水胶体敷料在结核菌素试验水疱患者局部应用的效果评价

目的 探讨水胶体敷料在结核菌素试验水疱患者局部应用的效果研究。 方法 将 61 例结核菌素试验 72h 后出现水疱的患者,按随机数字表法分为实验组（ n=31 例）和对照组（ n=30 例）。 实验组使用水胶体敷料进行粘贴;对照组按常规护理方法使用无菌纱布覆盖。 定期观察与记录两组患者疼痛、瘙痒、肿胀的严重程度,测量硬结、水疱的大小,记录是否有换药、愈合,愈合后是否有瘢痕。 结果 两组第 0 天、 3 天、 6 天、 9 天的疼痛程度,差异无统计学意义（ P>0.05 ）;两组第 0 天、 3 天、 9 天的瘙痒程度分级比较,差异无统计学意义（ P>0.05 ）,第 6 天瘙痒程度分级比较,差异有统计学意义（ P<0.01 ）;两组第 6 天肿胀程度,差异有统计学意义（ P<0.05 ）;两组第 9 天硬结大小,差异有统计学意义（ P<0.01 ）;两组第6 天、 9 天水泡大小比较,差异有统计学意义（ P<0.01 ）;两组第 0 天、 3 天愈合时间、瘢痕情况比较,差异无统计学意义（ P>0.05 ）,第 6 天、 9 天愈合时间、瘢痕情况比较,差异有统计学意义（ P<0.01 ）。 结论 对结核菌素试验 72h 后出现水疱的患者,使用水胶体敷料局部敷贴,对局部皮肤肿胀、瘙痒、硬结、水疱效果满意,减少了换药次数,促进愈合,减少瘢痕形成,增加患者的舒适度。     

急性闭角型青光眼的护理体会

急性闭角型青光眼是由于房角关闭引起急性眼压病理性升高，导致病理性视野缺损和视神经萎缩等视功能减退的致盲眼病，是眼科多发病、常见病。一旦确诊应及早治疗。护理是否得当与疾病的转归密不可分，积极采用各种护理措施不仅能减轻患者思想恐惧及病痛，且能提高手术成功率。     

基于“毒邪学说”探讨炎症在慢性心力衰竭发展中的作用

慢性心力衰竭是以呼吸困难、活动耐量受限等为主要临床表现的一种严重的心脏疾病。炎症系统的激活可显著刺激心脏纤维化和重塑,促进心力衰竭的进展,在疾病发展过程中起着关键的作用,研究证实炎症参与了不同阶段心力衰竭的发展和过程。“毒邪学说”是中医学阐释疾病发生的重要基础理论,总结发现中医毒邪与炎症状态的关联性主要体现在5个方面：①观念相对应;②病位范围相对应;③病因相对应;④辨证相对应;⑤临床特点相对应。在慢性心力衰竭中痰浊、瘀血、水饮等毒邪为患,痹阻心脉是发病的主要病理因素,而坏死心肌细胞产生的炎症因子则是这些毒邪痹阻心脉的微观体现。基于此,该文拟用“毒邪学说”为切入点,从宏观及微观角度来阐明炎症在慢性心力衰竭发展中的作用,提出在心力衰竭初期,血瘀尚未化毒,不可过用清热解毒之品;在心力衰竭发展期有化毒趋势时,应辨证施治,酌情运用解毒中药,以求达到“祛毒不伤正”的目的;在心力衰竭后期,蕴毒已成,当及时应用解毒药,祛除毒邪的治疗方法,以期为用中医理论阐述炎症在慢性心力衰竭发展作用的现代研究奠定基础,为慢性心力衰竭的诊断及治疗提供新的理论指导。     

吗叮啉治疗返流性食管炎20例临床分析

返流性食道炎为内科消化系统常见疾病，我院自2006年1月-2007年10月，收住返流性食管炎患者20余例，应用吗叮啉药物治疗，获得一定疗效，现报告如下：     

儿童嗜酸性粒细胞性结肠炎1例临床报道及文献回顾

目的探讨儿童嗜酸性粒细胞性结肠炎的临床表现、内镜表现及病理改变以及诊疗经验,以提高对该病的认识,在临床工作中更好的识别该病。方法收集浙江大学医学院附属儿童医院诊治的1例嗜酸性粒细胞性结肠炎伴腹水的患儿的临床资料,并通过文献回顾,分析嗜酸性粒细胞性结肠炎的临床特征、发病机制、病理改变、治疗措施等。结果患儿因"反复呕吐半月余,腹痛2天"入院,既往有药物过敏史,入院查外周血、骨髓中嗜酸性粒细胞显著升高,肠镜下黏膜活检病理提示结肠粘膜慢性炎伴多量嗜酸性粒细胞浸润,排除寄生虫感染等其他疾病后确诊为嗜酸性粒细胞性结肠炎,治疗好转出院。结论嗜酸性粒细胞性结肠炎临床罕见且表现缺乏特异性,外周血、骨髓中嗜酸性粒细胞升高以及内镜下多点活检等对诊断具有一定的价值,糖皮质激素对大多数患者具有良好疗效。     

慢性充血性心力衰竭合并血钾、钠水平改变分析

慢性充血性心力衰竭是各种心脏疾病的终末阶段。在治疗上,往往由于过度限盐、限水、利尿而使患者出现严重的低钠、低钾血症,有时也因合并应用大剂量的ACEI制剂出现高钾血症。本文通过对70例心力衰竭患者的有关资料进行回顾性分析,探讨水、电解质紊乱与心功能、不同心脏病的关系,现报道如下。     

基于生物信息学探讨参麦注射液对高血压心力衰竭的干预机制

目的:探讨参麦注射液干预高血压心力衰竭的代谢组学产物相互作用及生物学通路。方法:代谢产物信息来源于前期代谢组学的研究结果。代谢产物ID号、相关的酶或转运蛋白、参与通路条数的注释采用KEGG数据库和HMDB数据库,代谢产物路径分析采用MetaboAnalyst 4.0通路分析软件。结果:代谢产物路径分析结果显示,高血压心力衰竭有7条代谢通路显著富集。参麦注射液的有效靶标涉及其中的氨酰tRNA的生物合成,缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的生物合成,丙氨酸、天冬氨酸和谷氨酸代谢,精氨酸和脯氨酸代谢,精氨酸生物合成,甘氨酸、丝氨酸和苏氨酸的代谢等6条通路,另包括缬氨酸、亮氨酸和异亮氨酸的降解通路。结论:高血压心力衰竭的病理机制主要涉及氨基酸代谢紊乱,其次还涉及蛋白质合成障碍、能量代谢失衡和血管炎症。参麦注射液对高血压心力衰竭的干预机制涉及改善氨基酸代谢紊乱,促进蛋白质合成、优化心脏能量供应、调控炎症反应等多个层面。     

儿童学习困难危险因素的条件logistic回归分析

目的探讨儿童学习困难危险因素。方法对108名学习困难儿童与108名学习优良儿童进行1∶1配对对照研究,运用条件Logistic回归模型。结果 19项指标回归分析中有5项指标有显著性意义(P＜0.05)。结果表明,儿童学习困难发生的危险因素依次为：学习兴趣、言语智商、心理卫生问题、注意力和父母关系。结论克服儿童学习困难发生的各种危险因素,可提高儿童学习成绩。     

参与型护理模式在肺结核患者自我管理中的应用

总结对住院肺结核患者实施参与型护理模式的效果。通过健康教育,提高患者对实施参与型护理模式的认识,协助患者制定及实施自我护理计划。患者出院前自我护理能力有较大程度提高,并融洽了护患关系。