手术室医护人员对手术安全核查制度的认知和态度分析

目的 了解手术室医护人员对手术安全核查制度的认知情况和态度,分析存在的问题,为提高手术团队对核查重视程度,保证手术安全、有效的实施,增进团队合作以及预防医疗失误的发生提供有效分析.方法 采用电子问卷的方式,随机对手术医生、麻醉医生、手术室护士进行问卷调查.结果 回收有效问卷167份,受访者认为手术安全核查显著改善了围手术期安全,减少了并发症和错误并提高患者安全性,促进了手术团队成员之间的沟通,显著改善了手术室工作效率,减少不必要的资源和时间的浪费.结论 手术安全核查制度的施行,提高了患者安全性.     

山西省艾滋病流行现状分析

目的 分析山西省艾滋病流行现状,为进一步制定艾滋病防治策略提供参考依据.方法 对2009年山西省艾滋病疫情监测到的艾滋病病毒(human immunodeficiency virus,HIV)感染者和艾滋病(acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)病人资料进行分析.结果 HIV感染者男女比例2.8∶1,以太原市最多,年龄分布以20～29岁组所占比例最大,以注射毒品和异性性传播为主;AIDS病人男女比例1.5∶1,以运城市最多,年龄以30～ 39岁居多,以异性性传播为主;HIV/AIDS发现途径中,自愿咨询检测仅占16.78％.结论 山西省艾滋病防治形势依然严峻,传播途径以性传播为主,自愿咨询检测点利用率不高.相关部门应加大对各地区(尤其是太原、运城)的监测力度,加强自愿咨询检测的宣传.     

外伤性脾破裂患者的手术配合

脾破裂是临床常见的急腹症之一.脾脏是一个血液供应丰富、质地脆弱的实质性器官.任何外伤暴力很容易使脾脏破裂而引发急性腹腔内出血.如不及时抢救,直接危及人的生命.因此抗休克进行手术探查止血是治疗休克的关键,而迅速准备好手术器械及抢救物品,抓住抢救时机,积极准确敏捷熟练的手术配合是手术成功不可缺少的因素,现报道如下.     

宁夏固原地区回、汉族恶性肿瘤18219例统计分析

目的：了解宁夏固原地区恶性肿瘤发病情况和回、汉族间的差异。方法：搜集固原地区3所医院13年的资料和固原福利医院8年间收治的当地回、汉族恶性肿瘤患临床病理资料进行统计分析。结果：恶性肿瘤18219例中，回族11445例(62．82％)，汉族6774例(37．18％)。按发病部位居前10位，回族依次为胃、大肠、食管、肺、乳腺、肝、骨髓、淋巴组织、子宫、皮肤和附件。汉族依次为肺、食管、胃、大肠、乳腺、子宫、肝、骨髓、口腔、阴茎。结论：回汉族恶性肿瘤分布有差异，可能与生活方式有一定关系。     

腹股沟脐内侧韧带滑动性疝的治疗体会(附13例报告)

目的:探讨腹股沟脐内侧韧带滑动性疝的诊断及治疗方法。方法:回顾性分析2018年1月至2020年1月收治的13例腹股沟脐内侧韧带滑动性疝患者的临床资料,患者均行腹腔镜经腹腹膜前疝修补术,观察治疗效果。结果:13例患者均成功实施腹腔镜经腹腹膜前疝修补术,手术时间36~56 min,平均(43.4±20.3)min;住院2~3 d,平均(2.5±1.2)d;术后随访8个月~2年,未损伤膀胱、精索等疝囊周围器官,术后未出现血清肿、术区慢性疼痛及复发等情况。结论:腹股沟脐内侧韧带滑动性疝只要术前仔细查体,术中细致解剖,可避免脏器损伤,但术者需具备腹腔镜疝修补的手术经验,熟悉解剖结构,术中及时作出诊断。     

肾移植手术发生恶心呕吐的因素及预防措施的探讨

目的：分析。肾移植手术中发生恶心、呕吐病例的临床资料，探讨预防和治疗中应注意的问题。方法：收集2006年1月-2007年12月我院开展的同种异体肾移植手术病例244例，探讨其中37例发生恶心、呕吐的原因、发生特点、治疗及预防措施。结果：肾移植手术中发生恶心、呕吐病例以女性居多，血压下降、腰硬联合麻醉效果不确切、手术牵拉、激素输注速度过快等是发生恶心、呕吐的主要原因。结论：肾移植术中恶心、呕吐发生率较高，在掌握恶心、呕吐发生机制的基础上，通过预防和及时处理可以减少恶心、呕吐的发生及对手术的不利影响。     

疑似阻塞性睡眠呼吸暂停患者术前筛查及围手术期护理

阻塞性睡眠呼吸暂停(obstructive sleep apnea,OSA),是指睡眠时上气道塌陷阻塞引起的呼吸暂停(持续10s以上)和通气不足,伴有睡眠时打鼾,睡眠结构紊乱,频繁发力降低,使其咽部存在易塌陷性,围手术期容易出现呼吸道梗阻,严重的甚至危及患者生命[1].OSA还会引起许多合并症,是造成高血压、冠心病、心功能不全、糖尿病等疾病的重要危险因素之一[2].近期我院在手术前评估疑似OSA患者,已经较好地完成了102例疑似OSA患者的围手术期护理工作,现报道如下.     

眼科局麻手术患者的心理问题及护理

为了减少患者对手术的恐惧和焦虑,增强其对手术的信心,手术室护士应根据不同患者的心理状态,采用适当的心理和精神疗法,让患者能积极地配合手术,使手术能顺利进行并取得良好效果,现报道如下. 心理问题 1.紧张和焦虑.是对手术造成的心理威胁的一种情绪反应,是患者的最初情绪变化,表现为不自主的震颤、心悸、出汗.轻度的紧张和焦虑是患者的正常心理防御,而过分的紧张、焦虑就可使交感神经兴奋引起血压升高,脉搏加快,机体免疫功能改变从而降低对手术的耐受力.产生紧张和焦虑的原因有3点:(1)患者对手术不了解或期望过高.(2)有些患者已经有接受手术的心理准备,但手术室的特殊治疗环境刺激患者产生恐惧的心理反应.(3)患者对手术人员的信任不足或医护人员对患者的鼓励不够,以及医护人员不恰当的言行使患者误解而产生紧张和焦虑.     

背景音乐对门诊局麻患者疼痛和焦虑的影响

目的观察在门诊局麻手外伤患者手术过程中播放背景音乐对患者疼痛和焦虑的影响。方法将在门诊手术室行局麻手术的100例患者进行随机分为音乐组和对照组,各50例,2组均给予术中常规护理,音乐组进入门诊手术室后播放背景音乐,比较2组血压、心率变化,采用视觉模拟评分法(VAS)评价2组疼痛、焦虑和满意度情况。结果对照组术中收缩压、心率高于音乐组,对照组患者焦虑情况高于音乐组,而满意度情况低于音乐组。结论将患者置身于熟悉且旋律优美的音乐中,可缓解其负性心理,有利于患者的身心健康。     

社区护理干预对兰州市空巢老人生活质量的影响

目的研究社区护理干预对兰州市空巢老人生活质量的影响。方法采用多阶段随机抽样法选取研究对象120人,其中观察组和对照组各60人。采用单盲设计,观察组每2周对空巢家庭访视1次,每次约60 min,干预内容包括健康行为干预、心理护理、慢性病管理、居家环境安全指导、常用急救知识宣教等;对照组给予常规护理干预。护理干预6月后观察2组的健康行为改善情况,并比较2组的生活质量各维度积分。结果实施护理干预后,观察组在按时吃早餐、饮食规律、保证睡眠及不饮酒等健康行为方面明显改善,生活质量各维度积分显著升高,与同组干预前及对照组干预后比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论社区护理干预有助于改善空巢老人的健康行为,从而提高其生活质量。