2011—2020年平顶山市 乙型病毒性肝炎流行病学特征分析 时空分布特征及与性别、年龄变化情况

[摘要]　目的　分析河南省平顶山市2011—2020年乙型病毒性肝炎（乙肝）流行病学特征，为调整本市的乙肝防控策略和措施提供科学依据。方法?通过中国疾病预防控制信息系统收集网络直报的平顶山市2011—2020年乙肝病例数据，采用描述性流行病学方法进行分析。结果?2011—2020年平顶山市共报告27 078例乙肝病例，年平均发病率为67.47/10万，2016—2020年期间的年平均发病率（36.95/10万）较2011—2015年期间（98.46/10万）明显下降（χ2=5628.949，P=0.000）；急、慢性乙肝发病率分别为8.50/10万和57.88/10万；0～14岁以下儿童年平均发病率最低，为2.89/10万，随着年龄的增长，乙肝报告发病率呈现逐渐增高的趋势（χ2趋势=4644.258，P=0.000）；男性年平均发病率（71.21/10万）高于女性（63.44/10万）（χ2=89.803，P=0.000）；2016—2020年间发病率居前3位的分别为宝丰县（58.40/10万）、舞钢市（57.83/10万）、石龙区（56.50/10万），均为城郊地区。结论?平顶山市2011—2020年乙肝报告发病率呈下降趋势，尤以0～14岁以下儿童发病率较低。建议进一步加强成人乙肝防控工作，并重点加强宝丰县和舞钢市等高风险地区的防控工作。     

两种上颌窦底提升术的短期临床效果研究

目的    研究上颌后牙区剩余牙槽骨高度为3 ~ < 4 mm时，行经牙槽嵴顶上颌窦底提升或侧壁开窗上颌窦底提升同期种植体植入的短期临床效果。方法    选择2016年1月至2018年12月于西安交通大学口腔医院种植科行经牙槽嵴顶上颌窦底提升和侧壁开窗上颌窦底提升同期种植体植入的患者45例（50侧上颌窦，上颌后牙区剩余牙槽骨高度为3 ~ < 4 mm），于术前、术后当日或术后第2天及术后6 ~ 9个月的愈合期后行影像学检查，比较两种术式的上颌窦底新骨形成高度、上颌窦底黏膜穿孔率及种植体早期成功率。结果   采用经牙槽嵴顶上颌窦底提升或侧壁开窗上颌窦底提升同期种植体植入的分别有19例和26例（上颌窦分别为21、29侧）患者；上颌窦底黏膜穿孔率分别为4.76%和0，差异无统计学意义（P > 0.05）。经过6 ~ 9个月的愈合期，两种术式上颌窦底新骨形成高度分别为（5.18 ± 0.48）mm和（7.32 ± 0.84）mm，差异有统计学意义（P < 0.05）；两种术式种植体早期成功率分别为95.83%和100%，差异无统计学意义（P > 0.05）。结论    当上颌后牙区剩余牙槽骨高度为3 ~ < 4 mm时，两种术式均安全可靠，早期成功率高。     

浅议国医大师班秀文与朱良春治崩漏之异同

崩漏为病,或急或重,病机繁杂。后世医家治疗崩漏,多以"塞流、澄源、复旧"三法为度。国医大师班秀文与朱良春继承三法内涵,推陈出新,兼顾女性生理特点和冲任奇经加以论治,临床疗效皆佳。二老治疗崩漏之学术思想殊途同归,值得深入学习、研究。     

心脑宁胶囊治疗动脉粥样硬化性心血管疾病临床应用专家共识

本共识建立了成人动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)高危人群规范应用心脑宁胶囊以提升疗效的关键流程,概述了心脑宁胶囊的中医配伍理论、药学和药理研究特性,界定了心脑宁胶囊的精确适用人群、干预时机、病证疗效特点及优选应用方案,归纳了心脑宁胶囊的不良反应、使用禁忌、注意事项及非临床安全性等相关证据。本共识适合ASCVD相关专业领域的执业医师、执业中医医师和执业中西医结合医师使用。     

非小细胞肺癌顺铂耐药相关基因生物信息学研究

目的：通过分析非小细胞肺癌顺铂敏感株及耐药株的基因芯片表达数据，筛选差异基因及关键通路，构建蛋白相互作用网络，探讨关键集群功能。方法:从GEO数据库获得基因芯片表达数据，利用GEO2R工具筛选差异基因，通过STRING数据库和Cytoscape软件构建蛋白相互作用网络，经DAVID富集得到相关特征基因与信号通路信息。结果：通过芯片分析共获得481个差异表达基因，相比于敏感细胞株，顺铂获得性耐药细胞株中有418个上调基因和63个下调基因。差异基因功能主要富集在piRNA代谢、DNA甲基化修饰、细胞有丝分裂及细胞周期进程等信号通路。蛋白复合物预测得到主要功能集群6个，分别与细胞趋化性、细胞角化性、piRNA代谢过程、细胞因子受体相互作用、细胞因子分泌调节及染色质沉默相关生物进程相关。结论:本研究利用生物信息学方法，发现顺铂耐药细胞株特征基因及信号通路，其中SAA1、KRT5、TDRD9、BCL2A1、CSF1R和HIST1H1A等显著上调基因及其功能集团可能是非小细胞肺癌顺铂耐药的潜在分子机制，为临床精准治疗提供新的理论依据。     

改良式中心静脉压测量工具在临床中的应用研究

目的:探讨改良式中心静脉压测量工具在临床应用中的准确性、安全性及便捷性。方法:选取2019年8月-2020年8月在我院住院危重症患者需监测中心静脉压50例作为研究对象。采用自身对照法,用改良工具测量CVP为改良组,一次性使用延长管测量CVP为传统组,收集两组患者CVP值(mmH2O)、测量所需时间(s);测量CVP时不良指标发生率(测量尺"零"点移位、测压管顶口溢液、测压管弯曲、固定测量尺胶布松动)等数据;比较其差异。结果:两组间CVP值差异无统计学意义(P0.05),改良组所需的时间少于传统组,差异具有统计学意义(P0.05);改良组的零点移位、端口溢液、测压管弯曲、固定胶布松动发生率显著低于传统组(P0.05)。结论:改良式中心静脉压测量工具测量CVP值准确、安全、方便快捷、值得临床推广。