四妙勇安汤含药血清对 ox-LDL 诱导的泡沫化巨噬细胞活化与自噬的影响

目的:探究四妙勇安汤含药血清对ox-LDL诱导的泡沫化巨噬细胞活化与自噬的影响,并探讨其抗动脉粥样硬化(AS)的作用机制。方法:灌胃给予SD大鼠不同剂量四妙勇安水煎液制备含药血清。油红O染色观察泡沫化巨噬细胞脂滴变化;CCK-8法观察含药血清对泡沫巨噬细胞活化的影响;ELISA检测炎症性细胞因子IL-6、IL-10和IFN-γ表达;透射电镜观察细胞自噬水平;免疫荧光标记法检测LC3Ⅱ表达;RT-PCR及Western blot检测细胞AMPK/mTOR/p70S6K通路相关因子表达变化。结果:油红O染色显示,ox-LDL干预后胞质内可见大量橘红色脂滴;CCK-8显示浓度30%以下的含药血清干预泡沫化巨噬细胞OD值无明显变化(P>0.05)。与模型组相比,含药血清刺激后,IL-6、IFN-γ表达降低,IL-10表达升高(P<0.05),含药血清组及雷帕霉素组细胞自噬小体形成增加,LC3Ⅱ、AMPK表达提高,mTOR、p70S6K表达降低(P<0.05)。结论:四妙勇安汤含药血清可调节ox-LDL诱导的泡沫化巨噬细胞活化以及AMPK/mTOR/p70S6K信号通路,抑制炎...     

加味保元汤治疗胸痹(心气虚弱型)38例临床观察

目的:观察加味保元汤治疗胸痹(心气虚弱型)的临床疗效。方法:将68例胸痹(心气虚弱型)患者随机分为治疗组38例,对照组30例,两组均予以硝酸酯类、阿司匹林等西医常规基础治疗,治疗组在以上治疗的基础上予以加味保元汤煎服4周后,比较两组临床症状和心电图表现。结果:治疗4周后,治疗组临床疗效比对照组显著,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味保元汤治疗胸痹(心气虚弱型)疗效确切,值得临床运用和借鉴。     

心脑宁胶囊治疗动脉粥样硬化性心血管疾病临床应用专家共识

本共识建立了成人动脉粥样硬化性心血管疾病(atherosclerotic cardiovascular disease,ASCVD)高危人群规范应用心脑宁胶囊以提升疗效的关键流程,概述了心脑宁胶囊的中医配伍理论、药学和药理研究特性,界定了心脑宁胶囊的精确适用人群、干预时机、病证疗效特点及优选应用方案,归纳了心脑宁胶囊的不良反应、使用禁忌、注意事项及非临床安全性等相关证据。本共识适合ASCVD相关专业领域的执业医师、执业中医医师和执业中西医结合医师使用。     

浅谈从肝论治冠心病

冠心病属于中医"胸痹""心痛"的范畴,气机不畅是主要病机。肝与心在情志、五行、经络上相关联。现代医学认为抑郁和焦虑是冠心病的心理社会危险因素。因此,冠心病的治疗常从肝论治。     

《金匮要略》防己类方在慢性心力衰竭中的运用

心力衰竭（heart failure，HF）是指各类原因导致结构性或功能性的心脏异常使心排血量不能满足身体基本代谢需求的综合征，具有发病率高、死亡率高、预后差等特点，给患者带来巨大痛苦和压力。现阶段西医治疗HF的方法十分有限，且副作用多，患者依从性较差。中医药在慢性HF的预防、治疗及康复等方面具有一定优势并作出了极大的贡献，具有增强心肌的能量代谢、提升心脏血液流量等一系列作用［1］。水肿常为HF的首发体征或最显著的体征，消除水肿对于改善HF患者的临床症状具有重要意义。关于水肿的治疗，《金匮要略·水气病脉证并治篇》中提出了发汗、利小便、攻逐水邪等三大治疗法则以及代表方药如防己黄芪汤、防己茯苓汤等。现本文分析整理《金匮要略》中防己类方的组方用药特点，并探讨其可能机制，以期为防己系列方在慢性HF中的应用提供依据和思路。     

肾移植后肺部感染引起成人呼吸窘迫征

我院在 1 999年～ 2 0 0 0年 2年中 ,作尸体肾移植 1 85例 ,发生成人呼吸窘迫综合征 (ＡＲＤＳ) 2 0例 ,经积极抢救存活 1 3例 ,死亡 7例 ,病死率 3 5 % ,现总结如下。临床资料2 0例中 ,男 1 6例 ,女 4例 ,2 0～ 3 0岁 3例 ,3 1～60岁 1 4例 ,61岁以上 3例。 1 9例发生在移植后 3个月内 ,1例在移植后 4个月。肾移植后用药 :环孢素 5～ 6ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1+强的松 2 0～ 3 0ｍｇ/ｄ +骁悉 75 0ｍｇ每天二次 5例。田可 6～ 7ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1+强的松 2 0～ 3 0ｍｇ/ｄ +骁悉75 0ｍｇ每天二次 5例。丽珠环明 6～ 7ｍｇ·ｋｇ-1·ｄ-1+强的松…     

和解法在“双心”医学中的应用探讨

"双心"疾病已成为了心血管领域的焦点,心血管疾病与心理疾病密切联系,并且相互影响,而传统医学中"心主神明"与"心主血脉"的观点,与现代的"双心"医学不谋而合。在临证中发现,从中医学的角度探讨"双心"医学,能更全面地体现"双心"疾病的临床特点,并且发现足少阳胆与"双心"疾病的关系密切。探讨足少阳胆与"双心"疾病的关系,并基于和解法对"双心"疾病进行辨证论治有良好的临床效果,为"双心"疾病的治疗找到了新的思路。     

肾移植中供肾血管变异的处理

目的提高血管变异的供肾的临床应用价值。方法根据具体情况，将血管变异的供肾进行合并、修整、重建等，使供肾安全、有效的移植给受者。结果78只供肾动脉变异(包括23只供肾静脉变异)经处理后，77只供肾良好。供肾移植后数分钟内有尿排出，2周内肾功能恢复正常，1年后随访无并发症。仅有1例因肾静脉回流障碍，被迫切除移植肾。结论供肾血管变异只要正确处理，移植后可获得良好效果。     

尿道压力分布定位在前列腺支架置入术中的应用

目的　为了更好地解决前列腺增生患者支架置入术中 ,前列腺增生梗阻的长度、部位与支架相匹配的问题。方法　经尿道测压 (UPP)检查测定前列腺尿道长度 ,据此选择合适的镍钛记忆合金支架 ,行前列腺支架置入术。结果　手术均一次成功 ,术后病人恢复自行排尿 ,最大尿流率(MFR)由术前 4 2± 2 0ml/s上升为 12 5± 2 5ml/s,平均尿流率 (AFR)由术前 1 8± 0 8ml/s上升为 4 0± 1 5ml/s,残余尿由术前平均下降至 40～ 90ml,有显著差异 (P <0 0 1)。结论　UPP检查能准确地判定前列腺尿道的长度及压力 ,为支架准备提供精确的依据 ,并能很好地判断术后支架的位置和疗效。