灌肠法在肝性脑病中的应用进展

肝性脑病是终末期肝病常见的并发症之一,现代治疗方法多种多样,其中灌肠较为普遍。本文中笔者通过对肝性脑病灌肠治疗应用进行总结,以期对目前研究中相关评价指标、保留时间、灌肠液浓度等问题进行探讨。     

原发性腹膜后巨大脂肪瘤一例

患者,男性,51岁。于4年前元明显诱因出现左中上腹部隆起,无任何不适。以后逐渐胀大,扩大到整个腹都及左侧阴囊。无腹痛,大小便正常。 体检:发育正常,营养差,呈慢性病容。全身皮肤粘膜无黄染,全身浅表淋巴结无肿大,腹部高度膨隆,呈“蛙状腹”。有轻压痛,腹部叩诊实音。左侧腹股沟及阴囊肿胀,触及肿物,质软固定,无压痛,透光试验阴性。脊柱四肢无畸形,生理神经反射正常。实验室检查:血常规、肝、肾功能均正常。 B超:全腹见实性均质性回声团块。肝、胆、脾无异常。     

肾盂破裂致尿性腹膜炎2例报告

肾盂破裂致尿性腹膜炎２例报告江西省德兴市人民医院（３３４２００）谌金树，李江波，陈伟锋例１男，４２岁。因左下腹持续性疼痛５天于１９９２年２月１８日入院。患者５天前突然出现左下腹部剧痛，恶心，呕吐胃内容物，伴发热。曾于当地医院治疗，效果不佳。腹痛加剧呈...     

磁共振弥散加权成像（DWI）在急性脑梗塞诊断中的价值

目的：研究磁共振弥散加权成像（DWI）在急性脑梗塞诊断中的作用。方法：对36例急性脑梗塞患者行MRI及DWI扫描,并对影像结果进行分析。结果：35侧急性脑梗塞患者DWI表现均为高信号,共显示新的病灶46个,阳性率为100％,其中16例MRI常规扫描发现为陈旧性梗死灶,而DWI扫描影像学显示有新的梗死灶。结论：DWI技术对诊断急性脑梗塞的具有重要的价值。     

综合医院心身医学模式下医患沟通技能培训体系研究

目的：探讨某综合医院在现代心身医学模式下借助医患沟通技能培训对医护人员的医患沟通技能的影响。方法：以2012年和2013年某医院共招聘临床医师和医技医师42人作为实验组,以本院40位临床工作医师作为对照组,按照《职业医师规范化培训细则》要求,医院科教处对这批新上岗的医师全部进行职业医师规范化培训,比较培训前后两组医师的相关量表调查结果差异。结果：培训前实验组和对照组医师应对方式问卷六个因子比较差异均无统计学意义（ P＞0．05）。接受培训后实验组医师解决问题的因子分明显高于对照组,差异有统计学意义（ P＜0．05）。反映应对方式的另外五个因子：幻想、自责、退避、求助、合理化因子两组比较差异无统计学显著性（ P＞0．05）。结论：研究结果表明当前临床医师确实存在心身医学知识和医患沟通能力的欠缺,我院通过开展心身医学模式下的医患沟通技能培训,该培训有助于提高医患沟通技能、职业素养、减轻职业倦怠、应对能力,缓解抑郁情绪。值得在各级医院推广。     

两种不同手术方法在结肠癌治疗中的临床疗效

目的：观察完整结肠系膜切除术和传统根治术在结肠癌治疗中的治疗效果,分析其价值。方法：抽取结肠癌患者68例,按照不同治疗方法平均分成对照组和观察组,每组各34例患者。对照组应用传统根治术方法进行治疗,而观察组应用完整结肠系膜切除术进行治疗。观察两组患者在手术中的出血量、拔除引流管、住院天数、排气以及进食情况;手术后吻合口漏及残端肿瘤残余情况和淋巴结切除情况。结果：观察组手术中的出血量、拔除引流管、住院天数、排气、进食以及手术后吻合口漏及残端肿瘤残余和淋巴结切除情况均优于对照组,组间对比差异有统计学意义（ P ＜0．05）。结论：完整结肠系膜切除术治疗效果优于传统根治术,值得推广使用。     

异丙肾上腺素治疗特发性心室颤动1例

<正>1953年Osborn[1]在观察低温的犬时就对J波进行了描述,因此J波又被称为Osborn波。J波在低温、高钙血症的情况下可见,近年来又有研究表明J波可能与致死性心律失常有关[2]。Brugada综合征、特发性心室颤动和早期复极综合征都被统称为J波综合征[3]。本文报道1例反复发生晕厥患者心电图可见异常J波并伴有ST段抬高,使用异丙肾上腺素后未再出现心室颤动。     

干燥综合征合并慢性假性肠梗阻一例

患者女，34岁。反复上腹痛伴恶心、呕吐3个月余，再发2d入院。腹痛呈持续性钝痛，阵发性加剧，伴腹胀、恶心、呕吐，呕吐物为胃内容物，肛门排气、排便减少。既往有4年的眼干、口干病史。门诊腹部立位平片：中上腹见多个液气平，小肠少量积气。体检：全腹膨隆，未见肠蠕动波，上腹压痛，无反跳痛，无移动性浊音，肠鸣音2次／分。血清学检查：抗核抗体（颗粒型）1：160，抗干燥综合征A抗体阳性，核周型抗中性粒细胞胞质抗体阳性。肠镜检查：回肠末端黏膜轻度萎缩，病理切片示慢性炎症，大量淋巴细胞和浆细胞浸润。     

手机电磁辐射的危害及防护

随着现代通信业的迅速发展,手机已经成为当今社会不可缺少的、发展最快的产品之一,成为人们生活中常用的通讯工具。根据工业和信息化部的统计显示,截至2009年8月底,我国手机用户突破7亿户(见表1)。     

牙周膜牵张成骨术快速移动尖牙的三维有限元模型建立

背景:加速正畸牙移动速度,缩短疗程,多年来一直是国内外学者的研究热点.有学者提出了牙周膜牵张成骨的概念,是牵张成骨的一种特殊应用形式.这一方法应用于临床正畸治疗,可快速移动尖牙,显著缩短治疗时间,提高临床矫治效率,为解决疗程较长这一临床难题提供了一条新的思路.目的:建立生物相似性和力学相似性较高的牙周膜牵张成骨术快速移动尖牙的三维有限元模型.方法:通过64排螺旋CT扫描,获得颞下颌关节、下颌骨、下颌牙列截面影像的DICOM数据.采用Mimics软件、GeomagicStudio8.0软件、Unigraphics NX软件、Ansys11.0软件相结合的方法,建立包括颞下颌关节、下颌骨、下颌牙齿及牙周膜的牙周膜牵张成骨术快速移动尖牙的三维有限元模型.结果与结论:实验建立了由39 060个单元,76 103个节点组成的牙周膜牵张成骨术快速移动尖牙的三维有限元模型,还可根据研究需要,添加或删除组件.