙胺（OR=13.31,95% CI：1.12～158.01）滥用风险;家人提供MMT费用（OR=25.93,95% CI：1.81～371.15）会增加甲基苯丙胺滥用的风险;参加MMT≥9年则会使新型毒品（OR=0.03,95% CI：0.01～0.21）、苯二氮卓（OR=0.02,95% CI：0.00～0.36）及甲基苯丙胺（OR=0.02,95% CI：0.00～0.69）的滥用风险减少。结论 随着MMT时间增加,MMT者的新型毒品滥用减少。家庭及朋友的社会支持存在问题,会增加新型毒品滥用,且多集中于日常吗啡尿检阳性率较高的MMT者中。     

移动医疗干预在糖尿病病人自我管理中的应用研究进展

从移动医疗的基本概念,手机短信、智能移动计算机应用程序(APP)、可穿戴式移动设备3种干预形式及移动医疗在糖尿病病人血糖监测、饮食教育、运动指导、服药依从性、并发症观察、心理护理方面干预现状进行综述,探讨存在的问题并进行展望,以期进一步改善我国糖尿病病人自我管理。