基于NF-κB/NLRP3/Caspase-1通路介导的巨噬细胞焦亡探究葛根芩连汤对动脉粥样硬化易损斑块的干预机制

目的 探究葛根芩连汤（GQL）通过调控核转录因子（NF）-κB/NOD样受体蛋白3（NLRP3）/胱天蛋白酶（Caspase）-1通路介导的巨噬细胞焦亡对动脉粥样硬化（AS）易损斑块的作用。方法 12只正常C57BL/6CNC小鼠作为空白组，60只同品系的载脂蛋白E基因敲除（ApoE^-/-）小鼠随机分为5组，即模型组、葛根芩连汤低、中、高剂量组（GQL-D、Z、G组）、立普妥组，以高脂饲料喂养造模。空白组、模型组予等体积无菌蒸馏水灌胃；GQL-D、Z、G、立普妥组分别予对应浓度的药物灌胃8周。苏木素-伊红（HE）染色观测主动脉区域斑块情况，酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清白细胞介素-1β（IL-1β）、白细胞介素-18（IL-18）水平，ELISA检测巨噬细胞甘露糖受体（MMR/CD206）/凋亡相关斑点样蛋白（ASC）、CD206/NLRP3蛋白表达水平，蛋白免疫印迹法（Western blot）检测各组小鼠gasdermin D蛋白C端（C-terminal GSDMD）、gasdermin D蛋白N端（N-terminal GSDMD）、NLRP3、含胱天蛋白酶-1前体（pro-Caspase-1）和NF-κB p65蛋白表达水平。结果 与空白组比较，模型小鼠AS病变程度严重，血清IL-1β、IL-18、组织ASC、NLRP3、C-terminal GSDMD、N-terminal GSDMD、pro-Caspase-1和NF-κB p65表达水平明显升高（P<0.05），CD206水平明显下降（P<0.05）；与模型组比较，给药各组小鼠主动脉壁AS病变程度有所减轻，血清IL-1β、IL-18、组织ASC、NLRP3、C-terminal GSDMD、N-terminal GSDMD、pro-Caspase-1和NF-κB p65表达水平有不同程度下降，CD206水平不同程度上升，部分组结果差异有统计学意义（P<0.05）。结论 GQL对AS易损斑块的干预作用可能是通过调控NF-κB/NLRP3/Caspase-1通路，减轻其介导的巨噬细胞焦亡来实现的。     

天津市护理人员遭受职业暴力的现状调查

目的了解天津市护理人员遭受职业暴力现状及其来源,并提出相应的应对措施。方法采用横断面调查法对天津市940名在职护理人员进行问卷调查。结果调查显示,57.0%的护理人员遭受过谩骂、侮辱等言语攻击;36.1%的护理人员被用手指指点或挥舞拳头;20.4%的护理人员遭受过暴力伤害的恐吓;52.8%的护理人员认为职业暴力发生在白班;42.9%的护理人员认为职业暴力事件发生在病房内。结论针对护理人员遭受职业暴力的来源,应采取相应的措施减少职业暴力的发生,提高工作效率,促进护理队伍的稳定,提高护理质量。     

云南楚雄地区首例马尔他布鲁杆菌菌血症报道

布鲁杆菌是一类人畜共患感染性疾病的病原菌,常因接触患病家畜或食用病畜肉及乳制品感染引起布鲁菌病。布鲁菌病在我国西北牧区较为流行,在云南省楚雄地区从未有过该病的报道。近期,在1例反复发热伴关节痛的患者血培养中分离出楚雄地区首例马尔他布鲁杆菌。现报道如下。     

2008-2011年武汉市某艾滋病项目实施情况分析

目的:分析武汉市某艾滋病项目实施情况,为艾滋病防治工作的发展提供借鉴。方法:利用文献研究的方法,对现有统计资料进行比较分析。利用SPSS19.0统计分析项目实施基本情况,并对项目阳性发现、男男性行为人群动员检测、流行病学调查等进行卡方检验。结果:2008-2011年项目累计干预62012人次,检测38706人,治疗病人746例,社区组织累计关怀915人次;阳性检出构成比(x2=33.701,P<0.001)、男男性行为人群检测比例(x2=577.386,P<0.001)、男男性行为人群的阳性检出率(x2=21.178,P<0.001)、流调构成比(x2=97.135,P<0.001)均有统计学差异。结论:通过疾控部门、社会组织、医疗机构的合作,项目扩大了男男性行为人群的干预和检测,加强了HIV/AIDS的阳性管理。建议完善合作机制,促进艾滋病防治工作可持续发展。     

胆道闭锁患儿家长治疗决策困境的质性研究

目的 探讨胆道闭锁患儿家长的治疗决策困境。方法 选取16名患儿家长进行深入访谈,采用Colaizzi七步法分析访谈资料。结果 胆道闭锁患儿家长治疗决策困境包括决策信息与健康素养不匹配、缺乏有效的信息与情感支持、家庭意见冲突、现实条件与舆论压力冲突。结论 胆道闭锁患儿治疗决策受家长个人因素、家庭因素和社会因素的共同影响,护士应辅助患儿家长及时制订恰当的治疗决策,提高患儿的生存率和生活质量。     

葛根芩连汤调控巨噬细胞极化趋势干预ApoE-/-小鼠动脉粥样硬化易损斑块机制

目的 探究葛根芩连汤调控巨噬细胞极化趋势干预ApoE^-/-小鼠动脉粥样硬化（AS）易损斑块的机制。方法 12只正常C57BL/6CNC小鼠作为空白组，60只同品系的ApoE^-/-小鼠随机分为5组，即模型组、葛根芩连汤低、中、高剂量组（GQL-D、Z、G组，剂量3.12、6.24、12.48 g·kg·d^-1）、阿托伐他汀组（西药组），以高脂饲料喂养造模。空白组、模型组予等体积无菌蒸馏水灌胃；GQL-D、Z、G组、西药组分别予对应浓度的药物灌胃8周。生化法检测总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平，大体油红O染色、苏木素-伊红（HE）染色观测主动脉区域斑块分布情况，酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测血清中M1型促炎性因子肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）水平和M2型抗炎性因子白细胞介素-13（IL-13）、转化生长因子-β（TGF-β）水平，免疫荧光双标检测巨噬细胞甘露糖受体（MMR/CD206）/精氨酸酶-1（Arg-1）、CD206/诱导型一氧化氮合酶（iNOS）蛋白表达水平，实时荧光定量聚合酶链式反应（Real-time PCR）检测主动脉Arg-1和iNOS mRNA表达水平。结果 与模型组相比，GQL-Z组、GQL-G注和西药组的TG、TC、LDL-C水平明显降低（P<0.05），HDL-C水平明显升高（P<0.05）；随着葛根芩连汤浓度的增加，斑块富集区域逐渐缩小，颜色随之变浅，以GQL-G组和西药组染色区域分布最散；给药各组的Arg-1蛋白表达水平明显升高（P<0.05），CD206蛋白表达水平明显升高（P<0.05），iNOS蛋白表达水平明显降低（P<0.05），Arg-1 mRNA表达水平明显升高（P<0.05），iNOS mRNA表达水平明显降低（P<0.05）。结论 葛根芩连汤对AS易损斑块的干预作用可能与其改善脂质代谢，抑制巨噬细胞M1极化，促进巨噬细胞M2极化，进而改善巨噬细胞炎症微环境有关。     

基质金属蛋白酶-26与肺纤维化

<正>慢性肺部疾病大多伴有肺间质纤维化,这些肺部疾病无论起因为何,其共同的病理特征大多由肺泡持续性损伤,细胞外基质(extracellular matrix,ECM)的破坏及异常修复,最终导致ECM沉积异常增多所致。特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)欧洲学者称为隐源性致纤维化性肺泡炎(cryptogenic fibrosing alveolitis,CFA)是一种病因     

我那么好,我老公却那么糟……

每当一个人时就会想不开心的事，这是你控制不了的，没错这确实是控制不了的。但是，这又何尝不是对过去和现在各种不开心的对抗呢？     

MSM艾滋病扩大HIV检测项目的做法及体会

武汉市从1988年发现第1例艾滋病病毒（Hu-man immunodeficiency virus,HIV）感染者以来,艾滋病疫情一直处于低流行状态。但是根据哨点监测的数据,2011年武汉市男男性行为人群（Men whohave sex with men,MSM）中HIV感染率已经达到8.5%;