糖尿病患者心理痛苦与情绪调节策略、应对方式的研究

目的 调查糖尿病患者心理痛苦现状,并分析情绪调节策略、应对方式对糖尿病患者心理痛苦的影响。方法 采用便利抽样法,运用情绪调节问卷、医学应对方式问卷和糖尿病心理痛苦量表对2017年8月—2018年2月在安徽医科大学第一附属医院内分泌科住院的202例糖尿病患者进行调查,采用单因素分析、Pearson相关分析和多元线性回归分析探讨糖尿病患者心理痛苦的影响因素。结果 糖尿病患者心理痛苦总得分为(32.82±1.54)分,40.10%的患者存在中度及以上糖尿病心理痛苦。单因素分析结果显示,病程小于等于5年和不规律体育锻炼的患者糖尿病心理痛苦得分更高(P0.05)。相关分析结果显示,糖尿病心理痛苦与认知重评、面对、回避呈负相关(r=-0.386、-0.443、-0.140,P0.05),与表达抑制、屈服呈正相关(r=0.500、0.522,P0.05)。多元线性回归分析显示,认知重评、面对、回避能负向预测糖尿病心理痛苦程度(P0.05),表达抑制、屈服能正向预测糖尿病心理痛苦程度(P0.05)。结论 糖尿病患者的心理痛苦水平有待改善,情绪调节策略和应对方式是影响糖尿病心理痛苦的重要因素。医务人员在临床进行健康宣教时,应重点关注短病程及不能做到规律锻炼的糖尿病患者的心理状况,并重点给予心理辅导,同时鼓励患者增加情感表露,改变对疾病的认知,增加疾病应对的积极性,以减少疾病给患者带来的心理困扰。     

799名本科护生焦虑、抑郁与专业适应性的典型相关分析

目的 探讨本科护生焦虑、抑郁现状及与专业适应性的关系,为提高本科护生的专业适应性培训提供依据。方法 采用分层整群抽样,应用焦虑自评量表、抑郁自评量表和大学生专业适应性量表,对2所医学院799名在校本科护生进行焦虑、抑郁状态和专业适应性的评定。采用典型相关分析方法,分析焦虑、抑郁与专业适应性之间的关系。结果 799名本科护生的焦虑、抑郁的检出率分别为28.8%和54.7%,专业适应性得分为（100.27±12.95）分。第1组合显示V1变量主要由身体控制、抑郁的心理障碍共同决定（标准化典型系数=0.833、-0.946）,专业承诺（标准化典型系数=0.620）与焦虑量表中的身体控制呈正相关,与抑郁量表中的抑郁的心理障碍呈负相关;第2组合显示V2变量主要由前庭感觉、身体控制、肠胃相关的感觉共同决定（标准化典型系数=-1.000、-1.032和0.733）,专业学习动力（标准化典型系数=-1.021）与前庭感觉、身体控制呈正相关,与肠胃相关的感觉呈负相关;第3组合显示V3变量主要由焦虑和恐慌决定（标准化典型系数=-0.939）,专业行为（标准化典型系数=-1.247）与焦虑和恐慌呈正相关。结论 焦虑、抑郁与专业适应性具有高度的相关性,其中焦虑、抑郁不同症状对专业适应性有不同影响,应有针对性的采取相应策略以促进专业适应。     

造血干细胞移植患者服药依从性现状及评估工具的研究进展

综述服药依从性的概念、造血干细胞移植患者服药依从性现状、服药依从性变化轨迹、评估工具,以期提高临床医护人员对造血干细胞移植患者服药依从性的重视程度,加强开发和验证本土化评估工具,为日后开展相关研究提供参考。     

老年人腰身比、皮褶厚度对空腹血糖受损和糖尿病的影响研究

目的　探讨老年人腰身比、皮褶厚度（肱三头肌、肩胛下、腹部）对空腹血糖受损和糖尿病患病的影响。方法　于2016年6—9月,在安徽省六安市金安区和裕安区分层整群抽取1个城市社区和1个农村社区,以60岁及以上老年人为研究对象,其中1 080例老年人接受本次调查。采用面对面问卷调查地区、性别、年龄、文化程度、职业等一般人口学资料,测量腰身比、皮褶厚度（肱三头肌、肩胛下、腹部）,检测空腹血糖。采用多因素Logistic回归模型分析腰身比、皮褶厚度对空腹血糖受损和糖尿病的影响。结果　最终纳入983例受试对象,空腹血糖受损患病率为19.1%（188/983）,糖尿病患病率为19.1%（188/983）。单因素分析显示,不同地区、性别、是否吸烟、腰身比、皮褶厚度（肱三头肌、肩胛下、腹部）老年人的血糖情况比较,差异有统计学意义（P<0.05）;不同年龄、文化程度、职业、是否饮酒、慢性病（高血压、冠心病、脑卒中）病史老年人的血糖情况比较,差异无统计学意义（P>0.05）。多因素Logistic回归分析显示,地区、高血压、肩胛下皮褶厚度对空腹血糖受损的影响有统计学意义（P<0.05）,地区、腰身比、肱三头肌皮褶厚度、肩胛下皮褶厚度、腹部皮褶厚度对糖尿病的影响有统计学意义（P<0.05）。结论　肩胛下皮褶厚度是老年人空腹血糖受损的影响因素,腰身比、皮褶厚度（肱三头肌、肩胛下、腹部）是老年人糖尿病的影响因素。     

1例POEMS综合征病人行自体造血干细胞移植的预见性护理

总结1例POEMS综合征病人行自体造血干细胞移植的预见性护理,包括多措施联合严防血小板低下时病人跌伤的风险;应用加速康复外科理念对病人进行分阶段的肌肉力量训练;实施以中心静脉压为指导的容量管理策略;给予个性化的心理护理方案。病人于移植后第22天顺利出仓,下肢肌力从Ⅲ级提升至Ⅳ级。术后1个月随访,病人能独立步行50 m以...     

家属参与式教育对2型糖尿病患者代谢指标影响的Meta分析*

目的 评价家属参与式教育对2型糖尿病患者代谢指标产生的效应。方法 通过计算机检索多个中英文数据库中的相关文献,然后对符合纳入、排除标准的随机对照研究进行评价,最后采用Stata 14.0和RevMan5.3两种软件进行分析。结果 纳入的随机对照试验共有11篇。相对于对照组的2型糖尿病患者,家属参与式教育组在降低糖化血红蛋白方面,3个月内[WMD=-0.50（95% CI：-0.61,-0.39）,P?=0.000]、3～6个月[WMD=-0.57（95% CI：-0.69,-0.45）,P?=0.000],以及6个月以后[WMD=-0.49（95% CI：-0.76,0.21）,P?=0.000],两组间差异有统计学意义;在降低空腹血糖水平上差异也有统计学意义[WMD=-17.44,（95% CI：-23.01,-11.87）,P?=0.000];然而在改善体重指数、总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和低密度脂蛋白水平等指标,差异无统计学意义（P?>0.05）。结论 针对2型糖尿病患者,家属参与式教育有利于长期改善患者的血糖管理情况,而对体重指数和脂质代谢指标的作用效果尚不能得出确定答案,有待临床开展设计合理的、样本量大的随机对照研究进行验证。     

移动医疗干预在糖尿病病人自我管理中的应用研究进展

从移动医疗的基本概念,手机短信、智能移动计算机应用程序(APP)、可穿戴式移动设备3种干预形式及移动医疗在糖尿病病人血糖监测、饮食教育、运动指导、服药依从性、并发症观察、心理护理方面干预现状进行综述,探讨存在的问题并进行展望,以期进一步改善我国糖尿病病人自我管理。     

护理专业大学生情绪智力现状调查研究

目的探讨护理专业大学生情绪智力现状,分析一般人口学特征对其影响。方法 2017年5-6月,采用一般资料调查表、情绪智力量表(EIS)对某医科大学护理专业的856名大学生进行调查。结果护理专业大学生情绪智力总分为(119.73±15.16)分,总体状况较好,但在各维度上存在不平衡。不同性别、年级、是否喜欢或自愿选择本专业的大学生情绪智力不同(P0.05),而生源地、家庭月收入、是否是独生子女在情绪智力各维度上的差异无统计学意义(P0.05)。结论护理专业大学生的情绪智力受性别、年级、是否喜欢或自愿选择本专业等因素影响,总体处于中等偏上水平。因此,教育工作者和管理者需进一步重视护生的情绪智力培养,提升情绪智力水平,使其成为优秀的未来护理工作者。     

本科护生专业适应性现状及影响因素研究

目的 探讨护生专业适应性现状及影响因素,为改善护生专业适应性,提高职业胜任力实证依据。方法 采用便利抽样法,选取某医科大学839名本科护生为研究对象,使用一般资料问卷、情绪智力量表以及大学生专业适应性量表进行调查,并运用多元线性回归分析方法探讨护生专业适应性影响因素。结果 本科护生专业适应性总分为（100.13±13.12）分,条目总均分为（2.63±0.35）分。多元线性回归分析显示,年级、专业喜欢程度、情绪智力是专业适应性的影响因素（P<0.05）,共解释总变异的27.4%。结论 本科护生专业适应性总体处于中上水平;年级、专业喜欢程度和情绪智力是本科护生专业适应性的影响因素。护理教育者应关注本科护生早期阶段专业适应性问题,引导学生正确认识护理专业;增设情绪智力教育课程,利用情绪智力正向推动作用,帮助专业适应不良的学生摆脱困境。     

护理专业大学生成人依恋与情绪智力的关系研究

目的 探讨护理专业大学生成人依恋与情绪智力的特点及相互关系,为提高护理专业大学生心理健康水平提供实证依据。方法 采用一般资料调查表、修订版成人依恋量表及情绪智力量表对859名护理专业大学生进行问卷调查。结果 所有被试中安全型依恋占65.3%,不安全型依恋共占34.7%。单因素分析结果显示,安全型依恋个体情绪智力水平高于其余3种不安全型依恋。相关分析显示依恋亲近、依恋依赖与情绪智力总分呈一定正相关（r=0.326,0.240,P<0.001）;依恋焦虑与情绪利用呈一定负相关（r=-0.251,P<0.001）。回归分析显示依恋亲近与依恋依赖能联合预测总体情绪智力的13.7%。结论 护理教育者应重视护理专业大学生依恋类型的早期评估,采取增设情绪智力教育与职业辅导课程,引导个体积极主动亲近依恋他人,促进护生心理健康发展。