山西省艾滋病流行现状分析

目的 分析山西省艾滋病流行现状,为进一步制定艾滋病防治策略提供参考依据.方法 对2009年山西省艾滋病疫情监测到的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人资料进行分析.结果 HIV感染者男女比例2.8∶1,以太原市最多,年龄分布以20～29岁组所占比例最大,以注射毒品和异性性传播为主;AIDS病人男女比例1.5∶1,以运城市最多,年龄以30～ 39岁居多,以异性性传播为主;HIV/AIDS发现途径中,自愿咨询检测仅占16.78％.结论 山西省艾滋病防治形势依然严峻,传播途径以性传播为主,自愿咨询检测点利用率不高.相关部门应加大对各地区(尤其是太原、运城)的监测力度,加强自愿咨询检测的宣传.     

痉挛性脑瘫患儿输液方法的改进

2006年1月-2007年12月，我们采用新式输液方法对76例痉挛性脑瘫患儿行静脉留置针输液，经临床观察，效果满意。现报告如下。     

纵隔节细胞神经瘤1例

患者 女,0岁.左上纵隔肿物3年余,无自觉症状.查体无异常. CT检查:平扫示左上纵隔椎体旁软组织密度肿块,大小约6.2 cm×7.1 cm×8 cm,密度均匀,T值41～44 HU,气管及食管受压向右侧移位,肿块右缘与左锁骨下动脉、主动脉弓及降主动脉分界不清,邻近椎体及肋骨骨质未见破坏.     

寰枢关节脱位的影像学表现及分型探讨

目的探讨"寰枢关节脱位/半脱位"的影像学特征及分型。方法收集经临床证实的"寰枢关节脱位/半脱位"病人46例,以CT为主要检查手段,结合文献资料,分析其影像学表现特征并进行分型探讨。结果 46例病人根据寰枢关节寰齿前间隙、寰齿侧块间隙、寰枢椎相对旋转角度及寰枢椎的相对位置关系分为寰枢关节前脱位/半脱位4例、侧方脱位/半脱位24例、旋转脱位/半脱位10例,复合脱位8例;文献报道的后脱位1例。结论 "寰枢关节脱位/半脱位"的影像学分型可在一定程度上反映其发病机制并为治疗措施的选择提供参考,前脱位/半脱位、侧方脱位/半脱位、旋转脱位/半脱位采用保守方法治疗多数可取得满意疗效,后脱位、复合脱位一般需要手术治疗。     

肺原发淋巴瘤样肉芽肿一例

患者男,20岁。高热、咳嗽、胸痛、进行性呼吸困难3个月于2005年4月入院。体检:体温39.8℃,心率110/分,听诊双肺呼吸音粗糙并闻及支气管呼吸音。抗感染及抗结核治疗未见好转。胸部 CT 检查:双肺多发大小不等的类圆形及大块状实变影,以双肺下叶为著,病灶边缘不规则,可见短绒毛状及絮状突起;部分病灶融合,病变内可见支气管充气征;实变病灶周围肺实质内见絮状、斑片状高密度影,边缘模糊不清;病变     

护理实习生死亡焦虑现状及影响因素分析

目的 了解广州市3所三级甲等医院护理实习生（实习护生）死亡焦虑现状,探讨其影响因素,为改善实习护生死亡焦虑情绪,构建临床死亡教育课程提供参考。方法 2022年3—4月,以方便抽样法选取317名实习护生,采用死亡焦虑量表、调节聚焦量表、应对方式量表进行调查,并对数据进行分析。结果 广州市某3所三级甲等医院实习护生死亡焦虑得分为（44.97±8.90）分,促进聚焦得分为（13.90±3.11）分,预防聚集得分为（10.27±2.48）分,积极应对得分为（33.6±7.60）分,消极应对得分为（19.16±4.77）分。多元回归分析结果显示,经历照护患者死亡、参与患者临终尸体护理、调节聚焦水平和应对方式是死亡焦虑的主要影响因素（均P<0.05）。结论 广州市某3所三级甲等医院实习护生死亡焦虑处于较高水平,临床教学医院应重视对实习护生的死亡教育,积极探索影响死亡焦虑水平的相关因素,构建适合临床的死亡教育课程,缓解负面情绪,树立正确的生死观,为患者提供高质量护理。     

医疗保险诚信的构建策略

医疗保险诚信建设是构建互信的就医报销环境,避免"骗保"等缺失诚信的问题发生、保障医保基金安全的重要举措。从医保诚信内涵、现状问题及其原因分析、解决措施等3个方面着手,阐述诚信建设在医疗保障制度建设方面的重要作用。     

山西省妇幼保健机构2008～2011年科研情况分析

目的 分析山西省各级妇幼保健机构科研投入和产出情况,为妇幼保健机构科研政策的制定和完善提供参考依据.方法收集山西省全部（131所）妇幼保健机构科研投入和产出数据,按照不同年份或不同机构级别进行描述性分析.结果 2008～2011年4年间山西省妇幼保健机构年度科研经费投入波动较大,呈现2008年和2010年多、2009年和2011年少的现象,省级妇幼保健机构科研经费的投入大约占全省妇幼保健机构科研经费的1/2.省级妇幼保健机构新技术、新成果引进情况不如市县级机构,而论文发表数和承担的科研项目数明显多于市县级机构.结论 山西省妇幼保健机构的科研投入不稳定,且严重向省级机构倾斜;省级妇幼保健机构对新技术和新成果的引进有待加强.     

急性腹泻次数对腹部超声结构性病变阳性检出率的预测作用

目的 探讨急性腹泻次数对腹部结构性病变超声检查阳性检出率的预测价值,以期帮助临床医师对急性腹痛患者合理的进行超声检查.方法 回顾分析患者3 100例,根据腹泻次数及腹部超声阳性检出率分组,计算腹部结构性病变阳性病变检出率,比较组间差异.结果 结构性病变阳性组占总体42％,结构性病变阴性组占总体58％,急性结构性病变占结构性病变阳性组的84％,非急性结构性病变占总体65％.腹泻＜3次/d,急性结构性病变阳性检出率为95％;腹泻3～4次/d,急性结构性病变阳性检出率为4％;腹泻≥5次/d,急性结构性病变阳性检出率为5‰;慢性结构性病变阳性检出率占总体7％,非急性结构性病变检出率占总体65％.结论 腹泻次数对急性腹痛患者超声结构性病变阳性检出率有很好预测,可作为辅助判别方法对急诊腹痛患者病情进行判断,并指导合理检查.