宫颈癌患者根治术后医院感染的病原菌分布及影响因素分析

目的分析宫颈癌患者根治术后发生医院感染的病原菌分布及引起医院感染的影响因素,为宫颈癌根治术后防治感染提供相关临床依据。方法选取2016年3月-2017年7月医院收治的162例宫颈癌根治术患者,观察和记录患者医院感染率、感染部位分布、病原菌分布等结果,并进行单因素及多因素Logistics回归分析患者术后发生医院感染的影响因素。结果 162例患者术后发生医院感染35例,感染发生率为21.60%,感染部位以手术切口感染为主;35例感染患者共检出病原菌42株,其中革兰阴性菌21株占50.00%;多因素Logistics回归分析结果显示,患者年龄≥60岁、合并糖尿病、住院时间≥14d、引流管放置时间≥7d、导尿管留置时间≥14d、手术路径为开腹手术、接受化疗以及合并贫血状态为宫颈癌患者根治术后发生医院感染的独立影响因素。结论宫颈癌患者根治术后发生医院感染较为常见,感染病原菌以革兰阴性菌为主,引发感染的影响因素较多,要重视并采取针对性措施加强术后感染的防治。     

新生儿颅内出血48例临床分析

目的总结新生儿颅内出血的早期诊断,早期预防和治疗经验,以提高对该病的诊治水平。方法回顾性分析48例新生儿颅内出血的临床资料。结果根据围产期情况,结合临床表现及CT检查作出诊断,经综合治疗后治愈32例,好转10例,自动出院4例,死亡2例。35例获随访1年,其中27例未发现后遗症,脑性瘫痪2例,脑积水2例,癫痫4例。结论新生儿颅内出血多见于早产儿,多有异常围产史,结合临床表现和头颅CT检查可确诊。对该病做出早期诊断、早期预防、积极有效的治疗,有助于减少后遗症的发生。     

白麻叶和罗布麻叶的化学成分与抗炎活性比较研究

目的 比较研究白麻Apocynum pictum叶和罗布麻Apocynum venetum叶的化学成分及抗炎活性差异。方法 取白麻叶和罗布麻叶,20倍量60%乙醇溶液回流提取 2 次 ,每次 1.5 h ,合并提取液,浓缩、干燥,即得白麻叶提取物（APLE）、罗布麻叶提取物（AVLE）;以每毫升药液0.03 g药材的浓度过HPD300大孔树脂柱,水洗除杂后以60%乙醇溶液洗脱,收集洗脱液,浓缩、干燥,即得白麻叶精制物（APLP）、罗布麻叶精制物（AVLP）。利用UPLC/Q-TOF/MS鉴定白麻叶和罗布麻叶提取物及精制物的化学成分,进而以HPLC检测白麻苷、芦丁、异槲皮苷、金丝桃苷和紫云英苷的含量。在进行急性毒性实验确定最大耐受剂量的基础上,采用小鼠棉球肉芽肿模型考察4种样品对小鼠肉芽肿指数、抑制率和肾上腺指数的影响,并检测血清组胺、5-羟色胺和前列腺素E₂（PGE₂）水平。结果 以UPLC/Q-TOF/MS从4种样品中鉴定出化学成分97个,其中白麻叶和罗布麻叶的共有化学成分82个,主要是黄酮、黄酮糖苷和黄烷酮。HPLC检测结果显示,APLE、APLP中的白麻苷质量分数分别为 2.43%和 11.98%,罗布麻样品中未检出白麻苷,但 AVLP中芦丁、异槲皮苷、金丝桃苷和紫云英苷的质量分数分别是APLP的30.37、1.75、8.64、1.58倍。动物实验表明,与模型组比较,1.50、0.75 g·kg^-1的APLP可显著降低小鼠棉球肉芽肿指数（P＜0.05）,抑制率分别为 25.79%、21.75%;1.50 g·kg^-1剂量可显著降低血清组胺和 5-羟色胺水平（P＜0.05）,0.75 g·kg^-1剂量可显著降低 5-羟色胺水平（P＜0.01）;APLE、APLP 下调 PGE₂水平,差异不显著;AVLE、AVLP 显著升高PGE₂水平（P＜0.05）。结论 白麻叶和罗布麻叶的化学成分同中有异,相同方法制备的样品在抗炎活性上有较为明显的差别,其中APLP的抗炎活性最强,作用机制可能与调节血管活性胺的释放相关。     

不同产地的骆驼蓬总生物碱类化合物含量变化研究

目的:建立骆驼蓬中去氢骆驼蓬碱的含量测定方法,并对不同产地骆驼蓬药材进行含量测定。方法:采用紫外分光光度法测定总生物碱类化合物的含量,以去氢骆驼蓬碱为对照品,检测波长为252nm。结果:去氢骆驼蓬碱检测浓度的线性范围为0.00192～0.01008mg.mL-(1r=0.998);平均加样回收率为99.6%,RSD=0.80%(n=9)。不同地区的骆驼蓬中总生物碱类化合物含量有一定差异。结论:本法专属性强,重现性好,结果准确可靠,可作为骆驼蓬的质量控制方法。结果表明昌吉人工种植区、乌市水墨沟公园外东侧野生药材中生物碱含量较高。本试验可为骆驼蓬的种植和采收的研究奠定基础。     

江苏省新报告学生艾滋病病毒感染者性行为特征

目的 分析江苏省学生艾滋病病例危险性行为特征,为在学生群体中开展艾滋病防治宣传和干预提供数据支持.方法 从艾滋病防治基本信息系统中筛选出2020年1月-2021年2月江苏省学生HIV/AIDS病例,调查其HIV确证前性行为信息.同时对11例学生病例开展定性访谈.结果 2020年1月-2021年2月,江苏省共报告186例学生HIV感染病例,以男性(占98.92％)、18～22岁(占81.18％)、汉族(占94.09％)、未婚(占98.92％)、本省户籍(占65.05％)、大学生(占59.68％)为主;感染途径均为性途径,以同性性途径为主(占94.09％).男性HIV感染者中,年龄以18～22岁为主(占81.52％),同性性传播占95.11％.多性伴现象较为普遍,其中同性性伴数2～5个占51.70％、异性性伴数≥2个占53.85％.同性性行为安全套每次均用比例为19.89％,异性性行为安全套每次均用比例为34.62％.主要通过交友软件寻找同性性伴(92.05％),寻找异性性伴主要为线下(65.38％).9.78％男性病例在确证前既有同性性行为,也有异性性行为.结论 江苏省新发现感染HIV学生病例以男生为主,存在多性伴、安全套使用率低、同性性行为发生率高等高风险因素.     

江苏省经异性性行为感染HIV病例确证阳性前后性行为调查分析

目的：分析江苏省经异性性行为感染艾滋病病毒（human immunodefciency virus,HIV）病例性行为感染方式及经商业异性性行为感染病例确证阳性前后性行为特征。方法：选取2014年1—6月报告经异性性行为感染HIV病例,询问具体感染方式,调查商业异性性传播病例确证前后性行为信息。结果：调查对象以商业异性性传播为主,占57.21%,但女性主要为婚内传播。经商业异性性行为感染病例同时存在固定和临时性行为,商业性行为、固定性行为和临时性行为的比例分别由确证前100.0%、14.35%和17.72%降至确证后7.59%、5.06%和2.95%,但未坚持使用安全套、性伴不告知和不知晓性伴感染状态等传播风险仍然存在。调查对象的感染及感染后的传播均主要发生在本省内。结论：除继续推行现有的干预措施外,还应进一步缩短发现到治疗的时间以及推进“配偶强制告知”政策的落实。     

吸毒人群尿液血液标本HIV-1抗体ELISA检测对比分析

目的　用酶联免疫吸附试验 (ELISA)检测吸毒人群尿液标本中艾滋病病毒 1型 (HIV 1 )抗体 ,与血清学检测结果进行比较。方法　采集某市劳教所吸毒者尿液、血液标本 354例 ,HIV 1抗体阳性吸毒者复检尿液标本1 9例 ,共计 373例。应用ELISA初筛试剂检测尿液及血液标本中HIV 1抗体 ,阳性者取其血液标本进一步用Genelabs试剂做蛋白印迹 (WB)试验确认。结果　尿液、血液标本中检测HIV 1抗体的特异性为 99 72 % ,尿试剂的假阳性率为 0 2 8% ;血液标本HIV 1抗体阳性者 ,尿液标本检测也呈阳性 ,灵敏度为 1 0 0 %。结论　尿液标本用ELISA方法检测HIV 1抗体与血液标本ELISA方法的检出率有高度的一致性。尿试剂适用于对高危人群进行尿液HIV 1抗体的筛查工作     

暗娼行为学及主要STD的感染状况调查

目的　了解强制状态下暗娼的行为学特征及主要性传播疾病 (STD)的感染状况 ,为实施有效的干预措施提供信息。方法　对劳教所内 30 4名暗娼进行匿名问卷调查和血标本采集 ,对入所 <1个月的 5 0名暗娼另取宫颈分泌物。结果　 (1)调查对象平均年龄 2 9 7± 7 3岁 ,卖淫 <1年占 73 9% ;卖淫时从不使用安全套的占 34 8% ,最后一次性交对象 85 3%来自丈夫 /男友、情人和固定性伴侣 ,而最后一次安全套使用率仅 4 6 7%。 (2 )淋球菌、梅毒螺旋体、沙眼衣原体的感染率分别是 4 0 %、31 1%、18 0 % ,未发现艾滋病病毒 (HIV)感染者。结论　暗娼存在高危性行为 ,应尽快推广针对娱乐场所小姐的STD/艾滋病 (AIDS)干预项目 ,以阻断AIDS/STD经性途径传播。     

一种快速检测HIV抗体方法的评价

目的：探讨一种快速检测人类免疫缺陷病毒（HIV）抗体方法的敏感性和特异性,为艾滋病自愿咨询检测（VCT）及各种应急检测提供参考依据。方法：选择MSM调查人群血样1010份,平行用抗HIV-1／2快速检测（RT）试剂与抗HIV-1／2酶联免疫（ELISA）试剂进行检测,凡结果阳性者均用免疫印迹法（WB）进行确认。结果：710份血浆标本两种方法均有42份阳性,两者相符;300份全血标本用RT法检测,19份阳性,ELISA法22份阳性,3份不符标本后用血浆重复用RT法检测为阳性。所有阳性标本经WB确认均判为阳性。结论：HIV抗体快速检测试剂的使用需满足质量保证的要求并做好检测前后的咨询。建议使用经权威机构推荐的快速检测试剂;对于采供血机构,应使用ELISA法进行检测。     

慢性肾病患者低镁血症与动脉粥样硬化发生的相关性分析

目的 探讨慢性肾病（CKD）患者低镁血症与动脉粥样硬化（AS）发生的相关性。方法 选择2017年1月至2020年1月期间于新疆军区总医院北京路医疗区肾脏内科住院的CKD 5期患者402例，根据颈动脉超声检查结果，将患者分为AS组140例和非AS组262例，比较两组临床检查指标，血清镁、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、颈动脉内中膜厚度（IMT）和肾小球滤过率估算值（eGFR）水平。多因素Logistic回归分析CKD患者并发AS的独立危险因素，分析血清镁与hs-CRP、IMT和eGFR的相关性。采用ROC曲线分析低镁血症对CKD患者发生AS的预测价值。结果 AS组有高血压史的患者比例更高，且低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、hs-CRP、尿酸（UA）水平和IMT均显著高于非AS组，而血清镁和e GFR水平低于非AS组（t/χ2=4.109、3.584、10.877、2.459、26.035、5.652、7.040,P <0.05）。血清镁、hs-CRP、IMT和e GFR均为CKD患者合并AS的影响因素[OR(95%CI)=3.221(2.635～5.548)、6.582(4.23...