罕见多发性冠状动脉瘘一例

1 临床资料 患者男性,54岁.因间断胸闷1年,加重5天于2006年12月1日入院.1年前出现胸闷症状,劳累时加重,每次发作持续5～10分钟,可自行缓解.夜间平卧睡眠时加重,侧卧可减轻,未曾就医治疗.     

心复康口服液对阿霉素心衰模型大鼠心功能及心肌Ca-ATPase定位的影响

本实验通过腹腔注射阿霉素复制阿霉素心衰大鼠模型,以心功能及心肌细胞Ca-ATPase活性为观察指标,研究中药心复康口服液对阿霉素心衰模型大鼠心功能及心肌Ca-ATPase0活性的影响.结果显示:阿霉素模型组(CO、±dp/dtmax分别为29±7.75ml/min,4.38±0.43mnHG/s和3.51±0.54mmHg/s,与正常对照组比较P＜0.01;心复康口服液治疗组明显提高阿霉素心衰大鼠心脏CO(40.05±12.57ml/min)、±dp/dt max(5.18±0.77mmHg/s,4.35±0.71mmnHg/s)值,与模型组比较分别有显著性差异(P＜0.05).电镜细胞化学观察发现:阿霉素模型组心肌细胞Ca-ATPase反应较弱,沉淀物在肌膜和线粒体膜上较多;心复康口服液治疗组心肌细胞Ca-ATPase反应较正常对照组、阿霉素模型组增强,反应物广泛分布于肌纤维膜、线粒体膜及肌浆网膜各处,呈细小园颗粒状,几乎连成线状围绕上述生物膜分布.提示心复康口服液可显著改善阿霉素心衰模型大鼠的心脏收缩和舒张功能.其机制可能是通过提高Ca-ATPase活性,促进Ca2+转运,防止心肌细胞Ca2+超载.     

心复康口服液对阿霉素心衰模型大鼠心功能及心肌Ca—ATPas …

本实验通过腹腔注射阿霉素复制阿霉素心衰大鼠模型,以心功能及心肌细胞Ca-ATPase活性为观察指标,研究中药心复康口服液对阿霉素心衰模型大鼠心功能及心肌Ca-ATPase0活性的影响.结果显示阿霉素模型组(CO、±dp/dtmax分别为29±7.75ml/min,4.38±0.43mnHG/s和3.51±0.54mmHg/s,与正常对照组比较P＜0.01;心复康口服液治疗组明显提高阿霉素心衰大鼠心脏CO(40.05±12.57ml/min)、±dp/dtmax(5.18±0.77mmHg/s,4.35±0.71mmnHg/s)值,与模型组比较分别有显著性差异(P＜0.05).电镜细胞化学观察发现阿霉素模型组心肌细胞Ca-ATPase反应较弱,沉淀物在肌膜和线粒体膜上较多;心复康口服液治疗组心肌细胞Ca-ATPase反应较正常对照组、阿霉素模型组增强,反应物广泛分布于肌纤维膜、线粒体膜及肌浆网膜各处,呈细小园颗粒状,几乎连成线状围绕上述生物膜分布.提示心复康口服液可显著改善阿霉素心衰模型大鼠的心脏收缩和舒张功能.其机制可能是通过提高Ca-ATPase活性,促进Ca2+转运,防止心肌细胞Ca2+超载.     

心脏介入术相关心脏压塞的诊断及处理

心脏压塞 (Cardiactamponade)是指心包腔积液增多 ,心包内压增高 ,心脏舒张充盈受限而导致的血流动力学障碍。主要特征是心包腔压力升高 ,进行性限制了心室舒张期充盈 ,导致每搏量和心排血量降低。心脏填塞的发生不完全依赖心包积液量的多少 ,还与积液产生的速度和心包顺应性密     

心肌炎胶囊对鼠柯萨奇B_3病毒性心肌炎保护作用的研究

目的：探讨心肌炎脏受对鼠柯萨奇B_3病毒性心肌炎的保护作用。方法：复制鼠柯萨奇B_3病毒性心肌炎模型，观察心肌炎胶囊对发病率、死亡率及心肌组织学的影响。结果：心肌炎胶囊能够明显降低鼠心肌炎的发病率、死亡率（P＜0．05，P＜（0．01），减轻病理改变程度。结论：心肌炎胶囊对鼠柯萨奇B_3病毒性心肌炎有确切的治疗作用。     

老年高血压与室性心律失常关系的探讨

高血压（ＥＨ）患者随年龄的老化，心律失常的发生率明显增加［１］。为此，本文对近３年收治的老年原发性高血压各期患者动态心电图（ＤＣＧ）结果进行分析，探讨心功能对心律失常的影响，为防止心性猝死提供参考。１病例与方法１．１病例选择按ＷＨＯ诊断标准确诊为老年...     

国产Partner冠状动脉支架治疗冠心病的疗效及临床随访

目的 评价国产Partner冠状动脉支架治疗冠心病的安全性和疗效.方法 回顾性分析在21个心脏中心置入Partner冠状动脉支架的1352例冠心病患者,观察术后1年内心源性死亡、心肌梗死、靶血管重建率、主要不良心脏事件(MACE)和支架内血栓形成发生率.结果 1352位患者共1869处病变置入Partner支架.其中,糖尿病患者占23.3%,急性冠状动脉综合征的患者占90.49%,C 型病变占30.98%,分叉病变占11.13%,慢性完全闭塞病变占7.81%;靶病变血管平均长度21.99±10.57 mm,病变平均狭窄程度88.18%±10.93%,参考血管直径3.17±1.81 mm,病变最大扩张压力13.77±3.01 atm;使用球囊预扩张的病变占78.12%,球囊后扩张的病变占25.79%.随访结果显示:12个月累积心源性死亡0.52%,心肌梗死0.96%,靶血管重建2.14%,MACE 3.62%,数据均在可接受范围内.患者1年累积血栓发生率(0.66%)与其他研究结果类似.结论 1 年的随访结果表明,国产Partner冠状动脉支架的安全性和有效性良好.     

硝酸甘油耐受对心肌缺血/再灌注损伤影响的研究

目的验证硝酸甘油(GTN)耐受对耐受产生后的心肌缺血/再灌注损伤的影响。方法雄性SD大鼠随机分组,分别接受GTN[600μg/(kg.h)]或生理盐水静脉滴注12h。检验耐受的产生,耐受和对照大鼠接受40min缺血和4h再灌注。检测心肌细胞凋亡(TUNEL法)、心肌坏死面积(Evansblue-TTC染色)和血清肌酸激酶(CK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性。结果与单纯心肌缺血/再灌注相比,硝酸甘油耐受引起了再灌注后心肌凋亡比例、心肌坏死面积和血清心肌酶活性的显著增高,而单纯耐受没有对心脏造成明显损伤。结论实验结果提示除了使心血管对硝酸甘油的敏感性降低外,耐受对再灌注心脏存在一种潜在的损伤作用。     

老龄患者急性冠脉综合征急诊经皮介入治疗临床研究

冠状动脉硬化性心脏病是高龄人群最常见的心脏疾患。包括稳定性心绞痛及急性冠脉综合征（acute coronary syndrome，ACS）。其治疗策略概括为内科保守性治疗及介入或手术侵入性治疗。药物治疗在老龄患者可出现心动过缓、房室传导阻滞、低血压、肝肾功能损害、意识状态改变等药物副作用。对于48h内心绞痛症状恶化或持续胸痛超过20min，有充血性心力衰竭的症状、体征，出现低血压、心动过速、心动过缓、室速，心电图动态的ST段改变，心肌标记物升高的患者，容易发生心肌梗死和死亡，早期介入治疗是一种可行的手段。由于老龄患者常合并多种疾患、各种脏器储备功能下降，而且老龄人的动脉粥样硬化弥漫而严重，心肌缺血面积大，再血管化治疗风险高，因此，对于老龄ACS患者进行早期介入治疗是一种挑战。[第一段]