集中度结合圆分布法对河南省2010年手足口病发病时间聚集性的分析

目的 分析河南省2010年手足口病发病时间的聚集性,探讨集中度和圆分布法的应用.方法 应用集中度结合圆分布法对河南省2010年手足口病发病时间数据进行分析.结果 2010年手足口病发病时间集中度M值为0.595.圆分布法平均角(α)对应日期即手足口病集中发病倾向时间为5月11日,5月11日前发病数占全年49.65％,5月11日及以后发病数占全年50.35％.发病时间的68.28％可信区间为3月11日～7月10日,此时间段实际发病数占全年病例总数的74.15％.平均角雷氏检验P＜0.01.结论 2010年河南省手足口病发病具有较强季节性,流行高峰期为3上旬～7月上旬,集中发病倾向时间为5月中上旬.     

2005—2007年河南省手足口病报告病例流行特征分析

目的掌握河南省手足口病疫情动态,为制定有效防治对策提供科学依据。方法对河南省2005—2007年手足口病疫情资料进行描述性分析。结果2005—2007年发病率分别为0.02/10万、0.19/10万、0.90/10万;4—8月份发病数占全年病例数的75%;3岁以下婴幼儿占发病总数的79%。结论2005—2007年河南省手足口病报告发病率逐年升高,流行有明显的季节性,散居和幼托儿童是发病的主要人群。     

伊布利特与胺碘酮对新发房扑转复的疗效对比

目的评价静脉注射伊布利特与胺碘酮转复持续时间〈90d的心房扑动（房扑）的有效性及安全性。方法选择2008年12月—2009年12月,符合条件的房扑患者101例。随机进入伊布利特组（51例）和胺碘酮组（50例）。两组分别在心电、血压监测下,同时建立静脉通路,于10min内静脉推注伊布利特1mg,或胺碘酮150mg,如给药结束10min后仍未转复窦性心律,重复前述治疗1次。结果伊布利特组房扑转复率为78.4%,明显高于胺碘酮组29.0%（P〈0.05）。伊布利特组发生短阵室上性心动过速3例,连发室性早搏1例,Ⅰ度房室传导阻滞1例;胺碘酮组发生低血压5例,静脉炎7例。结论与胺碘酮相比,伊布利特对房扑的转复有明显优势,两药虽均有不良反应但经对症治疗可好转。     

双联抗血小板药物减少急性冠脉综合征再发心脏事件明显优于阿司匹林

目的 评价双联服用抗血小板(阿司匹林+氯吡格雷)在未行介入治疗的急性冠脉综合征患者治疗中的作用.方法 观察我院2008年1 0月-2009年10月,经冠脉造影证实为冠心病,而未行支架治疗的急性冠脉综合征患者80例,随机分为两组(各40例),一组给以口服双联抗血小板(阿司匹林+氯吡格雷),一组单用阿司匹林,口服,比较一年后两组心梗及心原性猝死的发生率.结果 口服双联抗血小板组患者心梗发生率:2.3%,心原性猝死发生率:2%;单用阿司匹林组患者,心梗发生率:1 0.4%,心原性猝死发生率:8%,两组相比有显著统计学差异,P<0.05.结论 双联服用抗血小板比单用阿司匹林可以明显降低急性冠脉综合征再发心脏事件的发生率.     

医院绩效考评方法与实例分析

医院绩效考评分为月考评和年度考评.月绩效考评以全面质量考评为主,常规质量考评为辅;年度绩效考评应用“平衡计分卡”原理,从客户满意度、工作效率与技术水平、财务运营、医疗护理质量和科研教学5个维度建立指标体系,进行综合目标管理与评价.同时用实例阐述绩效考评指标体系的应用.     

瑞芬太尼对老年无痛肠镜中靶控输注丙泊酚用量的影响

目的:探讨在老年患者无痛肠镜麻醉中给予0.3μg/kg瑞芬太尼对丙泊酚TCI麻醉效能的影响。方法:将60例门诊无痛肠镜老年患者随机分为丙泊酚TCI组(P组,n=30)、瑞芬太尼复合丙泊酚TCI组(RP组,n=30)。RP组给予瑞芬太尼0.3μg/kg,P组给予生理盐水0.1ml/kg,然后按序贯法,两组依次给予不同剂量的丙泊酚计算出50%患者肠镜检查时无逃避性体动的丙泊酚血浆浓度(Cp50)。麻醉过程中连续监测患者心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉搏氧饱和度(SpO2)、反应熵(RE)和状态熵(SE)。结果:①RP组与P组Cp50分别为3.425μg/ml和5.011μg/ml;②与P组比较,RP组丙泊酚总量和所有患者完成检查时丙泊酚血浆浓度显著减少(P<0.01);③RP组在肠镜检查过程中RE和SE值均显著高于P组(P<0.01)。结论 :在老年患者无痛肠镜麻醉中给予0.3μg/kg瑞芬太尼可以显著减少靶控输注丙泊酚的半数有效血浆浓度,在较浅麻醉深度下就能满足肠镜检查的需要。     

肝部分切除术后大鼠认知功能及β淀粉样蛋白的变化

目的 评价大鼠肝部分切除术后认知功能及β淀粉样蛋白(Ap)的变化.方法 健康雄性sD大鼠70只,体重200～250 g,随机分为3组:对照组(C组,n=12)、麻醉组(A组,n=29)和肝部分切除术组(PH组,n=29).A组和PH组于术后1 d(T1)和7 d(T3)时各取7只大鼠,采用Y型迷宫检测术后第1、2、3、7、8、9天时学习记忆能力;于术后1 d(T1)、3 d(T2)和7 d(T3)时取5只大鼠,取左侧海马,并断尾取血,测定Aβ表达;取右侧海马采用荧光定量PCR测定App mRNA表达.结果 与C组相比,PH组术后学习记忆能力下降,T1,3时血清Aβ浓度降低,T1-3,时海马Aβ含量升高,TI时App770mRNA含量升高(P＜0.05);与A组相比,PH组术后学习记忆能力下降,T1,3时血清Aβ浓度降低,T1-3时海马Aβ含量升高,T1时App770 mRNA含量升高(P＜0.05).结论 肝部分切除术后大鼠发生短期认知功能减退,可能与海马Aβ含量升高有关.     

郑州市中原区开展麻疹初始强化免疫策略的应用与评价

为进一步降低麻疹发病率 ,中原区于 2 0 0 1年 3- 4月首次在全区范围内对 8月龄 - 14岁儿童开展了麻疹强化免疫活动。现对麻疹初始强化免疫的策略进行分析与评价。1　概况中原区位于郑州市西部 ,管辖八个办事处、四个农业乡 ,总人口 4 92 0 6 9人 ,14岁以下儿童约 7万人。2　活