HLA 基因分型技术与器官移植

ＨＬＡ基因分型技术与器官移植首都医科大学附属北京友谊医院泌尿科研究室薛竹尔秀江张玉海８０年代中期，对ＨＬＡ的研究已从血清学转入基因水平。ＨＬＡ基因位于第６对染色体短臂，是人类最复杂的遗传复合体，由１组紧密连锁的复等位基因位点组成，长度约３．５×１０６...     

HLA-DR位点基因分型在肾移植配型中的应用研究

应用聚合酶链式反应 序列特异性引物（ＰＣＲ ＳＳＰ）技术，对３３１例肾移植供受者进行ＨＬＡ ＤＲ位点基因分型，其中１０９例同时与血清学分型进行对比研究。显示血清学方法误差率为２９．７％；而ＰＣＲ ＳＳＰ法的ＤＲ位点分型，所有特异性均能显示，无假阴性及假阳性。随机抽取的２０例样本进行重复实验，重复性为１００％。分型结果经ＩＮＮＯ ＬＩＰＡＰＣＲ 反向ＳＳＯ实验确证，符合率为１００％。此方法耗时４ｈ，较血清学方法操作简便、快速、结果准确可靠，适合于临床器官移植ＨＬＡ分型。     

用聚合酶链反应和放射免疫法检测肾移植术后人巨细胞病毒感染

将５０例肾移植术后发热病人的尿标本接种细胞，用聚合酶链反应（ＰＣＲ）技术检测第１代细胞培养上清中的人巨细胞病毒（ＨＣＭＶ）ＤＮＡ。结果１９例为ＨＣＭＶＤＮＡ阳性，阳性率为３８．００％，用固相放射免疫法（ＲＩＡ）检测ＨＣＭＶ抗原，阳性的有１５例，阳性率为２７．７７％。将５４倒尿标本接种人胎肺二倍体单层细胞，分离到６株ＨＣＭＶ。用ＥＬＩＳＡ检测６５例病人单份血清的ＨＣＭＶ－ＩｇＭ抗体，阳性的有１７例，检测４５例病人双份血清ＩｇＧ抗体，１１例的第２份血清的ＨＣＭＶ－ＩｇＧ抗体滴度比第１份有４倍以上升高。上述结果表明，ＰＣＲ检测结果与ＲＩＡ的检测结果基本符合；病人血清抗体的阳性率与ＰＣＲ检测的阳性率基本符合。     

肾脏占位性病变的超声造影特点

目的探讨不同类型肾脏占位病变的超声造影特点。方法对照病理诊断结果分析76例肾脏占位病变Sono Vue超声造影特征。结果肾恶性肿瘤62例,良性肿瘤14例。肾恶性肿瘤超声造影剂的充盈和消退呈多样性,以同步增强和快增强多见,造影剂的快速消退和缓慢消退之间无明显差别,差异无统计学意义(P>0.05)。恶性肿瘤典型的表现是整个病灶弥漫增强,轮廓边界清晰,呈"亮球"征(95.2%),并多有假包膜(87.1%)。肾错构瘤表现为无假包膜的不均匀增强,而肾囊肿始终无增强。结论超声造影有助于肾占位病变的鉴别诊断和预后判断。     

2300例次肾移植的临床分析

目的：对1972－2000年10月间2300例次肾移植情况进行临床分析,方法：统计肾移植后受者1、3、5年的人、肾存活率;肾移植主要并发症及其处理原则;影响受者再次移植存活率的因素;HLA－A－抗原／基因配型及群体反应抗体（PRA）检测情况。结果（1）自1985年使用环孢素A（CsA)后1年人、肾存活率（人、肾均存活）为87．33％,3年为80．17％,5年为67．04％。（2）50岁以上肾移植患者353例,1年移植肾存活率83．44％（252／302）,1年人存活率85．43％（258／302）。（3）肾移植术后患者心脑血管系统疾病占死亡原因的50．7％,感染占死亡率的13．5％,（4）恶性肿瘤的发病率为1．46％（23／1580）。（5）良好的HLA供－受者配型型可减少术后急性排斥反应的发生率,利用于移植肾的长期存率。结论良好的组织配型,肾移植术后免疫抑制药物的合理应用,对移植术后并发症的预防和及时治疗是提高肾移植术后 人／肾存活率的重要因素。     

肾源的合理利用与分配——肾移植联网与肾共享

北京市器官移植配型中心于 1997年 7月至 1998年 6月试运行 1年后 ,于1998年 6月 2 3日正式宣告成立 ,至今已成功地连续运行 2年了。特别是在正式成立后的 1年里 ,我们遵循“科学、客观、公正”的六字工作方针 ,认真负责地进行了大量肾移植的选配工作 ,取得了很大成绩 ,为推动北京地区参加“肾移植联网”和“肾共享”的四大系统五家医院的肾移植科学水平的进一步提高 ,实现一次大步跨跃 ,做出了应有的贡献 ,同时也在全国同业中树立起了一个“肾移植联网”和“肾共享”的成功的模式 ,向科学、合理地利用和分配肾源的目标又前进了一大步。肾移…     

肾移植慢性排异患者载脂蛋白B基因的多态性

肾移植术后慢性排异 ,是影响移植肾长期存活的关键。脂蛋白是影响肾移植慢性排异的因素之一[1] 。载脂蛋白Ｂ(ａｐｏＢ)基因是已知基因中最具多态性的基因 ,它的变异可导致脂蛋白代谢紊乱及动脉粥样硬化。移植后 ,有进行性脂蛋白异常的患者 ,发生慢性排异的危险性升高 ,其脂蛋白图谱与动脉粥样硬化相似[2 ] 。本研究采用聚合酶链式反应 限制性片段长度多态性技术ＰＣＲ ＲＦＬＰ ,就ａｐｏＢ基因多态性与慢性排异的关系进行探讨。1.资料与方法 :临床标本 32例 ,其中 2 0例为肾移植术后半年以上发生慢性排异的患者 (除外药物中毒及尿道梗阻等…     

人类白细胞Ⅱ类抗原与颅内囊性动脉瘤发病关系的研究

目的探讨汉族人群中人类白细胞抗原(HLA)Ⅱ类抗原基因与颅内动脉瘤发病率的关系.方法利用PCR、琼脂糖胶电泳检测PCR产物等方法,比较49例颅内动脉瘤组与58例对照组中HLA-Ⅱ类抗原基因的DR及DQ位点的等位基因频率.结果汉族颅内动脉瘤患者的HLA-Ⅱ类抗原基因的DR及DQ等位基因频率与正常对照组无显著性差异(P＞0.05).结论汉族人的HLA-Ⅱ类抗原与颅内动脉瘤的发生可能无相关关系.     

抗HLA－Ⅰ、Ⅱ类抗原的抗体血清的筛选与特异性鉴定

抗ＨＬＡ－Ⅰ、Ⅱ类抗原的抗体血清的筛选与特异性鉴定内蒙古自治区医院（０１００１７）冯笑梅，李克延，鲁辛辛，韩晓芳北京友谊医院李哲先，尔秀江，贾保祥自１９５８年Ｄａｕｓｓｅｔ利用接受输血病人血清鉴定第一个白细胞抗原Ｍａｃ（ＨＬＡ－Ａ２）以来，ＨＬＡ已迅...