经皮囊内入路电切去顶术治疗单纯性肾囊肿16例报告

目的:评估经皮囊内入路电切去顶术治疗单纯性肾囊肿的疗效,以探讨低侵袭性、彻底的肾囊肿治疗方式。方法:我院于2011年4月~2013年12月采用经皮肾穿刺囊肿去顶术治疗单纯性肾囊肿患者16例。患者平均年龄59(23~78)岁;囊肿位于左肾13例,右肾3例。囊肿直径平均8.2(5.2~12.8)cm。术中在超声定位下应用经皮肾穿刺技术配合双极电切镜切除游离于肾脏外侧的囊壁,术后留置引流管2d。结果:14例患者手术顺利完成,囊肿完全消失。意外发现1例肾细胞癌,二期行肾部分切除术;1例因出血中转开放手术。平均手术时间68(15~125)min。平均随访15(1~32)个月,未见复发。结论:单纯性肾囊肿可以用经皮肾穿刺去顶术安全解决。此技术优于腹腔镜肾囊肿去顶减压术,避免了多个trocar的安置及广泛的肾周剥离,降低了手术难度。     

Intervention Effect of Shenling Baizhu Powder(参苓白术散) on Tumor Apoptosis in Lewis Lung Cancer Mice Through TLR4/MyD88 Pathway

目的:观察参苓白术散通过TLR4/MyD88通路对Lewis肺癌小鼠肿瘤组织凋亡的干预效果和机制,探讨培土生金法对肺癌的部分治疗机制.方法:40只SPF级雄性C57小鼠,采用腋窝皮下接种肺癌Lewis细胞悬液法建立Lewis肺癌小鼠模型,造模成功后,随机分成Lewis肺癌组、顺铂组、中药组和中药+顺铂组,每组10只.根据人的使用剂量,按照体表面积折算法进行人和小鼠等效剂量换算.各药物组小鼠给予相应药物,Lewis肺癌组小鼠给予等体积生理盐水.给药14d后,采用TUNEL染色法检测小鼠肿瘤组织细胞凋亡情况,并计算细胞凋亡指数;采用免疫组化法测定Toll样受体4(TLR4)、MyD88和Caspase-3的蛋白表达水平;采用Western blotting法测定TLR4、MyD88和Caspase-3蛋白表达水平.结果:与Lewis肺癌组比较,顺铂组肿瘤增长抑制率为38.59％,肿瘤细胞凋亡指数升高,TLR4和MyD88阳性细胞数量减少,平均光密度值明显降低(P＜0.01),蛋白表达水平降低(P＜0.01),Caspase-3阳性细胞数量增加,平均光密度值升高(P＜0.01),蛋白表达水平升高(P＜0.01);中药组肿瘤增长抑制率为30.14％,肿瘤细胞凋亡指数升高,TLR4和MyD88阳性细胞数量减少,平均光密度值降低(P＜0.01),蛋白表达水平降低(P＜0.01),Caspase-3阳性细胞数量增加,平均光密度值升高(P＜0.01),蛋白表达水平升高(P＜0.01);中药+顺铂组肿瘤增长抑制率为44.51％,肿瘤细胞凋亡指数升高,TLR4和MyD88阳性细胞数量减少,平均光密度值降低(P＜0.01),蛋白表达水平降低(P＜0.01),Caspase-3阳性细胞数量增加,平均光密度值升高(P＜0.01),蛋白表达水平升高(P＜0.01).与顺铂组、中药组比较,中药+顺铂组肿瘤细胞凋亡指数升高,TLR4、MyD88和Caspase-3蛋白表达水平的变化更明显.结论:参苓白术散可以降低Lewis肺癌小鼠TLR4、MyD88蛋白表达水平,增加Caspase-3蛋白表达水平,通过调控TLR4/MyD88通路,促进肿瘤细胞凋亡.     

前列腺癌与良性前列腺增生组织中细胞凋亡与增殖因子表达的组织芯片检测

目的:许多分子标记物的表达异常与前列腺癌(PCa)发生密切相关,本次研究观察了细胞色素C(cytochrome c)、凋亡蛋白caspase-3、p21、p27及增殖细胞核抗原(PCNA)在PCa、癌旁前列腺增生(BPH)组织及BPH组织中的表达,并分析与PCa临床进展危险因素之间的相关性。方法:分别收集PCa组织标本32例和BPH组织标本64例,记录PCa患者的血清PSA水平、Gleason评分及病理学TNM分期。采用免疫组化ABC法对cytochrome c、凋亡蛋白caspase-3、p21、p27及PCNA的表达水平进行检测,并对不同分子标记物与PCa临床进展危险因素之间的相关性进行分析。结果:与BPH组织相比,cytochrome c和caspase-3在PCa组织中的表达水平增高(P0.01),p21在PCa和BPH组织中的表达差异无统计学意义(P0.05),p27在癌旁BPH组织中的表达显著增高(P0.01),PCNA在PCa及癌旁BPH组织中的表达显著增高(P0.01,P0.05)。cytochrome c和caspase-3表达与PCa患者的Gleason评分及病理学TNM分期之间呈负相关(P0.05)。p21和p27表达与Gleason评分之间呈负相关(P0.05),然而PCNA表达与Gleason评分、血清PSA水平呈正相关(P0.05)。结论:通过组织芯片技术,研究细胞凋亡与增殖因子在PCa组织中的表达对进一步明确PCa发生及临床进展的分子机制具有重要作用。     

隐睾固定术后睾丸恶变1例报告

<正>隐睾是男性生殖系统常见的生殖器畸形,隐睾可引起不育和癌变。隐睾是睾丸肿瘤最常见的危险因素,隐睾发生肿瘤的机会比正常睾丸高20～40倍[1]。目前治疗隐睾主张早期手术治疗;睾丸固定     

导尿管伴随尿路感染的监测及冲洗效果观察

目的：探讨降低留置导尿管引起尿路感染发生率的方法。方法：收集2011年11月-2012年11月住院期间施行留置导尿管患者1200例的临床资料。将患者随机分为常规组和冲洗对照组。从留置导尿管当日起,第3天和第7天按无菌操作收集尿液行尿常规、尿培养＋菌落计数检查。结果：常规组留置尿管第3天尿路感染的发生率为9．75％,第7天尿路感染的发生率为20．25％,两次检查结果比较差异有统计学意义（P〈0．05）;冲洗对照组留置尿管第3天尿路感染的发生率为10．00％,第7天尿路感染的发生率为20．24％,两次检查结果比较差异有统计学意义（P〈0．05）;而两组间比较差异无统计学意义（P〉0．01）。结论：留置导尿时间和导尿管相关性尿路感染的发生率呈正相关,生理盐水膀胱冲洗不能降低导尿管相关性尿路感染的发生率。     

导盲犬运动偏侧性测试方法的比较

目的 比较三种常用的运动偏侧性测试方法的可行性及对偏侧性的影响因素,寻找适合于测定待训导盲犬运动偏侧性测试的方法.方法 采用第一步台阶测试、胶带测试和KONG测试三种方法,记录了62条犬的爪子运动偏侧性表现数据.通过方差分析,比较了使用不同测试方法时,犬的性别、品种以及去势情况对犬爪子运动偏侧性的方向和强度的影响,并对不同测试方法的优缺点进行了比较.结果 采用第一步台阶测试、胶带测试方法,在犬性别、品种以及去势对犬爪子运动偏侧性方向和强度的影响无显著差异（P＞0.05）;这两种测试方法之间对比,偏侧性方向无显著差异（P＞0.05）,但偏侧性强度间差异极显著（P＜0.001）;使用z-score对偏侧性强度进行分析表明,第一步台阶测试方法比胶带测试方法显示更强的偏侧性.KONG测试因操作困难,无法得到可使用检测数据.结论 犬的品种、性别及去势对其爪子运动偏侧性方向和强度无显著影响.第一步台阶测试方法在操作简便性、准确性、区分与记录明晰性等方面都优于胶带测试,是一种良好的犬运动偏侧性检测方法.     

浅析BDNF改善痴呆老龄鼠记忆障碍CA1区GrayⅠ型突触结构相关参数的变化

目的探讨BDNF(Brain derived neurotrophic factor)改善痴呆老龄鼠记忆障碍的机制。方法利用Morris迷宫试验观察脑内微量注射BDNF对痴呆小鼠自发活动和记忆巩固过程的影响,应用透射电镜和形态计量学分析痴呆老龄鼠海马GrayⅠ型突触的突出结构参数的变化。结果BDNF使痴呆小鼠在新异环境中的自发活动和探究行为明显增多;并显著延长电击后24 h的步入潜伏期(STL);BDNF使痴呆老龄鼠海马CA1区GrayⅠ型突触的体积密度、面积密度、比表面和面数密度较治疗前增大,突触平均面积增大;突出界面曲率、突出间隙宽度、突出后致密物质均较治疗前增大,而较正常对照组减小。结论突触结构的变化和突出数量的减少是痴呆发病的病理机制之一;BDNF能够促进突触重建,改善痴呆老龄鼠的学习记忆。     

不同激素剂量和组合对不同品系小鼠超数排卵的影响

背景:超数排卵效果受动物品系、营养水平、年龄、发情周期阶段、光照、超排方法、超排所用激素种类和剂量等诸多因素影响,其中激素剂量和动物品种是关键因素.目的:探讨不同剂量孕马血清促性腺激素(pregnant mare serum gonadotropin,PMSG)和人绒毛膜促性腺激素(human chorionic gonadotropin,HCG)组合,对不同品系小鼠超数排卵效果的影响.方法:分别用不同剂量的PMSG和HCG对ICR鼠、KM鼠和BALB/c鼠进行超数排卵处理,比较激素处理后各品系小鼠超数排卵的胚胎总数、平均胚胎率、正常胚胎及平均可用胚率.结果与结论:5 IU PMSG+7 IU HCG剂量组合对ICR鼠和KM鼠超排处理效果较好,BALB/c鼠超排的最适激素剂量为3 IU PMSG+5 IU HCG;使用5 IU PMSG+7 IU HCG剂量组合分别处理3种品系小鼠时,ICR鼠和KM鼠平均胚胎率和平均可用胚率显著高于 BALB/c鼠(P < 0.05).为获得较多的胚胎进行相关实验,应当选择ICR和KM等小鼠进行超排,特别是选择国际通用的ICR鼠.     

不同音乐环境对小鼠生长发育的影响

目的探讨音乐对小鼠生长发育的影响。方法采用30只ICR小鼠,在50 dB与60 dB的古筝与葫芦丝音乐环境中,饲养27 d,每3天测定体重一次,每9天测定饲料各种营养消化率一次。结果雌鼠体重在不同音乐环境中都有显著提高(P<0.05),且50 dB组高于60 dB组(P<0.05)。雄鼠体重在古筝音乐环境中有显著提高(P<0.05);而在葫芦丝音乐环境中有显著降低。在不同音乐环境中,鼠的各种营养物质消化率无显著差异(P>0.05)。结论不同的音乐环境对小鼠的体重有显著影响,而对小鼠的各种营养物质的消化率无显著影响。     

基于NLRP3炎症小体调控细胞焦亡探讨瘀血痹抗动脉粥样硬化的作用机制

动脉粥样硬化(atherosclerosis, AS)以慢性炎症和增殖过程为特征,而细胞焦亡与AS的发生发展密切相关。核因子κB(nuclear factor kappa-B,NF-κB)的激活可以诱导白介素-1β前体(pro-IL-1β)、白介素-18前体(pro-IL-18)和增加核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(NOD-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体的合成,从而触发半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1前体(pro-Caspase-1)蛋白水解为有活性的半胱氨酸天冬氨酸蛋白酶1(Caspase-1),Caspase-1将细胞因子前体pro-IL-1β和pro-IL-18分别转化为成熟的和具有生物活性的白介素-1β(IL-1β)和白介素-18(IL-18),参与AS形成过程,同时活性Caspase-1可以诱发细胞焦亡,前期研究发现瘀血痹能够减少ApoE^-/-小鼠主动脉斑块面积,但机制尚不清楚,同时瘀血痹药物成分可以调节NF-κB、NLRP3、IL-1β等相关因子。因此,拟从NF-κB/NLRP3/IL-1β信号通路介导的细胞焦亡探究瘀血痹抗AS的作用机制,为AS防治提供新的治疗策略。