支气管哮喘患儿血清可溶性干细胞因子与嗜酸性粒细胞的变化及其意义

目的 探讨可溶性干细胞因子(sSCF)在哮喘发病中的作用及其与嗜酸性粒细胞(EOS)的相关性.方法 使用ELISA法对90例哮喘患儿急性发作期和缓解期外周血的血清sSCF和EOS的水平进行检测.结果 发现sSCF急性发作期水平[(2.9134±0.7596)pg/L]较缓解期[(3.2557±0.5985)pg/L]和正常对照组[(3.7163±0.5775)pg/L]明显降低(P均<0.01);缓解期水平有明显升高,但仍然低于正常对照组.sSCF与EOS成负相关,r为-0.55,P<0.05.结论 sSCF参与儿童支气管哮喘的发病,患儿外周血sS-CF水平可作为判断病情严重程度的重要指标.     

空巢老人生活质量与心理状况的相关性

目的探讨空巢老人生活质量与心理状况是否存在差异以及相关影响因素。方法采用生活质量量表(QOL)、90项症状自评量表(SCL),随机抽取滨州市某三甲医院内科老年住院患者100名、滨城区敬老院老年人100名及社区200名老年人,共计400名老年人进行调查研究。结果不同生活环境的老年人生活质量和心理状态存在差异(P<0.05)。敬老院老人心理状况以抑郁最严重,重度抑郁者占17.6%;其次是人际关系敏感,重度人际关系敏感者占5.9%。社区老人主要受人际关系敏感的影响,敏感较重者占7.7%。焦虑是影响住院老年患者心理状况的主要因素,轻度焦虑者占68.5%,中重度者占31.5%;影响空巢老人生活质量的因素有经济状况、婚姻和健康状况、子女关系和人际交往能力。结论老年人的生活质量和心理状况存在相关性。教育老年人自我宽慰和调适,寻找精神寄托;同时呼吁社会和政府采取有效的措施,提高空巢老人的生活质量和改善心理状况。     

护理实习生在临床实习中的心理问题及调适对策

针对护生在临床实习期间存在的多种心理问题进行归纳与分析,并提出相应的调适对策。护生常见心理问题主要包括急于求成、适应障碍、人际交往障碍、学习动机缺乏等,应从学校、医院、带教老师等方面进行干预,提高护生的心理健康水平,培养高素质的护理人才。     

便携式气压治疗仪与低分子肝素预防全髋关节置换术静脉血栓栓塞的护理分析

目的:探讨全髋关节置换(THA)围手术期应用便携式气压治疗仪(MCD)或应用低分子量肝素(LMWH)对预防血栓和出血发生率的效果评价。方法:纳入200例THA手术的患者,随机分为MCD组(n=100)和LMWH组(n=100)。比较两组患者术后三个月静脉血栓栓塞发生率及住院治疗期间输血量及血红蛋白的变化、大出血事件发生率。结果:住院治疗期间,有6例病人发生大出血事件,均为LMWH组(6%)。术后三个月静脉血栓栓塞的发生率相近,MCD组为5.1%,LMWH组为5.8%。结论:MCD与LMWH在预防VTE方面的效果相当,但前者的大出血发生率显著低于后者。     

超声诊断肝脏血管瘤68例临床效果观察

肝脏血管瘤外有包膜,表面呈暗红,切面呈海绵状;血管瘤内可见血栓形成和瘢痕,偶有钙化。超声医生必须仔细检查,反复辨认,认真分析图像特征,方可以达到极高的发现率。超声检查肝脏血管瘤无创伤,操作方便简单,适合于基层医院推广,对于病情诊断意义重大。     

冠心病患者高密度脂蛋白胆固醇与冠脉病变的相关性研究

目的探讨血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平与冠脉病变的关系。方法选取153例行冠脉造影确诊的冠心病患者,并对冠脉病变程度进行分型,观察其与各项冠心病危险因素相关指标的关系。结果冠心病患者HDL-C比对照组明显降低,而总胆固醇(TC)、体重指数(BMI)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)比对照组明显增加,急性冠脉综合征组(ACS)患者比稳定型心绞痛组(ACS)HDL-C明显降低,TC明显增加P<0.001。HDL-C与冠脉病变类型、病变支数成负相关,TC与之成正相关。结论HDL-C与冠脉病变程度具有负相关关系。血HDL-C水平有可能成为一项有价值的、能预测冠心病事件的检查方法。     

左房扩大在冠心病舒张性心力衰竭中的临床意义

目的对冠心病舒张性心力衰竭患者左房内径变化及其临床意义进行研究。方法用彩色多普勒超声心动图仪测定44例冠心病舒张性心力衰竭（DHF组）患者左房内径（LAD）、左室舒张末期容积（LVEDV）、左室收缩末期容积（LVESV）、左心室射血分数（LVEF）、E峰、A峰及E/A比值,并与30例冠心病心功能正常者（对照组）比较。结果DHF组左房内径（34±5）mm较对照组（28±4）mm显著增加（P<0.01）,左房内径扩大者（>30 mm）36例,占80%。DHF组中,E/A>1（假性正常化）患者LAD（36±10）mm较E/A<1患者LAD（33±5）mm增加,但无统计学差异。DHF组E/A值的高低与NYHA心功能分级相关性不明显,左房扩大程度与心功能分级相关性也不明显。结论DHF患者存在左房扩大,左房扩大是舒张性心功能不全病情发展的标志。     

维生素D缺乏对老年相关性疾病的影响

随着生活水平的提高,老龄化社会的到来,老年病发病率呈逐年上升趋势,除常见的心脑血管病、糖尿病、甲状腺、呼吸、消化、肿瘤等系统疾病外,老年骨质疏松症越来越多的被人们认识,晚期并发脆性骨折,严重影响着老年人的生活质量。我们在对老年骨质疏松等老年疾病认识过程中,逐渐发现维生素D的重要性,维生素D缺乏在世界各地普遍存在,受到全球关注。据报道,25-羟维生素D[25（OH） D]＞30μg/L即接近最佳的肠钙吸收效果;而25（OH）D低于30μg/L时甲状旁腺素（PTH）开始升高。国际骨质疏松基金会将25（OH）D为30μg/L时作为补充维生素D的最低目标,其最佳为30～50μg/L。另外,在25（OH）D达到20μg/L后,肠钙的转运效率比低于20μg/L时提高45%以上,因此20～30μg/L被定义为维生素D不足,低于20μg/L则为维生素D缺乏,低于10μg/L则定义为严重缺乏。近几年有很多相关文献报道证实它的临床应用价值,维生素D受体（VDR ）不仅在小肠、肾、骨等与钙磷代谢直接相关的器官和组织找到,而且在甲状旁腺、淋巴细胞、胸腺、胰腺、心血管等部位也发现了v D R。说明维生素D广泛的生理功能及对临床相关疾病的影响。     

浅析先天性心脏病彩色多普勒超声诊断

目的 探讨先天性心脏病彩色多普勒的超声诊断.方法 超声心动图是主要的诊断方法.结论 心房间隔缺损的治疗,外科手术或内科经导管关闭的术前诊断和术后随访,均需依赖彩色多普勒,了解心内分流是否存在.超声心动图亦用于术中监测,可对手术的瞬时疗效作出判断,有助于手术步骤的顺利施行和术后治疗方案的拟定.     

骨折后并发脂肪栓塞综合征一例护理回顾

<正>脂肪栓塞综合征是下肢长骨或骨盆骨折的严重并发症,也发生于全髋(膝)关节置换等深部组织大手术后,发病机制未完全阐明,回顾1997年我科收治的一位车祸导致右股骨干骨折的病人,于第3 d T39.5°C,心率140次/min,呼吸急促,呼吸困难,急查床边胸片示典型暴风雪样改变,诊断为脂肪栓塞综合征,给以肾上腺皮质激素大剂量治疗,挽救了患者